如果身边的人被割破大动脉 你懂得怎么处理吗？ --浙江在线-浙江新闻
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“27岁女演员潘星谊死于鱼缸”引发的思考
如果身边的人被割破大动脉 你懂得怎么处理吗？
　　昨天，办公室里议论最多的就是27岁女演员潘星谊死于鱼缸事件。有惋惜的，有震惊的，也有想从中吸取教训的，但是最后，所有问题都归结到一点，如果我们自己或者身边的人不幸被割破大动脉时，应该怎么办？
　　与此同时，杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)副院长、心血管病专家张邢炜也在关注这个事情。记者打***给他的时候，他已经从报纸上完整地了解了事情经过。张邢炜说，如果当时他在现场，潘星谊很可能就化险为夷了。类似于这种急救，关键还是一个心态和技巧的问题。
　　2月20日上午8点，潘星谊拍完片子回家，潘父正在厨房做饭，突然听到“砰”的声响，出来就看到鱼缸碎了一地，女儿已倒在血泊中。撞破的鱼缸碎片割破了潘星谊的颈部大动脉，几分钟不到，她在父亲的怀里去世。
　　如此意外的离世方式让很多人感叹生命的脆弱。
　　也有人提出疑问，潘星谊出事时，父亲就在身边，为什么没有采取急救措施？如果在场的是专业医生，能否改变事情的结局？
　　这起意外中，潘星谊的致命伤是颈部大动脉被割伤，短短几分钟时间因失血过多死亡。有关动脉、静脉的基础知识，中学课本里都教过。通俗地说，动脉血从心脏出发，进动脉，流入***和四肢，静脉血由***、四肢流回静脉，回心脏。
　　市二医院副院长、心血管病专家张邢炜说，静脉一般分布在皮肤表层，我们能看到的手上、身上的一根根青筋，基本上都是静脉血管，静脉血压力小，即使不小心被割破，流血量也不会很大，就像我们平时挂盐水那样，用棉球轻轻按压几分钟，血很容易就止住了。
　　但动脉就不同了，大部分动脉隐藏在身体深处，不易受到损伤，但随着血管走向的转变，在身体的某些部位动脉又从深处转到了浅表层，比如颈动脉、手臂的肘窝动脉、手腕部的桡动脉、大腿根部的股动脉，膝关节后面的腘窝动脉、脚背上的足背动脉等，这些动脉都相对容易受伤。而一些重要动脉一旦被割破，由于压力大，鲜血是呈喷射状从体内飙出的。
　　“看过战争片的人一定见到过类似场景，但看电视是一回事，亲眼所见是另一回事，在现实生活中经历这样的场面，多半人会一下子懵住，束手无策，甚至有人会出现晕血情况。”
　　张邢炜说，很难断定，潘星谊受伤后，潘父是否因为看到鲜血喷涌的场面一下子方寸大乱，因此延误了抢救时机，但有一点肯定的是，大动脉破裂后，最初2—3分钟的急救最为关键。
　　正常成年人的血液总量大约相当于体重的8%，一个50公斤重的人，全身血液总量为4公斤，约4000毫升。
　　从生理角度讲，随着血液的流失，病人会从清醒状态逐渐陷入昏迷、休克，最后死亡。
　　失血量在20%以下(800毫升以下)，伤者还能保持清醒神志，但精神开始紧张，感觉口渴，脉搏跳动尚有力，达到100次/分以下。
　　失血量达到20%—40%(800—1600毫升)，伤者神情开始淡漠，感到发冷，表浅静脉渐渐变淡直到看不到，非常口渴，心跳100—200次/分。
　　当失血量超过40%(1600毫升以上)，伤者意识模糊，陷入昏迷，脉搏已经摸不清了。
　　此外，如果是像动脉破裂这种短期急速出血，由于血容量突然下降，人体代偿能力无法及时“启动”，失血量超过1000毫升就很可能有生命危险了。
　　可能有人会问，如果动脉被割破后不止血，多长时间人的血会流光？张邢炜说，因为不同动脉粗细不同、出血情况不同，很难推断确切时间，但动脉血出血量大，过程是很快的，比如腹主动脉破裂出血，假设不止血，大约3—5分钟人就会死亡。
　　因此，在最初的两三分钟迅速止血非常关键。动脉止血难度较大，像潘星谊伤到的是颈动脉，离心脏很近，鲜血肯定是喷涌而出的，在这种急救现场，救助者是否镇定沉稳非常关键——迅速找到出血位置及受伤血管，摸到动脉搏动，用大拇指紧紧压住动脉破裂近心端1—2厘米处止血，并拨打120求助。
　　这个动作，说说容易做做难。张邢炜透露，普通人面对这种场面，十个人里很可能九个人立马乱了阵脚，忘记急救，此时一定要保持镇定，可以尝试做深呼吸稳定情绪，然后寻找破裂部位。记得按压的地方必须是破裂处近心端1—2厘米处，如果压住的只是破裂处，是起不到止血效果的。
　　此外，不要因为病人失血后感觉口渴就让病人大量喝水，这会进一步稀释血液，使血液携氧量进一步降低，造成组织细胞供氧不足，还会稀释血液中的电解质，使血液的渗透压降低，对脑细胞的损伤尤其大。
　　采访结束前，张邢炜说，潘星谊的鱼缸事件绝对是个意外，碰上的几率还是很低的，大家不用过分紧张。有些远心端的动脉由于管径较小，凝血功能起到一定作用，即使割破鲜血喷射而出，出血量也不会很大，甚至会自然凝固。比如很多人割腕自杀，伤的就是远心端的桡动脉，但只要在两三个小时内被发现，基本都能救回来。
商报记者 李思婧 通讯员 詹祥
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割破了动脉多久会导致失血过多昏迷
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医生建议：失血400毫升以上就会有不舒服情况，过800就好了
追问:那就是割破的不一定是动脉 也可能是静脉，割破的血管需要缝合还是结扎？
医生回答:大动脉需要缝合
追问:静脉呢
医生回答:细小的不需要缝合
追问:嗯谢谢
医生回答:还有问题吗
追问:就是缝合以后 需要注意什么
医生回答:不要触碰它就可以了
追问:嗯，谢谢
医生回答:不客气的记得支持一下评价一下谢谢你了
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