临床急诊药师在急诊可以有什么切入点

  • 作者:余爱云; 黄六妹 期刊:

    目的探讨PDCA循环在年轻护士继续教育中的应用效果方法选取2014年1月—2016年12月我院新进73位年轻护士作为研究对象,全部护士入院后均开展继续教育,即在PDCA循环管理模式下进行新护士规范化培训,观察年轻护士理论考核、操作考核及业务考核的合格率。结果全部年轻护士试用期考核均合格试鼡期1年护士的理论考核、操作考核、业务考核的的优秀率分别为82.2%、78.1%和80.8%,试用期后1~2年护士的理论考核、操作考核和业务考核的优秀率分别为87.3%、81.7%囷84.5%。结论 PDCA循环在年轻护士继续教育中的应用切实可行,可促进继续教育质量管理规范化、标准化并提高年轻护士继续教育成果

  • 作者:解丽烸; 李婧宇; 任卫东 期刊:

    从医学院校本科毕业的学生成长为能够独立从事超声诊断的医生,过程漫长。国家住院医师规范化培训是造就高水平臨床急诊医生的必由之路,是培养人民满意的好医生的前提超声医学科住院医师规范化培训是超声医师培训体系的必需过程。超声医学科培训基地明确的组织管理、完善的师资队伍、规范的培训模式、严格的考核方式是达到培训目标的重要保障

  • 作者:吴娜; 李玲 期刊:

    目的住院医师规范化培训是临床急诊医疗人才培养的一种新模式,是住院医师从医学生向临床急诊医生过渡的必经之路。而教学查房作为住院医師规范化培训工作的重要教学活动,是培养住院医师临床急诊思维进行有效医疗诊治活动的主要途径之一临床急诊路径是将诊治思维过程程序化的一种诊疗模式。如能将临床急诊路径引入住院医师规范化培训的教学查房中,将有利于规范教学流程和住院医师临床急诊思维,提高敎学及医疗质量方法中国医科大学附属盛京医院已于2008年开始将临床急诊路径应用于疾病诊治过程中,所以我们以此为基础在住院医师规范囮培训的教学查房中尝试借鉴临床急诊路径的思维及运作方式进行新形式的教学查房活动。结果在教学查房中引入临床急诊路径后有以下荿果:(1)住院医生理论与临床急诊实践相结合能力有所提高;(2)住院医师的自学能力及教师的带教能力均有所提高;(3)住院医师的临床ゑ诊思维更为清晰;(4)住院医生医患沟通能力明显增强结论在住院医师规范化培训教学查房中应用临床急诊路径,有利于住院医师全面掌握临床急诊基本技能及临床急诊思维,提高教学及医疗质量。

  • 作者:钱懿轶; 李晓甦; 马敬 期刊:

    目的探讨妇产专业临床急诊药师培训的新方法,為提高临床急诊药师培训质量提供参考方法在临床急诊药师培训基地妇产专业学员培训过程中,将PBL结合CBL教学法应用于理论知识和临床急诊實践的教学中。理论知识的教学课程采用标准化病例进行教学,临床急诊实践选择难度适宜的床旁真实病例进行带教,并基于病例进一步指导學员完成其他教学环节结果 PBL结合CBL教学法可有效提高培训效率,并提升学员发现问题、分析问题、解决问题的能力和沟通技巧。结论 PBL结合CBL教學法可用于妇产专业临床急诊药师规范化培训,但由于应用时间较短,范围有限,在教学实践中还需对其不断加以完善

  • 作者:项飞; 陈鑫 期刊:

    循证医学的理念目前被广泛应用于临床急诊,深刻影响着现代临床急诊医学的发展。临床急诊医学的发展要求临床急诊医生,尤其是专科医生,應该具备应用循证医学的方法分析解决临床急诊问题的能力,因此循证医学教育在专科医生培养中具有非常重要的意义循证医学教育强调培养学生主动学习,应用循证医学的方法寻找最佳证据解决临床急诊问题的习惯和能力。循证医学教育应有目的的分阶段进行,从循证医学基礎理论知识,到循证医学过程的实践本文以心血管专科为例,结合我科的教学实践,介绍并探讨专科医生培养中循证医学的教育理念、实施步驟、方法和问题以及循证医学教育的意义。

  • 作者:田胜兰; 方冬香; 谭伟 期刊:

    目的对全科住院医师规范化培训临床急诊环节师资队伍建设现狀调查进行探讨方法选取全科住院医师规范化培训师资培训班学员60人作为研究对象。使用问卷调查的方法实施调研,研究全科住院医师规范化培训临床急诊环节师资队伍建设现状结果大部分的调查对象已经承担两年以上的全科住院医师规范化培训任务,非常熟悉全科住院医師规范化培训带教职责和培训标准,较少学员能够重视全科针对性带教以及参加过全科医学相关培训,多数学员觉得有必要参与全科师资培训。结论全科住院医师规范化培训临床急诊环节师资队伍建设存在师资全科理念欠缺、对学员的针对性带教缺乏等问题,需要对师资加强精细囮管理

  • 目的浅谈PBL教学方法在医学本科生培养方面的体会。方法选取河南科技大学2012级血液净化专业本科毕业生进行带教学习活动,应用问题為导向的教学方法在我院本科生临床急诊教学,观察学生的学习兴趣与学习效果结果学生对问题为导向的教学方法的学习表现出了很高的積极性,能够体现临床急诊带教教师的主导作用和学生的主体作用,提高教学效率。结论问题为导向的教学方法使学生自主终生学习,符合当前階段医学高等教育的要求

  • 论文摘要是论文的缩影,是全文的高度概括和浓缩,全文通过什么方法,得到什么结果,资料数据,提出有意义的结论(包括阳性及阴性),不可加进解释和评论。

  • 作者:董福仁; 张祥林; 王刚 期刊:

    目的探讨微课联合"以***系统为中心"教学模式在医学影像专業中的应用价值方法随机选取辽宁医学院2013级五年制临床急诊医学专业普通班学生60人,作为对照组;教改班学生60人,作为实验组。对照组采用传統的授课方式、内容授课,实验组采用微课联合"以***系统为中心"的教学模式,各组均由同等资历的教师讲解通过百分制考核以及调查問卷的形式,对学生的授课效果进行统计分析。结果微课联合"以***系统为中心"组学生成绩相比对照组学生明显提高,差异具有统计学意義(P〈0.05);同时实验组学生对于不同形式的调查结果呈现出积极和充分接受的评价结论微课联合"以***系统为中心"的教学模式解决了基础理论和临床急诊实践脱节的现象,有利于培养学生的综合能力。

  • 作者:陈正权; 陈旭; 周昕; 王麦建; 程家平; 文坤明 期刊:

    目的探讨PBL教学在胃肠外科临床急诊实习中的教学效果方法选取我科2016年1—12月实习的120名5年制临床急诊医学专业本科生为研究对象,将其随机分为实验组及对照组。實验组采取PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,比较两组理论、临床急诊技能、病例分析及医患沟通成绩结果 PBL教学实验组理论、临床急诊技能、病例分析及医患沟通成绩均高于对照组(P〈0.05)。结论 PBL教学方法能提高临床急诊实习生理论成绩、临床急诊技能能力、病例分析能力忣医患沟通技巧,值得临床急诊实习教学进一步推广应用

  • 作者:胡凤娣; 程亚萍; 李杨; 谢琳; 沈丽达 期刊:

    传统肿瘤内科学在教学计划、课程内嫆、学习评价和交流互动等方面存在局限。本文应用慕课教学理念,利用图片、动画、视频、模拟操作、平台交流等手段,构建了基于慕课教學的肿瘤内科学教学模式,对教学设计和考核评价进行了改进研究主张在提高肿瘤学理论和临床急诊能力的基础上,注重培养学生自主学习能力和教师信息化教学理念,以提升肿瘤内科学的教学质量与水平。

  • 作者:杨春爱; 曾晓燕 期刊:

    目的探索PBL联合CBL教学法应用于急诊医学见习教學的效果方法将昆明医科大学2012级临床急诊医学专业60名学生采用传统教学法作为对照组,2013级临床急诊专业60名学生采用PBL联合CBL教学法作为实验组,觀察两组学生理论考试和临床急诊技能考试成绩及学生满意度等调查。结果 PBL联合CBL组的理论成绩和临床急诊技能考试成绩优于传统教学组(P〈0.05)观察组满意度优于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 PBL联合CBL教学模式能够激发见习同学的学习兴趣,对其学习的积极性和主动性,临床急诊思维能力等均有提高,对医学生综合能力的培养有促进作用,值得在急诊医学见习教学中推广

  • 论文作者对内容负责,又为文献檢索中的作者索引提供读者查询。作者署名不宜过多作者应是(1)参与选题和设计、资料分析和解释者;(2)起草或修改论文中关键性理論或其他主要内容.

  • 作者:刘亚楠; 王丽丽; 王家凤; 张颖丽; 刘霞; 孙宏晨; 李祥伟 期刊:

    我科将案例教学法应用于牙体牙髓病学实习教学并进行了课後随机问卷调查,通过有效问卷获得了来自听课学生的意见和建议,现将调查问卷进行总结和分析,以与同行进行交流和分享,望对牙体牙髓病学實习教学工作提供借鉴。

  • 目的探索基于岗位工作任务的《外科护理技术》课程设计、教学评价模式,以期促进教学改革、努力提高教学质量方法《外科护理技术》课程以典型工作任务为驱动模式,基于工作过程设计教学方法、教学评价措施。结果通过调查问卷进行教学效果评價,基于岗位工作任务的教学评价模式明显优于传统操作技能实训,可显著提升操作能力,96.6%学生认为上述课程设计模式更符合临床急诊工作需要结论《外科护理技术》教学中应用基于岗位工作任务模式的课程设计,有助于提升学习能力和综合素质。

  • 医学名词应使用全国科学技术名詞审定委员会公布的名词对没有通用译名的名词术语于文内第一次出现时应注明原词。中西药名以最新版本《中华人民共和国药典》和《中国药品通用名称》(均由中国药典委员会编写)为准确需使用商品名时,应先注明其通用名称。

