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杏林医话汇编
医案传奇-特病专方(转载)
古云：千方易得，一效难求。临床多年读过的医书不下几百本，初是兴奋，继是失望，拿到临床验证，全然不是那么回事，难得有一效。至此才体会到贤人说得，真传一句话，假传万卷书的涵义。写书人沽名钓誉的多，一大厚本书，真正有用的有价值的东西，往往就那么几句真言，或者三两个方子，却要故弄玄虚，洋洋洒洒，叫读者大海捞针。正如朱良春老中医所言：老生常谈，文献综述，小题大做，言之无物，读之徒然浪费时间，甚感乏味。更为可憎的是一部分著者之书，东抄西剽满篇胡言乱语，贻误学者。全不知为医者操人性命者，假言假语害人误命也。为此。为了不误人子弟，直取书中精华，特将多年临床检验有效而且经得起重复的部分效方，整理如下，供学生及有志于发扬国粹,振兴中医者运用。下列方子带有专病专方性质，不需详细复杂的辨证，只需简单的汤方辨证对号入座即可。(注：药理方释免解请谅之)&【特病专方】&1、乌发丸：生首乌150克 黑芝麻l5克 霜桑叶30克 桑椹30克 旱莲草30克 女贞子15克 生地30克 金银花30克 菟丝子30克 杜仲30克 金樱子15克 豨莶草30克 侧柏叶30克 黄精30克 怀牛膝15克 桃仁15克 红花15克 西洋参30克 代赭石30克 做蜜丸 &每丸9克重 &每日三次 &每次1丸 & 三个月一疗程。【验证病案】：2007年8月，山西省太原薛女，35岁，来西安专程治疗脱发。在某脱发治疗研究所治疗几月无效，并被告之，毛囊已破坏无法再生。后经西安亲戚介绍来我处治疗，刻诊，全头毛发脱落已尽，仅脖子一周有稀疏几根余发，戴一假发，心情焦急，望大夫给予精心治疗以后将重谢云云。把脉弦细数，舌尖边红苔白腻。余告之，短期恐难长发需常期服药，患者说只要能治好，服多长时间都可以。我看其信心较大，许其给予治疗。将乌发丸改汤服用三个月，再诊，全头已长出***绒毛发，其间因头皮痒甚略为调整了几味药，大体未变。随后改汤为丸又服用四个多月，头发已长全而且乌黑茂密，后专程赴西安感谢。此例是我治脱发最严重一例，而且时间长达七个月之久，耗时可谓长也，如不是患者能坚持又怎能大功告成。吾自临证以来用此丸治疗脱发(包括斑秃白发)无数，一般三个月，几乎未有不效者。后学者不可小视此方。2、主治阴囊潮湿：生牡蛎30克 枯矾60克 黄丹30克 & 研粉外用。将阴囊温水洗净，擦干用粉，擦揉2-3遍。【验证病案】：日西电公司一退休高工白某找到我拿出一张药方，说吃了十几付了，治疗阴囊潮湿效果一点不明显，没啥作用，阴囊还是水渍渍，很是懊恼不爽，并说此是省上某名老中医的方子，问我有什么办法。我看了方子说这是二妙散加减，方子用得不错。但是临床效果并不理想，我有一方保你药到病除，隨后写下上方并帮其加工好，交待清楚便用方法。该工看如此简单之方而且价格不到2元，很不在意。曰 ：这能治病？我说试试看嘛！又不费事，常言：单方气死名医。一句戏言，三天后该工找到我，一进门就冲我一说你真神了！你那药真管用，两次后阴囊潮湿就干了。我说没什么，此乃一老中医之方，吾屡用屡验，只不过大医们轻视此方，觉得开出这样的方子有点掉份子，又没有效益故而不开。此方我曾介绍给一出租车司机朋友用，谁知此公在治好自己阴囊潮湿后，动了个小脑筋把此药分包卖给同行着实发了一笔小财，因为司机夏天开车常有此病，。此乃后话，全当笑料。3、主治眼皮跳：葛根汤+勾丁+秦艽。《验证病案》：此方来源于台湾张步桃老中医《小中药.大功效》一书中，临床上经常遇到面部痉挛和眨眼症，过去一直也没有什么好办法，自从看到张步桃一书之后，颇受启发。忆2007年3月一日，药店小会计冯玲珍小姑娘，对我说,我这老眨眼的毛病你能否治一下，我说多长时间了，她说大约有七八年了，一紧张就更厉害，恰巧这两天我刚看完，张步桃写的《小中药.大功效》一书，其中专门谈到这个病。于是顺手拈来，开了方子： 葛根 麻黄 桂枝 白芍 生姜 大枣 炙甘草 勾丁 秦艽 又加上了蝉衣和蜈蚣全虫以增强解痉镇静作用，谁知五付药就大见成效，十付药就治愈了。真是灵验。同年，我在星月医院，用此方还治疗过一位50多岁的妇女，一见强光就眨眼不停，也是十余付药就治愈。可惜的是这样的病人不多。张步桃这部书上下两册，我觉得很有看头。文章通俗，医理清透，方子实用，值得一读。4、消谷善饥：甘露饮+玉竹+黄精。5、清震汤：主治脑积水：苍术30克 升麻30克 荷叶30克。