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中医执业医师考试辅导：血虚生风的病机
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风症：外感风邪或，虚风内生所致的证。包括和内风证。
内风分为 肝阳化风
外风与内风,从治病因素到治疗方法，均不相同,然其间也存有一定的联系。外风可以引动内风，内风也可兼挟外风，因此施治时也须内外兼顾。　“风症”是中医说法，这个“风”并非自然界中的“风”。在中医的理论中，细菌、病毒感染，受凉，血管阻塞，疲劳等引起的疾病，都可以归纳到“风症”中。而耳鸣是由于听觉系统（、、、及脑的）受到异常的刺激所致。建议及时到正规医院的通过查体、验血等检查确定原因，针对性处置，以免延误。
治风症，先顺气，在五千年中医历史长河中，临床上治愈过数十万风症包括中风症。按阴阳、、八卦、、的病案表现，分析五酸六碱的盐化平衡反应的机理、碳水痰涎的壅塞阻滞，五官脉象的色味形性的变化，定位了风症的分类，确定了方剂，治之迎刃而解。
风症治疗方法
凡是风症，都未能逾越八卦的八味之气，所以制定了，先服此药，再修定。此方：人参7g，7g，茯苓7g，甘草3g，7g，陈皮7g，白芷7g，7g，水煎服。此方是气顺风顺，人参、白术、茯苓、甘草在H2O的***下，聚夺该植物中的氧，青皮顺内氧道，陈皮开外之CO2之道、白芷是纤维孔道壅塞、乌药为生物碱，兴气而通内外。
宋代以前两千多年的临床纪案中用：白鲜皮、、肉桂（去粗皮）、、杏仁（去皮尖）、（去节）、甘草、防风、、各7g、茯苓、白术各10g，入生姜三片，水煎服。
风在骨髓，历代用：、、、川乌（生用去皮脐）、（炒）、藿香、草乌（去皮脐生用）、海桐皮、、羌活、龙脑（研）、（去毛炒）、（酒浸炒）、威灵仙、、槐角、木鳖子（炒）、（去白）、自然铜（七次研）、陈皮（去白）、白芷、防风、（炒）、萆藓（炒）、、川芎、甘草（盐水炙）、、白胶香、朱砂、（去节）、河水（煮去滓、澄清再熬如汤瓷器收存），上为未，用麻黄膏子，入炼蜜少许成丸，每服一丸，食后捶饼、茶酒任下，或生姜自然汁更入酒半盏化开服，至10日大效。
企业信用信息基本内容/血虚风燥
【中文名称】血虚风燥【英文名称】blood deficiency and wind-dry【别名】（中医）：风热疮，牛皮癣，白疟，蛇皮癣，风瘙痒，白屑风，（西医）：玫瑰糠疹，神经性皮炎，银屑病，鱼鳞病，老年性皮肤瘙痒症，脂溢性皮炎，进行性对称性红斑角化症，红皮病
中医病机/血虚风燥
本证既有因血热风燥，病程旷久，阴血暗耗，转为血虚风燥的一面；又有久病尚未康复，气血不足，卫外不固，风邪外袭的一面。然总不能离开血虚风从内生，肌肤失于濡煦的机理。
基本体征/血虚风燥
初期，皮肤呈现干燥不润泽的外观，转为粗糙、肥厚，状如苔藓，形似席纹；斑疹多数为淡红色，或者为淡褐色；肤表干枯颇似干鱼之皮，上复糠秕状鳞屑，严重时还会发生长短不一，深浅不等的隙裂；自觉瘙痒剧烈，夜间尤重，搔之则瘙痕遍布，结有血痂；爪甲干枯失去光泽；伴有神情倦怠，心悸失眠，气短乏力，大便秘结；舌质淡红有裂纹，苔少或苔净如镜，脉虚细数。
中药治疗/血虚风燥