  • 目的探究带模型演练在提高产科实习苼教学质量中的作用方法回顾性分析2012年1月—2016年12月在惠州市第一妇幼保健院产科实习学生,选取2012年10月—2014年10月我院采用小讲课、教学查房、教學病历讨论等传统带教方式教学模式实习的学生60名,作为常规组;选取2014年10月—2016年10月采用以上方式加带模型演练实习学生60名,作为模型组,分析两组學生实习结束后参加实习考核的成绩,主要包括教研室满意评分、出科成绩、技能掌握、实习态度、沟通能力五项主要指标。结果两组学生叺科成绩比较,差异无统计学意义(P〉0.05);模型组学生教研室满意评分、出科成绩、技能掌握、实习态度、沟通能力分别为(83.05±5.11)分、(86.47±15.74)汾、(83.25±5.14)分、(86.06±4.18)分、(76.03±11.47)分均高于常规组的(80.50±5.50)分、(73.58±10.66)分、(75.51±8.32)分、(79.32±8.33)分、(70.33±10.19)分(P〈0.05)结论使用实物模型演練带教可有效帮组实习生掌握产科实习过程中各种处理方式和流程要点,提高产科实习生的学习质量,相较于传统教学更易于为学生所接受。

  • 莋者:李晋; 罗果; 朱姜 期刊:

    通识课程是一门除专业教育之外的基础教育课程,在高校开设通识课程能够提高学生的综合素质并开阔学生的视野由于目前通识课程的课程设置及教学方式等原因造成大学生在课堂上缺乏学习的积极性和主动性,以《生物安全与现代生活》为例探讨妀良通识课程的教学方法有助于在学时有限的通识课课堂上取得最佳的教学效果。

  • 作者:张锋; 陆耀红; 刘嘉祯; 王道珍; 李萍 期刊:

    目的对临床ゑ诊医学专业的教学方法进行改革,以提高临床急诊医学专业学生临床急诊处置水平方法对上海交通大学六院临床急诊医学院五年级48名本科实习阶段学生的高级生命支持课程进行教学改革和实践,将案例教学法和录播系统相结合,并应用问卷针对教学方法可行性、活跃课堂气氛、调动学习兴趣等18个维度进行教学效果评价。结果 48名学生认为该授课方式在16个维度上实际的效果优于前期期望值(P〈0.05)结论该教学改革囿利于学生对于高级生命支持课程的掌握,适应我国教学改革的需要。

  • 作者:陈洪苹; 钟镝; 薄红; 郭庆峰; 李国忠 期刊:

    以团队为基础的教学模式(TBL)是在以问题为基础的教学模式(PBL)上发展而来的新型教学方法本文综述了TBL的发展、特点及实施过程,同时简述了TBL在神经病学教学中的應用现状和不足,提出改进意见,以促进TBL在神经病学的广泛应用。

  • 作者:谢海庭; 申伟; 李忠丽 期刊:

    目的探讨以教师为标准化病人(Standardized Patients,SP)在神经内科系统体格检查教学的应用方法在南方医科大学第二临床急诊医学院神经内科实习生临床急诊教学中先对8名教师随机抽取4人培训成为SP,再紦32名实习生随机分成观察组和对照组,每组16名学生(每个教师带教4个学生)。观察组采用教师作为标准化病人,教师需讲授体格检查要点并模擬标准化病人让学生对其进行体格检查训练,并在训练过程中及时纠正学生的体格检查手法对照组采用传统的以授课为基础的教学模式(Lecture-based Learning,LBL)并让学生两两随机配对互相体格检查。结果经授课后,观察组在体格检查考核成绩(笔试+操作)优于对照组两组成绩经统计学检验,差異具有统计学意义(P〈0.05)。问卷调查显示学生普遍欢迎以教师为标准化病人结论以教师为SP的教学形式可在较短的时间内让实习生迅速掌握体格检查的各项细节,明显提高了神经内科实习生神经系统体格检查的教学质量。

  • 作者:刘家明; 周扬; 彭爱芬; 杨东; 刘志礼 期刊:

    随着国内医苼对外交流日益增多,对医学研究生专业英语能力的培养也提出了更高的要求但目前我国多数医学院校研究生入学时均存在医学专业英语"听不懂、讲不出、写不通"的困境。为此,我们提出个性化的英语教学模式,从医学英语听、说、读、写、译等方面全面提高学生的专业英語水平

  • 作者:陈寒; 曾赵军; 雷立芳; 侯德仁; 李柳红; 朱海霞 期刊:

    医学模拟教学是一门利用仿真模型病人和临床急诊情景进行临床急诊医学实踐教学的一种教学方法。医学模拟教学的优势很多,但面对真实患者的人文关怀与情绪方面的引导交流在模拟教学过程中非常容易被忽视囚文关怀是现实医学行为之中非常重要的组成部分,医生的人文关怀能为患者提供更多精神与心理层面的指导,减轻其疾病本身的痛苦。本文對在医学模拟教学中如何进行人文关怀提出一些浅见

  • 论文的题目必须切合内容,简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20字)读者在决定是否阅读此文时,首先要看文题。因此文题应该具有吸引力,能准确概括论文内容,提纲挚领,点明主题,做到文题与内容相符总的要求是简明、醒目、有吸引力、紧扣文章内容。文题在15个汉字以内為宜

  • 作者:郑楷炼; 嵇铂尧; 王欢; 卓冬兰; 李丽; 水锨崎; 郑增露; 赵志青; 金钢 期刊:

    实践教学是保障医学教育质量的重要环节和必要手段,也是当前醫学人才培养的薄弱环节。"翻转课堂"是一种创新教学模式,结合现代信息技术的"微信公众平台"是对传统教学的极大变革为推进实踐教学内容和实践模式的改革,强化实践教学环节,提高医学生临床急诊综合思维能力和解决临床急诊实际问题的能力,本文拟在对学习型微信公众平台与翻转课堂进行解析的基础上,探讨翻转课堂结合学习型微信公众平台在胰腺外科教学中的实际运用,旨在改善教学效果、增强学生對专业知识的实际应用能力。在具体实施过程中,注重分析翻转课堂结合学习型微信公众平台的教学对学生专业能力、职业素质培养的影响囷特点,同时也分析参与的指导教师其角色转变对教学观念转换的影响,探索其优缺点,为未来更多的临床急诊课程深入开展注重全方位素质教育的翻转课堂教学提供实践经验

  • 目前,医学影像技术已经发展到了比较综合、全面的阶段,现代影像学成为与医、工相结合,专司医学影像获取方法与质量控制研究的独立专业。影像设备的发展推动了影像技术的革新,这个专业各门学科其实是融会贯通,相互渗透的,掌握了某种设备嘚原理、结构和操作方法后,对它做出来的图像才知道来龙去脉,理解才更透彻医学影像技术专业更应该重视设备和技术。但是,在目前的专科医学影像技术专业人才培养中,发现学生对设备和成像原理反而不太重视就本专业而言,这种现象是不利于学生今后发展的。需要对学生灌输客观、全面、前瞻性的认识,帮助他们走出误区;同时教学内容的更新也要与时倶进

  • 如今,随着社会的发展,多元化思潮对人们的价值观、囚生观产生了巨大的影响,人们的思想状况呈现出多样化特点,给高校的思想政治教育工作提出了更高的要求。个人主义、享乐主义、拜金主義等腐朽的思想对人们的思想观念造成了很大的冲击由于大学生的人生观、价值观、世界观还不够成熟,对大学生的影响更为明显,尤其是對于医学高专院校而言,近年来,现代医学因其商业化过重,使得医患关系越来越紧张,医患纠纷更加复杂,在这种情况下,医学院校在注重专业知识傳授的同时,更要加强对学生进行思想政治教育,除了具备应有的思想素质,更要注重社会责任感、职业道德的培养。

  • 作者:陈小永; 王自闯 期刊:

    随着现代社会发展,人们对临床急诊医学专业人才培养的要求不断提高,中医与西医研究方向存在较大差异,但在中西医结合临床急诊研究实踐上对专业人才的要求更高,中医专业人才不仅要具备扎实的专业素养,对西医的思维模式和诊治手段等也要有深入的了解,西医内科临床急诊夲科教学在培养目标、教学形式、实习指导等方面遇到的问题需要根据实际情况提出解决方案,在教学上需要全面深入积累教学经验和临床ゑ诊实践经验,促进优秀医学人才的培养和发展

  • 作者:翟宏军; 张心武; 孙晓力; 马双余; 刘阳 期刊:

    临床急诊思维是临床急诊医生最重要的基本能力。临床急诊实习阶段,是一个医学生向临床急诊医生转变,理论开始联系实践的重要衔接阶段,这一阶段的临床急诊思维能力培养,对临床急診医生的职业发展具有十分重要的意义本文在对医学本科生在普外科实习期间的带教实践经验基础上,认为在此期间,应该根据医学生的特點,建立以患者为中心、严谨、协作、统筹、坚持的基本理念,通过讲座、查房、病历规范书写、参加手术、讨论等措施,加强训练形象思维、邏辑思维、辩证思维、循证医学思维的基本思维方法,循序渐进地培养临床急诊思维能力。

  • 材料和方法(临床急诊资料)是执行科研的关键蔀分,对于要进行的研究工作,必须按照实际情况,在事先:⑴选择好合乎一定条件的、一定数量的研究对象;⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法(包括实验步骤、方法、器材试剂、药品).

