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张玑晴神为您细数因抑郁自杀身亡的十大中国明星(上)
& 13:15:00
&来源：常有才
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抑郁症增加女性中风危险
近期《美国心脏协会中风研究学刊》发表的一份研究报告显示，抑郁会增加女性中风的危险，有抑郁史的女性中风的风险将提升29%。 抑郁症状比较严重的女性，患中风的几率更大，因此这项研究并不建议抑郁患者为了减少中风概率就停用抗抑郁药物。这项研究在7年时间里跟踪了8万多名54—79岁之间有过中风史的女性。研究发现，发生抑郁的女性年纪较轻，体重较高，单身和吸烟的可能性较大，而且往往不喜欢锻炼。抑郁女性同时也往往伴有高血压、心脏病和糖尿病等其他病症。研究人员表示，抑郁情绪患者往往难以按时吃药、不愿意保持经常锻炼，进而加重糖尿病、高血压等病症，这些都会导致中风危险的上升。▲
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之前服用抗抑郁药是否是错误的？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
<转接上面“病情主诉”__抱歉上面写不下>
头痛最厉害的部位：后脑勺与脖子梗相连处（风池穴周围），像是被什么东西牵拉似得疼，疼的时候头不敢晃动，越晃动越疼的厉害，低头也不行，抬头也不行。用手按时有明显的疼。还包括前头（额头再往上）和眼眶疼。
上述的疼痛在大量运动后会出现，非常厉害。
现在“疼”不是很频繁了，但是疼起来还是很厉害。
最初得病的时候（1997年），只是头疼，头昏。头疼的很难忍受，去检查，查不出原因。后来头昏加重，有恶心的症状（经常在午休后比较重），尤其是坐车时恶心头昏头痛很厉害。再后来有失眠和呕吐症状，接着胃不舒服（检查结果是轻微的胃炎）。
接着得了一次感冒发烧，持续一周，伴随一周彻夜未眠，之后就彻底严重，彻底休学（2000年）。到现在已经十几年了。
后来一边打工一边陆续在精神科药物治疗，甚至住过精神病院，作用都不大。最后一次在广西医科大精神科门诊，给药治疗五六年，最初还有点效果，之后一直没效果。
在精神科服的药都是抗抑郁的、睡眠的的药（在上面“用药情况一栏”）。
中间做过一次鼻子微创手术排除鼻窦炎的原因。
情绪有时也很烦躁，但基本能控制。
现在怀疑自己主要不是抑郁症，可能只是严重的神经衰弱，或者是神经官能症什么的，抑郁只是次要。服了很多抗抑郁的药，没作用。
而且我自己的性格一直都不是内向，包括得病的这些年。很喜欢和别人交流，喜欢热闹，很喜欢观看一些喜剧片什么的只是难受的时候情绪不好。
还有就是：去年我***询问广西医科大给我治病的精神科医生，他说头疼不是这个范畴的，让我找别的医生。所以我认为自己可能是神经官能症。
希望医生得到的帮助：
我到底是什么病，究竟是抑郁症还是严重的神经衰弱？
是不是之前诊断错了，我服用抗抑郁药是错误的？不该服用抗抑郁药?