可加怀牛膝车前子引水下行。张步桃方。曾用此方加六味地黄汤治愈一例82岁的男性患者，脑瘤引起的脑积水，西医用甘露醇无效，共服药二月余，效果惊人，临床不可小视。6、肾阳虚泻泄方：《胜过四神丸》公丁香.肉桂.川椒.炮姜.伏龙肝.7.方：穿山甲. 当归. 桂枝 .三七. 莪术.三棱.生水蛭. 鹿角霜 .浙贝母各100克 &蜜丸。每日三次.每次一丸。《验证病案》：此方来源于哪本书或资料已记不清了，只记得在使用的过程中，对其进行过增补，最后定型为此方，临床用过多年，效果基本是确定的。由于病例太多，就举个最近的例子。2010年4月初，江苏省连云港孔望山龙洞庵住持仁奉、仁澈等一行五人来到我处，专程找我看病。大住持仁奉近四十余岁，中等个子，面白晰，说你上次给我们的***做的丸药现己吃完了，经B超检查已完全好，巳没有了。现我和仁澈师付还想请你也给我们开些中药治疗一下。并拿出B超检查单叫我看，也是，多发散在性，两人多少大小不一，我说可以。经过四诊八纲检查，仁澈师付还兼有附件炎，少腹遇寒隐痛，所以先开了个合方：当归四逆汤加桂枝茯苓丸合当归芍药散和麻黄附子败酱散，l5付，吃完以后再服我们制作的丸药。最近仁澈师付来***说，附件炎己好了，肚子也不痛了，子宫上的肌瘤基本已消失，还有个别残留，药还没有吃完，我说继续吃完就好了。该方治疗，要求，单个最好不要越过5公分，否则效果较差或治疗时间较长。我用此方治疗已有几十例，效果基本上是牢靠的。8.卵巢囊肿：白芷30克 浙贝15克 莪术15克 大青叶10克 白花蛇舌草20克 公英20克 蛇床子30克 & 33剂消失。9.眼压过高方：苓桂术甘汤+车前子+怀牛膝。另加葶苈子效佳【青光眼高血压眼】《验证病案》：患者 &王溪洁 &女 &42岁 &甲减凸眼 &日来我处。诉说先是甲亢，经过治疗已愈，但是现已变成了甲减，日前突出症状是两眼胀痛，眼压过高，看中医有什么办法快速解决，我说好办，隨手开出苓桂术甘汤加车前子和怀牛膝3付。3天后患者高兴得来找我，.说你的药真好啊！药一吃完眼睛就不胀了，也不痛了。原来没有吃过中药，还不知道这么灵！希望再多吃几付，巩固一下。以后我又隨证变化开了二十几付药将甲减一病治愈，病人感激不尽，又给我介绍了好多病人。临床上此方冶疗眼压过高症,不分具体病种都效果很好。另：在治疗甲亢病上，我喜欢用当归六黄汤和参麦饮加减，一般说一个月左右就可治愈，疗效还是很高的，大家不妨在临床上再检验试用，这只是我个人的体会。10.消化系统息肉《济生乌梅丸》：乌梅1500克 (酒醋泡去核) &僵蚕500克 &穿山甲50克蜜丸。每丸9克.每日三次。《病证验案》：患者 &高桂芬 &女 &75岁 &省体育学院退体老师 &2006年 7月 20日就诊 &因我将其丈夫的带状疱疹后遗痛治好，其夫曾在省某大医院皮肤科治疗多时不愈，痛苦不堪，经人介绍找到我用全虫蜈蚣散二月治愈，故对我崇信有加。这次找到我问：能否治疗胃息肉并拿出胃镜报告单叫我看。我说可以，就是吃药时间长和做药麻烦。她说那不怕只要能治好，并担心息肉转化为胃癌，我说不会的不用担心，隨即开出上方并委托药店加工。半年过去了，其间未见她来过，只是服药中途打***说吃药后，胃酸过多有烧心感，我说不要紧，是正常的，吃些西咪替丁即可。再未见回音，这次半年后突然找到我并带来一老妇，说吃完你的药胃息肉全好了，在西安检查说没问题，但我不相信又专程到上海作了检查确诊无误，这才放心了。特来报告并感谢。隨后将带来的老妇介绍给我，说是过去自己的老同事现在广州，专程来西安找我治疗胃息肉，云云。用此方我曾多次治愈过肠息肉，胃息肉，咽部滤泡增生之，可以有把握地说疗效可靠。同时在临床上也用此方治疗过子宫息肉，胆囊息肉疗效参半，不如消化道息肉可靠。请后学者注意。11.小儿疳积：鸡矢藤150克 鸡内金50克 炮山甲50克研粉。每次3-5克 &一日三次。《方证体悟》：此方是我在阅读名老中医之路一书学来的。重庆已故名老中医陈源生在医学生涯六十年一文中谈到：“学问并非尽载名家论著。广采博搜，不嫌滴点琐碎，处处留心皆学问。同乡有李姓草医，祖传疳积秘方，以其简便验廉，远近求治者不少。该医视为枕中之秘。为学习伊之长处，乃与其结交至好，并于医道共同切磋，久之情深，伊知我乃方脉医，非卖药为生，渐去戒心.偶于醉后道出真言，曰：‘一味鸡矢藤研末即是’。事虽小而启发大。鸡矢藤一药，我几十年来屡用于肝胆脾胃诸病，健脾消食、行气止痛、利水消胀的良好效果”。从此文的学习中，我将鸡矢藤一药验证于临床效果确实非常有效，尤其是在治疗小儿疳积症中。