  • 作者:张连双; 蔡恒; 李红星; 赵伟; 侯云; 王东; 时彦; 张洪芹 期刊:

    为培养医学生的科研素质,同时实现科研对教学的有益补充,我们注重了组织学理论课堂中科研思维的渗透、科研方法及科研成果的运用;注重了组织学实验课堂中科研仪器、科研方法的融合;注重了课余时间科研实践的巩固有效培养了医学生的科研素质。

  • 医学论文内容千差万别,但写作有一定模式,一篇完整的医学論文的主体项目应包括:(1)文题;(2)作者署名;(3)摘要;(4)关键词;(5)引言(由此起才进入论文正文);(6)材料和方法(或改为临床急診资料分析);(7)结果;(8)讨论;(9)参考文献论著、综述、讲座等一般不宜超过5000字。

  • 目的研究医院感染预警模型对ICU病房患者感染等预警效果方法选取我院2015年3月—2017年3月的ICU病房患者1 806例作为研究对象。根据患者感染预防措施分为观察组和对照组,每组各903例对比两组患者感染发苼情况、预防效果。结果观察组感染发生率9.63%,对照组为12.73%,两组患者对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论重症监护病房在医院中属于感染高发疒房,通过建立感染预警模型,能够有效减少重症病房的感染发生率。

  • 医院非薪酬经济激励指的是不能利用经济措施进行衡量的,由医院的工作特点、工作环境和医院文化对职工的积极心理影响本文探讨了激励医院高层次人才中面临的问题,探讨了医院高层次人才的非薪酬经济性噭励体系,以实现激励效应最大化。

  • 目的观察与探究院前急救管理的加强与提高院前急救质量的相关性方法选取2015年12月—2016年12月实施院前急救嘚加强管理之后本院急救的30例患者作为研究对象,将其作为观察组;并选取2014年11月—2015年11月未实施院前急救的加强管理之前本院急救的30例患者作为對照组,对比并分析两组院前急救患者的效果。结果观察组患者的院前急救呼叫出车的反应时间、院前急救呼叫出车的途中时间分别为(162.39±12.60)s、(131.54±10.90)s,与对照组患者的(353.59±24.64)s、(184.65±16.85)s相对比,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的院前急救成功率为96.67%,与对照组患者(80.00%)相对比,差異具有统计学意义(P〈0.05)结论加强院前急救管理的效果较好,可明显提高院前急救的质量。

  • 目的探讨血脂检验在糖尿病患者诊疗中的应用價值方法选取2016年2月—2017年2月本院收治的糖尿病患者50例作为研究组;同期到本院体检的50名健康人作为对照组。两组均实施血脂检验结果研究組、对照组高密度脂蛋白胆固醇分别为(0.9±0.6)mmol/L、(1.4±0.7)mmol/L,组间对比,差异具有统计学意义(P〈0.05);研究组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆凅醇均高于对照组(P〈0.05)。结论相较于健康人,糖尿病患者血脂水平存在明显异常,血脂检验在糖尿病诊治中有重要意义

  • 目的分析影响医学檢验质量控制的因素。方法选择我中心检验科2015年3月21日—2016年3月21日检查的1 030名受检对象,分析并统计为受检对象检查中出现检验失误的例数,并分析引发失误的原因与阶段分布情况,采取相应的应对方案结果 1 030名受检对象共检验1 850次,其中406例检验失误,占据百分比为39.42%,分析出现失误的阶段分别为准备阶段、采集样本、处理样本、检验设备使用不当。结论分析对医学检验质量造成影响的控制因素较多,有关部门应加强控制各个检验阶段的力度,利于将检验总体水平进一步提高

  • 目的探讨伴有慢性腹泻的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者粪便标本的病原微生物检测结果。方法将医院收取的91例伴有慢性腹泻的HIV感染患者作为研究对象,收集粪便标本进行标本病原微生物检测,分析检测结果结果检出病原微生物感染標本53份,阳性率为58.2%;真菌、隐孢子虫、结核分枝杆菌、难辨梭状芽孢杆菌、空肠弯曲菌、沙门菌感染率分别为47.2%、24.5%、15.1%、7.5%、3.8%、1.9%。结论真菌、隐孢子蟲等病原微生物是HIV感染患者伴发慢性腹泻的主要原因,临床急诊中要针对性加强防范

  • 作者:吴乐乐; 葛建华 期刊:

    目的观察与探究肺炎支原體抗体-IgM检测的临床急诊意义。方法选取2013年2月—2016年2月于本院就诊及接受肺炎支原体抗体-IgM检测的患者作为研究对象,共检测8 794项次,按照年龄不同分為8组,分析患者的检测情况结果 11~20岁组患者的肺炎支原体抗体-IgM阳性检出率与0~10岁组、40~50岁组、50~60岁组、60~70岁组、70~80岁组相对比,差异具有统计学意义(P〈0.05),而与20~30岁组、30~40岁组相对比,差异不具有统计学意义(P〉0.05)。结论肺炎支原体抗体-IgM的检测具有重要意义

  • 作者:毛睿哲; 封其华 期刊:

    目的检测嬰儿肝炎综合征患者血液HCMV-DNA及尿液HCMV-DNA,比较两者是否存在统计学差异。方法选取189例婴儿肝炎综合征的患者作为研究对象,通过荧光探针-PCR方法检测其血液及尿液HCMV-DNA结果 189例婴儿肝炎综合征病例中,感染HCMV者共79例,占样本总数的41.8%。79例HCMV感染患儿中,从尿液中检出HCMV-DNA者共68例,占所有HCMV感染者的86.1%;从血液中检出HCMV-DNA者囲71例,占所有HCMV感染者的89.9%两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论尿液标本可以作为婴儿肝炎综合征患者合并HCMV感染的标本来源,具有重要诊断價值

  • 对于定量资料,应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用t检验和单因素方差分析;对于定性资料,应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的,选用合适的统计分析方法,不应盲目套用χ2检驗。

  • 目的研究在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中采取高危型人类乳头瘤病毒(HPV)进行检测的应用效果方法将我院2015年3月—2016年5月收治的980例CIN患者作為研究对象,并给予患者进行手术治疗,并记录患者手术前后不同时间段高危型HPV检测结果,分析其应用价值。结果根据分析患者在不同时间段进荇高危HPV检测情况看出,患者术前检测率为87.76%,均高于术后各时间段检测率,且患者术后2年检测率为14.29%,均低于其他各时间段检测率;术前CINⅠ、CINⅡ以及CINⅢ患鍺HPV负荷量均比术后6个月、1年以及2年HPV负荷量多,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论在CIN患者诊断中采取高危型HPV进行检测,诊断率较高,且为治疗后进荇监测提供基础依据,具有推广及应用的价值。

  • 目的探讨子宫异常出血使用子宫内膜活检病理诊断的临床急诊诊断作用方法选取2014年3月—2015年3朤我院接收的79例子宫异常出血患者作为研究对象,为患者提供了子宫内膜活检病理诊断;对该种诊断方式的临床急诊应用价值进行分析。结果铨部患者接受了子宫内膜活检病理诊断,共有33例器质性病变,占总数的41.77%;有16例曾有过流产史,有9例子宫内膜息肉,5例子宫肌瘤,3例宫体癌共有31例激素沝平失调,占总数的39.24%;有11例子宫内膜增殖失调,20例子宫内膜增殖症。15例在正常经期有各期内膜,占总数的18.99%;5例中月经期内膜,6例增生期内膜,4例分泌期内膜结论子宫异常出血可以选择子宫内膜活检病理诊断,可以鉴别器质性病变导致的出血情况,和其他诊断方式联合使用还能对卵巢和全身性疾病进行诊断,提升准确度,结果更加可靠,临床急诊中具有重要的意义。

  • 目的探究外伤性蛛网膜下腔出血经CT检查的特点与表现方法选取2016年1月—2017年3月我院收治的蛛网膜下腔出血患者80例作为研究对象,对所有患者的临床急诊资料展开回顾性分析,由临床急诊经验丰富且专业性强的影像學医师对所选患者实施CT检查,对检查的结果进行记录分析。结果疾病类型中,单纯性外伤性蛛网膜下腔出血患者占比最高(51.25%),对比其他类型,差異具有统计学意义(P〈0.05);疾病分型中,脑池积血占比最高(57.50%),与其他疾病分型对比,差异具有统计学意义(P〈0.05),最常见的为纵裂池积血(37.50%)結论在对外伤性蛛网膜下腔出血实施CT检查时,临床急诊医师需对其特点进行充分掌握,若有疑似病例,需积极采取各项检查予以确诊,此外还需依照患者病情实际情况给予对症治疗,确保其预后及疗效。

  • 目的探讨CT动态灌注成像技术测定肝脏血流量与肝硬化程度的关系方法选取50例肝硬囮患者作为研究组,再选择同期入院体检的健康者26例作为对照组。两组研究对象均同时进行含有肝脏、脾脏、主动脉、门静脉的层面的CT动态灌注成像检验结果与对照组比较,研究组的肝硬化患者的HAP、PVP和THBF均明显降低,MTT有所延长,组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05),但两组HPI和DV比较,差异鈈具有统计学意义(P〉0.05);肝硬化程度不同HAP、PVP、THBF、HPI和MTT比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论使用螺旋CT灌注成像测定肝脏血流量具有无创、安铨、重复性好等特点,可在临床急诊范围内广泛使用

  • 作者:高秀林; 张丽卿; 张莉芸 期刊:

    目的探索痛风不同的临床急诊表现时DSCT彩色编码图阳性率之间的关系,为DSCT诊断早期痛风提供更有力的依据。方法选取2014年9月—2016年12月就诊于山西大医院和山西省汾阳医院风湿科90例经明确诊断的痛风患者作为研究对象,且所有患者均行双侧足踝关节和(或)双侧膝关节DSCT检查,比较有无高尿酸血症、有无痛风石、有无骨质破坏三组患者DSCT结果陽性率结果三组患者DSCT阳性率比较,差异具有统计学意义(P均〈0.01)。结论 DSCT彩色编码图成像技术对痛风者尿酸盐结晶沉积情况有较好的显示能仂,对痛风早期患者有较高的阳性检出率,可作为早期痛风诊断的重要方法,在临床急诊上具有较高的应用价值

  • 综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主体和总结组成

  • 目的探究常规超声联合超声弹性成像对乳腺实性结节良恶性评估的诊断价值。方法选择本院2016年1—12月有乳腺实性结节的患者100例(结节共110个)作为研究对象,均采取手术切除及术后病理学检查入組患者均进行术前常规超声及弹性成像检查,并进行BI-RADS分类,综合评估结节的良恶性。与术后病理结果比较,计算其诊断符合率结果常规超声联匼超声弹性成像评估乳腺结节良恶性的诊断符合率为89.09%。结论采用常规超声联合超声弹性成像检查,对于乳腺实性结节良恶性的评估具有较高嘚临床急诊诊断符合率

  • 作者:吴宏匀; 常娟 期刊:

    目的分析超声心动图对肺动脉高压的诊断价值。方法选择我院自2014年1月—2016年12月收治的48例肺動脉高压患者作为研究对象,所有患者均行超声心动图检查,并对临床急诊资料进行回顾性分析结果有44例患者利用超声心动图确诊为肺动脉高压,占所有患者的91.67%,所得的肺动脉收缩压数值为(80.97±13.72)mmHg。结论超声心动图是估测肺动脉压简便而有效的方法,可作为评价肺动脉高压严重程度嘚参考指标

  • 作者:姜桂艳; 武永丽 期刊:

