被毒蛇咬了，应该第一时间把毒血吸出来吗？ | 问答 | 问答 | 果壳网 科技有意思
被毒蛇咬了，应该第一时间把毒血吸出来吗？
经常看到电视里尤其是古装片，被毒蛇咬了就要把毒液吸出来，这样做是最好的初步应对方法吗？
以前还看到过，说吸蛇毒的人也会中毒，最好的方法是吸蛇毒的人在伤口放一块塑料布，再吸毒液，这样对吗？
+ 加入我的果篮
化学烟酒僧
声明：如下***来自流言百科（)。 很长一段时间以来，用嘴吸遭蛇咬的伤口都被认为是一种可行的蛇咬急救手段。例如，美国陆军部发表的《US Army Survival Manual》2002年版中，还有这样的段落：“用嘴吸伤口只能当作是最后的手段，而且只能是在口腔内没有开放性的溃疡时才行。” 然而，近十几年以来，医学界对这种急救方法进行了不少的研究。新研究发现，用嘴吸出毒血是一种收效很小、风险很大的行为。 蛇咬之后的急救，事涉人命。此事不能不谨慎。 用嘴吸取蛇毒是可取的急救方法吗？判断被毒蛇咬伤后是否可以吮吸伤口，需要考虑该措施的有效性以及安全性。 在有效性方面 并没有充分证据表明在伤口局部“吸出毒液”的做法真的能为中毒急救带来帮助。相反，还有一些研究提示，这样的操作很可能无法有效地清除毒液。在一项人体模型中利用模拟毒液进行的研究中，研究者发现在“中毒”后三分钟使用吸引装置在伤口处吸引15分钟对于降低体内的毒物其实没有什么作用[1]。而另一项用猪的动物模型进行的研究，结果也发现在伤口局部负压吸引没有带来什么帮助，而且可能会出现额外的皮肤损伤[2]。 在安全性方面 用嘴吮吸伤口的操作会带来额外风险。2002年发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇研究发现，吸吮、截肢或试图切断血液供应，都是弊大于利，因为这些方法都可能损伤神经、血管，最终加大发生严重感染的概率[3]。医学网站Medscape认为，当处理毒蛇咬伤时，很多缺乏确证的急救措施可能会带来伤害多过好处，包括在用嘴吸毒、切开伤口、止血带、冰袋等[5]。人的口腔并非是无菌的，用嘴吸伤口，很可能导致伤口感染。另外，吸取毒液也存在导致救助者中毒的风险。曾有吸取蛇毒导致严重口咽部水肿的报道[4]。 所以，用嘴吸取蛇毒收效很小、风险很大。包括美国国立卫生研究院（NIH）旗下的美国国家医学图书馆（NLM）、美国疾病控制与预防中心（CDC）[7]在内的许多权威机构、专业网站都明确建议：不能用嘴吸蛇毒。被毒蛇咬伤时应该怎么做？美国国立卫生研究院（NIH）旗下的美国国家医学图书馆（NLM）在毒蛇咬伤急救方面给出了如下建议[6]： 应该做的事情 保持冷静，鼓励伤者。限制伤者活动，并保持咬伤处低于心脏位置。如果有负压吸引装置，可以使用。摘下戒指及可造成压迫的物体，因为受咬伤部位可能出现肿胀。可利用较松的夹板来限制患肢活动。患处肿胀和颜色改变是蛇可能有毒的征兆。监测伤者的生命体征（体温、脉搏、呼吸和血压），如果可能，在伤者出现休克症状时（如苍白）使其平躺，略抬高足部并用毯子保温。立即寻求医疗救助。如果有条件，带上死蛇去医院，但不要冒险特意去捕捉它。不建议做的事情： 不要让伤者过度消耗体力。不要使用止血带。不要进行冷敷。不要切开伤口。不要用嘴吸取毒液。除非有医生同意，否则不要给伤者止痛药或兴奋性药物。不要经口给予伤者任何东西。不要使咬伤处高于心脏位置。治疗毒蛇咬伤最可靠的方法仍是抗毒血清，被毒蛇咬伤后最重要的是尽快取得医疗帮助。利用泵吸引伤口或许效果不佳但仍可尝试，而直接用嘴吸出蛇毒则不可取。 