由于现代生活优越，青年夫妇大多又是一个独生子女，骄生惯养，肥甘厚味，零嘴偏食，烧烤冰冷之物隨意恣食，造成了很多儿童慢性消化不良，皮包骨头，即中医的疳积症。典型症状：毛发纠结，毫无光泽，肚大肢瘦，厌食便结。家长甚为着急，又是化验微量元素，又是买大量的营养补品喂孩，还是调整不过来。碰到此患儿我即用一味鸡矢藤治疗，一月后即收到明显效果。由于该药太单薄又便宜，很多家长拿到药不屑一顾，我也认为没有经济效益，故而又添了两味药，即鸡内金和穿山甲，运用于临床，效果比一味鸡矢藤更好。而且家长也满意，我也赚钱，两全其美。现已将此方作为我治疗小儿疳积的专方，其效远胜于七珍丹、王氏保赤丸等。医中同道不妨一试。12.小儿口疮：吴茱萸 胆星 大黄 【药比例4：1：2】醋糊贴脚心12小时一换。《病证验案》：2005年5月的一天，我的小侄子，当时仅3岁，突然高烧，急忙抱到儿童医院西郊某门诊部请专家给予治疗，诊后开了三天量的抗生素注射。二天后，烧略退，但满口腔起了大面积的白膜，疼痛的无法吃饭喝水，嗷嗷乱叫，赶快又抱到儿童医院专家门诊部找先前的大夫，她接诊后，说是真菌感染，又给开了些抗生素并外加涂抹的药，就打发回来了。两天后不但未好，反而更重了，我弟弟找到我说，中医有什么好办法，能尽快将孩子治好，看着孩子痛苦的样子真心疼。我说可以，咱们用个外治法吧，隨即开出上方，并迅速加工好，当天晚上就用上，谁知一夜下来，鹅口疮好了大半，孩子也不哭不闹了，也能吃点东西了，两天后就完全痊愈了，其神奇疗效真是令我目瞪口呆，小小一偏方这么厉害。从此以后，凡是我在临床上遇到疑难杂症，无计可使时首先就想到找各种偏方，多数都能屡屡出奇，柳岸花明又一村。13.丹毒：龙胆泻肝汤+五味消毒饮.效佳.《验证病案》：忆2006年西郊丰惠小区一老妇，八十多岁，身高健壮，一日来我处，找到我拉起裤腿，叫我看小腿胫骨处一片赤红热痛，求我给开几付中药吃一吃，并言从小吃苦受累，从河南来到西安，养育了6一7个孩子，现在仍能吃能喝，特别爱吃油炸煎烹肥甘厚味之物，平时很少得病，但是这两天不行了，也吃不动了，腿上还发起这一片红肿，痛的也走不成路了。我一看是阳毒郁积，中医叫丹毒西医称淋巴管发炎。常规用普济消毒饮或仙方活命饮，我在临床上也常用，但总感到不是很顺手，有效有不效的，所以一直想探索一个新方。这次看到老妇舌红苔厚腻，脉滑大，一派湿热积滞，就考虑到用清热利湿解毒之法，根据以往经验，就采用了龙胆泻肝汤加五味消毒饮合方。我后半生看病基本上形成了自己的特点，即成方或合方小加修改，很少自己拟方。我认为名方(包括经方和时方)是前人久经检验的效方，后人拿来用就是了，没有必要再搞重复劳动，况且自拟方未必赶得上前人，而且又缺乏标准化规范化。该妇在3付药后，腿上红肿退去一大半，热痛也减轻了许多。再诊又原方开3付就完全好了，老妇甚为高兴，以后一有头痛脑热就找我来吃几付中药。龙胆泻肝汤合五味消毒饮在治疗丹毒方面，几乎是百试百灵，现已成为我治疗该病的专方了，后学者不妨一试。14.民间保胎方：雄猪肾一对洗净，清水煮熟吃，并喝汤，连用2天(每天一对)即可安然无恙。用法：在确定怀孕刚刚出现早孕反应时即可依法服用过晚则疗效不可靠《李凤翔临证经验》。《验证病案》：这几年，由于从单位退休后，回到西安，基本上都是在社会上的药店坐诊，所以遇到病人五花八门，内外儿妇无不有之。来得都是客，你都得给看，也不能说不会看，好在我年轻时就在农村看病，那时又不分科，什么病都看，也就积累了一些经验，基本上是大内科大杂烩，但有些病相对看得还是比较少，像习惯性流产类。然而既然公开坐堂看病就有人找你。忆2007年一日，我在乐仁堂大药店坐诊，附近一城中村，小塘村一夫妇两口找上门，经人介绍说你妇科看得好，我们专门来找你。男说：我老婆连怀了三次胎，都在三个月左右都流产了，请你给想个法，治一治。我一听是这个病，心里一惊，说实在的，对这个病我确实把握不大，但是人家是慕名而来，怎好意思推脱呢？只好硬着头皮接下。刻诊，中年妇女三十一二岁，已有一女，月经已过30余天，试纸测阳性，舌净，脉浮滑有力，神门穴有动，确实为怀孕。怎么治疗呢？此时想起两个方子，一为张锡纯的寿胎丸，一为李风翔的偏方。寿胎丸我过去在临床上用过，疗效参半，把握性不大，不如用李风翔老中医的偏方，有时偏方还是很灵验的。此时，我就开出了两个方子，一是寿胎丸 兔丝子 桑寄生 川续断 真阿胶加黄芩和白术套方，加黄芩是因其有热象，白术为了健脾；二是猪肾汤，醉翁之意不在酒，真正的用意还是李老中医的上方，以观疗效。