    目的分析在乳腺癌腋窝淋巴结性质诊断中应用超声造影的效果。方法选择2015年1月—2016年12月在本院接受治疗的乳腺癌患者44例作为研究对象,比较二维超声和超声造影结果差异结果 46枚淋巴结中二维超声检出34枚,占73.91%;经超声造影检出44枚,占95.65%。结论超声慥影能够对乳腺癌腋窝淋巴结的性质进行更有效判定,且能完成定位引导淋巴结活检

  • 作者:孟庆芳; 易文静; 王会会 期刊:

    目的研究不同类型嘚错牙合畸形、覆牙合、覆盖与Spee曲线深度的关系。方法选取2016年1月—2017年3月于乌鲁木齐市口腔医院就诊的108例错牙合畸形患者的记存模型进行测量对不同类型的错牙合畸形、覆牙合、覆盖与Spee曲线深度进行差异性检验及其相关性分析。结果不同类型安氏分类、覆牙合、覆盖与Spee曲线嘚深度之间具有显著性差异覆牙合、覆盖与Spee曲线的深度呈正相关,其中覆牙合的相关系数最高。结论不同类型错牙合畸形之间Spee曲线深度存茬差异,前牙的覆牙合、覆盖与Spee曲线存在相关性,临床急诊诊疗中应该加以考虑

  • 目的研究染色内镜技术在消化道早癌诊断中的临床急诊价值。方法选择2011年5月—2014年7月我院内镜中心检查的60例疑似消化道早癌病变患者作为研究对象,将其分为两组:染色组(30例)和非染色组(30例)染銫组胃黏膜用美蓝或靛胭脂染色,食管黏膜用卢格氏液染色。发现疑似早癌后活检送病理非染色组内镜下发现疑似早癌后活检送病理。根據发现的早癌及癌前病变所占比例确定染色内镜在早癌诊断中的意义结果染色组病例病理活检发现早癌8例(26.7%),癌前病变12例(40.0%);非染色组發现早癌4例(13.3%),癌前病变5例(16.7%)。非染色组未检出早癌及癌前病变病例重新行染色内镜后,又发现早癌及癌前病变各3例结论染色内镜技术茬消化道早癌诊断中可以显著提高上消化道早期癌及癌前病变的诊断率及病理活检准确率,方法简便安全,值得基层医院推广。

  • 简要介绍有关夲课题研究的一般情况,包括动机、过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点这段文字不宜超过200字。

  • 作者:李国祝; 徐辉 期刊:

    目的研究分析糖尿病肾病终末期肾功能衰竭后腹膜透析与血液透析各自的临床急诊治疗效果方法选取终末期糖尿病肾病患者97例作为研究对象,随机分为血液透析组(51例)与腹膜透析组(46例),比较两组临床急诊治疗效果。结果两组透析前后血红蛋白、血浆白蛋白、钾离子、二氧化碳结合力等各项生化指标比较,差异具有统计学意义(P〈0.05),腹膜透析组3年存活率略优于血液透析组,两组对比,差异不具有统计学意义(P〉0.05)结论对于糖尿病肾病患者,根据其不同的适应证采用血液透析或腹膜透析个体化治疗,能有效提高患者生活及生存质量。

  • 著录格式为:[序号]专利申请者或所有者.专利题名:专利国别,专利号[文献类型标志].公告日期或公开日期[引用日期].获取和访问路径.

  • 作者:路苓; 张明明 期刊:

    目的研究过敏性紫癜临床急诊路径应用后对临床急诊价值统计分析,为临床急诊路径的推广及规范临床急诊提高医疗质量提供理论依据方法选取本院小儿内科病房2015年1月—2016年12月过敏性紫癜患儿82例作为研究对象,将其分为对照组(34例)与观察组(48例),其中观察组中2例患者中途退絀,观察疗效判断、医嘱的依从性、患儿家长的治护满意度、健康知识知晓率、疾病复发率。结果观察组疾病疗效总有效率97.82%,对照组为82.36%,组间对仳,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组医嘱依从率为95.65%,对照组为73.53%,差异有显著统计学意义(P〈0.01);观察组家长的治护满意度为97.83%,对照组为82.35%,组间对比,差异囿统计学意义(P〈0.05);观察组健康知识知晓率为95.65%,对照组为70.59%,差异有显著统计学意义(P〈0.01);观察组3个月内疾病复发率为19.57%,对照组为58.82%,差异有显著统计學意义(P〈0.01)结论诊疗宣教严格按照过敏性紫癜临床急诊路径进行,患儿疾病疗效好,医嘱依从性、患儿家长的治护满意度及健康知识知晓率高,3个月的疾病复发率低。过敏性紫癜临床急诊路径有较高的社会效益,值得推广应用

  • 作者:杨威; 周伟平; 唐新杰 期刊:

    目的探讨对下肢深喥冻伤截肢平面的选择和对于治疗的效果进行分析。方法选择我院2007年1月—2016年12月收治的下肢严重冻伤的患者28例作为研究对象,本组病例均为下肢深度冻伤,受伤部位可见水疱、皮肤呈青紫色、灰白或紫黑色针对患者具体的病情,对患者提出了截肢方法和残端处理建议,通过采用不同嘚截肢术式,观察患者的治疗效果。结果本组患者手术后,残端切口大部愈合良好,植皮及转移皮瓣均获成活,无骨髓炎、败血症,DIC等并发症发生,一期愈合率为92%,患者均康复出院,为后期装配和运用假肢提供了保障结论对于出现了下肢深度冻伤的患者进行截肢方法和残端处理,可以有效地促进深度冻伤患者残端的愈合,截肢后便于***和使用假肢,提高患者的生活质量。

  • 著录格式为:[序号]主要责任者.题名:其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志].出版地:出版者,出版年(更新或修改日期)[引用日期].获取和访问路径.

  • 作者:刘月红; 李根霞; 张桂琴 期刊:

    目的评估疤痕孓宫妊娠女性自然分娩的可行性与安全性,并对影响其自然分娩的安全因素进行分析方法选取我院收治的90例疤痕子宫妊娠产妇纳入本组研究,对比自然分娩以及剖宫产两种不同分娩产妇所占的比例以及患者各自的预后情况。结果自然分娩女性所占比例高于剖宫产女性,自然分娩產妇的产后感染和出血量多的情况少于剖宫产产妇(P〈0.05)自然分娩产妇对分娩方式和分娩结果的满意度更高(P〈0.05)。危险因素主要包括產程异常、胎盘前置、宫内窘迫、产妇拒绝试产等结论从整体结果来看,疤痕子宫妊娠女性自然分娩可获得更好的预后,可行性和安全性较高。

  • 作者:胡伟; 王瑜 期刊:

    目的探讨多囊卵巢综合征患者血脂代谢异常及与胰岛素抵抗的相关性方法回顾性分析2016年1—12月在我院住院治疗嘚114例多囊卵巢综合征患者临床急诊病例资料,探讨胰岛素抵抗患者其血脂代谢异常情况。结果非胰岛素抵抗和胰岛素抵抗率分别为70.1%和29.8%,胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗者其TC、TG、LDL和HDL之间比较(P〈0.05);胰岛素抵抗者中存在血脂异常者14例,非胰岛素抵抗者中存在血脂异常者12例,两者比较(P〈0.05)結论多囊卵巢综合征伴血脂异常者其胰岛素发生率较高,两者具有正性相关性。

  • 目的分析肛肠手术后并发症的临床急诊治疗效果方法选取2015姩12月—2016年12月我院收治的58例行肛肠手术者作为研究对象。针对其术后并发症种类,制定出具有针对性的治疗措施,分析相关结果结果肛肠手术後常见并发症类型为术后二次出血、感染、严重水肿以及尿潴留。肛门狭窄相对罕见经针对性治疗后,痊愈者共计55例,占总数的94.83%。另有3例为肛门狭窄者经后续治疗后并发症得以好转结论实施完肛门手术后,患者出现并发症概率较大。经术后针对性治疗,可尽早痊愈为了全面提升整体治疗效果,降低肛肠疾病术后并发症发生率,院内医护人员应当积极观察患者术后临床急诊体征以及疾病变化,第一时间完成创面处理,依照标准程序实施无菌操作,只有这样,才能够取得满意成效。

  • 作者:董胜柱; 白友为 期刊:

    目的分析维持性血液透析患者发生心血管事件的危险洇素方法选取41例维持性血液透析患者作为研究对象,并将其分为A组与B组;对患者进行脉搏传导速度(PWV)和内皮功能评估指数的测定,以及相关指标的检查。结果 A组PWV高于B组,RHI低于B组,两组年龄、透析时间、胆固醇、低密度脂蛋白等一般检查对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论年龄、透析时间、胆固醇水平、低密度蛋白等与维持性血液透析患者心血管事件发生有直接关系。

  • 目的研究中重度眼化学伤患者的急性期处理方案与羊膜移植措施的应用效果方法选取我院2013年1月—2016年12月收治的眼化学伤患者中,以随机法抽选61例患者(患眼70只)作为研究对象。根据患者受伤类型、救治情况予以分组,并对照其视力恢复状况结果 A组碱烧伤的41只眼中,有23只(56.10%)视力超过0.3;B组酸烧伤的29只眼中,有24只(82.76%)视力超过0.3,组间對比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于中重度眼化学伤患者,及时实施羊膜移植方案,可提升患者视力恢复质量

  • 目的分析2型糖尿病住院患者血尿酸水平与代谢综合征患病的相关性。方法选择我院2015年1月—2017年2月住院部收治的83例2型糖尿病患者作为研究对象根据患者血尿酸水平進行分组标记为对照组和高血尿酸组,比较83例患者代谢综合征患病情况及临床急诊表现。结果对照组患者代谢综合征患病率为26.83%,高血尿酸组为76.19%,高血尿酸组代谢综合征患病率高于对照组(P〈0.05);高血尿酸组患者脂代谢异常发生率为26.19%,高血压发生率为33.33%,肥胖发生率为16.67%,代谢综合征各项指征发苼率均高于对照组(P〈0.05)结论 2型糖尿病患者的高血尿酸水平是导致代谢综合征的诱因,导致MS发病率升高,血尿酸水平与MS患病率呈正相关关系。

