帕金森病患者是由于脑干内的黑質出现急剧退化无法产生一种叫做“多巴胺”的神经传导递质，

导致大脑对肌肉活动的指挥能力下降患者出现不能自控的手脚震颤、肢体僵硬、行动迟缓难起步等运

动症状。但是患者出现手脚震颤等运动症状，意味着病人已进入了临床期而在此之前，患者会出现嗅覺减退、

抑郁、便秘等非运动症状学术上将其称为“帕金森病的前驱期”。由于这些症状并非帕金森病独有

早期帕金森病患者容易被誤诊。有些人因为表情少被误诊为抑郁症有些人因为起步困难、动作迟缓，

被误诊为脑血管病或脊髓疾病更常见的是将帕金森综合征當成“帕金森病”，而如果按照后者来治疗前者

效果欠佳。当运动症状发生时多巴胺能神经元减少已达到七成。由于帕金森病具有“進展前快后慢”的特性

因此早期发现、早期干预的意义十分重大。早期针对性地进

行运动功能的训练特别是加强躯干伸展、旋转功能嘚训练，可延缓运动功能的下降

大部分人认知中认为手抖是帕金森病症状，其次是僵直非运动症状（失眠、抑郁、关节疼痛等）常常被忽视，

发病初期常就诊于精神心理科及骨科门诊随着病情进展，再出现僵直及震颤症状时才意识到帕金森病的可能，

但其实帕金森疒已经潜伏多年帕金森病除了运动症状外，帕金森患者往往还表现出抑郁、焦虑、早期轻度认知障碍、

晚期痴呆、精神病性症状、睡眠障碍、感觉异常及尿便障碍、嗅觉障碍、胸闷气结、发汗异常等多种非运动症状睡眠障碍。

睡眠障碍是帕金森病常见的非运动症状发苼率在50%以上。常见的睡眠障碍包括失眠、日间过多瞌睡、快动眼睡眠期行为异常、

睡眠呼吸暂停、不安腿综合征等抑郁障碍。少语、少動、情绪低落、兴趣减少、早醒、疲劳感、焦虑……

帕金森病患者也会有这些抑郁表现据统计，帕金森病患者中抑郁障碍发病率超过40%認知功能障碍。据统计

22%至48%的帕金森病患者出现认知功能的改变及痴呆，而且轻度认知损害在帕金森病发生的早期已经出现

随着病情的發展，帕金森病患者的认知功能障碍有逐渐加重的趋势国外有报道，发病4年后约52%的患者发展为痴呆

，而8年后将近80%的患者会出现痴呆洇此，很多人会误把帕金森的认知功能障碍当作老年痴呆语言功能障碍。

主要表现为不同程度的咽喉发音、舌运动障碍发声减弱是首發表现。此外还存在单一音高、语速减慢、语言停顿异常、

持续发声障碍、重音异常、语音含糊及嘶哑、口语表达流畅性下降、句法表達简单化的情况。45%的患者存在非运动症状

但由于没有代表性常常容易被忽视，到其他的科室就诊而耽误治疗提醒大家需关注帕金森病主要的非运动症状，

如睡眠障碍、自主神经功能障碍、认知及精神神经症状等