参考资料：[1][2][3][4]Riggs BS, Smilkstein MJ, Kulig KW, et al. Rattlesnake envenomation with massive oropharyngeal edema following incision and suction (Abstract). Presented at the AACT/AAPCC/ABMT/CAPCC Annual Scientific Meeting, Vancouver, Canada, September 27 October 2, 1987. [5][6][7]
无机非金属材料工程学士，户外达人
用嘴吸是错误而且非常致命的做法。就算你能及时吸出伤口内的毒液，毒液也会通过口腔黏膜被吸收至体内。实际情况是伤口内的毒液很难用嘴吸出，而嘴部又造成“二次中毒”。而且嘴部比四肢离心脏更近，毒素能通过血液循环能更快到达心脏从而被输送至其他重要***和脑部，让你更快的死亡。“在伤口放一块塑料布，再吸毒液”实际情况是这样很难吸出毒液。被毒蛇咬伤后正确的处理办法是：1.拨打急救***并在伤口近心端缚扎，有条件的话最好能分辨出是被何种蛇咬伤。缚扎以阻止静脉血回流但不影响动脉血流为原则，注意保持体温，不要剧烈奔跑，以免加速血流和毒素的吸收。但咬伤超过10小时后不能进行缚扎。2.扩充伤口将毒液排出。沿牙痕作纵行切口，长约1.5cm，深达皮下，或作“十”切口，如有毒牙遗留应取出，并用手由近心端向伤口附近反复挤压，以排出毒血。有条件的话可以用肥皂液清洗伤口。在野外常用烧灼法，可立即用火柴头5--7个，放在伤口中点燃，烧灼1-2次，以破坏蛇毒。这种方法会造成皮肤灼伤，不到万不得已不要这样做。3.保持体温，等待救援。 蛇毒是毒蛇从毒腺中分泌出来的一种液体，主要成份是毒性蛋白质，约占干重的90%至95%。酶类和毒素约含二十多种。此外，还含有一些小分子肽、氨基酸、碳水化合物、脂类、核苷、生物胺类及金属离子等。蛇毒大致分为以下四种：1.血液循环毒素：造成被咬伤处迅速肿胀、发硬、流血不止，剧痛，皮肤呈紫黑色，常发生皮肤坏死，淋巴结肿大。经6-8小时可扩散到头部、颈部、四肢和腰背部。症状为战栗，体温升高，心动加快，呼吸困难，不能站立。鼻出血，尿血，抽搐。此类毒液常见于蝰蛇、腹蛇等。2.神经毒素：咬伤后，局部症状不明显，流血少，红肿热病轻微。但是伤后数小时内出现急剧的全身症状，病人兴奋不安，痛苦呻吟，全身肌肉颤抖，吐白沫，吞咽困难，呼吸困难，最后全身抽搐，呼吸肌麻痹而死亡。此类毒液多见于金环蛇、银环蛇等。3.细胞毒素：中毒后最先感到的是肌肉无力、酸痛，眼睑下垂，颌部强直，有点像破伤风的症状，同时心脏和肾脏也会受到严重损伤。被咬伤的人，可能在几小时至几天内死亡。此类毒液多见于海蛇。4.混合毒素：局部伤口红肿，发热，有痛感，可能出现坏死。毒素被吸收后，全身症状严重而复杂，既有神经症状，又有血循毒素造成的损害，最后死于窒息或心动力衰竭。此类毒液常见于眼镜蛇和眼镜王蛇。 我觉得，按压在两人以上的情况下比较适用（求证）。我推荐缚扎而不是按压考虑的是在单人出行和户外（远离医疗急救点）的情况下，可以腾出另外一只手来做其他事，最起码保证了有自我防护能力避免进一步的伤害。我上面所说的是结合了户外知识、以前和专业捕蛇者交流、询问了我家的医生后得出的方法，不对之处请指正。而且这个问题确实是人命关天，还望专业人士来进一步解答。“反对用刀切开伤口”这个说法我以前也看过，说的是动物（野兽）的嗅觉灵敏，特别是对血，在野外这样做可能会带来新的危险。但“用嘴将蛇毒吸出”这一说法在我看过的所有比较公认的资料里都认为是错误的致命的做法。 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、