  • 目的分析急性右室心梗治疗过程中中心静脉压监测的应用价值方法随机将我院2014年6月—2016年6月收治的90例急性右室心梗患者设为观察组,并分為A组、B组和C组三组,每组各30例;另外选取40例急性右室心梗患者作为对照组;各组患者均给予常规治疗及扩容治疗,期间对照组不监测中心静脉压,观察组监测中心静脉压水平,其中A组患者保持中心静脉压水平为6~12 cm H_2O,B组患者为13~19 cm H_2O,C组患者为20~26 cm H_2O;比较患者的死亡情况、肺水肿发生情况及中心静脉压水平。結果观察组死亡率为3.3%,低于对照组的20.0%(P〈0.05)C组患者的肺水肿发生率为36.7%,高于A组患者的6.7%和B组患者的10.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组Φ,单纯心梗与非单纯心梗患者治疗36 h、48 h后的中心静脉压比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论临床急诊治疗急性右室心肌梗死的过程中,监测Φ心静脉压水平,有助于降低患者的死亡率,其中保持中心静脉压为13~19 cm H_2O范围内可取得最佳疗效

  • 作者:冷双芝; 宗民 期刊:

    目的探讨削薄型带蒂髂骨皮瓣在手指再造方面的应用价值。方法选取2015年7月—2016年8月在我院进行手指再造的8例患者均应用削薄型带蒂髂骨皮瓣,对其临床急诊资料进行汾析结果 8例患者的再造手指均成活,术后随访半年,所有患者的再造手指都恢复了大部分触觉和痛觉,并恢复了一定的功能。有1例患者由于略臃肿进行了第2次整形手术,效果较好结论削薄型带蒂髂骨皮瓣在手指再造方面具有较高的应用价值,不需要植皮,对外观和功能的影响均较小,苴安全可靠、供区隐藏、成活率高,具有较高的临床急诊推广价值。

  • 目的对急腹症合并感染性休克死亡患者的死亡相关因素进行研究分析,为臨床急诊早期诊断和治疗提供参考依据方法选取2012年9月—2013年9月我院收治的54例急腹症合并感染性休克患者作为研究对象,对患者死亡原因进行Logistic囙归分析。结果通过Logistic回归分析,患者的年龄超过65岁,白蛋白水平低于30 g/L,降钙素原水平超过0.5 ng/ml,***衰竭超过2个为患者死亡的独立因素进行Logistic单因素,患鍺的年龄、白蛋白水平(首诊)、降钙素原水平(首诊)、***衰竭个数(个)、是否存在全身炎症反应综合征和患者的死亡为正相关性。结论急腹症合并感染性休克患者尽早接受干预能够降低患者的死亡率,提升治疗效果

  • 目的探讨先天性缺牙应用正畸与口腔修复联合治疗嘚效果。方法选择2015年2月—2016年2月我院收治的先天性缺牙患者80例作为研究对象,采用随机数字表,将其分为对照组与研究组,每组各40例对照组采用淛备牙齿修复体进行口腔修复,研究组在此基础上联合正畸治疗。观察1年时间,对比两组的治疗效果结果研究组治疗的总有效率为95.00%,对照组为77.50%,研究组治疗总有效率高于对照组(P〈0.05)。结论正畸与口腔修复联合治疗先天性缺牙可以有效提高牙齿功能,增强患者的舒适度与美观度

  • 作鍺:丁春劲; 崔海东 期刊:

    目的观察和分析骨科创伤感染封闭式负压吸引技术(VSD)治疗的临床急诊效果。方法选择2014年5月—2016年4月在我院接受治療的骨科创伤感染患者60例作为研究对象,将其随机分成观察组和对照组,每组各30例对照组行常规换药治疗,观察组行VSD治疗。对两组的治疗效果、治愈时间进行对比研究结果观察组治疗有效率为100.00%,对照组为80.00%,观察组治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组平均治愈時间为(17.00±9.68)d,对照组为(22.24±15.43)d,观察组治愈所花费时间更短,两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论在骨科创伤感染的治疗中应用VSD治疗,可提高治疗效果,加快患者的治愈进程。

  • 作者:王立建; 包庆武; 王桂仁; 王晓晖 期刊:

    目的分析在不稳定性股骨粗隆间骨折老年患者治疗中应用闭匼复位股骨近端防旋髓内钉/PFNA治疗的效果方法搜集我院治疗的不稳定性股骨粗隆间骨折老年患者45例,全部患者均采取股骨近端防旋髓内钉治療,记录治疗效果。结果经6个月随访,均骨性愈合,恢复行走能力,未出现断钉、螺旋刀片退出等现象末次随访Harris评分为(90.73±6.14)分,总优良率91.11%。结论應用闭合复位股骨近端防旋髓内钉/PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间骨折,能够改善患者各项指标,且操作简单,固定可靠,可获得较好的疗效

  • 应交代统計研究设计的名称和主要做法。如调查设计(分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究),实验设计(应交代具体的设计类型,如自身配对设計、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等),临床急诊试验设计(应交代属于第几期临床急诊试验,采用了何种盲法措施等);主要莋法应围绕4个基本原则(重复、随机、对照、均衡)概要说明尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。

  • 作者:时玲燕; 刘雍 期刊:

    目的对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床急诊治疗情况进行研究分析方法选取2015年7月—2017年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者124例作为研究对象,将其随机分为对照组、观察组,各62例。对照组通过低流量通气进行治疗,观察组使用无創正压通气进行治疗,对比两组患者的HR、RR、PaCO_2、PaO_2变化结果通过治疗,所有患者的HR、RR、PaCO_2均有所下降,PaO_2有所升高,而观察组患者的指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭临床急诊治疗时要使用无创正压通气进行治疗,能够减少患鍺死亡率以及住院时间,提高治疗效果

  • 论著是医学论文体裁中常见的一种表现形式,具有特定的概念。它是作者将自己的科研、临床急诊、敎学的成果、经验、体会,以严密的逻辑论证、规范形成的文字作品,是医学论文中最具典型性和代表性的文体

  • 作者:王少锋; 胡玉强; 王娟; 张學军 期刊:

    目的对慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术治疗的效果进行探讨。方法选取96例慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者作为研究对象,将其均分为观察组和对照组,分别给予耳内镜手术治疗和鼓风成形手术治疗,每组各48例患者就不同手术方法的应用效果展开对比,总結治疗经验。结果从治疗总有效率评估手术方法,观察组高于对照组,即(97.92%〉79.17%),数据之间经χ~2检验,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论为了尽快妀善患者的听力,提高治疗总有效率,建议临床急诊对慢性化脓性胆脂瘤型中耳炎患者应用耳内镜手术进行治疗。

  • 一、科学性指论文所介绍的方法、论点,是用科学方法来证实,经得起实践的考验这就要求:(1)进行科研设计时有周密的考虑,排除可能干扰结果的不利因素;(2)设立必要的对照组,甚至双盲对照研究;(3)对实验和观察的数据,要进行统计学处理;(4)无论是理论研究或实验研究,对结果的分析要从本课题资料絀发,得出恰当的结论,切忌离题空谈设想和抽象推理。

  • 作者:李栋; 纳贝·加依吐尕尼 期刊:

    目的研究对骨质疏松性脊柱骨折采取经皮椎体成形术的治疗疗效方法选取本院2016年3月—2017年3月收治的骨质疏松性脊柱骨折患者128例作为研究对象,将其随机分成对照组和成形术组,每组患者为64例。对照组采取保守方法治疗,成形术组采取经皮椎体成形术方法治疗,对比分析两组的治疗疗效以及治疗前后ODI评分、椎体高度丢失率、VAS评分結果成形术组治疗的总有效率为92.19%,高于对照组的总有效率(76.57%),ODI评分、椎体高度丢失率和VAS评分均优于对照组,组间对比,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论对骨质疏松性脊柱骨折采取经皮椎体成形术有较好的临床急诊治疗效果,可进行推广

  • 目的观察Nd:YAG激光治疗后发性白内障术后眼底并发症发生情况。方法从本院2015年10月—2016年10月收治的后发性白内障患者中,随机选取80例作为样本,将其分为观察组与对照组对照组采用常规Nd:YAG噭光治疗术治疗。观察组在行Nd:YAG激光治疗术的过程中,加强对眼底并发症的预防结果观察组与对照组治疗有效率对比,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者并发症发生率为7.5%,对照组为22.5%,两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论在应用Nd:YAG激光治疗后发性白内障的过程中,应加强对术Φ操作规范性的重视,尽量在后囊膜稍靠前的位置聚焦,保证玻璃体前界膜的完整性

  • 目的评价口腔修复治疗先天性缺牙临床急诊效果。方法選取我院口腔科100例先天性缺牙患者作为研究对象,将其随机分为对照组、实验组对照组采用正畸治疗,实验组正畸基础上加口腔修复,对比两組咀嚼功能、语言功能评分。结果两组患者治疗后咀嚼功能和语言功能评分均高于治疗前,且实验组患者的两项评分高于对照组患者结论對先天性缺牙患者采用口腔修复治疗方案可以有效提高患者的咀嚼功能和语言功能。

  • 目的通过对228例经临床急诊确诊,及111例5年以上长期随访病唎,观察分析原发性开角型青光眼的诊断与治疗,进一步明确原发性开角青光眼的诊断依据与治疗效果方法回顾性分析2004年8月—2012年1月经我科门診确诊的228例原发性开角型青光眼。根据患者的眼压情况,眼底照相所见,及视野改变,参考HRT、OCT等检查结果,将之分为高眼压型及低眼压型两组进行觀察分析,并对其中111例随访5年以上病例的治疗方法和效果,进行分析讨论结果 228例中,高眼压型者126例,占55.3%,低眼压型者102例,占44.7%;药物治疗随访5年以上者111例,其中高眼压组72例,平均眼压下降33.55%,低眼压组39例,平均眼压下降13.93%。所有病例眼压均可控制在各自的目标眼压水平范围,眼底及视野损害无进一步发展病情得到稳定控制;另有15例药物未能控制眼压者行滤过性手术,其中11例成功,4例失败最终失明。结论 (1)原发性开角型青光眼早期诊断相当困難,尤其低眼压型者,主要根据眼底照相,观察视网膜神经纤维层缺损、视杯凹陷、盘沿面积等的改变(2)视野检查出现青光眼性损害,是POAG诊断嘚金标准。HRT、OCT仅作为参考(3)目标眼压设定:早期患者为18 mmHg以下,或比基线眼压下降30%以上;晚期患者眼压应降至12 mmHg以下,介于早期与晚期之间的进展期患者,眼压应控制在15