该怎么治疗？口服西药，还是物理治疗，还是可以手术？能否治愈，大概需要多久？费用大概多少范围？
症状太厉害，我现在已经停止工作。得病十几年了，求医无门，身心疲惫。请医生帮帮我吧！跪谢！
所就诊医院科室：
广西医科大附院 精神科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：鼻窦炎微创手术
检查资料：
你这种情况还是考虑混合型抑郁焦虑障碍，伴有躯体症状。建议调整抗抑郁药物，选用目前比较高效的双通道阻滞剂 文拉法辛缓释片，剂量从75mg/天开始，没有不良反应的话，每周增加75mg，建议用到说明书最大量225mg/日。同时联合丁螺环酮及劳拉西泮治疗。
状态：就诊前
1.文拉法辛和丁螺环酮，劳拉西洋片之前我都用过，没有效果啊医生？。
2.是不是北京上海的这些大医院看这种疾病要比我们地方的省医院好很多，比如：北京大学第六医院，首都医科大学附属北京安定医院 ，上海精神卫生中心等。
相对而言，他们的费用是不是贵的很厉害？
3.医生，您给我个准确***：我得的病主要是抑郁症，还是只是神经衰弱或者神经官能症什么的？
谢谢董医生！
你换药太频繁，换医生也太频繁，是治疗大忌。神经衰弱这个诊断马上要淘汰的，只有老医生用。新的诊断标准已经取消这个诊断的。
状态：就诊前
这些药都是医生换的，我只是按照医生的吩咐服用的。至于说换医生频繁：第一次实在老家河南看的精神科，后来我们这里招工，没办法只能回来。后来住院3个月后医生又续了半年的药，病情没有大的好转，后来是医生说我的病就这样了建议我停药，不给我开药，这才停。 第三次就是最后一次我去广西看病（那里有亲戚）。在广西医科大附院精神科的郁博看的，再没换过，一看就是七年。米氮平，劳拉，乌灵胶囊，舍曲林，丁螺环酮，奥氮平，氯硝西洋片，欣百达（进口）。这些药都是这个医生给我调的。我只是服用而已。
医生，就我陈述的这些资料而言，您给我个准确的***：我这是抑郁症，还是混合型抑郁焦虑障碍？
谢谢！
抑郁症常伴有焦虑症状，焦虑症中也有抑郁情绪。二者很难截然分开，关键是看以那个为主，前者以情绪低落，兴趣减退，乐趣丧失，低动力为主，后者以莫名担心，恐惧，惶惶而不可终日，烦躁不安为主。治疗上有相似之处。
董介正大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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董介正大夫通知通知:祝大家中秋快乐，健康幸福，永远好心情。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
董介正大夫通知通知:致广大患者及家属的一封信
各位患者朋友或者患者亲属：
大家晚上好，这么晚打扰大家，实属冒昧，但也是情不得已。
本着能更好的为患者进行诊后服务，我和好多医生一样，利用“好大夫网站”这个平台开通了诊后服务。通常利用早晚上下班坐公交车时间及周末休息时间回答患者提出的各种问题，比如服药后不舒服，担心药物副反应，预约下次门诊时间等，也的确为不少患者解决了一部分问题，因为精神科患者就诊后的确有很多顾虑和担心的。但在每次回答完问题之后，“好大夫网站”这个平台可能会自动跳出一个“发小礼物打赏医生”的按钮，这个按钮我们医生这边是看不到的，是“好大夫网站”所设置的，有时也会以医生的名义自动发出消息提醒，是网站本身存在的一个不足。所以我一直没有发现这种情况，直到最近因此而引起的针对我的投诉事件后我才弄明白相关情况。
投诉的原因是有位患者（或家属）误认为医生恶意向患者索要红包或索要礼物。投诉后各级卫生行政部门非常关注，目前仍在追查当中，我也面临巨大的心理压力，着实有很大的委屈。是哪位患者或家属投诉的我不知道，也不想知道。我只是本着良心说一句，我没有恶意索贿，也不想索贿，我虽然没钱，但也不愿通过这种渠道获得不义之财。其实我回答问题只是为了提高诊后服务，以便和患者方便交流，通常都是免费回答的。我这样做只是为了我这个年轻医生的快速成长，尽快提高知名度。我牺牲自己的休息时间，平均每天回答五六十名患者的上百个问题，这样的辛苦我只想获得大家对我最起码的信任，获得大家对我业务能力或工作态度的肯定。我这里向产生误会的患者或家属表示诚挚的歉意，并说明我的确不是恶意的。真心希望因误会投诉我的患者或家属能够撤诉（那个信息提醒及链接真的不是我们医生发的，是网站自动发的，如果有所质疑，可进一步调查求证），希望我们能尽快消除误会，争取将对我们彼此的不良影响最小化。我已经给“好大夫网站”打过***，希望网站自身能尽快做出改进，以免产生更大误会。为此，我提醒大家，请忽略那些打赏链接，以免产生类似的误会。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
