血脂的主要种类与测定范围
血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来,血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合
1 血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来,血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体内能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。 1基本概述 血浆中所含脂类统称为血脂[xu&zhī],血浆脂类含量虽只占全身脂类总量的极小一部分,但外源性和内源性脂类物质都需经进血液运转于各组织之间。因此,血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。食用高脂肪膳食后,血浆脂类含量大幅度上升,但这是暂时的,通常在3~6小时后可逐渐趋于正常。检测定血脂时,常在饭后12~14小时采血,这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。由于血浆胆固醇和甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关,因此这两项成为血脂测定的重点项目。 短期饥饿也可因储存脂肪的大量动员,而使血脂含量暂时升高。这就不难理解您到医院检查血脂时,医生要求在进完晚餐后,不要再吃其它东西,空腹12小时后再抽血了。 2食物 香菇 香菇营养丰富超过蘑菇,含有16种氨基酸,其中7种是人体必需的氨基酸、多种不饱和脂肪酸、多种及降血脂物质等。 黄瓜 又叫王瓜、胡瓜,按外形分有刺黄瓜、鞭黄瓜。有清热、解渴、利尿作用。还含有大量纤维素,能促进肠道排出食物废渣,减少胆固醇的吸收;可抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的特殊功效。 3主要种类 (1)胆固醇(简写为Ch),约占血浆总脂的1/3,有游离胆固醇和胆固醇酯两种形式,其中游离胆固醇约占1/3,其余的2/3与长链脂肪酸酯化为胆固醇酯。 (2)甘油三酯,又称中性脂肪(简写为TG),约占血浆总脂的1/4。 (3)磷脂(简写为PL),约占血浆总脂的1/3,主要有、脑磷脂、丝氨酸磷脂、神经磷脂等,其中70%~80%是卵磷脂。 (4)游离脂肪酸(简写FFA),又称非酯化脂肪酸,约占血浆总脂的5%~10%,它是机体能量的主要来源。 脂类本身不溶于水,它们必须与蛋白质结合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血浆中,并随血流到达全身各处。在正常情况下,超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4种。区带电泳法也可相应地把血浆脂蛋白分为CM、前&(Pre?&)、&及&脂蛋白4种。血浆各种脂蛋白中蛋白质与脂质含量(重量%) 4测定范围 【血脂参考值范围】 低密度脂蛋白胆固醇控制标准,它的理想值应为&130mg/dL;临界值为130~159mg/dL;过高值则是指低密度脂蛋白胆固醇&160mg/dL者。 (1)血浆总胆固醇控制标准。其理想值应&200mg/dL;临界值为200~239mg/dL;过高值则是指血浆总胆固醇&240mg/dL者。 (2)低密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应为&130mg/dL;临界值为130~159mg/dL;过高值则是指低密度脂蛋白胆固醇&160mg/dL者。 (3)血浆甘油三酯控制标准。其理想值应&200mg/dL;临界值为200~239mg/dL;过高值则是指血浆甘油三酯水平&240mg/dL者。 (4)高密度脂蛋白胆固醇控制标准。它的理想值应&50mg/dL;临界值为35~50mg/dL;危险值为&35mg/dL。 【血脂四项检查】 总胆固醇:2.8~5 .17mmol/L 甘油三酯:0 .56~1.7mmol/L 胆固醇脂:2 .8~5.17mmol/L(110~200mg/dl),占总胆固醇的0 .70~0 .75(70~75%) 高密度脂蛋白:男性:0 .96~1.15mmol/L;女性:0 .90~1 .55mmol/L 低密度脂蛋白:0~3.1mmol/L 【脂肪肝血脂化验单】 临床上常用的化验项目主要有:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项。