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高血脂症需要吃药吗？吃什么药好？
健康咨询描述：
今天检查血脂，结果有两项指标高，脂蛋白a100.3超敏c反应蛋白10.77。请问大夫需要吃药吗？如果吃药得吃什么药？谢谢！
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医生回复区
国家二级营养师
擅长: 糖尿病,高血压,高脂血症,肠胃炎,骨质疏松,胆结石
帮助网友：6697称赞：20
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，降低血脂的话除了吃药以外还要在饮食上面多加注意的。&&&&&&指导意见：&&&&&&不要吃油腻、煎炸的食物，动物的内脏、禽畜肉类等要少吃，多吃新鲜的蔬菜如西兰花、西红柿、芦笋等
帮助网友：21044称赞：167
&&&&&&病情分析：&&&&&&一般这种情况只要控制高热量饮食，平时注意适当的运动，多吃点蔬菜类，就可以了，无需药物治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&其次，乌龙茶有助于缓解体内的血脂异常，建议您平时可以适当的饮用。之后定期接受血脂检查
毕医生医师
擅长: 颈,肩,腿痛,肩周炎,弹响指,跟骨骨刺,各种关节韧
帮助网友：8643称赞：16
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适当增加活动量。应以限制脂肪为主，主食每天200～250克，不吃甜食，可适当吃鱼，豆制品、禽类、蔬菜等，但每餐不可过多，不可暴食，晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物，如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等，以促进体内钠盐的排泄，调整细胞内钠与钙的比值，降低血管的紧张性，维护动脉血管正常的舒缩反应，保护心脏。适度运动，能有效地增加内源性热原质，增加身体热度，加速体内脂肪、糖和蛋白质的***，有利于冲刷血管壁上的沉积物，又可使血脂***加速，从而防止高血压、高脂血症，延缓各脏器的衰老，老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主，不宜剧烈运动。&&&&&&指导意见：&&&&&&血压控制建议你低盐饮食，低脂肪饮食。一定要要禁烟，酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如：心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服，血压更平稳。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用。
&&&&&&以上是对“高血脂症需要吃药吗？吃什么药好？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 职业病矽肺的防治与护理
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&&&&&&病情分析：&&&&&&：血脂高的话建议低脂肪低胆固醇饮食.不要吸烟,吃酒.多吃蔬菜水果.可以在当地医生指导下口服&&&&&&指导意见：&&&&&&：血脂高的话建议低脂肪低胆固醇饮食.不要吸烟,吃酒.多吃蔬菜水果.可以在当地医生指导下口服
擅长: 宫颈糜烂，***炎，附件炎，盆腔炎，外阴瘙痒，月经不
帮助网友：3484称赞：11
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，血压高应该服用降压药治疗、不知道你的血脂哪一项高啊。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果是胆固醇高可以服用辛伐他汀治疗。胆固醇应该小于5.2，甘油三酯应小于1.7，如果甘油三酯达到8.9，应该服用非诺贝特治疗。一是吃清淡饮食，二是多运动，三是服用辛伐它丁，血脂康治疗！！
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///文章正文
糖尿病人高血脂吃什么药好
养生导读：高血脂好？糖尿病并发高血脂是比较常见的，特别是岁数大的患者，可引发中风、等严重后果，所以发现有高血脂要尽快治疗。那么，糖尿病人高血脂吃什么药好呢？看看下面的介绍吧。
一、降脂药物的分类：
1 、他汀类
他汀类药物即三甲基戊二酰辅酶A（H MG-CoA）还原酶抑制剂，也即胆固醇生物合成酶抑制剂，是细胞内胆固醇合成限速酶，为目前临床上应用最广泛的一类调脂药物。由于这类药物的英文名称均含有&statin&，故常简称为他汀类。
现已有5种他汀类药物可供临床选用：
（1）、阿托伐他汀（atorvastatin），常见药为辉瑞的立普妥、阿乐；
（2）、洛伐他汀（lovastatin），常见药物有美降之、罗华宁、洛特、洛之特等，血脂康的主要成分也是洛伐他汀；
（3）、辛伐他汀（simvastatin），常见药物为舒降之、理舒达、京必舒新、泽之浩、苏之、辛可等；
（4）、普伐他汀（pravastatin），常用药有普拉固、美百乐镇；
（5）、氟伐他汀（fluvastatin），常见药有来适可。
该类药物最常见的主要是轻度胃肠反应、头痛。与其他降脂药物合用时可能出现肌肉毒性。
2 、贝特类
贝特类药物的主要适应症为：高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。目前临床应用的贝特类药物，主要有环丙贝特、苯扎贝特、非诺贝特及吉非贝齐。据临床实践，这些药物可有效降低22%～43%，而降低TC仅为6%～15%，且有不同程度升高高密度脂蛋白的作用。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、腹泻，严重者可导致肝损害。
3 、烟酸类
烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为作用的剂量时，可有明显的降脂作用。该类药物的适用范围较广，可用于除纯合子型家族性高胆固醇血症，及I型高脂蛋白血症以外的任何类型高脂血症。但是，该药的速释制剂不良反应大，我们一般不单独应用。对于烟酸的降脂作用机制，目前医学界尚不十分明确。缓释制剂大大减少，主要为颜面潮红。
4、 胆酸螯合剂
这类药物也称为胆酸隔置剂。有考来烯胺（Cholestyramine），常用药物有降胆宁。该药常见的不良反应为胃肠反应、恶心、便秘或腹泻，或头痛等。
5、 胆固醇吸收抑制剂
此类药物主要通过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收，来达到降低血脂的目的。目前，该类药物上市很少。
另外，鱼油类药物（如多稀康、血脂康、深海鱼油等）亦有一定的作用。
二、糖尿病人如何选择降脂药？
医生会根据病人的具体情况选择药物，而病人则应该按照医生的指示来吃药，这样依从性会好，治疗效果也会好。调脂治疗的首要目标是降低LDL-C，首选他汀类调脂药物，使糖尿病患者的LDL-C控制在2.6mmol/L以内。最新研究结果表明，对即使血浆LDL-C水平偏低，应用他汀类药物进行长期治疗，也可明显降低心血管事件。
1、当您的甘油三酯水平超过4.5mmol/L时，首先要控制血糖，同时需尽快饮食、运动控制，并加用贝特类药物如力平之等；
2、 当你的甘油三脂没超过4.5mmol/L，且LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）超过2.6时，则需加用他汀类药（如立普妥等）；
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