怎么用TT吸出蛇毒啊 = =小弟没经验 求赐教 怀斯曼生存手册算不算，自助急救手册（湖北科学技术出版社），危急自救手册（中国出版集团），美军生存手册（京华出版社），Bear Grylls在绝境求生里也有说过，另外我认识的两个从事捕蛇的也说过不能用嘴去吸蛇毒。照你说的“自己吸是错误的，让别人去吸是正确的”，就算别人的口腔里没有溃疡，蛇毒也能通过口腔黏膜，而且在这种情况下你怎么能保证别人的口腔、消化道里没有溃疡，很多时候自己都不知道是不是有溃疡。请你那位刘明玉老师给出负责且能证明其正确性的说法，谢谢。哈哈，来跟我扯SCI，搞得方舟子一样。这样吧，我家狗被蛇咬的时候你或者你那个老师来帮忙吸下，证明你的正确性。少拿SCI来跟我扯，当你知道某种行为可能存在危险性的情况下你还会去做吗。先不说“蛇毒是否能通过口腔黏膜被人体吸收”，你知道这种做法有危险性，你还会去做吗？你知道这种做法有危险性，你还会说“正确的做法是让别人来吸”这种自私的话吗？先不说别人是不是愿意帮你，你好意思将潜在的危险转移到别人身上而打着“XX老师说的正确做法”这种荒唐的口号吗？别忘了这里是要救命，不是拿生命来开玩笑，做实验，你那是只有理性没有人性的科学怪物才能做得出的！还有你不要老说理论理论，拿出点实际性有操作性经过实践验证的东西来啊。 户外带TT很有用的。TT的弹性很好，可以储存1L左右的水，可以用作绷带止血等等。不过用于吸出蛇毒还很少看到过，仔细想想也不是不可以，只是不知道实际操作起来是否方便，有待求证，希望有类似经验的人来指教。
医学硕士生
引自2003年的《英国皇家特种部队生存手册》：不可以用嘴把毒液吸出来。引自《打雷天洗澡，找死啊？》：用嘴吸伤口那只是最后迫不得已的退路。2002年发表在《新英格兰医学杂志》上的一篇研究发现，截肢、吸吮或试图切断血液供应，都是弊大于利，因为这些方法都可能损伤神经、血管，最终加大发生严重感染的概率。（略）事实上，在美国很少有人死于蛇伤，而真正不幸殒命的人也是发生在被蛇咬伤后6-8小时。（略）如果确实路途遥远，你可以使用止血带，但是千万不要自己吸出毒液。《纽约时报》原文见NEJM的文章见NEJM这篇文章只有注册可见，非注册者可以看看《纽约时报》当天的报导howstuffworks搜集的资料也不支持这一做法。
人卫第七版《内科学》毒蛇重度咬伤：【治疗】被蛇咬伤，如不能确切排除毒蛇咬伤者，应按毒蛇咬伤观察和处理。密切注意患者的神志、血压、脉搏、呼吸、尿量和局部伤口等情况。要分秒必争抢救，被咬伤者要保持安静，不要惊慌奔走，以免加速毒液吸收和扩散。（一）局部处理1．绷扎
被毒蛇咬伤的肢体应限制活动。在伤口上方的近心端肢体，伤口肿胀部位上方用绷带压迫，阻断淋巴回流（图10-2-7），可延迟蛇毒扩散。避免用止血带，以免影响结扎远端肢体的血液供应，引起组织缺血性坏死。直至注射抗蛇毒血清或采取有效伤口局部清创措施后，方可停止绷扎。2．伤口清创