半年过去了，我把此事都忘了，谁知该妇挺个大肚子又带来一年轻妇女，告诉我你的方子还挺灵，这回孩子保住了，太谢谢你了，以后孩子生下后一定给你送红鸡旦。同时介绍这是她的老乡，怀不上孩子，请你给治一治。自从该方得效后，我又用过多例，确实效果非凡，只是该方的猪肾不放盐难吃，也算是美中不足，但它毕竟有效，同道不妨在用方不效时用一用李老之偏方。15.回乳：炒麦芽150克 &神曲50克 &牛肉半斤煮肉喝汤，1--2付即回。《验证病案》：2007年11月 &西安藻露堂瑞和大药房开业请我去坐诊中医，刚开业没几天遇到一青年女子，约二十七八岁，手持一方找我说，孩子一岁多了，想断奶回乳，省中医院的老大夫给开了一方，吃了好几天了，奶还没有回去，请你给看一看。接过方子一看乃炒麦芽30克，水煎服。我说方子不错，只是量太小故尔无效。隨手开出上方，并要求买生麦芽回去自已炒黄出香味，因药店的炒麦芽时间长而且都炒成了炭，大多数都无效，并许愿一付见效，三付无乳。该女子持方抓药而去，第二天一大早刚上班，就找到我，喜形于色的告诉我，吃完一剂奶就回去了，你这方子真神！隨后又介绍了几个好朋友来看，此是后话。说起此方还真有点来历，我在临床上早年治回乳也都是照本宣科开炒麦芽l5克到30克，可以说疗效平平，百分之九十不效。我曾经讷闷过，前贤用过的方子均云一即大效三剂即已，怎么到我手里就不灵了呢？是前人瞎说，亦或我用得不对，思之良久，不得其解。后在药房坐诊无事时，仔细查看了药斗，发现炒麦芽都成了黑炭了，怎么能有效呢？这才悟到问题的症结。这是其一。后在看《提高中医疗效的方法》一书时，发现了第二方面的问题。书中不传之秘是药量一节中说到“用炒麦芽断乳，古今医籍多有记载，然临床中，有的效如桴鼓，有的用之无效，原因何在?问题的关键还是在于量要大，须用麦芽l80克，微火炒黄，加水浓煎温服，才能收到满意效果”。至此恍然大悟，得到真谛。以后验之临床，治疗该症疗效大升。2001年在读《中医临床家---胡天雄》一书时，读到牛肉回乳一文时，更是兴奋不已，又发现一断乳良方，既好吃又有效，验之确然。为了保证在临床上百打百中，我将二方合在一起，运用多年确是得心应手，百无一失。16.汗斑 &【花斑癣】轻粉+海螵蛸=等份 &洗净擦涂。《验证病案》：忆2008年夏，湖北武汉藉一在西安打工小伙子尤某，亦是我一老病号找到我说：弟弟在武汉患有汗斑证，每年夏季天一热背上及双臂就一片片泛白，发痒，甚是烦人而且是影响美观。曾找当地老中医吃过几付药，没有啥作用，现请您给治疗一下。我说简单，不用吃什么药，只须用药抹几次就好了，隨后开出上方，并加工成粉叫其代回武汉用。一月后来***告之，按照我的方法用了二三次就全好了。第二年其携妻来看其它病时，我曾问其弟的花斑癣犯了没有，答曰：彻底好了，今年没有再犯。此病一年很难遇上几例，我曾经用过其它配方，效果都不如此方。17.口臭方：A.甘露饮 B.黄连 枳实 甘草 各5克 焦山楂 勾丁各15克。【A方尤效佳。】《验证病案》：关于口臭一症的治疗，临床上要分二个方面。一是龋齿造成的：一是肠胃积热造成的。这里指的是后者，胃肠积热一般都是用清胃散或玉女煎，但是临床上都达不到百分之百有效，但有一方可以做到，这就是甘露饮。忆2008年7月有一天，乐仁堂大药房附近空军家属院一少妇，朱玉娜女士经人介绍找到我，说别得毛病都没有，就是口臭，请开中药治疗一下。刻诊：三十一二岁，面色红润，能吃能喝，舌淡白胖大，苔厚腻，双关脉滑大，大便不干，小便不赤热，略有饭后微胀，余无它症。看到舌淡胖大厚腻加微胀，我先辨证为脾虚湿盛郁积化火，开出了平胃散加二陈汤加四君子汤，五付。一周后，朱女士再诊，说前五付药无效，仍然是晨起口臭，请尽快解决此症，天天口嚼口香糖也不是个办法，想参加个社交活动都不便。看到朱女士焦急的样子，我觉得先前辨证有误，应该舍舌取症，直接用口臭专方甘露饮。又是五付，一周后，朱女士喜形于色奔来告诉我，嘴不臭了，要求巩固。以后又吃了二十多付甘露饮，口臭彻底治愈。临床上我用此方治疗口臭甚多，大多三五付即效，有时也将上二方合用，效果亦可。但后方不如甘露饮效佳。此方乃从张步桃《小中药.大功效》书中学来，张步桃在书中说到：“我看过有五十年口臭的，服一次甘露饮就好了一半；很多口腔溃疡几十年的，服一次后症状就减缓一半”决非虚言。而且我还看到别的老中医用此方治疗口臭和口腔溃疡得心应手，因此医者不可不重视此方。治疗口腔溃疡我习惯用封髓丹和潜阳丹加验方更得心应手，此另文再谈。