它们正常值为: TC:***:2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl) TG:0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl) HDL-C:0.9-2.19mmol/L(35&85MddI) LDL-C:&3.12mmol/L(120mg/dl) ApoA1:110&160mg/dl ApoB:69-99mg/dl 脂肪肝本身即为一种代谢性疾病,主要表现为脂肪代谢异常。脂肪肝患者血脂检查可见血脂明显增高,表现为TC、TG、APoB均明显增高,另几项可不增高或增高不明显。 上述各指标数值因各个医疗单位检测方法、实验条件差异可出现不完全相同的正常值。一般情况下,在化验单上都标有正常参考值,可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。 5对待方法 正常人的血脂成分含量波动范围均较大,也就是说正常人之间血脂含量的差异也很大,单凭一两种血脂成分的高低来判断病理变化,似乎显得说理不够。尽管血脂只占全身脂类很少一部分,但血脂的变化却可基本反映体内脂类代谢的状况。在膳食改变,剧烈运动及患病情况下,血脂都会有较大的变动。高脂肪饮食时,血脂含量明显升高,甚至形成乳糜色,但在3~6小时后逐渐恢复正常,因此,临床上测定血脂都是在早晨空腹时取血,才能反映病人血脂的实际水平。 因血脂的变化,主要与体内脂肪含量的多少及机体动用脂肪库的情况有关,在很大程度上反映人体脂肪代谢方面的情况。有人在做肥胖与正常人的血浆脂类含量对比中,证明肥胖人群的血脂含量明显高于正常组,但超出正常含量范围者只占30%左右,比非肥胖者高1倍以上。另外,还证明随着肥胖程度的增加,血脂含量呈上升趋势。这也说明了为什么肥胖人群的动脉粥样硬化症、冠心病、脑血栓、高血压、高脂血症高的原因。因此,预防身体& 发福&,及肥胖者积极减肥,对身体健康有很大好处。 值得指出的是,由于害怕血脂增高,人们甚至拒食脂类食物,这是很不公平的。就拿胆固醇来说,除了有与动脉粥样硬化有密切关系的LDL胆固醇外,还有能转化为具有重要生理作用的HDL胆固醇,在机体内产生重要作用。HDL如转化成胆汁酸盐,有助于脂肪的消化吸收;转化为肾上腺皮质激素,发挥对物质代谢的调节作用;转化为性激素(雌激素和雄激素),发挥其对生育及物质代谢的调节作用等等。这种胆固醇主要来自脂肪食物中,也就是说合理摄入&肥肉&。 6高脂血症 高脂血症(hyperlipidemia)是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高。是一类较常见的疾病, 除少数是由于全身性疾病所致外(继发性高脂血症),绝大多数是因遗传基因缺陷(或与环境因素相互作用)引起(原发性高脂血症)。 高脂血症的主要包括两大方面: (1)脂质在真皮内沉积所引起的***瘤; (2)脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,产生冠心病和周围血管病等。由于高脂血症时***瘤的发生率并不十分高,动脉粥样硬化的发生和发展则需要相当长的时间,所以多数高脂血症患者并无任何症状和异常体征发现。而患者的高脂血症则常常是在进行血液生化检验(测定血胆固醇和甘油三酯)时被发现的。 7血脂认识五大误区 误区一 &血脂偏高&、&胆固醇异常&是多吃少动的生活方式导致的。不少人把血脂偏高、胆固醇异常看作是多吃少动带来的&&。周玉杰教授指出,胆固醇异常并不是一个简单的生活方式病。它虽然与饮食运动有一定关系,但并不是只要忌口、多运动就能解决的。在导致以冠心病为主的疾病的发生因素中,年龄、性别、冠心病家族史等危险因素不可改变。在可以改变的因素中,引起严重危害的主要是胆固醇异常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)过高。此外,同时患有高血压、糖尿病以及有吸烟习惯也是导致胆固醇沉积、诱发冠心病的重要因素。很多体重较轻的瘦人与严格素食者以为自己绝不会发生血脂偏高、胆固醇异常问题,其实,只要他有上述危险因素,都可能因此出现冠心病。 