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心脏肥大吃什么药才能缩小
典型病例 王××,女,43岁,1997年8月初诊。 主诉:胸闷、心悸无力。患者自1994年得病以来,遍寻各大专科医院就治,当时彩超提示肥厚性非对称性心肌病(非梗阻型),室间隔18~22mm,服倍他乐克、恬尔心、心可舒症状无明显改善。检查:心率74次/分,心律齐,无杂音,无颈静脉怒张。胸片示:左心缘饱满,二肺未闻及干湿罗音,BP:13/8kPa。经运用活血化瘀煎后3个月彩超复查室间隔转为:13~15mm,胸闷心悸症状消失,现已参加工作。 讨论 肥厚性心肌病于80年代初正式定名。目前临床上使用的β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂,对临床症状的缓解有一定效果,但对病程进展似无帮助。而中医药对此尚未见有专门报道。笔者根据临床上患者多有胸痛、头晕及超声心动图示心室壁增厚,心室腔变小等特点,经多年临床探索,拟就心脏回元康胶囊、通脉颗粒进行治疗,表明病人的胸闷痛、心悸、乏力、头晕诸症均有显著改善;超声心动图检查显示室间隔和左室后壁变薄,二者比例显著改善。上述结果说明,本方可能有抑制肥厚性心肌病的心肌增厚过程,并能使肥厚心肌得以恢复,从而改善了胸闷痛等心肌缺血症状,改善了心排量下降引起的头晕、乏力等症状,因而对病人的预后产生有利影响。
肥厚型心肌病是室间隔和心室壁肥厚,心室腔变小,心室充盈受限,舒张期顺应性下降为基本特点的心肌病,病因尚不清楚。西医治疗以缓解症状为主,重者采取手术疗法,术后症状能缓解,但是仍然存在复发可能。中医辨证施治,对因治疗。王主任根据中医理论,结合多年临床实践,总结出特效验方肥厚心脏回元康,根据病情随症加减,把辨病与辨证放到同等重要的地位,同时根据病情调整剂量,效果令患者十分满意。方中甲珠疏畅经络,透达关窍;三七散瘀止血、消肿定痛;水蛭破血、逐瘀、通经;以上三味中药为本方君药;麦冬养阴生津,润肺清心;制一又促细胞分裂作用;五味子收敛固涩,益气生津,补肾宁心;炒枳实化痰散痞,破气消积;制牟大活血通经、祛瘀止痛;北沙参养阴清肺,益胃生津;以上六味中药为本方臣药;茯苓利水渗湿,健脾宁心;川芎活血行气,祛风止痛,用于安抚神经;赤芍清热凉血,散瘀止痛;丝瓜络通经活络,解毒消肿;小麦养心安神,除烦;枣仁养心,安神,敛汗;柏子仁养心安神,润肠通便;五灵脂活血散瘀;蒲黄止血,化瘀,通淋;藏红花活血、祛瘀、止痛;胆星清火化痰,镇惊定痼;远志安神益智,祛痰,消肿;以上十二味药为本方佐药;琥珀镇静,利尿,活血;朱砂重镇,清心,安神;以上两味药为本方使药。王传胜主任,网址:.
得了扩心病能治好吗
据张先生介绍,他于2012年不知什么原因出现了胸闷、气短、不能平躺睡觉、双腿肿、肚子胀、吃不了饭等症状,在当地医院检查说是心脏大了,确诊为扩张型心肌病。但医生说这种病是不可逆转的病,没有好法治,唯一的办法就是换心脏,也就是再活两三年的事。后来跑了几家医院都是这样说。当时他的思想压力大极了,心情非常沉重,觉得没有什么希望了。后来经人介绍慕名来到西安康泰医院求治。入院后院长、心血管科主任王传胜亲自组织专家为其会诊,制定治疗方案,结果仅住院治疗几天,他就能躺下睡觉了,腿肿也完全消失了;总共在院内和院外遵医嘱治疗了6个月,已经扩大到72毫米的大心脏就缩小到了57毫米,心功能也从22%上升到了59%。这里的医生告诉记者:在长城医院象这样经治疗获得康复的该病重症患者已有数千例。
既然按照传统医学观念,已经扩大的心脏不可能缩小。那么王传胜主任医师又是怎样带领专家团队攻克这一难关的呢?通过采访了解到这主要是因为他有一种敢为天下先、勇探未知路的攻关破难精神。
王传胜主任坚信世界上只有未被认识的事物,而没有不可认知的事物。扩张型心肌病也是如此。只要勇于探索,不懈攻关,终究会有一天攻克这一难题。所以他既不为医学上所谓的“定论”而束缚,也不因名家名院未能破解而放弃,而是坚定地组织医护人员深入开展研究。
为了找到有效治疗方法,他深挖祖国医学宝库,认真总结传统医学对扩张型心肌病病因的认识和治疗该病的优势所在,客观分析西医治疗该病的利弊之处,同时亲赴美国等现代医学技术先进的国家进行考察,特别是系统总结了4000多例该病住院患者的临床病案,最后形成了对该病病因、治疗原则的独特认识,并从中西医结合中找到了有效治疗该病的突破口。扩心病患者的饮食防治原则:有详细介绍
扩张性心肌病与营养不平衡有一定关系,所以合理地安排膳食是预防扩张性心肌病的重要措施。扩张性心肌病患者的饮食防治原则为:
1、控制摄入总热量:维持热量平衡,防止肥胖并使体重维持在理想范围内,波动不超过标准体重的10%。扩张性心肌病患者的膳食热量应控制在8368kj(2000kcal)左右,主食每日应<500g。应避免过饱,少食甜食,晚餐宜少。
2、合理安排脂肪和胆固醇摄入:每日食物中的胆固醇应控制在30mg以内,如每日1只鸡蛋(200~250mg胆固醇)、60g瘦肉、0.4536kg(1磅)牛奶或100~150g新鲜鱼类。控制脂肪摄入,使脂肪摄入占总热量的20%~25%一下,其中动物脂肪<1/3.
3、常食植物油:豆油、菜油、玉米油、花生油等富含不饱和脂肪酸,可防止动物硬化的发生和进展。
4、蛋白质的质和量应适宜:扩张型心肌病患者应以植物性蛋白质为主,少进食动物性蛋白质,以每日每千克体重摄入量不超过1g为宜。豆类含较高的植物性蛋白质,而禽蛋、鱼肉和瘦肉等则含较高的动物性蛋白质。
5、多吃蔬菜、水果、蕈类:这些食物富含膳食纤维素,维生素、矿物质和必要的微量元素,对扩张型心肌病的防止有益。每日摄入纤维素应>15g,平均每日500g蔬菜即可达到要求。常用的这类食物包括:苹果、梨、大蒜、白菜、菠菜、香菇、木耳等。
6、限制糖的摄入:进食大米、白面等主食过多,热量过剩,体重就会增加。应限制含糖饮食,少吃糖果和含糖饮料,住适应粗细粮搭配食用。
7、限制盐的摄入:扩张型心肌病患者宜清淡饮食,清即为少脂,淡即为低盐。扩张型心肌病患者每日盐的摄入量应<5g。
8、保证足够的矿物质,如镁、钾、钙及铁、铜等微量元素。
9、少量多餐,忌暴饮暴食。
10、忌吸烟、酗酒、饮浓茶等,少吃辛辣调味品。
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