高血压的治疗与饮食治疗高血压,帮我爸爸问的,谢谢...

Service Unavailable大家帮帮我爸爸,有鲜花送的 - 全科医疗专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 1114|回复: 9
大家帮帮我爸爸,有鲜花送的
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看,没有帐号?
我爸爸今年59岁了,有高血压和糖尿病5年了,之前都是自己吃药的,因为他是乡村医生.叫他去检查身体都不去,最后到了2008年11月左右发现自己手震和说话有点不正才去医院住院检查,说内囊后肢梗塞和丘脑陈旧,血糖28mmol/L,之前在家都没有怎么控制饮食的.就住了4天就吵要出院.现在在家就自己打胰岛素早中晚都是10个单位.还有第一口饭之后就吃拜糖平一粒.一天三餐,控制饮食,还吃脑心通,脑栓通.现在空腹血糖都是10.4左右,都降不下来.血压正常了.& && && && && && && && & 有什么好的资料能叫他去医院接受专家的意见呢?象他这样打胰岛素行吗?空腹血糖都是10.4左右,都不正常.之后会不会搞到出现并发症呢?他很顽固的,自己买了验血糖的都不怎么想验,说现在没有什么不舒服,降的这样是可以的.我想你们有什么好的资料,例子让他知道他的病的严重性,可以发到这里来,我有打印机打印出来让他知道害怕.鲜花随后送到的.帮帮我~~~~~~~~~~谢谢了
阅读权限20
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,属于内分泌代谢系统疾病,以高血糖为主要标志,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。
糖尿病任何年龄均可发病,但是60岁以上的老年人平均患病率为4.05%。
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况,是由于胰岛素严重不足而引起,病人血糖异常升高,脱水,迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭,死亡率为10%。
(一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况:
当各种诱因使糖尿病加重时,人体内脂肪***加速,脂肪***产生脂肪酸,大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体,酮体是β?羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少,为2毫克/100毫升血,尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时,血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症;尿中出现酮体,称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分,大量消耗体内的储备碱,逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时,病人糖尿病的症状加重,同时伴有酮症酸中毒的表现。
(二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因:
1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量;降糖药突然停药或用量不足;未经正规治疗的糖尿病。
2、感染 糖尿病人并发、泌尿系感染、坏疽等感染时。
3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。
4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。
(三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现:
1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。
2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重,常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时,腹痛很快消失。
3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡,烦躁,呼吸深而大,呼气时可有烂苹果味,酮体浓度高则气味重。
4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥,弹性差,眼球下陷,淡漠,很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象,体温38~39℃。
5、化验橙查 尿糖?~?,尿酮体阳性;血糖显著升高,多数300~600毫克/每100毫升血(16.7毫摩尔~33.3毫摩尔/每升血),少数可达1000毫克/每100毫升血(55.5毫摩尔/每升血);血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常,如血中白细胞计数增高,血钠、氯、钾离子均可降低。
6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时,大多可能有两种情况,一种是酮症酸中毒引起,另一种可能为低血糖昏迷,一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(2.8毫摩尔/每升血)时发生,表现为面色苍白,出冷汗,神志不清,但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时,应及时送医院检查后再做处理。
(四) 救护措施:
(1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12~20单位,再给予静滴每小时4~8单位量滴入,大多在24小时内控制病情,此时应停用其他降糖药。
(2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液,24小时内可输液毫升,心脏病或肾功不好的病人酌情减量。
(3)昏迷病人头侧位,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧,已发生感染的适当应用抗菌药物。
(4)详细记录病人的出入量,如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量,报告给医生,提供诊断治疗依据。
(5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快,在治疗前后均要进行多种化验检查,以调整胰岛素的用量,输液量及种类。最好将病人送至医院急救,以免造成严重后果。
糖尿病患者患有勃起功能障碍(ED)的比例在50%以上。
完整版请看这里:http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/nfm/tnb.htm
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!
+5很好,我收藏了,
阅读权限130
糖尿病和高血压犹如风和火,必须控制在正常范围,脑心通,脑栓通这种药物没什么实质意义,正规服用高血压药物及阿司匹林,虽然血药控制正常但是他服用的降压药物未必合理,血糖还是过高,饮食控制也很重要,建议还是有人能够合理的给他调控血糖。
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!
+2怎么搞呀,困难
服用高血压药物有`沙坦,阿司匹林不 吃,说吃了会胃痛,真不知道怎么说服他
服用高血压药物有`沙坦,阿司匹林不 吃,说吃了会胃痛,真不知道怎么说服他
阅读权限20
先要解决心理问题,他自己是医生,主要是知道一点,知道这一并不好,只是一知半解.好好做好心理工作,让他认识到需要治疗的重要性,让他不要悲观,只要注意饮食行为,正规药物治疗,生活还是很精彩的.
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!
+1哎,好难的呀
阅读权限100
同意6#的观点,糖尿病强调早期治疗,长期治疗,综合治疗,治疗措施个体化的原则.使血糖达到或接近正常水平,纠正代谢 紊乱,消除糖尿病症状,防止或延缓并发症.具体措施以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础,根据不同病情予以药物治疗.
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!
自己作为医生,自己的观念就不强,你要多做思想工作,让他多了解这类疾病的治疗才是关键。
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!
+1不懂自己的病才好让人家治疗
是普通胰岛素吗,具体胰岛素用多少的量,可选择使用人胰岛素,如常短预混的。
阅读权限20
血糖高必须控制在正常范围,脑心通,脑栓通这种药物没什么多大的意义,具体措施以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础,根据不同病情予以药物治疗
喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!
Powered by

参考资料

 

随机推荐