董介正大夫通知通知:这样群发消息会引起对大家的打扰，如果后期不愿通过这种方式随访的朋友可以回复我一下，发“不希望继续交流”几个字即刻，我会关闭交流，以免后面后期群发的信息打扰到您，给您造成不必要的困扰。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
董介正大夫通知通知:紧急通知：夏日炎炎，注意防暑。近期出现有不法分子以医生名义找各种理由要求患者汇款，我的门诊病人中有人已经上当，给不法分子汇款五千。大家要引以为戒，注意安全，不要盲目汇款，如有类似情况发生，可以直接报警。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
董介正大夫通知通知:我门诊的十大预约方式：
可以约一周内的号的平台有八个可供选择:
2.打12580。
3.上班期间打医院服务号1。
4.自助挂号机自行预约。
5.支付宝―城市服务―预约挂号―精神科―抑郁症门诊―普通门诊。
6.浙江在线（.cn/）。
7.杭七院官网（）。
8.第一门诊导医台。
9.微信平台预约―我―钱包―城市服务―预约挂号―地区―医院―按提醒预约抑郁症普通门诊。
10.医生诊间预约。
可以预约两周内的平台:每次看完病，医生电脑预约。部分门诊1也可以的。
好大夫网站预约加号，通常加的号都比较晚，但能保证当天可以就诊。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
董介正大夫通知出停诊:因休假，于日（周日）至日（周六）停诊，十月八号早上开始门诊正常上了。三号病房值班。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：抑郁症失恋&&
希望得到的帮助：这也算抑郁症？必须需要吃药？
病情描述：本人失恋2星期 情绪是比较低落但是不想自杀。打算做心理咨询。结果医生说有轻度抑郁。开了抗抑郁药
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：想询问是否需要调整用药？
因为从事幼儿教育工作，当时应聘时没敢说自己有这个病，所...
病情描述：本人32岁，自27岁生过孩子之后就开始失眠抑郁，孩子两个月后开始接受药物治疗，中间恢复差不多停药过一次，后感觉不好又继续吃药，目前吃度洛西丁1天1次，早晨1粒，丙戌酸钠1天2次，早上两粒，晚...
疾病名称：抑郁（或者其他精神疾病？）停药&&
希望得到的帮助：能否停用奥氮平？视力下降跟药物是否有关？
病情描述：易医生，您好！我一直去看您的门诊的。现在我胖了很多(身高160cm，体重150斤)，想停用奥氮平。您觉得可行吗？我得诊断是双相情感障碍，现在服药情况是早2粒优必罗共80mg，晚上2个拉莫三嗪，1个5...
疾病名称：产后抑郁&&
希望得到的帮助：服药后，还可以半夜起来照顾婴儿吗？
病情描述：产后胎盘残留清宫，家人受伤，心情郁闷，身体不佳，导致断奶，引发抑郁症
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：确诊是否是抑郁症
病情描述：情绪低落 （大约三个月）失眠（大约三周每晚五六点才能勉强睡着 睡眠质量）
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：希望能让自己恢复正常，对生活找回信心
病情描述：晚上睡不着，早上醒来害怕难受，担心恐惧自责
疾病名称：抑郁症，有点被害妄想，然后经常出现幻觉&&
希望得到的帮助：想看看自己是不是精神病
病情描述：写日记会想象有别的人在和我聊天，在家里睡觉的时候会看到一个小女孩在我的衣柜上跳舞，还有一个老太太，她笑得很恐怖，想坐在我的床，我之前还看到一个黑影，很恐怖，出门总觉得别人在看我在议...