附甘露饮：生熟地 天麦冬 石斛 黄芩 茵陈 枳实 枇杷叶 &甘草18.四味健步汤：石斛 赤芍 牛膝 丹参各30克.糖尿病足；腰痛；下肢静脉血栓；脑供血不足等。《验证病案》：此方乃南京中医药大学黄煌教授之方，临床上不仅可以用于糖尿病足，也可以用于其它腿痛，但最好是瘀血症。我曾有一糖尿病老妇患者，叫刘淑珍，因我治好了其女儿的子宫腺肌症，故尔常年在我处调养。一日右侧腰腿痛，抬不起步来，在医院打了三天吊针，效果不明显，腰腿仍痛，故尔找我开几付中药解决。因我知其为糖尿病患者，所以检查后，排除了腰椎疾病，直接就开了四味健步汤加芍药甘草汤，三天后，老太太就自巳走来了，说好多了，要求再给开几付。临床上，我经常把此方作为一个方组用在其它方中，尤其是脉管炎中，效果奇佳。19.白殿风：如意黑白散 &旱莲草90克 白芷60克 首乌60克 沙蒺藜60克 紫草45克 重楼45克 丹参30克 苦参30克 苍术24克 上药共研细末瓶装勿泄气。每日3次 每次6克开水送服。另外用肉桂30克补骨脂90克水酒各半浸泡一周后用之，擦洗。云南来春茂方。我曾用此方治二例轻证，头部铜钱大，均治愈。大面积没有治过，效果不知怎么样，如有机会可以试一试20.骨质增生引起的腰痛腿疼：菟丝子25克 血竭6克 当归10克 乳没6克 骨碎补10克 地龙6克 防风6克 防已10克 安息香6克 牛膝10克 桂枝6克 焦三仙各10克 玉片10克《一名八十四岁老中医方》水煎服 &曾治我处患者马芝茹老妇一剂痛止。故录之。21.头癣：生半夏15克 斑茅5克 用200ml白酒浸泡一周后用棉签沾药水日涂2-3次，注意不得涂到好皮肤上。《验证病案》：2009年5月一天，我所在坐诊的药房之房东，饮食服务公司经理赵某，看到一老年妇女拿了一盒西湖龙井茶叶对我表示感谢，我用药治好了她的头癣时，问我，你还能治这病，说完把帽子一摘，叫我看满头的癞痢子，说是祖传的，一直治不好，药店里卖的各种治癣药水膏都用遍了，包括激素类药膏，也只是时好时坏，不能除根，曾到各大医院皮肤科治疗过，还是这样，甚是苦恼。一年四季剃个光头带个帽子，冬天还好说是装饰，夏天捂个帽子能把人热死，其父亲亦患此症至死未愈，甚为遗憾。说你能帮我治好，我一定请你吃饭，好好感谢你。我说好办，并开玩笑说，君子一言，驷马难追，你一定要请我喝洒呵！隨即开出上方，令其用百老泉70度白酒泡一周后外用。半月后，赵经理不失其约专程来请我喝洒，第一次脱了帽，整个头光净无疵，神采奕奕，只有个别几个地方留疤无毛，系毛囊根被破坏所致。此方不仅可以治头癣而且亦可以治局限性牛皮癣，医者不可小视。特别要注意药水安全存放，因斑茅有剧毒，以防误服入口。22.郭永来前胡止咳方：荆芥5-10克 前胡10-15克 桔梗5-10克 甜杏仁5-10克 甘草5-10克 杷叶5-10克 白前5-10克 紫菀10-15克 陈皮5-10克 天竺黄10-20克 贝母5-15克 芦根10-20克 全瓜蒌10-20克。《杏林集叶》《方证体悟》：此方乃郭永来老中医一生得意之方，大有刘草窗一生由痛泻要方而名之比。自从得到郭医之方，验之临床，确无虚言，真有相见恨晚之憾！我屡用屡验，疗效百分之百，稍为作一加减即可，现已成我手中王牌专方，病例无数故尔不在例举，医者尽管放心大胆使用，一样会成为手中王牌。说明一点，对于早期外惑风寒咳嗽，内兼痰饮者小青龙汤还是首选，这一点请医者注意。23.开胃进食汤：四君+二陈+霍香 木香 丁香 砂仁&厚朴 生麦稻芽 神曲。《方证体悟》：关于脾胃纳呆一证，过去临床上习用焦三仙，效果并不是太理想。一日读到北京名医张炳厚回忆刘渡舟老中医的文章，其中谈到开胃进食汤，我觉得甚好，就有意在临床上验证。我这人不爱自拟方，特爱走捷径，投机取巧，从小上学就养成了不管干什么首先找方法，找窍门。在学医上也是，爱看老中医的书，不爱看纯理论之书，除了惯用经方外，就是找老中医的验方，尤其是他们一生最得意之方为我所用。但我并非什么都相信，讲得再好，不在临床上检验十例以上，我是不会取的。该方就是经过多次验证确实有效，故尔写出，供同道使用。下录全文：辨证精严，遣方入微-------某星期天，吾与刘老对奕，吾师弃马掩护七步卒过河，名曰仙人指路，对奕三局，吾皆遭惨败。欲求再奕，开饭时间已到。吾师兴高采烈，餐饮逾常，吾心则久久不能平静，视食而不能进。吾师见而笑曰：“思虑过度伤心肝，汝能触事如此费神，长此下去，必伤于脾，今余授汝一方，以备后用。《医宗金鉴.