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疾病：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
病情主诉：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
住院前给他单纯服用一周费哌噻吨美利曲辛片每天两片，晚上加服一粒到两粒褪黑素，效果不佳，还是成晚睡不好觉，出现幻觉觉得有人来抓他的腿，他的棋没路可走，他也冲不出去。后自觉严重才住院。
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病情主诉：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
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目前诊断精神分裂症的依据不足。抑郁和明显的精神应激有关。服药调整如下：奥氮平改为晚5毫克。艾司西酞普兰改为早15毫克，晚劳拉1片。病人结合心理治疗更好。
状态：就诊前
谢谢王大夫，跟你沟通后我觉得更有希望了。不过我刚才看了艾司西酞普兰片我爸早上吃的这.种一片是5mg，我开始以为一片是10mg的所以跟你说的是10mg。那现在需要加多少量呢？
先加到每天10毫克观察1周再联系。
状态：就诊前
好的。说实话没想到你回复的这么快，谢谢
状态：就诊前
你好，王大夫。我爸奥氮平减量一周了，腿还是没什么力气，睡眠也还可以就是流口水还是挺厉害的，老人盼着能不流口水就能出去转转，他还是挺要面子的
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收获一份暖心 收获感谢和信任
10个暖心、暖暖心意
先把艾司西太普兰加之每天15毫克，奥氮平的剂量暂时不调整，继续观察1到2周。
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状态：就诊前
谢谢你，王大夫。
状态：就诊前
我想问你，为什么要加艾司普兰？以后好减吗？
你的焦虑还没有完全控制。不论服用多大的剂量都是可以减掉的。
状态：就诊前
哦，知道了，您说焦虑没控制什么意思？
状态：就诊前
我爸最近心情看着还不错呀
病人对以往的经历导致的情绪问题不会很快解决的。
状态：就诊前
知道了，谢谢您
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疾病：抑郁
病情主诉：精神分裂抑郁 病情描述： 病患是我父亲，1932年出生，一直身体比较好很少生病，2015年11月两个姑姑从上海来看他，让他想起少年时候的一件事，从那时开始就经常睡不着觉，但还能每天上午买菜做饭，中午午睡一会，下午下棋或打牌……因为没住在一起只是觉得老爸没精神，直至过年，大年初八才在我们再三追问下 说出是因为小时候的心病，并说跟我们说出来他就把这事放下了，而且自诉年轻时也有一次想到这个事情也是大病一场。（其实我爸是一个特别想的开的人，发展到这一步是我没想到的）但是还自述生不如死，睡不着觉腿难受没地方放，如果不是顾虑子女想自杀，但不想去医院觉得医院看不好，还出现幻觉老觉得有两三个人来抓住他的腿，经常说他没棋走了，把他将死了。直至2月底觉得严重不能死在家里才去的医院住院后很快就表现得走不成路但是各项检查都没什么问题，脑CT只检查到轻微脑萎缩，因为医院没有精神科有联系解放军三医院又做了脑电图也没问题转到精神科，开了一些药（处方发照片）但是住院的大夫根据临床经验把奥氮平药量调整到晚上一粒10mg，劳拉也只是晚上吃一粒，白天只吃一粒草酸艾斯西肽普兰片。吃药一周以后幻觉减少，但是走路腿没劲，尤其晚上上厕所需男士搀扶，到半夜要吃饭。现在出院已经一周睡眠不像网上看到的睡到早上，吃药后也有几晚上不睡觉，基本没有幻觉，睡觉时间明显延长，不知是否吃药时间问题白天睡不醒晚上又没睡意，还有就是副作用发现有小步走路，流口水说话不清楚，老是低头，晚上经常觉得腿难受要晃动才行但自述比住院前轻很多，还说腰疼。今天我问了住院时的主治大夫他建议我把奥氮平减半服用。我想问您的是我爸到底是抑郁症还是精神分裂症，用的药是否对症用量是否合理，。望尽快回复为盼！谢谢
住院前给他单纯服用一周费哌噻吨美利曲辛片每天两片，晚上加服一粒到两粒褪黑素，效果不佳，还是成晚睡不好觉，出现幻觉觉得有人来抓他的腿，他的棋没路可走，他也冲不出去。后自觉严重才住院。
王大夫你好，我爸加药后这两天口水流的少了，但是还是觉得没劲，腿也站不直，在家走两圈就觉得腰酸，还有经常觉得鼻涕倒流，尤其是晚上睡觉时，入睡经常比较困难。
王大夫你好，我爸加药后口水流的少了一点，其他症状没有明显改变，腿还是没劲，在家走两圈就走不动，腰酸的不行，还经常感觉鼻涕倒流，这一点尤其睡觉时影响入睡，希望能得到你的帮助，非常感谢
王大夫你好，我爸加药后口水流的少了一点，但是其他症状没有明显改变，尤其是走路不行，在家走两圈就腰疼的不行，还有老是觉得鼻涕倒流影响入睡。望得到您的帮助为盼，谢谢
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投诉说明：（200个汉字以内）
王铭大夫的信息
抑郁症、双相情感障碍、焦虑性障碍、早期精神病干预
王铭，男，主任医师，长期从事精神疾病的诊治，研究和教学，临床经验丰富，曾主持和参与多项课题的研究，先...