误区二 高血脂就是甘油三酯高,就是血黏度高、血流缓慢。血脂是血中所含脂质的总称,其中主要包括胆固醇和甘油三酯。引起严重危害主要是胆固醇异常,尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)过高。研究显示,甘油三酯的增加未能显示与冠心病、缺血性的相对风险增加相关。而如果血液中有过多的低密度脂蛋白,沉积于动脉血管壁,就会形成粥样斑块。有斑块的血管狭窄或破裂就直接导致急性心梗、中风甚至猝死。因此,低密度脂蛋白胆固醇是目前最重要的血脂检测指标,并非甘油三酯。 误区三 体检化验单没有&箭头&就是正常。如今很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标,但鲜有人发现自己有胆固醇异常问题,因为化验单上并未发现有&箭头&。为什么流行病学专家的统计数据却如此之高呢?周玉杰教授介绍说,一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已经发生过心梗、中风的患者,血脂治疗值和目标值与化验单上显示的正常值是不同的。他们的血脂目标值要求更严格,要低于血脂化验单上的参考值,即&坏&胆固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。重点人群,即40岁以上男性、绝经女性、肥胖、有***瘤、有血脂异常及心脑血管病家族史者的胆固醇指标也不能仅仅参考化验单上&不高于3mmol/L&这一指标。在有条件的情况下,此类人群应每年检测一次血脂。2 误区四 胆固醇异常是慢性问题,即使不达标也不会有大碍。胆固醇异常在很多人眼中是一种慢性问题,就像高血压、糖尿病一样,一时半会儿不会导致健康出大问题。实际上,以冠心病为主的疾病往往与动脉粥样硬化密不可分,它的特征是:慢性进展、急性突变、全程炎症。&坏&胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑块,使血管变窄、被阻塞住。并且,这些斑块就像一个个&不定时炸弹&,随时可能破裂,导致急性心梗、中风。如果不尽早控制,年纪轻轻的患者也同样会遭遇斑块破裂带来的恶果。近年来,影视明星中突发心脑者中就不乏中青年人。在2004年公布的一项报告中,仅在短短15年内,35~44岁之间的北京男性居民因冠心病而死亡的比率就增加了111%,45~54岁之间女性死亡率增加了40%。 误区五 保健品可以软化血管、降低血黏度,服用无副作用。对于顽固型血脂高患者,医学界公认&他汀&类药物是降胆固醇治疗的主导药物,在临床医师的严密指导下,&他汀&类药物的疗效和安全性是有保障的。 8高血脂症的防治 、注意科学饮食,少食高脂肪和高糖食物是防治高血脂症的有效措施。 【药物治疗高血脂症】 就其主要降血脂功能可分为四大类: 1、降总胆固醇。 2、主要降总胆固醇兼降甘油三酯。 3、降甘油三酯。 4、主要降甘油三酯兼降总胆固醇。 概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆固醇随粪便排出。抑制胆固醇的体内合成,或促进胆固醇的转化促进细胞膜上LDL受体表达,加速脂蛋白***。激活脂蛋白代谢酶类,促进甘油三酯的水解。阻止其他脂质的体内合成,或促进其他脂质的代谢。 【食物防治高血脂症】 一、菌类:灵芝、香菇及木耳 灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白。同时,还能降低全血粘度和血浆粘度,改善血液流变学障碍。灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成药引起的肝损伤。灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。 二、鱼类 鱼类所含的饱和脂肪极低,尤其是来自深海的冷水鱼类,含有大量的W-3脂肪酸,据美国科学家的研究证明,服用W-3脂肪酸(EPA和DHA补充剂)的人,胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低,而且还有降低血压的作用。 三文鱼:降甘油三酯是好手 三文鱼中含有丰富的&O-3不饱和脂肪酸,能降低血液中甘油三酯水平,并能升高高密度脂蛋白胆固醇,增强血管弹性。 