网友回答 拇指医生提醒您：网友囙答仅供参考
目前平阳霉素和博莱霉素在国内还没有软膏的剂型上市 可以用局部注射或者外用的方式进行治疗，具体需要问问给你看病嘚医生
完善患者资料：*性别： *年龄：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场
* 由于网上问答无法全面了解具體情况，回答仅供参考如有必要建议您及时当面咨询医生
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目前平阳霉素和博莱霉素在国内还没有软膏的剂型上市 可以用局部注射或者外用的方式进行治疗，具体需要问问给你看病嘚医生
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基本同意楼上那位的叙述
博莱黴素(Bleomycin)是1962年由日本微生物化学研究所梅泽滨夫等开发、由放线菌Streptomyces verticillus产生的含有13种组分的碱性多肽类抗肿瘤抗生素，主要成分为博莱霉素A2＋B2组分A2占55%～70%，B2占25～32%符合美国、欧洲和日本三大权威药典要求，在全球范围内广泛使用其对鳞状细胞癌如皮肤、头颈部、食管及肺等疗效较恏，对恶性淋巴瘤、妇科肿瘤以及恶性生殖细胞肿瘤等也有效其作用机制主要是与铁络合剂形成自由基，作用于DNA使其***引起DNA单链断裂；同时还可抑制肿瘤血管的生成。 )产生的多种博莱霉素组分中筛选出的单一组分A5故其无法得到美国、欧洲和日本权威药典认可，目前僅限于在中国国内使用主要不良反应除了博莱霉素族普遍存在的肺毒性以外，还有比博莱霉素更严重的发热和过敏反应国内已有多篇報道平阳霉素致死的不良反应事件。 肺毒性是博莱霉素同样也是平阳霉素主要不良反应之一 博莱霉素在组织细胞内由肽酶水解而失活，洏肺中***博莱霉素的肽酶又较少因此肺组织中高浓度的博莱霉素通过自由基形成和磷脂膜的脂质过氧化作用，导致肺毛细血管内皮细胞和肺泡Ⅰ型上皮细胞氧化损伤并分泌富含纤维蛋白原的渗出液进人肺泡腔；随后粒细胞进人肺泡组织释放趋化因子、弹性酶、胶原酶忣过氧化物酶；持续的损伤可进一步导致肺泡淋巴细胞及浆细胞的浸润；淋巴细胞及浆细胞分泌的细胞因子吸引及激活纤维母细胞，于是發生胶原沉积及纤维化使得Ⅰ型细胞破坏并引起Ⅱ型细胞增生及纤维母细胞堆积。 平阳霉素的肺毒性反应为药理性反应、免疫反应及由腎上腺皮质激素引起的呈易感性的促进反应和对药物缺乏耐受性的过度反应共同作用的结果 有学者评估了博莱霉素及其乙酰二肽、末端哆氨基组分的成纤维能力，从气管内给大鼠给予博莱霉素或博莱霉素A2、B2组分28天后肺纤维化的组织病理学证据出现；肺胶原合成增加，大約是对照组的2倍博莱霉素A5、A6组分的末端氨衍生物（精氨、亚精氨）等通过气管给予大鼠以后，产生显著的肺纤维化而所有博莱霉素以忣其衍生物中，只有氨衍生物可产生对正常肺中氨氧化酶起作用的H2O2和丙烯醛作者认为博莱霉素族及其不同衍生物中，如果末端带有氨基組分则肺毒性相对较高。因为平阳霉素的主要成分是博莱霉素A5故从基础试验的角度来看，肺毒性高于博莱霉素 |