你万万没想到，有粉手套危害这么大？
在医学检查或诊断中经常会使用医用手套，医用手套就包括了有粉和没粉。然而，有研究表明有粉手套所使用的粉末具有危害性，会导致人体产生过敏或感染。因此在进行医疗诊疗时应使用无粉手套，下面就让我们来了解有粉手套的危害。
接触性皮炎
长期接触手套粉末可能对使用者皮肤产生严重影响。手套粉末可能会显著降低皮肤水份，使皮肤干燥，这是刺激作用的首要症状。手套粉末也可能通过吸收维持细胞正常内聚力的类脂肪从而破坏手部表皮细胞。当表皮的保护受到破坏，化学和其他过敏原的透过性会增加。
研究表明使用无粉手套代替有粉手套可以减少手部湿疹和发痒的症状。
乳胶过敏或气喘
手套上的粉末具有吸附天然乳胶（NRL）蛋白抗原的特性。当穿戴和摘除手套时，这些附着了过敏原/蛋白质的粉末呈烟雾状散开。吸入或食入该粉末可能导致天然乳胶过敏或多种过敏反应（如上呼吸道感染或眼发炎）。
在选择手套时，成本往往是一主要因素，但是更应考虑的是应变性致敏作用的风险。有研究指出，选择使用低过敏原无粉手套从而消除环境中的手套用粉末，是防止和治疗过敏最重要的措施。
牙本质粘结剂
研究表明，手套中粉末会降低牙齿粘结剂的粘合强度，使用无粉手套可以保证牙齿粘结强度不因表面粉末的影响而降低。
手套粉末不但会作为乳胶抗原的传播载体，而且为病原微生物的传播提供机会，这就增大了医务人员和病人的职业性风险，有粉手套也是导致术后伤口感染的一个风险因素。
手套粉末会延误伤口愈合，在改变正常的恢复过程，同时也增加了伤口的炎症反应。
为了能提供更好的医疗服务，医务人员应该选择无粉医用手套，不过值得注意的是，由于制造工艺的不同，无粉手套的品质也有差异，所以更应选择无粉手套的知名品牌。AClean医疗检查专用洁净丁腈手套就是一款由马来西亚原装进口，具备稳定品质、优良性能的手套产品。
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带粉手套美国已经禁用 你们医院还在用吗？
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摘要：手术时能够戴上什么样的手套，岂是外科医生能做的了主的？你是否依然被迫戴着有粉手套？欢迎留言。
今年 3 月 21 日，美国 FDA 爆出一条大新闻。FDA 发文，禁止大多数涂粉医用手套，其中包括所有的手术外科手套和外科检查手套。这一看似简单的禁令，带来的可能是高达几百亿的外科手套市场的地震。外科手套的前世今生1889 年，美国约翰霍普金斯医院的 William Halsted 设计发明了外科手套。当时最早的外科手术并不是为了避免感染，而是外科手术医生（后来霍普金斯的院长 William Halsted）为他心爱的手术室护士长 Caroline Hampton 设计的。因为对当时使用的手术消毒剂氯化汞过敏，Caroline Hampton 决定辞职，而不愿意失去这位能干护士长的 William Halsted，亲自找到当时的橡胶巨头固特异，设计了从手到手腕的贴身型外科手套 。这一发明不但挽留住了这名护士长，也赢取了她的芳心。图为外科史话中的男女主角 William Halsted 和 Caroline Hampton，当时可能追求和保护妹子的手段，成就了一段姻缘，也改变了整个外科史）从那之后，外科手套逐渐成了手术室的标准配置。手术帽（头巾）+洗手衣+外科手套，是每个外科医生工作的三件套。为了方便戴橡胶手套，手套生产商会涂上各种粉末。每一个医学实习生，手术室生涯的开始，都是从一双手术手套开始的。当初入手术室的我们诚惶诚恐打开手套包装，笨拙地穿戴外科手术手套，当手紧张地出汗怎么也伸不进手套内去，我们心中一定在嘀咕这手套怎么才抹那么少的粉。