为预防蛇毒吸收，将肢体放在低位。在伤口近心端有效绷扎后，局部伤口消毒，将留在组织中的残牙用刀尖或针细心剔除。常用1：5000高锰酸钾溶液，净水或盐水彻底清洗伤口。毒蛇咬伤15分钟内，在伤口处用吸引器持续吸引1小时，能吸出30％～50％毒液。咬伤30分钟后，伤口切开和吸引有害。不要因绷扎和清创而延迟应用抗蛇毒血清。（二）抗蛇毒血清抗蛇毒血清是中和蛇毒的解毒药，应尽早使用，在20～30分钟内使用更好。如确知何种毒蛇咬伤，首先选用单价抗蛇毒血清。不能确定时，选用多价抗蛇毒血清。抗蛇毒血清用前先做皮内试验，一般用静脉注射，肌注疗效差。过敏试验方法：取0.1ml抗血清，加1.9ml生理盐水稀释20倍，取0.1ml于前臂掌侧皮内注射，20～30分钟后注射部位皮丘在2cm以内，且周围无红晕和蜘蛛足者为阴性。反应阴性者方可使用。皮内试验阳性患者如必须应用抗蛇毒血清时，应按常规脱敏，并同时用异丙嗪和糖皮质激素。各地所生产的抗蛇毒血清效价不一，通常剂量每次3～5支，先用5％葡萄糖溶液稀释，每支10ml，然后加至500ml内，静脉滴注。我国精制抗蛇毒血清的一次剂量：精制蝮蛇抗毒血清8000U，精制尖吻蝮蛇、银环蛇和眼镜蛇抗蛇毒血清均为10000U。国外，海蛇抗蛇毒血清100ml，印度眼镜蛇多价特异抗蛇毒血清100ml，尖吻蝮蛇多价特异抗蛇毒血清40ml。抗蛇毒血清注射后见效迅速，患者可见血压逐步升高，神志渐渐清醒，约30分钟到数小时后神经症状和出血有好转。蛇毒的半衰期为26～95小时，因此抗蛇毒血清需用3～4天。约有3％～54％患者注射抗蛇毒血清10分钟到3小时后出现过敏反应。轻者有皮肤瘙痒、荨麻疹、咳嗽、恶心、呕吐、发热、心跳加快和自主神经功能紊乱；重者出现血压下降、气管痉挛、血管神经性水肿或休克。因此，在应用抗蛇毒血清前必须准备好肾上腺素、氢化可的松或地塞米松和抗组胺药物。一旦发生抗蛇毒血清过敏反应时，应立即停止抗蛇毒血清的注射，并肌内注射0.1％肾上腺素0.5ml或0.5ml加入葡萄糖溶液20ml内，静脉缓慢注射，10分钟注射完毕。同时用琥珀酰氢化可的松200mg或地塞米松10mg静脉滴注；亦可肌注异丙嗪25mg。（三）中医中药治疗临床实践证明中医中药在抢救毒蛇咬伤中有丰富的经验和实际的效果。我国毒蛇研制的中药制剂有广东蛇药、南通蛇药和上海蛇药等中成药，首次口服10片，以后每隔4～6小时服5片，3～5天为一疗程。以选择当地蛇药为好。中医辨证论治毒蛇咬伤亦为各地所采用。（四）并发症治疗呼吸衰竭在毒蛇咬伤中出现早，发生率高，常需要数周到10周以上才能恢复。因此，应及时正确地应用人工呼吸机。休克、心力衰竭、急性肾衰竭及弥散性血管内凝血等治疗，请参阅有关章节。（五）辅助治疗1．糖皮质激素
糖皮质激素能抑制和减轻组织过敏反应和坏死，对减轻伤口局部反应和全身中毒症状均有帮助。每日剂量：氢化可的松200～400mg或地塞米松10～20mg，连续3～4天。2．防治感染
蛇咬伤的伤口已被污染，故应给予抗生素和破伤风抗毒素1500U。
据互动百科中转载并翻译的某人的书中所讲，“吸”的意义几乎为零，不管是用嘴还是简易的***器。我想还是预防为主吧，带个护腿板，穿厚点的靴子，提前用登山杖或长树枝敲打敲打，走的时候尽量走路，不要穿越树林草坪，休息、宿营时做好防蛇准备。也有小道传闻，说蛇的嗅觉/味觉比较灵敏，可能会嗅到风油精，所以用风油精来警告蛇离开，但没看到有试验验证，请谨慎。
我写管理学学士会被你们笑么
隔着套套吸
毒蛇的毒液是怎么合成出来的？
话说为何某人要追着要SCI文献。。关于被毒蛇咬伤的处理应该是医学的范畴吧为何不去搜柳叶刀啊cell啊，或者nature啊非要SCI呢？
简而言之就是蛇毒有不同毒性，非专业人士不要胡乱处理
后回答问题，你也可以用以下帐号直接登录
(C)2017果壳网&&&&京ICP证100430号&&&&京网文[-239号&&&&新出发京零字东150005号&&&&
违法和不良信息举报邮箱：&&&&举报***：毒蛇咬伤后最先做什么？
毒蛇咬伤后最先做什么？
七彩摄影师李东