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如何明确诊断精分
状态：就诊前
希望提供的帮助：
由于怕别人笑话，怕别人说自己是小偷，出现厌学情绪，总是请假，不想上学，给家长说自己不想上学后，家人很气愤，给我做思想工作，还打我，总想让我继续上学，可是我因为精分还是不想上，一次请假后我在网吧看到抑郁症的节目，觉得自己可能是抑郁症，就回家告诉家人，家人也很紧张，带我去精神病专科医院就诊，医生诊断为精神分裂症，当时并没有告诉我是精分，我觉得自己的想法很精神病，用河南话就是xin qiu，
于是我爸就让我休学在家治病，服用利培酮治疗，我一与人接触就紧张，害怕表情，余光，小偷，这些想法所以很逃避与人交往，总呆在家里。
我也接受了自己是xin qiu的这个事实。
在家里总把窗户窗帘合上，一次在卫生间小便，没关窗户，其实不关外面也不会看到因为窗户小，对面一户邻居两口子吵架，那几天经常吵，我就觉得是因为我没关窗户他们因为我吵起来，想打我，我告诉了我爸，我爸就带我去郑州住院了。
住院时也诊断为精分服用利培酮，我爸陪着我住，并未完全好转就出院了，我也不知道自己是怎么想的，医生问我还有人议论自己吗?我总说没有了，其实有。于是我就出院了。出院后睡眠变多了，总睡觉，还是会躲避人群。现在已经7年了，虽然工作了，生活质量却非常差，我现在服用利培酮5mg舒必利500mg和氟西汀20mg，氟西汀服用了16天了，已经7年这期间利培酮没停过，就是半年前才算是足量治疗，我总是自己调药量，服药不规范，我想问我是精分还是社恐，我这样怀疑医生的诊断是不是没有自知力的表现，我知道服用利培酮后症状被掩盖，就不好区别精分的诊断了，我该怎样做才能知道自己到底是什么病，我在网上看到社恐也会有吐痰像是针对自己的症状，会觉得别人说话是议论自己症状，我吃氟西汀后这两天觉得做事有意思了，有精力了，社恐用氟西汀行吗？吃氟西汀20mg明显好转还需要加量吗？我该怎样明确精分的诊断？请帮我回答！谢谢！
所就诊医院科室：
驻马店第二人民医院 精神心理科
用药情况：
药物名称：利培酮舒必利氟西汀
服用说明：利培酮5mg
舒必利500mg 氟西汀20mg
说吧。可以交流
状态：就诊前
您好！我想向您咨询些问题。我知道网上不能做出诊断，只希望您引导我该怎么办！
我有很多纠结的问题，希望您能帮助我。
1.我可以说是得精分7年的病号，这七年住过两次医院，每次一个多月。
2.09年春得病，那年我17岁，正在上高一。
得病前（总呆在家里，不喜欢去人多的场合，放假的时候经常待在家里看电视，在人多的地方就会紧张，不去公共浴室，不去公共厕所，怕别人看到自己***小笑话自己，总为自己社交能力差自卑。）
得病时（一次走在校园里，对面来了两个女生，走近时俩人哈哈一笑，我以为是笑话我的，回到家对着镜子照了半天，想看出来到底是哪里的问题引起别人笑话，从那以后就害怕在有人的地方，那段时间一放学就迅速的往家跑，走在路上慌慌张张，晚自习放学总走没有路灯的路，怕别人看到自己，回到家就对着镜子看，觉得自己的表情有问题，反复照镜子，看自己眼睛是不是睁得太大了，或者眼镜戴的像账房先生那样，总想找出是哪里让别人发笑，还有余光恐惧症，坐在位置上害怕自己的余光看别人，尤其是女生，怕自己的余光看向女生的胸部，并不是想看，只是怕别人发现自己的余光看向别人的胸部别人会骂自己。还有就是怕别人说自己是小偷，在有人的时候，走在别人后边怕周围的人误会自己是小偷。与人接近时就局促不安）