治疗法则凉血，清热，养血，润燥，熄风，止痒。施治方法(一)内服方药1．基本方药：(1) 养血润肤饮(或当归饮子)加减：当归10克、皂刺4.5克、生地12克、熟地l0克、天冬10克、麦冬10克、花粉12克、红花6克、桃仁6克、黄芩10克、黄芪l0克。(2) 风癣汤加减：生地12克、玄参10克、丹参12克；当归6克、炒白芍12克、茜草10克、红花6克、黄芩6克、苦参4.5克、苍耳子3克、白藓皮12克、地肤子l0克。以上两方适用以瘙痒为主的血虚风燥证。(3) 克银二号方：生地30克、玄参15克、丹参15克、麻仁l0克、大青叶15克、山豆根l0克、白藓皮15克、草河车15克、连翘15克。本方适用于血虚风燥的银屑病(主证：淡红色斑疹、鳞屑薄而少)。以上方药，水煎，取汁250～300毫升，微温，分2～3次服用，每日1剂。血虚风燥2．加减变化：伴气虚者基本方加党参12克、五味子6克；伴血虚加阿胶10克、首乌l2克、桑椹子15克；兼血瘀加三棱6克、莪术6克；情志急躁，病情加剧加珍珠母15～30克、生龙牡各15克；瘙痒夜重加鸡血藤12克、钩藤12克；失眠加酸枣仁10克、合欢皮12克、夜交藤12～15克；口渴加黄精12克、石斛10克；便秘加肉苁蓉12克、倍用当归20～30克；皮肤干燥，糠秕状鳞屑多加小胡麻12克、山药l5克；皮肤肥厚状如苔藓加阿胶10克、苍耳子3克、苍术10克。(二)外敷药物：本证的主要矛盾是皮肤干燥、脱屑、肥厚和瘙痒，故而外敷药物以软膏为主，酌用搽剂，尽量少用水洗剂，避免干燥、脱屑的进一步加重。1．甘草油：甘草30克，香油l50毫升，小火煎至甘草焦枯；过滤，留油备用。外涂患处，每日1～2次，有解毒，润肤的作用，适用于本证候的全过程。2．九华膏：滑石600克、月石90克、龙骨120克、川贝母18克、冰片18克、朱砂18克，共研极细末，用凡士林按20%浓度调成软膏，备用。每日外搽1～2次，有润燥、止痒，弥合隙裂的功效，适用于本证候的肥厚、干燥和脱屑阶段。3．黑油膏：煅石膏30克、枯矾30克、轻粉30克、煅龙骨30克、五倍子60克、寒水石60克、蛤粉6克、冰片6克、薄荷脑4.5克。共研极细末，用凡土林按25%浓度调成软膏。每日外搽1次，薄涂患处。有散风、祛湿、柔肤、止痒的功用。4．复方黄连搽剂：川黄连50克、花椒25克，加70%酒精300～500毫升，浸泡3～5天后备用。每日外搽2～3次，有清热、散风、止痒的功效，适用于本证候局限性肥厚，状如苔藓阶段。(三)饮食疗法1．肥海参1对，浓煎取汁，捣烂服用，每周2次，有益阴扶正的功效。2．黑芝麻500克、乌枣200克，水煎3次，浓缩，加蜂蜜1000克，搅拌成羹，早晚各取一汤匙，开水冲化服之，有润燥、柔肤、止痒的作用。3．新鲜水鱼肉500克、甘枸杞10克、山药30克、桂元肉10克、青豆10克、生姜5克，食盐适量，先大火煮开后，转为小火炖至肉烂，分次服用，每日2次，每次100～150毫升，有滋阴补肾、养血润肤之效。施治要点(一) 古人论燥，大凡有风燥、火燥、血燥．虚燥之分，本证之燥因血虚而引起，血虚之由皆系火邪为害，因而在施治的全过程中，既要甘寒滋润从本治之；又要兼顾火与风的侵袭从标治之。(二) 在具体遣方用药时，要重视患者年龄的大小，体质的肥瘦以及地域的不同，年龄长者、体质干瘦者，偏于阴火而致燥居多，基本方当以壮水制火的六味地黄丸为上；年龄在40岁以下者，治在肺，选用沙参麦冬饮之类较宜；体形胖硕者则要顾及湿痰化火的一面，在治燥方中酌加苍术、竹茹、姜半夏之类，理所当然。
针灸治疗/血虚风燥