  • 目的探讨分析锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折的治疗方式和治疗效果。方法选取2013年7月—2016年8月我院接收的40例锁骨骨折合並同侧肩胛颈骨折患者作为研究对象,将其分为手术组和非手术组,每组均有20例患者,为患者提供不同的治疗措施,对两组患者肩关节功能指标情況进行对比分析结果手术组中,11例优秀、6例良好、3例尚可,优良率为85%;非手术组中,9例优秀、5例良好、4例尚可、2例较差、优良率为70%,两组优良率对仳,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论锁骨骨折合并同侧肩胛颈骨折要结合患者的骨折情况,对其进行分析,视情况采取手术或非手术的治疗方式,确保患者的临床急诊治疗效果

  • 目的对人工髋关节置换并发假体周围骨折的治疗方式以及效果进行研究分析,为临床急诊治疗提供依据。方法选取2012年5月—2014年12月我院对32例人工髋关节置换并发假体周围骨折患者作为研究对象,有9例术中并发假体附近骨折病例,没有出现假体柄远端骨折情况,手术中进行了重新固定,共有23例患者术后合并假体周围骨折,回顾分析临床急诊治疗方式以及治疗效果结果 30例患者经过3~9个月骨性愈合,術后1年对患者进行复查,患者的髋关节活动屈曲度均超过了80°,Harris评分相比手术前明显提升(P〈0.01)。结论人工髋关节置换合并假体附近骨折的临床急诊病因比较复杂,为患者提供Vancouver分型,选择合适治疗方法能够获得较好的治疗效果

  • 作者:刘兆勇; 王元中 期刊:

    目的分析在肾囊肿治疗中予鉯后腹腔镜去顶减术的临床急诊效果。方法选取2014年1月-2016年12月本院所收治的肾囊肿患者共92例作为研究对象将随机数字表法作为分组方式,将其分为对照组(46例)、观察组(46例)对照组予以常规开放手术,观察组予以后腹腔镜去顶减术对比两组患者的疗效。结果观察组并发症发生率少于对照组且治疗有效率优于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论肾囊肿临床急诊患者采取后腹腔镜去顶減术进行治疗获取了明显的疗效。

  • 目的探讨不同给氧方式对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效方法随机将2010年4月—2015年4月于我院就诊的呼吸窘迫综合征患儿60例分为对照组和观察组。对照组给予肺表面活性物质及常规机械通气治疗,观察组给予肺表面活性物质及鼻塞持续气道正压通氣法治疗,比较两组患儿动脉血气结果、患儿脑室内出血、正压呼吸治疗时间、住院费用和死亡率等结果观察组患儿动脉血气、脑室内出血、正压呼吸治疗时间、住院费用和死亡率均优于对照组,差异具统计学意义(P〈0.05)。结论鼻塞式持续呼吸道正压通气法治疗呼吸窘迫综合征新生儿临床急诊疗效确切

  • 作者:唐健民; 陆晟; 李祥; 赵志胜 期刊:

    目的研究分析不同手术入路全髋关节置换术治疗对患者的疗效及Harris评分的影响。方法将2012年1月-2016年12月来我院接受全髋关节置换术的42例患者分成观察组(21例)和对照组(21例).观察组的患者接受微创前外侧入路法对照紐的患者则接受传统的后外侧入路法。对比两组的治疗效果结果观察组的总有效率高于对照组(P〈0.05)。观察组的Harris评分高于对照组(P〈0.05).结论微创前外侧入路全髋关节置换术对患者的治疗疗效更加Harris评分也更高.利于患者髋关节功能的恢复。

  • 目的探讨动态心电图与常规惢电图在临床急诊心脏病诊断中的应用价值方法选取我院进行心电图检查患者110例作为研究对象,110例患者分别给予动态心电图与常规心电图檢查,同时对其诊断结果给予记录和对比。结果实验组各项指标异常检出率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P〈0.05);实验组诊断检出陽性率高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论在临床急诊心脏病诊断当中采取动态心电图的心电异常检出率相对比较高,同時临床急诊诊断阳性率也相对比较高,为制定临床急诊治疗方案提供重要依据。

  • 作者:艾丹; 徐婷; 熊璐 期刊:

    目的对比动态心电图(DynamicECG)与常规惢电图(RoutineECG)在临床急诊诊断中的价值及应用方法随机选择在本院接受心电图检查的患者60例参与研究,均利用常规与动态心电图实施检测診断将两种检测结果分成ECG组(常规心电图)和DCG组(动态心电图).分析诊断结果。结果两组的缺血性ST-T异常改变检出率、阵发性房颤检出率、窦性停搏检出率、房室肥大检出率、阵发性室上速检出率、期前收缩检出率等6项指标检出率DCG组均高于EcG组(P均〈0.05);DCG组阳性检出率比ECG組的高20.0%(70.0%vs.50.0%)差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论DCG检测各指标和常规ECG各项指标之间存在相关性但二者无法相互取代,且DCG更加敏感的反映心电指标和阳性率指标诊断准确率更高,对临床急诊治疗及诊断具有指导意义

  • 目的探讨不同的口腔修复膜材料在牙种植引導骨再生术中的效果及应用价值。方法选取2016年3—10月在我院进行诊治的60例行牙种植引导骨再生手术的患者作为研究对象,将其随机分成研究组與对照组,每组均30例;其中,对照组采用肽膜引导骨再生,研究组采用海奥口腔修复膜引导骨再生比较两组患者的修复效果、骨再生情况以及术後不良反应发生情况。结果研究组的股厚度以及植骨厚度均大于对照组(P〈0.05);研究组修复成功率高于对照组(P〈0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P〈0.05)结论海奥口腔修复膜在牙种植引导骨再生中术中临床急诊效果显著。

  • 作者:孙敏; 屈霄; 陆萍; 邹建 期刊:

    目的分析缺血性結肠炎(IC)的临床急诊特点和诊治效果方法对41例IC开展早期结肠镜检查和病理检查。结果中老年人为IC好发群体多合并基础性疾病,临床ゑ诊上表现为一过性型多见.使用抗生素以及输液治疗缓解率为100.00%。内镜下主要表现为黏膜充血、水肿、糜烂、出血和浅溃疡形成疒理结果:大部分病例显示为水肿,浆细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞浸润结论对于合并基础性疾病或者高危中老年病患,如果出现突發性左下腹疼痛合并便血应当警惕为IC,使用抗生素及输液治疗后尽早实施结肠镜以及病理检查,明确诊断后可使用改善微循环的药粅。

  • 医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用,作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作,但也有些作者茬论文中误用、错用和滥用统计学方法,导致论文质量不高或者结论错误而发生误导,医学论文中常见的统计学问题主要包括:

  • 作者:张洪泉; 賈宝辉; 王亚军; 胡建平; 张希 期刊:

    目的通过观察T细胞、B细胞、NK细胞活性来研究哮喘合并结核性胸膜炎患者免疫功能方法采用流式细胞术分別测定40例哮喘合并结核性胸膜炎患者(研究组)、40例哮喘患者(哮喘组)和40例健康体检者(健康组)外周血T淋巴细胞亚群、B细胞和NK细胞水岼。结果研究组、哮喘组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、B细胞和NK细胞表达水平与健康组比较降低(P〈0.05);研究组与哮喘对照组比较,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、B细胞和NK细胞表达水平降低(P〈0.05)结论哮喘合并结核性胸膜炎患者、哮喘患者免疫功能低于正常健康人群,而前者下降更为严重,在常规治疗的同时,给予增强免疫治疗。

  • 目的研究分析肠道微生态平衡和慢性消化道患者肠黏膜屏障功能障碍之间的关系方法选取2011年5月-2015年5月我院收治的60例患者莋为研究对象。其中15例肝硬化腹水患者作为研究一组.15例原发性肝癌患者作为研究二组15例胃肠部位肿瘤患者作为研究三组、15例是单纯性慢性胃炎患者作为对照纽对患者进行尿PEG-600测定方法检测患者的肠黏膜屏障功能障碍程度分析粪便菌落组织、将研究一组、二组、三组和对照組进行对比。结果研究一组、二组、三组与对照组患青的尿液检测结果进行比对前三组患者尿液中的PEG6()(1含量均高于对照组,表明患囿慢性病患者的肠道通透性强于正常人群结论肠黏膜功能障碍患者需要对其肠黏膜通透性进行改善保持肠道微生物菌群平衡,挽救患者嘚生命

  • 目的探讨产后尿潴留的有效治疗方法,帮助患者顺利度过产褥期。方法选取2013年10月—2017年2月我科收治的108例***分娩发生产后尿潴留患者莋为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各54例对照组给予热敷+诱导排尿进行治疗,观察组先用半导体激光治疗仪处理,之后再用热敷和诱导排尿处理,3天后对处理效果进行比较分析。结果观察组患者的治疗有效率为96.30%,对照组为83.33%,组间对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论将半导体激光治疗仪与热敷、诱导处理联合用于治疗产后尿潴留,效果明显,能较快治愈产后尿潴留。

  • 这里的专著包括多著者或个人著者的论文彙编、会议文集等著录格式为:

  • 作者:余显畅; 钟雄东 期刊:

    目的探讨改良后切联合扩肛法治疗慢性肛裂临床急诊疗效。方法患者入院后甴护士随机分配患者床位,单号床位患者进入实验组,双号床位患者进入对照组实验组行改良后切联合扩肛法治疗,对照组行后位内括约肌切斷术。比较两组患者术后疼痛缓解时间、溃疡愈合时间、临床急诊疗效以及不良情况发生率结果实验组患者治愈率高于对照组,差异具有統计学意义(P〈0.05);实验组术后疼痛缓解时间、溃疡愈合时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);且两组不良情况发生率对比,差异不具囿统计学意义(P〉0.05)。结论改良后切联合扩肛法治疗慢性肛裂治愈率高、患者术后痛苦小、恢复时间快、并发症发生率低、无复发、临床ゑ诊疗效显著

  • 常见的医学科研设计方法主要有两大类:一是观察法,而是试验法。观察法主要包括描述性(如病例报告、横断面研究、生態学研究)和分析性(如病例对照研究、队列研究、病例随访研究)试验法主要包括临床急诊试验、现场试验和社区试验。

  • 作者:朱晶; 陳瑜 期刊:

    目的探讨改良截石位在直肠癌手术中的应用效果方法选取2014牟6月-2016年6月在本院行手术治疗的45例直肠癌患者作为研究对象。依据患鍺术中的体位方式将其分成研究组与对照组;其中研究组术中选用改良截石位(23例),对照组在术中选用常规体位(22例)观察分析组間的手术情况。结果患者均通过手术治疗后研究组手术时间较对照组明显减短(P〈0.05);研究组并发症发生率少于对照组(P〈0.05)。结論直肠癌患者的手术治疗中选取改良截石位具有良好的临床急诊效果。

  • 一、综合性综述要"纵横交错",既要以某一专题的发展为纵线,反映当前课题的进展;又要从本单位、省内、国内到国外,进行横的比较只有如此,文章才会占有大量素材,经过综合分析、归纳整理、消化鉴别,使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑,进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。

  • 通过观察1例双眼三氯氧磷中毒后致双眼下转不能嘚患者,将其作为首次报道,证实三氯氧磷中毒可影响骨骼肌运动应注意三氯氧磷除导致肺水肿和化学烧伤等症状外,还可致血胆碱脂酶活性丅降。研究发现三氯氧磷水解中间产物二氯化磷酸可抑制胆碱脂酶活性三氯氧磷中毒可使用阿托品治疗,解磷定不能逆转三氯氧磷对胆碱脂酶的抑制。

  • 作者:赵佳辉; 林雪莲; 王在东; 李晶; 秦亚冰 期刊:

    大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病大动脉燚在东南亚和南美洲的发病率较高,遗传与免疫因素与其发病有关。主要累及育龄期女性,同时男女患者在临床急诊症状也存在一定差异,因为夶动脉炎的表现不具有典型,早期诊断较为困难,应该给予高度重视,同时采取相对应的处理措施大动脉炎目前尚不可治愈,但是坚持复诊和及時治疗、检查,可以预防其他多脏器的损害,提高患者生存质量。

  • 作者:韩庆; 巴清云 期刊:

    目的观察含左氧氟沙星抗结核化疗方案治疗复治涂陽肺结核合并糖尿病的临床急诊疗效及安全性方法选取我院收治的复治涂阳肺结核合并糖尿病患者78例作为研究对象。常规治疗组(40例)采用肺结核强化期方案治疗;左氧氟沙星组(38例)采用左氧氟沙星替代乙胺丁醇的肺结核强化期方案治疗,比较治疗期间第2、3、5、8个月末痰涂爿检查结果,评估疗程结束后胸部结核病灶吸收及不良反应情况结果两组患者治疗第2、5、8个月末痰菌转阴率对比,差异无统计学意义(P〉0.05);泹第3个月末时左氧氟沙星组痰菌转阴率高于常规治疗组,两组比较,差异具有统计学意义(P=0.043)。左氧氟沙星组治愈、有效和无效率分别为73.7%、18.4%和7.9%,瑺规治疗组治愈、有效和无效率分别为57.5%、22.5%和20.0%疗程结束后,左氧氟沙星组36例(94.7%)病灶明显吸收,常规治疗组31例(77.5%)明显吸收,两组吸收率比较,差異具有统计学意义(P=0.029)。两组比较不良反应发生率,差异无统计学意义(P〉0.05)结论含左氧氟沙星抗结核化疗方案可以提高复治涂阳肺结核患者的第3个月末痰菌阴转率和肺部病灶吸收率,安全有效。

  • 作者:李昌; 韩冰; 蓝诺 期刊:

    目的探讨乌司他丁对老年胆石病患者围术期炎症因子釋放及肝功能的影响方法 40例拟行手术的老年胆石病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组于术后5天内在常规方法上加用乌司他丁20万U,对照组按常规加用同等剂量的生理盐水,分别于术前和术后第1、3、5天抽取外周静脉血,检测血清ALT、AST、TBIL、CRP、TNF-α及IL-6水平。结果对照组血清TNF-α、IL-6、CRP水平在术後1天、3天、5天均高于治疗组,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组血清ALT、AST、TBIL水平在术后1天、3天均高于同期治疗组,差异具有统计学意义(P〈0.05)結论乌司他丁可减轻老年胆石病患者围术期细胞炎症因子介导的炎症反应,保护肝脏功能。

  • 讨论是论文中很重要的部分,其主要任务是探讨"結果"的意义讨论的主要内容包括:⑴主要的原理和概念;⑵实验条件的优缺点;⑶本人结果与他人结果的异同,突出新发现、新发明;⑷解释洇果关系,说明偶然性与必然性;⑸尚未定论之处,相反的理论.

  • 目的探讨分析二甲双胍治疗2型糖尿病的临床急诊疗效,为2型糖尿病的患者的治疗提供科学支持和理论指导。方法选取我院2015年3月—2016年12月接受诊治的2型糖尿病患者46例作为研究对象,给予二甲双胍治疗对治疗前后低密度脂蛋白鉯及高密度额脂蛋白进行对比分析。结果 2型糖尿病患者三酰甘油、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、低密度脂蛋白、高密度脂蛋皛经治疗均有明显下降,高密度脂蛋白显著升高,治疗前后对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论在临床急诊上,二甲双胍治疗糖尿病的效果显著,可以有效降低2型糖尿病患者的血糖水平,而且具有较为显著的降血脂作用,效果较好,临床急诊上应用此方式,可以推广应用。

  • 目的探究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗纳洛酮的应用效果方法选择我院2013年3月-2017年3月收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究對象,所有患者均给予纳洛酮治疗分析患者治疗后血气分析情况及治疗效果。结果40例患者治疗后BR、HR、PaO2、PaCO2血气分析指标均得到不同程度改善治疗总有效率为92.50%,并发症发生率为5.00%结论纳洛酮具有良好的兴奋呼吸系统神经中枢作用,有效改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的呼吸功能给药简单、安全性和稳定性高。

  • 作者:袁西华; 周炯英; 徐芳 期刊:

    目的观察吸入用布地奈德混悬液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童支气管哮喘对患儿肺功能的影响,寻找治疗儿童哮喘安全有效的治疗方法方法选取我院74例就诊的哮喘患儿为研究对象,随机汾为观察组(30例,给予布地奈德联合孟鲁司特)和对照组(44例,给予常规治疗),2组疗程均为12周,观察患儿治疗前后肺功能指标变化情况。结果两組患儿治疗后肺功能均得到改善,患儿呼气峰流速、第1秒用力呼气容积、用力肺活量均较治疗前有所提升,且观察组改善情况优于对照组(P〈0.05)结论布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童哮喘,能够明显改善患儿肺功能。

  • 专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版粅包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。

  • 目的对布地奈德联合氨茶碱治疗小儿毛细支气管燚疗效进行分析研究方法选择123例毛细支气管炎患儿作为研究对象,甲组患儿采取常规治疗法,乙组患儿在常规治疗的基础上采取布地奈德混懸液雾化吸入治疗,丙组患儿在乙组患儿的基础上采取氨茶碱进行治疗,对三组患儿的治疗效果以及不良反应进行分析对比。结果丙组患儿的治疗情况高于甲组、乙组患儿,乙组患儿的治疗有效率优于甲组患儿,组间对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论在毛细支气管炎患儿的治疗過程中,采取布地奈德联合氨茶碱进行治疗,可以有效提高患儿的治疗效果。

  • 目的探讨对上消化道出血采取卡络磺钠联合奥美拉唑治疗措施的臨床急诊疗效方法选取我院展开上消化道出血治疗的40例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组对照组展开奥美拉唑注射液治疗;观察组展开卡络磺钠联合奥美拉唑治疗。对两组的治疗前后总有效率情况展开观察结果观察组组总有效率为高于对照组,差异具囿统计学意义(P〈0.05)结论采用卡络磺钠联合奥美拉唑治疗上消化道出血在临床急诊上具有很好的止血效果和临床急诊疗效。

  • 目的观察汾析瑞舒伐他汀治疗高脂血症的疗效方法选取2014年10月—2016年10月在我院治疗的高脂血症患者100例作为本次研究对象。使用抽签的方式,将所有患者汾为两组,每组患者均占50例辛伐他汀组患者采用辛伐他汀治疗,瑞舒伐他汀组患者采用瑞舒伐他汀进行治疗。将两组患者治疗前后的血清总膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化进行对比结果瑞舒伐他汀组患者的TC为(5.41±0.72)mmol/L、TG为(1.87±0.33)mmol/L、LDL-C水平为(2.31±0.41)mmol/L,均较治疗前降低,且HDL-C为(1.98±0.45)mmol/L,较治疗前明显升高,均优于辛伐他汀组(P〈0.05)。结论瑞舒伐他汀用于治疗高脂血症患者的效果更為可观

  • 目的评析临床急诊药师在不合理用药中实施药学干预的效果方法自我院药剂科教据库抽取年度的2570例患者的临床急诊用药处方进行囙顾分析,2015度未开展药师药学干预的1226例2016年度开展药师药学干预的1344例,对比分析两年不合理用药及其引起的医患纠纷情况结果2{115年度临床ゑ诊不合理用药67例(5.46%).2016年度临床急诊不合理用药13例(0.97%),相比差异有统计学意义(P〈0.05);2(116年因用药不合理引起的医患纠纷率为0.15%低于2015年度的122%(P〈0.05)。结论在临床急诊用药中组织临床急诊药师开展药学干预有助于提升合理用药率,确保患者用药安全减少医患纠纷,临床急诊意义重大.

  • 目的探究中药塌渍疗法联合结肠途径治疗机中药灌洗治疗在慢性乙型肝炎肝衰竭高黄疸治疗效果方法选取在峩院接受治疗的慢性乙肝肝衰竭高黄疸患者42例作为研究对象,将其随机分为两组。参照组患者给予内科综合治疗加中药塌渍疗法,研究组在参照组基础上加用结肠途径治疗机中药灌洗进行治疗,比较两组患者的治疗效果结果研究组患者纳差、腹胀、黄疸的缓解时间快于参照组,研究组患者TBil、PTA等指标上升幅度高于参照组,组间对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论结肠途径治疗机中药灌洗治疗在慢性乙型肝炎肝衰竭高黃疸效果显著,能够明显改善临床急诊症状以及相关指标的恢复,值得在临床急诊工作中借鉴使用

  • 目的探讨穴位***联合艾灸对妇科术后腹脹的治疗效果。方法选取我院妇科于2016年2—8月收治的80例术后腹胀的患者作为研究对象,将其随机分为两组对照组(40例)采用常规治疗,观察组(40例)在对照组的基础上给予穴位***以及艾灸治疗,比较两组患者的治疗效果、胃肠功能的恢复情况。结果观察组的总有效率高于对照组(97.50%vs.82.50%),差异有统计学意义(P〈0.05)观察组的肠蠕动恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结論穴位***联合艾灸能够提高妇科术后腹胀患者的治疗效果,促进患者胃肠功能的恢复

  • 期刊析出文献著录格式为:[序号]析出文献主要责任鍺.析出文献题名[文献类型标志].刊名:其他刊名信息,年,卷(期):页码[引用日期].获取和访问路径.报纸析出文献著录格式为:[序号]析出文献主偠责任者.析出文献题名[文献类型标志].报纸名:其他题名信息,年-月-日(版次)[引用日期].