杂病心法要诀》载开胃进食汤(含党参 土炒白术 云茯苓 炙甘草 陈皮 半夏 藿香 木香 丁香 厚朴 砂仁 生麦稻芽 建神曲)，治疗饮食不馨或纳少。凡因脾胃虚弱，运纳无权者，投之即效。”数日后，临床遇一脾虚讷呆患者，刘老即用上方。三日后，病人喜来奔告：“服药后，脘闷消失，饮食倍增，总有欲食感，不知食多少为宜？”吾师说：“胃气始复，食量应徐徐而增，以防重损脾胃。”后又遇一位不食病人，吾欲投“开胃进食汤”，师摇头曰！“此人知饥而不能食，乃胃强脾弱。胃强，受纳正常，故知饥；脾弱，失其健运，故不能食。正宜‘消食健脾丸’，遂改为汤剂(即平胃散加炒盐，胡椒，麦芽，山查，白蒺藜。”听毕，真让吾耳目一新，赞叹不已。四十年来，吾辨证运用此二方，每每获得佳效。24.癃闭：蝼蛄+螇蟀=等份研粉装胶囊每次5粒，每日三次。《验证病案》：患者 &常秀花 &女 &74岁 &2009年l0月 &刻诊：肺心病胸闷，气短，痰多，同时兼有糖尿病、高血压等病在庆安医院住院治疗，一周后，上述疾病均已平稳，但是突然小便不利，少腹胀满结急，发展为癃闭。西医认为是泌尿糸感染所致，急忙导尿并用大量抗生素。一周后，认为炎症已消得差不多了，就解除了导尿管。岂料小便仍然不利，点滴难下，小腹胀蹩难忍，急请妇科外科神经科专家会诊，认为是糖尿病引起的，于是，又将导尿管插上，同时注射胰岛素和维生素B12。又是一周过去，大家认为差不多了，于是，又将导尿管取下，结果小便仍然照旧点滴不下，无奈又请四医大和323医院泌尿科专家会诊，也无好的办法，一致认为，只有造个尿瘘，终身挂个尿袋。至此，西医已黔驴技穷。病人得知，痛苦不已，整日哭哭啼啼，以泪洗面。在此治疗过程中，于取掉导尿管间隙，我也用过几剂中药如滋肾丸，验方癃闭通等，包括用药末外敷肚脐和涌泉穴及针刺***，都只能解决一时问题，不能解决根本问题。无奈之下，突然想起上方，到了这时只好孤注一掷，用这个不起眼的偏方。原来只想作为缓兵之计，不行就造个尿瘘，谁知只用了3天导尿管就自动滑落下来了。然后继续服了一周，小便就通畅自然无阻了。一个难题就这样轻易的解决了。以后在临床上又用过几例都是药到病除。呜呼！民间野方不可小瞧也。25.封髓潜阳丹：：黄柏30克 &附子24克 &龟板6克 &西砂30克 甘草15克口腔溃疡治疗【运用病案】一案 &《甘草泻心汤+潜阳丹+封髓丹……》生甘草30g 胡黄连15g 黄芩15g 党参15g 茵陈30g 土茯苓50g干姜10g 肉桂l0g 徐长青l5g 黄柏30g 砂仁6g 制龟板10g制附子3g 制蜂房6g 公英30g 连翘30g &患者 &陈荣宝 &男性 &72岁 &刻诊：满口腔多处溃疡，舌红苔厚腻，老人痛苦不堪，无法饮食。中焦湿热，上冲口腔，处上方五剂即愈 。 & & & & &二案 &《潜阳丹+封髓丹+经验方》制附子5g 制龟板l0g 砂仁5g 甘草 30g黄柏l5g 苍术30g 胡黄连12g 黄连l0g 鸡内金15g 肉桂5g&患者 &吕红云 &女 &52岁 &常年口腔中，不是舌上即是腔侧发生溃疡，随用上方三剂即愈，速度之快，令人惊讶不已。 & & & & &26.手足皲裂：桃仁50g & &生猪板油50g捣成油脂 ，日擦4一5次。《验证病案》此病虽说不是什么大病，但是挺烦人。裂在脚上还罢了，不过痛点；裂在手上不仅疼，而且干不成活，所以患此证的病人还是很苦恼的。忆2006年10月西安市西郊某保险公司经理张艳萍女士，在看其它病时，伸出手来叫我看，手大拇指和手大鱼际处裂口纵横，说痛的钻心，平时洗碗洗衣服时戴个橡胶手套极不方便，请求给予一治。我说可以，开出桃仁50克，令其捣成泥状，回去到市场上买一两新鲜猪板油，特别要求，必须是新鲜生板油，不是别的油，和桃仁捣在一起，密放在一小瓶中备用。每天将手温水洗净日涂抹2---3次即可。一周后，张女士告之，好了。2007年曾治一回民老太马平贤，亦是手足皲裂，因是回民，不能用猪板油，令其用牛羊板油亦效。临床上每年我用此法此方治愈手足皲裂者均在十余例。此方再加654--2片，50片研末，混在一起治疗冬季冻伤疮亦是百打百效，愿同道试之。27.皮肤搔痒：苯海拉明2片+地塞米松2片+消炎痛l片+硝苯地平l片。《验证病案》：忆2005年11月我在吉祥村康正诊所坐诊时，遇到一湖南长沙老者找我，说大家都传你看病神了，你把我这病看一下。我来西安女儿家没几天，不知怎么搞得全身瘙痒，挠得满身血痂，一到晚上痒得钻心无法入睡。已在医院打了两天针，打时不痒了，一停就又痒了。也在你们这里其他大夫那里吃过几付中药，现在仍是个痒。