肺腺癌晚期，2次化疗无效，至服正版特罗凯15月，目前特联184中，寻求指点与帮助~
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特罗凯已经耐药了，没什么可留恋的，必须立刻停止。
换2992，联184的话看副作用情况，不能耐受的话减量或间隔服用。正在进展期，必须用重典，药要尽量足，副作用对症处理，万不得已再减量。
您是说2992联合184吗？肺部控制还好，若停了特罗凯说实话心里还是有些当心，这周184联特正好一月了，打算去医院查下再做选择。谢谢了!&
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希望继续ct稳定。cea已经翻了好几倍了，佩服楼主的淡定。建议及早做出换药决定，可以瞒着大夫，赠药继续领，群里很多这么干的。
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爸这两日的状态应该还不错吧，***过去常是在下棋或在外边走着，虽然还是有疼，但只要精神还不错，我们心里也就稍松一点了.爸今天早上自己还在街上买了点活血的草药，说自己向那位医生（只能是游医了）说了一下状况，他断言是因血脉不通才痛的，也是那条做过手术的腿痛得尤其厉害，从来不信游医的爸买了5副药，那位说是3副必见效呢！我想活血的药应该不会有什么太大的副作用吧，也不好打消老爸的这份期望，也就没阻止了。只是爸的腿，他说下月领完药就去医院取钢板，想想真是疼到不行了，但目前的情况开刀究竟可行否，我不敢断定啊，但总能减少退疼吧！让爸做吗？
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是 我太过淡定吗 ？
6.15日验血，今天看到CEA攀升至580！说不出的滋味，之前似乎还有些侥幸心理，希望会有奇迹，但.......
可爸除了发痛时难耐之外，精神状态相对以前好一些，疼痛也稍减轻了一些，肺部也好一点，咳嗽也少了一些，可是CEA成倍增，说明什么呢，骨转神速吗，可以不去管CEA吗？？不行，定是不行!手头还有几颗184，吃完转2992？还有特罗凯暂时停掉吗？对接下来的治疗有些拿不定注意了，请论坛高手指点一下，万分感激！
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CEA高一定是病情进展，不要存幻想，换药吧
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本帖最后由 潇湘风雨 于
12:31 编辑
你家缓慢耐药时间有点久了，估计体内应该积累了不少的耐药因子，如果可能还是能做个耐药突变检测，如果病理不好取可以做个外周血的检测--不过国内很少医院能做，，如果是T790M就是9291，,4002+EGFR，如果是CMET就是184之类的。。你要盲试也许可以试试，前者抑制T790M,后者抑制CMET,可以覆盖百分之六七十的耐药情况了，以上建议仅供参考。
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爸今天出现严重乏力，浑身似乎没有一点力气，相比之前几天精神突然差了好多~~~~~近40天的184联特昨天吃完，打算停止此方案，但是接下来的选择仍在犹豫中，征求的好几位的建议，给的都是不一样的看法，因为不懂，也实在纠结！
方案一：特加量（如增加半粒），方案二：2992 单药，方案三：4002联特
改怎么选呢？得赶紧定啊
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停特罗凯和184，换2992。
1、特罗凯严重耐药，吃下去只有副作用；
2、184吃了40天，副作用开始显现，查凝血常规d二聚体、心酶，对症处理；
3、19突变特耐药后，2992多有效，用足75mg的量。
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最后还是决定换2992！
今天开始服第一颗。爸是昨天去长沙领的特罗凯，在回家的路上大概腿又疼起来了吧，想着下次我正好可以陪他一起去了。让他这样停服特罗凯不知心里会有什么想法，他如此信任我们，自此，我心里却没多少把握，只能祈祷着希望是对的选择，爸爸，加油！
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奇怪，看起来特罗凯的效果并不好啊，吃两个月就增大了呀
爸爸67岁，腺癌7年5个月，4002用了2年8个月，19突变，
手术，力比泰+卡铂，特罗凯，择泰，全脑放疗，目前200mg特罗凯+150mg4002有效
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年度，通过捐助为论坛添砖加瓦的用户，论坛感谢您的支持。
Powered by我写了一篇印度购药攻略，里面有介绍鉴别真伪的方法，希望可以帮到你，我今年10-11月会再去印度买药，如果想去可以跟我一起去。
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走投无路，最终踏上印度寻药路如何辨别真假印度版特罗凯_百度知道“印度版”特罗凯成癌症患者救命稻草 药监局：不合法
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网上热销的印度版特罗凯
　　央广网北京6月12日消息（记者沈静文）据中国之声《新闻纵横》报道，特罗凯，学名盐酸厄洛替尼片；易瑞沙，学名吉非替尼，当癌症患者化疗、放疗失败，病情进一步发展，这两种靶向药是很多人唯一的选择。