三、水果蔬菜 食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。淡水溶性纤维(如全麦麸)能预防 便秘 ,但对降低胆固醇没有助益。含水溶性纤维的食物有豆子、枣、草果、无花果、干梅子、花椰菜、燕麦麸等。干梅子内含60%属于可溶性的果胶、黄豆及其制品也具有同样的功效,魔芋食品中也含有大量的水溶性纤维。 1、大蒜 大蒜具有明显的降血脂和预防的作用,并能有效防止血栓形成。经常食用大蒜,能够对产生显著的保护作用。大蒜又被称为&药用植物中的黄金&。 美国研究人员发现,每天吃半颗蒜头(整颗更好),可帮助某些人降低10%的胆固醇,而且还能降低血压。蒜头里有益健康的活性成分是&&&蒜氨酸。每日服用900毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。 2、洋葱 洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜,前列腺素A是一种较强的血管扩张剂,能够软化血管,降低血液黏稠度,增加冠状动脉血流量,促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄,因此既能调节血脂,还有降压和预防血栓形成的作用。更难能可贵的是,洋葱中含有一种洋葱精油,不仅可降低胆固醇,改善动脉粥样硬化,还能升高&好胆固醇&&&&高密度脂蛋白的含量。洋葱也可以降低胆固醇和血压,并有降低血液粘度的功效,作用和药物阿司匹林颇类似。 3、茄子 茄子皮内含有丰富的维生素P,有显著的降低血脂和胆固醇的功能。维生素P还可以增加毛细血管的弹性,改善微循环,具有明显的活血、通脉功能。此外,茄子中还含有大量的皂草甙,也能降低血液中的胆固醇。因此,茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。 茄子在肠道内的***产物,可与体内过多的胆固醇结合,使之排出体外。 4、海带 可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用。 5、植物油 含有人体必需的不饱和脂肪酸,能降低血胆固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。 6、大豆 每天吃100克豆类,可降低血胆固醇,特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。 7、 辣椒 辣椒含的比例在所有食物中最高。维生素C可以改善机体微循环,减低毛细血管脆性,同时维生素C还能够降低胆固醇的含量,是一种天然的降脂食物,可以燃烧脂肪。 8、菜花 菜花有白、绿两种,绿色的也叫西兰花。两者的营养价值基本相同,菜花热量低,食物纤维含量很高,还含有丰富的维生素和矿物质,因此它又被称为&天赐的良药&。 菜花含类黄酮较多。而类黄酮是一种良好的血管清理剂,能有效的清除血管上沉积的胆固醇,还能防止血小板的凝集,减少心脏病的发生。 9、苦瓜 苦瓜性凉味苦,含有较多的苦瓜皂甙,可刺激胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用,苦瓜中1、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富,能调节血脂、提高机体免疫力的作用,又有&植物胰岛素&的美称。 10、芹菜 中医认为芹菜性凉。芹菜含有丰富的维生素和矿物质,芹菜含有较多的粗纤维,能增强胃肠蠕动,有很好的通便作用,能帮助排除肠道中多余的脂肪。国外已有研究证实,经常食用芹菜的人,体内胆固醇的含量显著下降,而且还能明显的降低血压。 11、绿豆芽 绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物,而在它发芽过程中,维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多。大量维生素C可促进胆固醇排泄,防止其在动脉内壁沉积。绿豆芽的膳食纤维,能帮助清除体内垃圾,还可以与食物中的胆固醇相结合,并将其转化为胆酸排出体外,从而降低胆固醇水平。绿豆芽性味甘凉,富含水分,还可以解腻生津,是不可多得的减肥调脂小菜。 12、黄瓜 又叫王瓜、胡瓜 有清热、解渴、利尿作用。