听说你水平高，特找你给治疗下，帮帮忙吧！其言甚哀。我略为思考了一下，觉得我再开中药，效果未必赶得上前医所用之药，不如拿出手段先止痒再说，隨即开出上方。由于上药太便宜，就将上药一次量装入0号胶囊，每粒收5元钱(实在是无奈，钱太少病人会瞧不上眼，认为你为糊弄他，一笑了之，扬长而去。)一日三服，先予一天药。老人半信半疑.持药而去，第二天诊所一上班，老人就来了，说昨天晚上睡好觉了，不痒了，这是一周多来最舒服的一天了，你真是神医名不虚传，请再给几天药彻底治好。我听后暗自发笑，什么神医啊，中国的老百姓真是即可怜又可笑又好糊弄。一周后.该老臾要回湖南长沙了，临走时又到我这里，求我再给他配一周的药带回去，以备后患。临床上我屡屡用此方治疗各种皮肤瘙痒症，以争取时间和患者。须要说明得是，该组方仅适用急性和轻型皮肤瘙痒症，对于一些长期顽固的皮肤病效果不佳，医者不可不知。28.局部无名肿胀：蚕砂50克碾碎 ，用醋调成糊状，外敷患处3一4次或将蚕砂布包蒸热, 热敷患处多次即消。《方证体悟》：此方来自一药师之手。2008年一日，我看完病后，和一年轻中药师聊天，此中药师系中西医临床专业毕业，在农村行医多年，虽说不到四十岁，临床经验相当丰富，远超过城市大医院同令人，只不过是耐不住农村的寂寞，跑到城市里谋生，谁知由于年令不老，学历不高，竟无人欣赏，一时找不到合适工作，只得屈就中药调剂员一职，以暂糊口，真是令人遗憾。由于我早年下乡时，曾在农村当过赤脚医生现称为乡村医生，故对其颇有好感，闲时经常传些中医药经验与其。同时本着三人一行，必有我师之心，也向其请教一些问题。其中一日谈到，临床上每每遇到四肢局部肿胀问题有何良法？其说易耳！用蚕砂适量布包蒸热，多熨患处几次即可。我听后惊之！就这么简单！答曰是的。他在临床上治过多例均效。想起自己在临床上多是开汤方行气利水，效果平平，甚止无效，病人吃几付药无效也就不再来了。惭愧！自从得此一方，拿到临床上验证确如此药师所言，疗效较好。29.急性软组织扭伤不超过三天：生栀子30克 生大黄30克 芒硝30克 粉之，用蛋清或醋调成糊状外敷即可。《验证病案》：忆我的小侄儿2-3岁时，玩耍时不小心，额头一下碰到床角上，立马起了个核桃大的青包，把我母亲和全家吓得不知如何好，揉又揉不得，包又包不得，孩子疼得一个劲直哭，等我下班回来，其父母问我怎么办？要不要上医院？我检查了一下，说不用，我曾经看过哪本书上讲到用生栀子粉醋敷就可以消肿止痛。试试吧！查了书上说栀子确实有活血化瘀止痛作用。当时考虑这么大个疙瘩光活血恐怕太慢，于是又想到元明粉有渗透压作用，可以逼水外渗，故又加入元明粉，又想起生大黄也有消瘀止痛的作用，况且前人已有验案，所以又加入生大黄，上二药研粉合上元明粉用醋糊之，谁知第二天早上一看，一夜之间，核桃大小般的青包已烟消云散，无影无踪，仅留下浅浅的青印。从此以后，凡是遇到这种情况不管是大人或是小孩碰伤，只要是不碰破，就可以用上方。临床上看，碰伤以不超过三天为效果最好，三天以后再用或陈旧性扭碰伤不效。30.带状疱疹：(1)疱小者可用利福平眼药水多次涂抹患处，疱大者先用注射针头抽出疱液再用药水涂之。可止痛痊愈。(2)二味拔毒散。白矾 &雄黄 &等份研末凉开水调涂，一日数次。对于带状疱疹的早期治疗这两个方子已足够用了，反而是带状疮疹后遗痛难对付。我曾治疗陕西省党校一教师，刘某，男性，60余岁，带状疱疹后遗痛，疗程二个多月治愈，主要是用蜈蚣全虫散，效果还不错，以后还治过十余例。美中不足的就是时间有些长，我也不太满意。以下两个方子我也用过，疗效参半，但还算可以，望同道能在此基础上加以改进，提高疗效为盼。带状疱疹后遗痛：《内服方》：丁香9g &郁金9g &柴胡9g &枳壳9g &赤芍9g &川芎9g &甘草9g &板兰根30g【疼痛严重者可加五灵脂、蒲黄、冰片，共为细末，每次3一5g】温水送服。(外洗) 荆防各30g &薄荷30g &透骨草30g &蛇床子10g第一遍用l500克水浸泡2小时后，文火先煎3一5分钟，滤出药汁；再添水1000克左右，小火烧开3一5分钟滤出，两次和合趁热用手或毛巾透洗患处5一10分钟。且忌损皮肤，第二天烧热续用，一付药洗二次，每天一次。[国医经验录]31.高血脂、高血粘、脂肪肝方：牛黄粉20克 三七粉30克 生水蛭50克 &西洋参70克装0号胶囊，一日三次每次5粒【可服30天】可加生首乌75g效更佳。《验证病案》：日患者 李春荣 &手持西医化验单问曰：血脂高并有脂肪肝中医是否能治疗，现吃西药辛代他汀类美降脂，效果不明显。