　　既然是唯一的选择，价格自然不菲。正是由于价格高昂，很多无法负担正规渠道药品的患者转而选择从印度等国通过代购购买仿制药。而根据国家食药监管总局昨天发布的提示，通过网络购买的海外代购抗癌药来源不明、真假难辨，此外，在我国通过互联网销售处方药并不合法。那么，这些来自海外的“仿制药”和真药到底有何区别？
　　药能有多贵？晚期癌症患者和他们的家属最有发言权。特罗凯，这种在放、化疗失败或癌细胞发生各种转移后被广泛使用的药物，目前的标准包装为一盒7颗，售价4300多元。以一天一颗的标准用药量计算，每月费用约为1万9千元。很多人因此选择从网上购买所谓的“印度版”特罗凯，价格要低得多。
　　记者：你们这边是印度版是吗？
　　卖家：对对，印度的。这一个月就两千块钱。
　　记者：效果跟正版的差别在哪儿呢？
　　卖家：没什么差别啊，它是一样的。为什么它价格那么低，就因为它是仿制的嘛，它没有专利，就前期的科研啊什么（投入）都没有。
　　正规渠道生产和销售的特罗凯来自瑞士制药巨头罗氏，“印度版”特罗凯则是其最广为人知的一个盗版品种。顾名思义，“印度版”并没有取得正版产品的专利许可和最关键的成分配比，即使是盗版商精心炮制的仿制品，其精确性也不能与正版产品相提并论。国家食药监管总局稽查局副局长刘景起说，更糟糕的情况是，目前国内查获的一些所谓“仿制药”，压根连仿制的都算不上。
　　刘景起：这些药物本身在外包装上没有标识，也没有标注进口药品注册证号。通过我们近期查办的案件来看，查获的这些假药都是未经国家食药监管部门批准的，多为不法分子仿冒国外知名药品在国内黑窝点生产，或通过国外个人购买来源不明的药品邮寄回国销售。
　　有业内人士称，通过海外代购买到的抗癌药，真假药的比例约为1:1，对于囊中羞涩的病人，这50%是他们甘愿承担的风险。家在北京的韩先生就是其中之一。
　　韩先生：我一个朋友他爸跟我爸是一模一样的，他就跟我说要不然你就吃印度版的，我才知道有印度版的这么一个事儿。我说印度版是不是就是山寨版呀，他说你甭管它是山寨版也好什么版也好，管用不就得了。都已经到这种程度了，那就吃吧。是从去年7月开始吃的，包括风险，我们当时也是挺害怕的，还好我算比较幸运的，两次找到的（代购）人都算比较靠谱的。
　　买到假药的情况，韩先生自己没有遇到，但他也有所耳闻。
　　韩先生：我朋友第一次买就遇到了好像不是正品，吃了一两个月不见效，换了一个人（卖家）吃了就见效了。
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编辑：刘梦作者：     >
正版特罗凯（厄洛替尼）降价三成 具体价格因地不同
时间： 12:54&&作者：cindy &&
　　上海罗氏制药有限公司8月25日宣布，该公司治疗非小细胞肺癌的靶向药物特罗凯(厄洛替尼)将降价30%，具体的降价幅度可能因各地基础价格差异而略有不同。目前，特罗凯的官方报价约为4600元/盒/7片(150mg)。业内专家分析，特罗凯降价之后，患者每年可节省约2万元费用。
　　肺癌靶向药一直以来因为价格昂贵令不少患者望而却步，有的患者只能铤而走险购买&走私货&甚至自行配药。有临床医生透露，在服用肺癌靶向药的病人中，实际有30%-40%从印度等地购买便宜的仿制药在服用。广州医科大学附属肿瘤医院胸外科肺肿瘤外科主任赵健教授介绍，肺癌病人常用的靶向药物包括罗氏的特罗凯、阿斯利康的易瑞沙(吉非替尼)和浙江贝达的凯美纳(埃克替尼)。这三种药物在临床使用比重约各占1/3。&特罗凯降价对患者来说是好消息，一线医生此前已经获悉此事。&
　　尚在专利期的肺癌靶向药价格高居不下，今年国家首轮药品价格谈判将肿瘤治疗药物作为重点之一，最终易瑞沙和凯美纳在谈判后分别降幅55%和54%，成功入选国家首批药品谈判目录，未来将进入医保目录。业内人士分析认为，此次跨国药企罕见地主动降低专利药价格，跟国家药品价格谈判带来的压力有关。
　　在首轮国家药品价格谈判中，罗氏的特罗凯曾列入备选名单之中，但最终未能入选降价目录，被业内认为是因价格未谈拢而&出局&。对于此次降价的动机，罗氏公司回复南方日报记者时表示，一直积极支持和配合国家深化医药卫生体制改革、降低广大患者用药负担、提高药品可及性和可负担性，促进医疗、医保、医药联动，引导医药产业健康发展的努力。在回应降价是否与国家药品价格谈判有关时，罗氏公司表示，&这里面可能有一些误解，罗氏并没有选择退出国家谈判，相反地，罗氏积极参与到了药品价格首轮试点谈判，并获得了相关部门的认可。&
　　罗氏公司介绍，此次降价适用于全国范围，具体各地执行时间会根据当地招标办、医院及渠道商的实际情况略有不同。&本次特罗凯将降价30%，具体的降价幅度可能因各地基础价格差异而略有差异。此举将每年为患者减少2万多元治疗负担，极大减轻患者负担，并促进非小细胞肺癌的安全和规范化治疗。&据悉，目前药店尚未收到降价通知，记者在1药网、健客网、康爱多等医药电商网站上查询特罗凯，价格仍与降价前一样。
　　跟易瑞沙和凯美纳降价幅度超过一半相比，特罗凯此次降价30%并无优势，接下来是否会有进一步降价的可能?对此，罗氏并未正面回应，只是表示，作为肺癌治疗领域的基石药物之一，厄洛替尼(特罗凯)在中国上市10年来已惠及超过11万肺癌患者，显著延长了肺癌患者的生存期，有效改善了患者生活质量。&罗氏将一如既往致力于对中国肺癌领域的承诺与支持&。
　　而降价之后特罗凯在各地实行的赠药计划是否有变，罗氏公司表示，特罗凯患者援助项目由中华慈善总会主导，具体执行细则患者可向中华慈善总会咨询。