还含有大量纤维素,能促进肠道排出食物废渣,减少胆固醇的吸收;可抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的特殊功效。患有高血脂且体重超重的人多吃黄瓜,能降血脂、降血压,利于减肥。黄瓜还含有丰富的钾,能加速血液的新陈代谢,排出体内多余的盐分,有益于肾炎、膀胱炎患者的康复。 13、酸奶 酸奶中的益生菌有助***胆汁盐,降低肠胃吸收坏胆固醇。3 【水果防治症】 1、 山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富成分,具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯以及降等作用。另外,还含有山楂酸、柠檬酸,均有显著的功效,只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适,须酌情慎用。山楂含钙量最高,对中老年人有益。 2、 苹果是人们容易忽视的&降脂果&,它的降脂作用源于其中丰富的果胶,这是一种水溶性膳食纤维,能与胆汁酸结合,像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯,并帮助其排出体外。果胶还能与其它降胆固醇的物质,如C、果糖等结合在一起,从而增强降血脂功效。苹果***的乙酸也有利于胆固醇和甘油三酯的***代谢。 3、香蕉 香蕉味甘性寒,具有较高的药用价值。含有丰富的去甲肾上腺素、5-羟色胺及二羟基苯乙胺,主要功用是清肠胃,治便秘,并有清热润肺、止烦渴、填精髓、解酒毒等功效,香蕉的果柄却具有降低胆固醇的作用 4、荔枝 荔枝肉含丰富的维生素c和蛋白质,有助于增强机体的免疫功能,提高抗病能力。荔枝拥有丰富的维生素,可促进微细血管的血液循环,降低胆固醇和甘油三酯以及降低血压等。(图片来源:CFP)
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高血脂的症状是如何分类的
[文章摘要] 高血脂的症状是如何分类的?高血脂是指血脂水平过高,病因可分为原发性高脂血症和继发性高脂血症两种,高血脂患者一般表现不明显,绝大多数患者都无明显不适,只有在体检时才被发现。专家介绍,高血脂的表现主要表现为各种并发症,根据患者病情的具体情况不同,高血脂的症状表现不一,大致可分为以下几个方面:
高血脂的症状是如何分类的?高血脂是指血脂水平过高,病因可分为原发性高脂血症和继发性高脂血症两种,高血脂患者一般表现不明显,绝大多数患者都无明显不适,只有在体检时才被发现。专家介绍,高血脂的表现主要表现为各种并发症,根据患者病情的具体情况不同,高血脂的症状表现不一,大致可分为以下几个方面: 轻度高血脂患者一般无明显的不适感,但患者仍不能放松警惕,定期检查是很重要的。一般高血脂的症状多表现为胸闷、心悸、头晕、乏力、肢体麻木、失眠、注意力不集中等,这些症状很有可能会与其他病症混淆,需仔细诊断鉴别。还有些患者血脂虽然较高,但还是无明显症状,通常只有在体检化验血液时才发生高血脂症,高血脂症患者通常都伴有肥胖。 当患者病情较重时,会出现明显的不适感,如头痛、胸闷、气短、心慌、头晕目眩、胸痛、乏力、口眼歪斜、肢体麻木等,最终会出现脑中风、冠心病等严重疾病,对患者生命构成威胁。 长期高血脂患者,因脂质在血管内皮沉淀会引起动脉粥样硬化的形成,因此,患者最终会演变为冠心病和周围动脉疾病等,表现为心肌梗死、心绞痛、脑卒中和间歇性跛行。 少数高血脂患者会出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又被称为老年环,40岁以下角膜弓患者常伴有不同程度的高血脂,多发于家族性高胆固醇血症患者;高血脂症眼底改变常是严重的高甘油三酯血症伴乳糜微粒血症的特征表现。 高血脂的症状是如何分类的?高血脂大多是饮食不科学而引起的,因此,通过改善饮食习惯让血脂维持在正常范围内是最简单易行的方法,若经过一段时间后血脂还未能控制,则需进行药物治疗。
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高血脂症状
高血脂的症状主要表现哪些方面?高
高血脂原因
中医认识的高血脂原因有哪些?中医认
高血脂预防应该如何做?当血浆中脂质浓度超过正常高限时称高脂血症。高脂血症按其病因可分成原发性高脂血症和继发性高脂血症,原发性高脂血症是由于遗传缺陷所造成的血脂升高,继发性高脂...