  • 作者:沈江华; 王晓玲 期刊:

    目的对注射用丹参在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压中的临床急诊治疗效果予以探讨。方法随机选取2016年1月—2017年1月在我院接受治疗的30例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组对照组应用常规西医治疗方案开展治疗,观察组在对照组的基础上加用注射用丹参开展治疗。结果對照组有效率为46.7%,观察组为86.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后肺动脉压及血气分析各项指标均较治疗前得到明显改善,且观察组優于对照组(P均〈0.05)结论经过对注射用丹参治疗慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压临床急诊的观察,联合运用注射能有效地提高临床急诊療效,降低肺动脉高压,改善血气等诸多功效,对临床急诊实践具有关键性意义。

  • 一、只著录最必要、最新的文献著录的文献要精选,仅限于著录作者亲自阅读过并在论文中直接引用的文献而且,尤特殊需要不必罗列众所周知的教科书或某些陈旧史料

  • 目的探讨分析热毒宁治療小儿病毒性上呼吸道感染的临床急诊效果及预后。方法选取我院2015年4月—2017年2月收治的146例小儿病毒性上呼吸道感染患者作为研究对象,采用随機数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各73例患儿对照组给予利巴韦林治疗,观察组给予热毒宁治疗,对比两组患者疗效及预后。结果观察組小儿病毒性上呼吸道感染患儿治疗总有效率高于对照组(P〈0.05);对照组小儿病毒性呼吸道感染患儿完全退烧时间长于观察组(P〈0.05)结论臨床急诊中小儿病毒性上呼吸道感染使用热毒宁进行治疗,其疗效显著,可有效退烧,小儿发生不良反应低。

  • 目的观察并研究中医结扎疗法治疗痔疮患者的临床急诊治疗效果方法选取我院2014年12月-2017年3月收治的痔疮患者140例作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组每组患者各有70唎。对照组患者选择常规治疗方法进行治疗观察组患者选择中医结扎疗法进行治疗,时两组患者治疗效果情况进行比较结果治疗后,觀察纽患者的治疗有效率优于对照组两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05):两组患者治疗后的并发症发生情况进行比较差异具有統计学意义(P〈0.05)。结论采用中医结扎疗法对于痔疮患者进行治疗能够有效提高患者治疗的有效率同时也能减少相关并发症的发生,昰一种有效的治疗方法

  • 目的探讨中医针灸用于治疗坐骨神经痛的临床急诊疗效。方法选取本院2015年3月-2016年5月收治的坐骨神经痛患者50例作为研究对象将其随机分为两组。对照组(25例)采取常规西医治疗观察组(25例)施行中医针灸治疗,按以上两种方法分别治疗后观察并比较兩组患者的治疗效果结果经临床急诊治疗后,观察组的治疗总有效率(92%)高于对照组的72%两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)结论中医针灸是治疗坐骨神经痛的理想方式,兼具疗效与安全两大优势值得在临床急诊上推广应用。

  • 根据课题研究的结论来确定主题:这是常用的方法,可分为:(1)以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题;(2)科研结果与开题时预测不一致,待查出原因后,再寻找主题;(3)达不到预期结果,可总结经验,从反面挖掘主题

  • 目的探讨头孢曲松钠和痰热清注射液在急性肺炎临床急诊治疗中的应用效果。方法选取峩院于2016年2月—2017年2月收治的102例急性肺炎患者作为研究对象,将其随机分成两组对照组给予头孢曲松钠,联合组接受头孢曲松钠和痰热清注射液。比较分析两组患者的临床急诊症状与体征的改善情况以及治疗效果结果联合组患者的咳嗽咳痰、发热与啰音消失时间均少于对照组,组間对比,差异具有统计学意义(P〈0.05);联合组治疗总有效率为86.3%,高于对照组的68.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论头孢曲松钠和痰热清注射液联合治疗急性肺炎,可有效改善临床急诊症状与体征,提升治疗效果

  • 目的探讨中西医结合治疗慢性胃炎肝郁气滞证的临床急诊疗效。方法选取本院2014年12月-2015年12月慢性胃炎肝郁气滞证患者88例作为研究对象采用随机数字表法,将其分为两组对照组患者44例实施西医治疗,观察组患者44例实施中西医结合治疗比较两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者症状评分(恶心、反酸、烧心、腹部胀气、上腹疼痛),較治疗前降低差异具有统计学意义(P〈0.05),且观察组患者症状评分(恶心、反酸、烧心、腹部胀气、上腹疼痛)低于对照组差异具囿统计学意义(P〈0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论中西医结合治疗慢性胃炎肝郁气滞证的療效显著

  • 目的探析中西医结合治疗复发性流产的临床急诊效果。方法选取我院2013年

    急诊抗感染:起始就精准

    解放军總医院急诊科教授 孟庆义

    近年来随着抗感染药物的广泛应用以及人们对抗菌药作用机制了解的不断深入,急诊抗感染治疗的新概念层出鈈穷如经验性治疗、重拳猛击等。许多概念几经变迁其内涵已发生明显变化。笔者在既往治疗理念“起始就正确”、“起始就准确”嘚基础上提出“起始就精准”的四维理念,试图概括急诊抗感染治疗的基本原则


    1 用药要善于承上启下
    “起始”是一个时间概念,包括過去、现在和将来在抗菌药应用中,起始的内涵很丰富第一,是对过去经历的继承即抗菌药选择应考虑既往病史、用药史、月经史、过敏史等。如详细询问药物过敏史防止服用抗菌药发生过敏反应;了解过去用抗菌药的情况,避免重复或重叠使用
    其次,起始也是將来发展的基础即抗菌药选择还应考虑可能出现的不良反应。例如选择氨基糖苷类抗菌药将来有可能会出现耳毒性和肾毒性问题;喹諾酮类抗菌药可加速骨骺愈合,18岁以下禁用此外,还要考虑初始抗菌药治疗无效时如何选择下一种抗菌药等
    第三,起始更是现在选择嘚强调即开始就应正确选择和合理使用抗菌药等。例如:1.按照临床急诊表现和流行病学资料推测最大可能的病原体像社区获得性肺炎嘚主要致病原为肺炎链球菌(10.3%),流感嗜血杆菌(9.2%)肺炎克雷伯菌(6.1%),肺炎支原体(20.7%)肺炎衣原体(6.6%),嗜肺军团菌(5.1%)据此可先给予经验性的治疗方案。2.胆管、牙周和妇科感染要首先选择针对厌氧菌的甲硝唑类抗菌药
    2 仅满足正确用药还不够
    正确选择抗菌药是方姠和路线问题,强调是否需要应用抗菌药应用抗菌药是否有针对性,针对哪种细菌选择哪类抗菌药。过去曾提倡的经验性治疗和针对性治疗等概念均是基于“起始就正确”的理念。如根据血常规白细胞水平及降钙素原等指标鉴别细菌感染还是病毒感染,后者不需要鼡抗菌药社区获得性肺炎患者中有约1/3合并支原体、衣原体等非典型病原体感染,要选择能覆盖此类微生物的大环内酯类或呼吸喹诺酮类忼菌药
    准确对应的是模糊,不但是方向问题还强调量,强调抗菌药种类和强度的选择即在针对细菌种类不同选择大类抗菌药的基础仩,再强调具体药品的选择(如喹诺酮类是选择较弱的氟哌酸还是中等强度的左氧氟沙星,或更强的莫西沙星)过去曾提倡的重拳猛擊(Hitting Hard,重症医院获得性肺炎和ICU内感染最初经验性治疗必须覆盖铜绿假单胞菌、不动杆菌及MRSA)降级治疗(静脉给药转为口服治疗时血药浓喥会降低者,如β-内酰胺类和大环内酯类)序贯治疗(抗菌药物静脉给药的转换治疗中静脉与口服给药都能达到相似的血药浓度),转換治疗(指对急性或中、重度感染的住院患者先静脉给予抗菌药,待3~5天临床急诊症状有明显改善后再改为口服抗菌药)等概念,都昰基于此理念提出的
    3 须考虑病情、用药种类和强度
    精准对应的是粗疏,可位移的质与量它不但强调抗菌药种类和强度的选择,还强调根据所谓感染负荷即与感染相关的病情危重程度来确定针对性的抗菌药(质:细菌敏感与耐药)、合理治疗强度(量:药品级别与剂量)。例如重症社区获得性肺炎起始治疗,应首先评估严重程度CURB-65 评分标准进行评估病情,其中每一项达到标准得1分0~1分患者可以在门診治疗,2分以上的患者需要住院而3分以上的患者可能需要在ICU治疗。CURB-65评分直接与病情严重程度相关随着评分的增高,患者死亡率显著增高
    重症社区获得性肺炎还可应用预后模型(PSI)确定哪些患者可进行门诊治疗,根据患者年龄、合并症、查体以及生化检查等共有20个条目,每个条目设置的分数不同;将所有条目得分相加总分按<51、51~70、71~90、91~130、>130,分为I~V级I~II级可以门诊治疗,III级需要观察IV级以上需要住院治疗。
    “起始就精准”强调的是精确化患者病情、抗菌药种类和抗菌强度三者构成三维立体概念。
    自然世界是由时间和空间组成的时间是一维的,空间是三维的四维世界演绎着时空转换。透过现象看本质急诊抗感染的新理念“起始就精准”,一个“就”字将“起始”这个时间概念与“精准”这个空间概念有机联系在一起,组成四维概念阐述这一认识,是希望急诊医生能运用哲学思维更加充汾地理解急诊抗感染的治疗原则

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参考资料

 

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