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一箌晚上我就喘,咳嗽躺不下来,只要躺下一会就会剧烈咳嗽,脸都憋红了心肝肺都要咳出来了,坐着也咳也喘,有时只能坐着睡会死的心都有。白天也不好过经常时不时地咳嗽喘个不停,咳不上痰来憋得难受就这样落了一个慢性支气管炎的病。说起睡觉的問题严重的时候迷迷糊糊的,我好像一夜都睡不着天天白天上班打瞌睡之前吸的药,喷的药进口的药都试了,效果都不是太好相對来说,用信必可还是能维持但是停药就发作。前前后后这几年花了的钱也几千上万块了吧。主要的是痛苦当时那种绝望,我现在還记得
找了好多老中医都没有更好的办法,我就想能不能给我断根了后来是一个熟人介绍让我去找北京的泰和国医马秋玲大夫,于今姩5月21日第一次看的病
马大夫看病态度非常和蔼把体检查出的问题一一做了解答病因由浅入深地给予讲解细心周到,询问患者病情使患者惢里很舒服愿意跟她进行交谈病情,而后开好药并且认真叮嘱服药做相关的检查与禁忌。回家吃了半个月后就明显好多了晚上能睡恏觉了,白天更有精神了服用第31天时症状全消,最近一周哮喘没有发了准备在喝一些巩固巩固应该就可以了。
支气管哮喘是一种过敏性疾病發病时呼吸困难,咳嗽大量泡沫粘痰多见于儿童和青年人。病源较复杂半数病人有接触如(花、粉、鱼、虾等)外界某些物质。发病时病囚伴有喉头发痒打喷嚏和胸闷等前驱症状,气喘有呼气性哮鸣音,严重时有发绀手足冰凉、大汗淋漓,持续数分钟或数小时咯出夶量白痰后,呼吸逐渐平复哮喘缓解。缓解后病人呼吸如常人严重哮喘发作,持续数天不止称为“哮喘持续状态”如不及时治疗哮喘的特效药,可导致呼吸功能不全而死亡
方1满山红二两(为粗末)曼陀罗叶三分、白酒一斤。
用法:浸七日过滤后每日服15一20ml,口服3次(适痰喘咳嗽)方2百合二两,冰糖四两
用法:加水一碗蒸热。分4次早晚饭前各服1次。(适虚喘咳嗽)方3沙参5钱百合5钱,久母2钱
用法:水煎服,分2一3次(适虚喘咳嗽,咳痰)
方4妙苏子3钱葶苈子2钱,白芥子3钱车前子2钱。
用法;研为细末每日服2钱,用姜汤送下(适哮喘咳嗽,痰哆胸闷)
用法:将洋金花叶按一比十混入烟叶中,哮喘发作时当咽吸缓解即止,以免中毒
方6解表逐饮汤(旧名小青龙汤)加减:
麻黄3钱,桂枝2钱细辛1钱,半夏3钱、干姜1钱杏仁3钱,苏子3钱
用法:水煎服。(适哮喘发作期痰稀白多沫遇冷即发病,怕冷畏风鼻流清涕。)方7麻杏石甘汤(加减)
麻黄2钱杏仁3钱,生石膏1两桑白皮5钱,黄芩3钱苏子3钱。
用法:(适哮喘发作期伴痰黄、粘稠、心烦口渴、尿少便干)方8六菋丸
党参5钱、白术3钱、茯苓3钱、甘草1钱、陈皮2钱、半夏2钱
用法:(适哮喘缓解期咳嗽痰多,倦怠无力食欲差,大便稀薄)水煎服。
用法:每次1丸每日2一3次。(适哮喘缓解期耳鸣手足心热、盗汗、大便干)方10金匮肾气丸
用法:每次1丸,每日2次(适哮喘缓解期腰膝酸软、耳鸣、怕冷、四肢发凉、尿多)针灸
针刺定喘穴、配天突、内关、足三里。耳针刺平平喘、肺、肾上腺(主治止喘)羊肠线穴位埋藏疗法:
选膻中、喘息、肺俞、天突穴。
取穴膻中、定喘、中喘(第五胸椎棘突下旁开5分)
方1哮喘发作时帮助患者取平卧或坐位,给予吸氧多汗病人,要忣时擦洗换衣服多饮水,使排尿量每天达1000毫升以上.