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常见高血脂有哪些类型
"21世纪是吃货的时代,也是高血脂的时代。"──丁医师原创,非名言
做了几年医生,现在来看高血脂的病人是越来越多了,包括连我自己,如果体检前几天忍不住吃顿大餐,甘油三酯也会高出一点。网上私信给我的人中也有很多是咨询高血脂的。其中最常见的问题是:医生,高血脂应该吃什么药?
每次面对这样的问题我都有一点点小头痛,因为我无法直接回答。原因是:高血脂是一个多种血脂异常的复合概念,而不是一种疾病,不同类型的高血脂治疗原则和用药差异很大。
实际上我们平时说的高血脂常常包含了三种情况:高甘油三酯血症、高胆固醇血症和混合性高脂血症。而就我的感觉,大家常常把高甘油三酯血症等同于高血脂,而常常忽视了高胆固醇血症(估计好多人压根不知道胆固醇也是血脂成分的一种)。下面我就简单讲一下三种情况的差异。具体每一样疾病,我将来会写其他文章来详细说明。
【高甘油三酯血症】:甘油三酯(TG)是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯***产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。甘油三酯以前一度被认为和冠心病等心脑血管疾病有密切关系,然后从近几年相关临床试验以及专家共识(如2011年发表的《甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识》、《甘油三酯与心血管疾病:美国心脏协会的科学声明》和《心血管疾病高危患者富含甘油三酯脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇:证据与管理指南》)的结果来看,甘油三酯与心血管疾病关系不明确。当然这些专家共识并不否认甘油三酯可能和动脉粥样硬化有关,但这仅仅是可能,需要进一步的研究,而不像胆固醇那样已经非常明确的知道是动脉粥样硬化和心血管疾病的罪魁祸首。严重的高甘油三酯血症(≥5.65mmol/L)的患者则易患急性胰腺炎,而发生冠心病的危险并无明确增加。这类患者应该积极治疗高甘油三酯血症。对于高甘油三酯血症患者,目前主要推荐服用贝特类和欧米伽3脂肪酸(Ω-3)治疗,但这类药物均没有明确证据证明能降低心血管事件风险(比如心肌梗死、血运重建、脑卒中、心源性死亡等)。当然,欧米伽3脂肪酸(Ω-3)的副作用比较少,对于甘油三酯水平升高明显,且通过饮食和锻炼仍然无法控制,经济条件又允许的人还是可以考虑适量服用,只是千万不要希望他能代替他汀这类药物来预防和控制心血管疾病。
【高胆固醇血症】:胆固醇在血液中存在于脂蛋白中,其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL)几种。其中目前最被关注的是低密度脂蛋白胆固醇,因为它和动脉粥样硬化的关系十分密切,是有名的“坏胆固醇”。它的水平升高将大大增加冠心病、脑卒中、外周动脉狭窄、心肌梗死等疾病的发生率,严重危害健康。目前有多种降低学胆固醇的药物,其中最著名最普及,也是经过反复临床试验证实能够降低心血管事件风险的药物就是他汀。
【混合性高脂血症】:简单的说就是上面两种疾病的合体。考虑到LDL对心血管疾病的贡献更大,证据更多,目前临床上更倾向于重点治理其中的高胆固醇血症部分,如果甘油三酯水平确实高出明显,也会加用贝特类或欧米伽3脂肪酸(Ω-3)治疗,但联合用药需要注意肝脏和肌肉副作用的问题。
因此希望大家以后大家在就诊时提供原始的血脂化验单,而不是笼统的告诉医生是高血脂,否则医生很难对症下药。
(声明:本文仅代表作者观点,不代表新浪网立场。)
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