前言：夏季蛇类活动频繁，人们容易被蛇咬伤。特别是户外活动时，如何鉴别有毒蛇和无毒蛇？毒蛇咬伤后如何正确采取自我急救措施至关重要。一.如何判断有毒无毒？无毒蛇头部多较小，呈圆形，局部较尖长；咬伤处牙痕多为较细，小弧形排列；且咬伤后且咬伤后局部仅有轻微疼痛与肿胀，无全身症状。有毒蛇头部多较大，呈三角形或方形，尾部较短钝；咬伤处一般留有较大而深的牙痕；且咬伤后一般局部红肿剧烈，伴麻木、头晕、胸闷，甚至呼吸困难。二、毒蛇咬伤后如何处理？毒蛇咬伤后，蛇毒在人体内迅速播散，短期内可危及生命。因此，一旦出现咬伤，应保持冷静，避免奔跑和剧烈运动，以免加快蛇毒的扩散；并在短时间内及时采取各种正确有效的抢救措施，之后及时送医进行进一步治疗。1.缚扎毒蛇咬伤后第一时间采取的急救方法是缚扎。应就地取材（细绳、橡皮筋、布条等），于伤口上方超过一个关节或10－15cm以上结扎。松紧程度以能阻断淋巴和静脉回流，但不妨碍动脉血流为原则，以后每隔15－20分钟放松1－2分钟，以免肢体因缺血而坏死。2、清洗：立即用生理盐水，或蒸馏水，或干净清水甚者小便将伤口反复冲洗，减少毒液渗入伤口。也可以在毒蛇咬伤30分钟内用点燃的火柴直接灼伤伤口；还可以利用火罐负压吸引拔出伤口的血液和毒液。3、扩创：有条件时在伤口常规消毒后，用刀片或锐器沿牙痕做纵行切口，长约1.5cm，深达皮下，或做 + 字切口，如有毒牙遗留应取出，并用手由近心端向伤口附近反复挤压，以顺利排出毒血。4、药物：在进行以上处理的同时及时服用季德胜蛇药，还可以配合鲜草药（半枝莲、马齿苋、夏枯草、徐长卿）捣碎外敷或将蛇药片、清热解毒药片研粉外敷。半枝莲马齿苋夏枯草徐长卿5、及时送医院治疗：经过以上急救处理后，应及时把伤者送到医院进行进一步治疗。Tips：夏季行走山林草地时，可用棍杖先打草驱蛇，并注意蛇在树上咬人，夜间行走宜有照明工具，防止误踩毒蛇而被咬伤；野外工作时，应掌握毒蛇的生活习性，如夏秋季节早晚为毒蛇活动高峰期，应注意防范；一旦被毒蛇咬伤，不必惊恐，更不要狂奔乱跑，应立即进行现场急救并尽快转送医院进行进一步治疗。如果您喜欢本期的内容，请及时转发。美味佳肴要品尝，健康知识要分享！就诊贴士每周一晚上(18:00--20:30) 门诊二楼 专家门诊（国医堂二诊室）每周三上午 门诊三楼 外科门诊每周六上午 门诊二楼 专家门诊 （国医堂 六诊室）湖南省长沙市雨花区韶山中路95号湖南中医药大学第一附属医院门诊楼陈教授专业特长运用中医、中西医结合方法诊疗常见病、多发病，男科疾病，皮肤性病，各科疑难杂症等。尤其擅长男性不育、性功能障碍、尿结石、前列腺炎、前列腺增生、胆囊炎及湿疹、神经性皮炎、脱发等疾病的诊疗；亚健康调理及中医养生保健与咨询。中医陈其华陈其华，主任医师，教授，医学博士，博士生导师，国家优秀中医临床人才。陈其华教授，1985年毕业于湖南中医学院医疗专业，长期从事临床、科研和教学工作，对中医外科、男科、皮肤性病的常见病和疑难病的诊疗及养生保健有较深的造诣。主编和副主编专著20余本，发表专业学术论文40余篇，主持省厅级课题10余项，获湖南省科技进步奖2项。社会兼职：世界中医药联合会男科分会委员中国性学会中医性学专委会副主任委员中国中药协会中医药适宜技术专委会副主任委员中华中医药学会治未病分会常务理事湖南省中西医结合性与泌尿生殖医学专委会主委湖南省养生协会常务理事湖南省养生协会专家组成员湖南省中医药科普巡讲专家
本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。
七彩摄影师李东
百家号 最近更新：
简介: 学技术，赏美景，观世界。
作者最新文章