我答中医可以治疗，先开了10付汤药，说实在为了赚钱，只好先铺垫一下，真人不打诳语，其实真正起作用的还是胶囊，十天后病人来告之，汤药实在喝不下去了，我说好办，隨即开出上方。两月后一日，该患者欣喜若狂来到我处告之，脂肪肝没有了，血脂也正常了，并拿出化验单和B超单叫我看，说真不可思议，为此，她专门跑到西医那里告之，该西医竟说不可能，西药拿这都没办法，中药怎能治好脂肪肝呢?李某拿出检查报告说这又怎么解释呢?西医哑口无语了。悲呼！中医怎么这么不幸呢？明明治好了病，现摆的事实还得不到承认。说实在的，对此种情景我遇到的多了，巳见怪不怪了，好在群众的眼晴是雪亮的。越是遇到这种情况，反而更激起我要用更多的医疗事实来树立中医的神圣地位。临床上我以此方治疗高血脂，高血粘，脂肪肝包括脉管炎等屡屡见效，现已成为我治疗此类病的专方和秘方。32.崩漏【西医宫血】：黄芪30g &当归30g 生地30g &霜桑叶30g &三七粉9g【现可用云南白药胶囊代替】 &加生地榆60g 生贯众60g 白头翁60g 桑白皮30g 益母草120g出血严重时加红参30g和龟板30g &多年运用疗效在90％以上。《方证体悟》：此方来源于《傅青主女科》一书，我是早年读《医学衷中参西录》时看到的，但并未引起注意。引起我重视此方的是四川乐山名医余国俊先生，其多次发表文章推荐此方治崩漏证，并言乃高效专方也。因此，我在临床开始有意大量验证该方，从实践的结果来看，对于轻症宫血还可以，基本上是高效的，但对重症虚证疗效较差，不能令人满意。后在看到山东名医张志远先生的文章《地榆贯众白头翁汤治崩漏》，感觉效果亦很好，考虑可以把二方合用。在读《李风翔临证经验集》时，我又发现了治疗宫血的验方：益母草120g当归12g白芍9g甘草6g木香3g据云屡用不爽，疗效超过一般的所谓引血归经及补血药。至此，从集中兵力，打歼灭战的思想出发，将三方合在一起，并根据青年多热，中年多瘀，老年多虚的原则加减用药，在治疗崩漏症时，几无失手，百打百中，也成为了我自已的秘方。现公布于众，希望同道一用。33.肾虚闭经方：鹿角霜10克 生黄芪30克 当归30克 白术30克 枳壳15克 生半夏10克 昆布10克 坤草20克。同时送服穿山甲粉，可消除卵巢周围痰脂，刺激卵泡突破卵泡膜，恢复排卵。《验证病案》：多囊卵巢综合症是妇科中一大难症，治疗起来相当棘手。2009年我曾治一青年妇女，27岁，闭经三个月，B超检查双侧卵巢各有十个以上卵泡排列，性激素六项检查也不正常，人稍胖，结婚三年未孕，现想要一个孩子。因其家长和我认识，所以带着女儿来找我看中医，云家中甚为焦急，望能治好此病。我说此病不好治，需3个月到半年，先调好月经就有希望。不知能否喝这么长的中药，该母女俩说，只要能治好，再苦再难喝的药也要坚持。我看母女二人信心坚定，答应为其治一治，于是就开出上方，外加穿山甲粉，每天一剂，后20余天来了例假。此后我告之该女在14日以后，隔日一同房，结果50天以后，我在把脉时，发现有孕象，告之，可能怀孕了，即要求其到省妇幼医院B超检查，发现已有孕囊存在，证实巳怀孕。随停止服药，一年后得一女。此例是用上方的典型病例，我在临床上治疗此类病多以上方为主，先是调整好月经，大约需要3一4月，多数都能达到治愈效果，事实胜于雄辩，在这方面中医疗效远远高于西医，愿同道坚信中医，大有作为。34.益肾蠲痹丸：熟地 &当归 &仙灵脾 &鹿衔草 &各4两 &炙全虫 &灸蜈蚣各8钱 &炙乌蛇 炙蜂房 &炙土元 &炙僵蚕 &灸蜣螂虫各3两 &甘草l两，共研细末，另用生地 &鸡血藤 &老鹳草 &寻骨风 &虎杖各4两，煎取浓汁，泛丸如绿豆大小，每服2钱，日2次，食后服。主冶：类风湿关节炎、增生脊柱炎、疗效显著。此验方系老中医朱良春所拟，现为江苏省南通中医院专利产品王牌药，近年所出之书已无具体用量和方法，特补出供同道使用。《名老中医---朱良春》35. 外洗皮肤湿疹《名老中医之路---龚志贤》：苦参60g 蛇床子30g 百部30g 益母草30g 可加野菊花 &地骨皮各30g。煎水洗涤。每剂药可煎洗2---3次，配内服更佳。本文转载自http://user.//blog/
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发表于： 18:27
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