这段记忆，每个外科医生都永生难忘，现在，这种手套也将成为历史。100 多年过去，尽管外科领域其他技术突飞猛进，外科手套还基本保持着其发明的基本面貌，并没有大的改变。然而这一切，随着这次 FDA 亮出的红牌将改变。FDA 亮了红牌FDA 这次的举动，也是在争议了几十年后的大动作。图 2 美国胃肠协会对 FDA 的发文进行报道为什么 FDA 要如此大动干戈呢？手术手套用粉，最早为石松子及滑石粉或二者的混合物，但随后在这个世纪 40 年代滑石粉导致的肉芽肿病例的出现，基本上在欧美已经很少应用含有滑石粉的外科手套了。1947 年报告了用表氯乙醇处理的玉米粉优于滑石做为手套润滑剂，这种混有 2% 氧化镁做为干燥剂的可吸收粉末在美国一直用至今天。这种涂粉（淀粉）的合成手套不存在过敏反应风险，但它们与广泛的潜在严重不良事件相关，包括严重呼吸道炎症、伤口炎症及术后粘连，术后粘连是内脏***与组织间形成的一些纤维瘢痕组织。这些副作用归因于各种手套所使用的手套粉。同时，长期的临床试验研究表明，通过回顾性研究及二次手术证实，带粉手术会增加其不良反应风险。尽管通过戴上手套后反复冲洗可以明显降低上述风险，但并不能去除所有淀粉残留。英国和北欧已经禁止了这种手套，在欧洲和美国中现在的有粉手套也占到了 50% 。所有手术手套的说明书也已经标明其风险，但是由于成本和供应的原因，其有粉手套还是占到了整体市场的很大部分。而这次，FDA 终于下了狠心，尽管这个举动可能高达成百亿美元的整个外科手术手套市场洗牌。但是为了减少患者潜在的风险，FDA 还是掏出了红牌。这一举动将造成什么样的行为，我们将拭目以待。中国现状，中国外科医生声音早在 1991 年，当时还是主治医生级别的赵玉沛（现在任北京协和医院院长）就曾经发表文章，诸文外科手套粉末的危害。图为 1991 年发表的一篇讲外科手套粉末危害的文章30 多年过去了，赵院长已经是中国顶级的协和医院的院长、院士，他主刀的手术挽救了成千上万患者的性命。但是他每天刷手上台戴上的，可能还是有粉的外科手套。我们不缺少国际一流的外科医生和教授，也不缺少顶尖设备；我们缺少的，是能够改变每个患者，每个医生的东西。到底是什么，相信每个人都有***。「这是最好的时代，也是最坏的时代」。来自论坛站友的观点再听听中国医生在普外论坛的声音。其实，大家都明白，这样的故事还有很多。例如：出于成本考量，很多医院采购的手套，不仅还用着含滑石粉的外科或检查手套（这种手套上个世纪 40 年代已经被禁）；为了降低成本，很多外科手套一扯既烂，既增加了患者的感染风险，也给外科医生带来手术风险。唯有一声叹息。手术时能够戴上什么样的手套，岂是外科医生能做的了主的？你是否依然被迫戴着有粉手套？外科手套使用建议鉴于 CFDA 一贯的作风，我们不奢望其马上出台同样类似的禁令（估计短时间不会有，因为断了太多厂家财路）。在此，作者给出了一个外科手套使用建议，希望能够和所以外科医生一起讨论，不适当指出欢迎指出。1. 所有眼科手术、神经外科手术，应避免带粉手套使用。冲洗不能彻底去除粉末残留，可能会导致极严重的手术并发症及风险。2. 其他仍使用含粉手套的外科手术，术前应进行标准彻底的手术冲洗，而不是流于形式。保护每个外科医生，保护每一名患者的安全，从认真做好手术的每一步开始。3. 任何可能触及粘膜组织，如外科查体，直肠肛检或换药操作，如不能完全避免含粉手术的应用。应避免含滑石粉的手套。这不但是保护患者，也保护了医生自己。（参考案例，强生爽身粉致癌，员工隐瞒数十年？点此查看。）
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