疾病名称：抑郁症，精神分裂症&&
希望得到的帮助：能否住院就诊
病情描述：男,37岁。睡眠不好，精神亢奋，多言好动，总感觉被人监视
疾病名称：精神分裂抑郁症&&抑郁症孤僻症&&
希望得到的帮助：大脑经常一片空白没有精神
病情描述：男,29岁。大脑一片空白，对人没有感情，不会提问只会回答，看书时大脑有时会抽，看完就不知道看什么了!
疾病名称：应激性精神障碍？躁郁症&&
希望得到的帮助：引导诊断治疗
病情描述：稍受刺激就引发情绪问题，一直重复同样话题，发病率增多，发一次发病时间有五年时间
疾病名称：痛苦，没有积极性，懒惰，长时间没笑了&&
希望得到的帮助：这是那个阶段的，过多久会好？
病情描述：现状懒惰，痛苦，很久没笑了，积极性差……
疾病名称：分裂症或抑郁症&&
希望得到的帮助：是分裂还是抑郁?该如何治疗?换药还是电疗
病情描述：不敢外出，怕被人看见，说回不到过去，路走不下去，不想做事，不承认有病。吃氨黄必利5粒，西酞普兰一粒。已经吃了几个月了，好多症状都消失了，但以上这些症状还在。该如何是好?需要做电疗吗
疾病名称：抑郁&&
希望得到的帮助：我想活着 可我不快乐
病情描述：以前也有过抑郁吧 吃过类似的药
总得说 我觉得活的很累毫无意义 不想说话
回家的三天左右没过话
我有过三餐不吃饭 一整天躺在床上 刷手机 我不想说话我也不想走出房间 我昨天坐在窗户那里 我...
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：我妈需要你的帮助，是否需要去医院找你当面问诊
病情描述：6年前因为思想负担太重，总是胡思乱想，吃药己经好了，这几天又有烦心事，又开始双眼发光，不自觉得话多，总是忧虑双眼发光，胡思乱想，事情总往不好的地方想，静不下心
疾病名称：曾诊断为抑郁症，现在有好转，还仍有不适&&
希望得到的帮助：这是精神病吗？能治好吗
病情描述：曾诊断为抑郁症，现在通过吃药有所好转，但是自从复发以来病情一直反反复复，现在的症状是一遇到“都”字就不理解，一直想，想问题也是越想越乱，越想越不明白
疾病名称：忧郁症，&&
希望得到的帮助：这种病需要怎么配合治疗？需要住院吗？
病情描述：女,28岁。她近半年来每个月都会有一次不正常现象，每次大概持续5到7天'发病期间情绪暴躁易怒，对同事家人都存在怀疑，晚上难以入睡，一些行为很不正常
疾病名称：抑郁症&&
希望得到的帮助：这是什么病？
病情描述：女,32岁。偏执听不进话，被害妄想症，不肯出门，跟老公吵架天天问候他全家，骂人太难听，跟中邪了一样，易激惹，同一句话反复重复的讲，
疾病名称：老是怀疑别人说她坏话，自言，吵架。&&
希望得到的帮助：要怎么样治疗
病情描述：老是怀疑别人说她坏话，根据自己的推断找别人吵架，经常自言自语。
疾病名称：抑郁&&
希望得到的帮助：这种症状需体检不？怎么来引向健康心理
病情描述：半年前出现抑郁，不爱说话和搭理旁人问题，最近一个月偶有傻笑，发呆，自言自语
疾病名称：精神病性抑郁症&&
希望得到的帮助：精神病性抑郁症与分裂症如何辨别?
病情描述：不敢外出，说没病装病都被人知道了，害怕见人，早上烦燥，下午至晚上减轻，现吃氨黄必利5粒，西酞普兰1粒。经常睡觉，看了几个月了，还不能确定是分裂还是抑郁?
如果是抑郁症这样吃行吗?
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
董介正大夫的信息
心境障碍（抑郁发作或躁狂发作）、精神分裂症、物质依赖（包括酒精依赖及烟草依赖）、双相情感障碍、分离性...
参加精神科临床工作五年以上，目前在浙江大学医学院附属精神卫生中心 杭州市第七人民医院精神科、心境障碍科...
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