希望提供的帮助：
由于怕别人笑话，怕别人说自己是小偷，出现厌学情绪，总是请假，不想上学，给家长说自己不想上学后，家人很气愤，给我做思想工作，还打我，总想让我继续上学，可是我因为精分还是不想上，一次请假后我在网吧看到抑郁症的节目，觉得自己可能是抑郁症，就回家告诉家人，家人也很紧张，带我去精神病专科医院就诊，医生诊断为精神分裂症，当时并没有告诉我是精分，我觉得自己的想法很精神病，用河南话就是xin qiu，
于是我爸就让我休学在家治病，服用利培酮治疗，我一与人接触就紧张，害怕表情，余光，小偷，这些想法所以很逃避与人交往，总呆在家里。
我也接受了自己是xin qiu的这个事实。
在家里总把窗户窗帘合上，一次在卫生间小便，没关窗户，其实不关外面也不会看到因为窗户小，对面一户邻居两口子吵架，那几天经常吵，我就觉得是因为我没关窗户他们因为我吵起来，想打我，我告诉了我爸，我爸就带我去郑州住院了。
住院时也诊断为精分服用利培酮，我爸陪着我住，并未完全好转就出院了，我也不知道自己是怎么想的，医生问我还有人议论自己吗?我总说没有了，其实有。于是我就出院了。出院后睡眠变多了，总睡觉，还是会躲避人群。现在已经7年了，虽然工作了，生活质量却非常差，我现在服用利培酮5mg舒必利500mg和氟西汀20mg，氟西汀服用了16天了，已经7年这期间利培酮没停过，就是半年前才算是足量治疗，我总是自己调药量，服药不规范，我想问我是精分还是社恐，我这样怀疑医生的诊断是不是没有自知力的表现，我知道服用利培酮后症状被掩盖，就不好区别精分的诊断了，我该怎样做才能知道自己到底是什么病，我在网上看到社恐也会有吐痰像是针对自己的症状，会觉得别人说话是议论自己症状，我吃氟西汀后这两天觉得做事有意思了，有精力了，社恐用氟西汀行吗？吃氟西汀20mg明显好转还需要加量吗？我该怎样明确精分的诊断？请帮我回答！谢谢！
所就诊医院科室：
驻马店第二人民医院 精神心理科
用药情况：
药物名称：利培酮舒必利氟西汀
服用说明：利培酮5mg 舒必利500mg 氟西汀20mg
你可能是伴有精神症状的焦虑障碍。社恐是其中一个表现
服用氟西汀是有效的。可以逐渐把舒必利停掉。利培酮配合氟西汀
状态：就诊前
医生您好，请问焦虑障碍是焦虑症吗，伴有精神症状的焦虑障碍是什么病？需要吃一辈子药吗？我该怎么明确诊断呢？
焦虑障碍是焦虑症。焦虑障碍本身不需要终生服药。但容易复发。所以每次复发都需要症状完全缓解，然后巩固治疗后减停药。需要找专业的精神专科医生。
状态：就诊前
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状态：就诊前
医生，您好！我记得我得病的时候总觉得周围的邻居因为我的表情我的余光而讨厌自己。骂自己。这算是关系妄想吗？刚得病的时候总爱发脾气，这些问题是精神分裂症的症状吗？当初我得病的时候是我自己让我父母带我去医院看病，我的求治意愿很强烈，但迟迟得不到缓解让我很痛苦，刻意的躲避与人交往，希望您的解答，谢谢！
虽然你的初发症状和关系妄想有相关性，但本质来看并不考虑为关系妄想，而是有考虑为超价观念的可能性较大，更多的是你认为的余光和表情不排除是强迫症状
状态：就诊前
