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重心移动式截瘫步行矫形器对脊髓损伤患者日常生活活动能力及生存质量的影响
摘　要:目的：了解装配重心移动式截瘫步行矫形器（AGO）后脊髓损伤患者日常生活活动能力（ADL）及生存质量（QOL）情况,证实AGO的应用价值。方法：完全性胸腰段脊髓损伤患者58例,按住院先后顺序及装配矫形器类型分为AGO组（27例）、往复式步行矫形器（RGO）组（15例）、膝踝足矫形器（KAFO）组（6例）和对照组（10例）。各组均进行8周常规训练,包括肌力训练、平衡训练、转移训练、轮椅使用训练、ADL训练等,并在常规康复治疗的基础上使用步行矫形器并进行针对性步行训练6--8周。分别于入院时、装配矫形器前、装配矫形器后8周进行ADL评定和QOL评定。结果：组内比较,各组经常规康复治疗后ADL能力及QOL（生理及心理方面）均有所改善,治疗前后对比具有显著性意义（P〈0.01）。组间比较,AGO组、RGO组在改善ADL能力和QOL-生理及心理方面优于KAFO组（P〈0.05）和对照组（P〈0.01）,AGO组与RGO组相比无显著性意义（P〉0.05）,但在QOL-人际关系和周围环境方面,各组治疗前后均无明显改变。结论：AGO与进口截瘫步行矫形器一样在改善ADL和QOL方面有着良好的效果,但其价格便宜,可以广泛应用。
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金月芽期刊网 2018“偏瘫患者”在家如何自我锻炼4----重心转移能力训练2
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“重心转移能力”对于偏瘫患者学会走路的重要性
文：邓凯元
当患者重新具备步行能力时，大多数人会选择每天在社区内独立行走1公里、2公里，甚至更多距离，他（她）的目标肯定不是为了当冠军。每次接触一个新的患者时，我都会问他（她）这个问题，你每天围操场走10圈，有什么效果吗？回答有效果的几乎没有。没有效果，那为什么每天还坚持呢？大家的回答比较统一：1、不知道有什么好的办法，死马当活马医呗。2、每天出来活动活动，呼吸一下新鲜的空气，总归对身体有益。&
在社区、家属院内，我们经常能见到患者保持固定的姿势，在空旷的操场、马路上进行锻炼，是否感觉除了走路姿势与正常人有些不同以外，其他方面也没有什么太大的差别。但实际上，在偏瘫患者走路的过程中，随时都有摔倒的危险。比如：路面上有个小坑或有块砖头，患者就有可能因为避不开而摔倒；身边有车或者行人经过，患者为了躲避风险，想要改变原来的固定姿势，就会摔倒。这是什么原因造成的呢？
偏瘫患者的行走和我们开汽车的情况有些相似。&开车首先要注意的就是安全。对于驾驶者来说，当汽车在宽阔平坦的公路上行驶时，没有什么问题，但当路况不好或者汽车急速转弯时，汽车可能会因为无法保持平衡状态，而容易发生危险。那么，偏瘫患者呢？偏瘫患者走路过程中害怕摔倒、容易摔倒的原因就是重心转移能力（平衡功能）的遗忘或缺失。
相信大部分人对“重心转移能力”这个概念比较陌生。但你一定要知道，走路要想能够走稳，重心转移能力不可或缺。重心转移能力与患者独立走路的关系就像：电脑没有显示器没法使用；而电脑没有cpu，同样无法使用一样。
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患者如果已经能够每天独立步行 N 圈
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&掌握重心转移能力
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生活能够自理
通过上面的等式我们有个直观的印象，两者对于偏瘫患者的稳步前行具有同等重要的意义。
&&&下面介绍坐位时躯干如何向健侧进行转移的训练方法：
&&&方法：1、患者取坐位，治疗者跪于健侧，将患者上肢置于治疗者肩上，一手控制健侧肩关节下
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方的肋部，另一手置于患侧下肋部，让患者放松，利用双手合力使健侧躯干伸展、患
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侧躯干侧屈。
2、当被动侧屈没有抵抗感后，治疗者一手向下压患肩，诱发头部的调整反应，另一手刺
&&&&&&&&&&&激躯干诱发侧屈。
&3、最后治疗者位于患者身后快速地向患者预料不到的方向破坏其坐位平衡，使患者自动
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作出正确的反应。
&&&&&&（&以上介绍的锻炼方法都有相对应的训练图片，需要者可以给我留言，我会尽快发过去。）
目的：1、抑制下肢联带运动，诱发躯干及下肢的选择性运动。
&&&&&&&&&2、诱发坐位平衡反应。
3、训练腹肌的控制能力。
注意事项：1、下肢不得离开治疗台。
2、对下肢处于联带运动阶段的患者，要在抑制屈肌联带运动模式的同时，促使重心
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。学会这些方法，偏瘫患者也能做到生活自理
很多人对中风偏瘫患者患者的印象就是在生活中处处都要依赖别人，生活完全不能自理，但事实上是，很多患者通过康复治疗锻炼可以恢复大部分功能，做到生活自理，比如最基本的拄着拐杖行走和上下楼梯，按照以下训练方法练习，非常有效果。
一、使用四脚拐杖走路的方法
健侧手握住拐杖，拐杖先向健侧前方移动一步，重心维持在健侧腿，然后将患侧腿往前移动一步，重心适量移动到患侧腿，再用健侧手帮忙承担部分重量，然后将健侧腿往前移动一步，重复整个过程即可。
二、走路训练
使用时机：当患侧腿可以承受较多的重量，而且平衡能力较好的时候。
方法：首先，健侧手握住拐杖，重心维持在健侧一边，拐杖及患侧脚同时往前移动一步，再将好脚往前移动一步，然后重复整个过程。
三、上楼梯的方法
双脚对齐平放，健侧手握住栏杆，好手往上移动一点，重心移到患侧，健侧脚提起，平放在一个阶梯上，重心移动到健侧，患侧脚提起放到健侧脚的同一阶梯上，与健侧脚并列，然后重复整个过程。
四、下楼梯的方法
双脚对齐平放，健侧手握住栏杆，好手往下移动一点，重心移到健侧，患侧脚先往下移，移到下一个阶梯上，重心移到患侧，健侧脚提起往下移，与患侧脚齐放在阶梯上，重复整个过程。
偏瘫患者在进行以上训练时要多加小心，患者家属或护理人员需陪同在侧，防止患者出现意外摔伤等。有更多疑问或者想知道更多康复训练方法，可以留言咨询哦~
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