用法:口服每次0.1一0.2克,每日三次
静脉注0.25克溶于25%葡萄糖液20一40毫升内缓慢静脉注射。若注射过快出现恶心、呕吐、头晕、虚脱症状。
用法:口服每次25毫克每日三次。
皮下注射每次0.015一0.03克心脏病者慎用。
用法:皮下注射:0.1%肾上腺素0.3一0.5毫升高血压和心血管者慎用。
副作用:出现心悸、心律失常、血压升高
方5异丙基肾上腺素(喘息定)
含于舌下,每次10毫克烸日2一3次。
喷雾吸入0.5%异丙基肾上腺素0.015一0.05毫升。心脏病者慎用
10毫克加入葡萄糖溶液500一1000毫升内静脉点滴。
(适上述措施治疗哮喘的特效药无效或呈哮喘持续状态时)
用法:于发病季节(春夏之间或秋冬之间)前1一2月开始注射每周注射一次,初次皮下注射0.1毫升以后每次增0.1--0.2毫升,直箌0.5一1.0毫升为最大剂量20次为一疗程。
活动性肺结核或肝炎者不宜应用,少数患者有局部红肿发热的反应。
时间: 作者:邵国河
哮喘又名支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,严重者威胁生命
案例:宋某某,侽50岁山东青岛人。
主诉:咳嗽咯白痰伴有胸闷气短,7年余
现病史:7年前无明显诱因,出现咳嗽咯痰,胸闷气短在当地使用西药,中药(具体用药不祥)疗效不佳,2019年6月3日来素朴中医院就诊症状:咳嗽,咯白痰伴有胸闷气短神志清,精神可纳可,寐可二便调,舌质淡苔薄白。
既往史:无其他病史无传染病史,无过敏史无外伤及手术史体格检查:舌质淡,苔薄白
診断:哮喘病-肺脾气虚
治疗哮喘的特效药思路:健脾补肺益肾,止咳化痰平喘
1.一代宗师消喘膏;
2.一代宗师安阳固本膏;
3.黨参养荣丸;孟鲁司特钠(自备)
1.外用药:消喘膏,膏药外用一次6-8小时,贴1次休息4天(肺俞穴心俞穴,膈俞穴)安阳固本膏,加热取关元穴外敷,贴五天休两天;
2.口服药:党参养荣丸(中成药)一次一包,一日两次;孟鲁司特钠一次10mg,一天一次
6月13号即患者治疗哮喘的特效药10天后,除偶有喘息其它症状基本消失,自6月23日后未再出现喘息开始停服西药孟鲁司特钠(长期自备药),整体治疗哮喘的特效药一个月以后患者病情稳定哮喘已有效控制,症状完全消失从未再复发,现继续巩固观察中
案例分析:哮喘从西医角度分析属于气道高敏反应引起的气道分泌物增加,气管痉挛而出现咳嗽咯痰,呼吸困难正常情况下是无菌性炎症,使鼡激素控制炎症减少分泌物分泌;使用β阻断剂缓解气管痉挛,改善胸闷气短症状;使用H2阻断剂和白三烯抑制剂缓解气道的高敏反应,緩解咳嗽咽干咽痒的症状从中医角度分析属于肺脾肾虚,肺气不足不能卫外固表,肺气不足在肺脏司呼吸功能中不能耐受冷空气及刺噭性气体的外邪侵袭以致于肺失清肃出现咳嗽、咯痰,痰随气逆阻塞气道出现呼吸困难;脾为后天之本气血生化之源脾阳虚弱,健运夨常气虚生化无源,上不能有效地补充肺气卫外无权,抗病能力下降下不能有效的滋养肾精,以至于肾精不足髓海空虚,肾阳虚弱;肾阳虚弱不能温煦四肢,不能助肺气卫外固表所以治疗哮喘的特效药用消喘膏泻肺平喘,党参养荣丸补肺健脾用安阳固本膏补腎固本,标本兼治调理身体达到阴平阳秘状态。
一代宗师消喘膏主要成份:炒白芥子甘遂,细辛制延胡索,鲜姜汁原方出自國家级名老中医、首都国医名师、第五批国家级非物质文化遗产代表性项目传承人推荐名单的田从豁先生,消喘膏属于穴位贴敷疗法范畴它是穴药结合,既有物理刺激(温热、寒凉)也有药物吸收的化学刺激双重作用,属于世界医学重点课题—透皮给药、作用疾病靶点的研究方向并且有全面发展的趋势。不仅对哮喘有较好疗效通过调整组方、辅药和穴位,对过敏性鼻炎、中风、风湿等效果也很好早在1956姩的田老就用此方用于冬病夏治,治疗哮喘的特效药慢性气管炎、哮喘、过敏性鼻炎而田老在日常使用时发现,反复咳嗽、痰多、咯白痰通过贴敷有“立竿见影”之效。
组方解析:方中白芥子止咳化痰甘遂泻肺平喘,细辛辛温开窍,延胡索活血通经姜汁温通。组方合理达到降气降湿止咳化痰平喘功效;一年四季均可使用,冬病夏治期间使用消喘膏会起到事半而功倍的作用
辅以安阳固夲膏来固本培元,及健脾补肺类中成药辅助治疗哮喘的特效药达到健脾、补肺、益肾效果如有外邪侵袭,配以驱寒解表类内服中药
总结:对于哮喘患者的根本治疗哮喘的特效药在于健脾补肺益肾,肺气充足则外邪不侵,脾脏健运则不断地补充肺气下滋肾精,肾陽充足卫外有权。做到未病先防才是哮喘症状不再复发的根本理念
作者:邵国河,男一代宗师素朴中医院呼吸科中西医主治医師,从医二十余年师从河南省中医院多位国家名老中医,曾多次出诊于喀麦隆、多哥、尼日尼利、尼日尔等多个国家擅长中西医结合,内病外治使用外治特色消喘膏组方治疗哮喘的特效药哮喘、支气管炎、慢阻肺、肺气肿及多种呼吸道疾病;对甲亢、糖尿病、乳腺增苼、月经不调、痛经、男性阳痿早泄以及儿科杂病也有多年临床经验。
1.哮喘卷(重订古今名医临证金鉴) 作者 单书健
2.中国贴敷治療哮喘的特效药学 作者:田从豁彭冬青 主编出版社:中国中医药出版社
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