孙医生您好，我以前吃利培酮和舒必利剂量是很大的，因为以前我总有怕人的症状，与别人接触时不敢大声说话，唯唯诺诺的，我以为这种胆小是精分的症状，于是吃很大的剂量。可效果不好。我今天和我妈说话时，我妈告诉我这8年来我得病后有两次有明显的好转，一次是前年我告诉我的医生我总有恐惧感，医生给我开了劳拉西泮，让我有恐惧感的时候吃，效果很好，但吃了半年低剂量控制不住了，需要加量，医生怕成瘾让我停了。而且我一直对我吃的精分药的剂量很敏感半片的调整就要几天适应，总是心烦。于是自己又浑浑噩噩的，第二次就是这次吃百忧解，我之前从没自我感觉良好过，我妈说这一段时间我工作生活都比以前好，她觉得我是真的好了。1.我想了想，以前是不敢减精分药的量的，现在我先不管是不是精分，按现在的剂量吃一段时间，如果完全正常，不再怕人，说明百忧解是吃对药了，也就说明我可能不是精分，希望您的指导，谢谢！
从目前来看，是你的焦虑症状和低落情绪得到了缓解，所以你感觉自己精神了。还有就是服用百忧解小心让你的情绪过高，小心转躁风险
状态：就诊前
孙医生，您好，请问每次调整药量后，需要多久血药浓度才成形成稳态？也就是调整一次药量后要多久才能调下一次？
根据每个药的半衰期不等。一般需要两周左右
有的药物调整较快，有的药物需要每周加量一次。
如果能进行血药浓度的监测是相对安全的做法。
如果无法监测血药浓度，只能根据临床表现还有药物的半衰期来进行。
状态：就诊前
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状态：就诊前
孙医生，您好，我想问精神分裂症和伴有精神症状的焦虑障碍这两种病。以前我的医生把治疗精分作为治疗的重点。伴有精神症状的焦虑障碍需要吃一辈子药吗？焦虑障碍里的精神症状会复发吗？
焦虑不需要吃一辈子的药，但焦虑容易复发。所以明确诊断很重要
疾病名称：精神分裂症&&
希望得到的帮助：失眠，依赖吃药，负作用特别大，希望能治好，不吃药
病情描述：检查及化验：
精神分裂症
治疗情况（当前用药或近期手术）：
盐酸苯海索，盐酸马普替林，索乐利培酮
疾病名称：精神分裂症&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：本人。男。33岁。半个月前在外散步 突感失去意识。身体不能动了。 头脑不清醒。注意力不能集中。过了一会好一点。后来这半个月就老是相是不是自己精神分裂了。心理不正常了。 前几天又出现了。看...
疾病名称：精神分裂症&&
希望得到的帮助：现在病情在什么样的程度，有没有治愈的可能希望医生检查一下现在病情现在是什么情况，...
病情描述：患病的是我的父亲，他患病有20多年了，早期在开封精神病医院治疗过，开过药，但是病情总是反复，现在总是觉得有人说他坏话，担心家人在外受欺负，老是一个人自言自语，患者患病有20多年，病情总...
疾病名称：精神分裂症&&
希望得到的帮助：精神分裂症是男方女方怀孕生孩子会有遗传吗
病情描述：精神分裂11年 住院7年 不是遗传 后天精神分裂症 家族没有病史
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孙振涛大夫的信息
①儿童青少年抽动障碍的诊断、鉴别诊断、共病、治疗；
②儿童青少年注意缺陷多动障碍的诊断、鉴别诊断、共...
孙振涛，男，主治医师，于2006年参加工作，一直在精神科临床一线工作，对于本科室的常见病、疑难病例均有规...
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