1．针剂：取穴合谷、风池、血海；备用穴大椎、曲池、足三里。施补法，留针15～30分钟，每日1次，l0次为l疗程。2．耳针：取肺、神门、肾上腺、肝、皮质下，每日1次，留针30分钟。3．头针：取双侧感觉区2/5或选相应部位的感觉区，隔日针刺1次。4．梅花针：先75%酒精棉球常规消毒后，用七星针在患处向心性轻巧叩刺，以少量出血为度，隔日1次。以上针刺疗法有较为理想的止痒功效，适用于本证候以瘙痒为主的病种。5．灸法，取艾卷点燃直接灸患处，每日1～2次，每次15～30分钟，有祛风散寒，活血止痒作用，适用于局限性皮肤肥厚者。6．刺络拔罐：先用75%酒精棉球常规消毒大椎穴，取三棱针点刺，并立即拔火罐，少量出血为度，隔日或3日1次，10次为1疗程。适用本证候以瘙痒为主的病种。7．滚刺：先用75%酒精棉球或以1：1000新洁尔灭溶液消毒后，再用滚刺筒在病变部位进行推滚，推滚至皮损处全部少量渗血，揩干血液后，用伤湿止痛或橡皮膏外封，每隔5～7天推滚1次，7次为1疗程。本疗法适用于慢性干燥、肥厚、粗糙性皮肤病。
主要护理/血虚风燥
1．本证候多为全身泛发皮疹和瘙痒，故要劝告患者忌食腥发动风及辛辣酒酪饮食，性格要和顺，避免忧思恼怒。2．患处不宜滥用刺激性强的外涂药物，不宜用热水、肥皂烫洗，避免日光曝晒或寒冷刺激。3．适时进行矿泉浴、糠浴和淀粉浴，并外涂护肤油脂，可以保持皮肤的柔润，使之鳞屑减少，痒感亦可得到控制。
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目录附：1 拼音xuè xū shēng fēng2 英文参考blood deficiency causing wind[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]3 注解血虚生风为病证名。指由、或而内生的。血虚生风即亏虚，失养，的病理变化。虚风内动是指由、内生的风证。多见于、大吐、大泄、失血或久病者，由亏损，液枯，，，阴不而内窜所致；也有因不足，肝肾亏损，不能涵养，而致肝风上扰。临床表现为、震颤或，或昏仆等。治宜潜阳，。
4 参考资料 [1] 李经纬等主编.中医大词典----2版[M].北京：人民卫生出版社，. [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005. [3] 高忻洙，胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京：江苏科学技术出版社，. [4] 李经纬等主编.中医大词典----2版[M].北京：人民卫生出版社，.治疗血虚生风的方剂湿。主治：慢性瘙痒症、慢性湿疹和慢性荨麻疹等属血虚生风者。各家论述：生地、当归、川芎、白芍为四物汤，...泽兰1钱5分，益母草3钱。功能主治：产后汗多，血虚生风，口噤咬牙，角弓反张，名曰痉病。用法用量：加酒...：组成：熟地1钱，当归7分，天麻7分，白芍（酒炒）7分，川芎5分，钩藤1钱。主治：肝经血虚生风而热。...末，糯米糊为丸，如龙眼大，朱砂为衣。功能主治：血虚生风，左瘫右痪，口眼?斜，语言謇涩诸疾。用法用量：...效：益气固表，滋阴清热，佐以化湿。主治：荨麻疹，属血虚生风，表卫不固者。用法用量：水煎服，每日1剂。...治疗血虚生风的中成药寒。3．使用注意：本方辛温香燥，热性感冒及阴虚、血虚感冒患者忌用。4.本方现代常用于治疗感冒、流行性...相关文献
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