医学人文透视；医学与哲学(人文社会医学版)2010年6月第31；当代我国医学职业精神的基本特征；李曌懿????王志杰??*；摘要:医学职业精神是以医学科学和人文科学为基础产；中图分类号:R-05????文献标识码:A???；TheBasicCharacteristicso；Abstract:Theoriginanddev；KeyWords:medicine,
医学人文透视
医学与哲学(人文社会医学版)2010年6月第31卷第6期总第406期
当代我国医学职业精神的基本特征
李曌懿????王志杰??*
摘要:医学职业精神是以医学科学和人文科学为基础产生和发展的,具有很强的社会时代性。当今,中国医疗服务市场化的出现和高新技术的广泛应用,产生了医疗公平等问题,医学职业精神也遭受了极大的冲击和挑战。从深刻认识医学职业精神实质的角度出发,联系当前医疗卫生的实际,分析阐述当代我国医学职业精神的基本特征。关键词:医学,职业精神,特征
中图分类号:R-05????文献标识码:A????文章编号:10)06-0054-02
TheBasicCharacteristicsofModernMedicalProfessionalisminChina??LIZhao??yi,WANGZhi??jie.LiaoningMedicalU??niversity,Jinzhou121001,China
Abstract:Theoriginanddevelopmentofmedicalprofessionalismisbasedonthemedicalscienceandhumanities,ithasstrongsocialepochalcharacter.NowadaysChina smedicalserviceismarket??orientedandthehighandnewtechnologyiswidelyused,causingthenewproblemsofmedicaljusticeandmedicalethics,meanwhile,thedevelopmentofmedicalpro??fessionalismissubjectedtotremendousimpactandchallenge.ThispaperillustratesthebasicfeaturesofChina smedicalprofessionalism,combiningwithourcurrenthealthcarerealitiesfromadeepunderstandingoftheessenceofmedicalpro??fessionalismpointofview.
KeyWords:medicine,professionalism,characteristics
1??医学职业精神的基本涵义
2005年我国签署了!新世纪医师职业精神???医师宣言#(以下简称!医师宣言#),加入推行!医师宣言#的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则10项责任,明确?将患者利益放在首位的原则%。医界十分重视患者利益,将其至于各种利益之上,并将其写入!医师宣言#更凸显其核心地位。!医师宣言#充分体现了医学职业精神。
当前,对于医学职业精神的概念众说纷纭、表述不一:有的学者称之为医学专业精神;有的认为?医学职业精神是医生在职业活动中应具有的医学科学精神与人文精神的统一%;?医务人员的专业精神中最重要的以及必须遵守的一项,就是为病人争取最大利益%[2];?医疗专业最重要的道德标准是忠于病人的利益%[3];?医学职业精神是指从医者表现在医学行为中的精彩的主观思想及全社会、全人类所肯定和倡导的基本从业理念、价值取向、职业人格及职业准则、职业风尚的总和%[4]。杜治政教授则认为?首先考虑的是病人的健康%,?将病人利益放在首要位置%这一表述最为适当[5]。笔者认为,医学职业精神充分体现促进医学科学技术发展的科学精神和临床诊疗过程中的医学人文精神;医学职业精神是医学科学精神和医学人文精神的完美结合,是职业道德的升华和最高的思想道德境界。其精神实质是病人健康至上,把病人利益放在首位。
弘扬医学职业精神,是为了?促进专业的稳定和发展;维护专业的纯洁性和崇高性;在专业目标和专业限度内调控专业的社会作用;监控背离专业目标和专业宗旨行为的发生。%[5]2??医学职业精神形成的社会环境
医疗卫生保健的公益性曾经是中国医疗体制的核心。改革??辽宁医学院??辽宁锦州??121001
开放后,随着计划经济向市场经济转型,中国的医疗体制开始发生变革。由于医疗改革的偏颇,政府政策导向的失策,导致了医疗卫生改革走了一段弯路,医疗有失公正,一方面少数人享有和浪费大量的医疗卫生资源,另一方面,多数民众却得不到最基本的医疗卫生保健。又由于医疗市场化的出现,政府缺乏对医疗卫生的主导作用、经费投入不足,公立医院通过?以药养医%来维持自身的生存、运营和发展,医院、医务人员追求经济效益,对医学职业精神产生了深刻的影响和冲击,医务人员的义利观有所改变,拜金主义、功利主义、实用主义、个人主义有所滋长,使医学职业精神的弘扬和发展面临着新的挑战。医学科学技术的快速发展,医学高新技术的产生和广泛应用,使医学职业精神与医疗高新技术结合更加紧密,医生过于依赖医疗高新技术,不自觉地成为技术的附庸品。所有这些导致了医学职业精神具有多元性和双重性特点,人道主义精神主流与非人道行为的支流同在;爱岗敬业精神与厌倦医疗职业的思想及情绪并存;利他主义精神为主导,利己主义存在生存空间;倡导病人健康至上,病人利益放在首位,但还存在损患利己的潜规则;团队精神成为主旋律,但存在拆台和不合作的插曲;奉献和献身精神为主导,同时伴随着追求索取。
3??医学职业精神的基本特征
3.1??医学职业精神倡导的病人利益第一原则受到了医疗服务市场化的冲击和挑战
利他主义是医生应具备的重要的医学职业精神,是医疗行为的核心价值观,居于主导地位,但?重利轻义%的利己主义又是不可回避的社会现象,医生的个人利益和病人利益的矛盾与冲突加剧。在医疗行业市场化的社会背景下,医疗机构追求经济效益,有的医生收取?红包%、拿药品回扣,淡化了服务意识。由于经济利益的驱使,将科室创收的压力转嫁给了弱势的病人,随
MedicineandPhilosophy(Humanistic&SocialMedicineEdition),Jun2010,Vol.31,No.6,TotalNo.406
当代我国医学职业精神的基本特征???李曌懿等
医学与哲学(人文社会医学版)2010年6月第31卷第6期总第406期
之而来的是过度医疗、大处方引发的?看病贵%这一社会矛盾。药品通过医院送达患者手里,医院抬高药品售价,导致药品成本价与售价之间至少有400%的利润空间,有的甚至更高。马克思曾经在!资本论#里说过:?一旦有适当的利润,资本家就胆大起来。如果有10%的利润,就能保证到处被使用;有20%的利润,它就活跃起来;有50%的利润,它就铤而走险;为了100%的利润,它就敢践踏一切人间法律;有300%的利润,它就敢犯任何罪行,甚至冒绞首的危险。%[6]那么1000%的利润会带来什么结果。?看病难、看病贵%是新医改的重头戏,基本医疗保障应尽可能地强调社会的公平性,但究竟收效如何,能否使医疗回归本位,关系到每一个社会大众的切身利益。
3.2??医学职业的群体性增强,更加强调团队精神
由于医学科学技术的发展,增加了诊疗工作的复杂性和难度,医学职业的群体性显著增强,需要医务人员团结协作具有团队精神。团队精神的核心是协同与合作,要求全体成员具有向心力和凝聚力,它强调组织内部成员间的合作态度,为了一个共同的目标,自觉地认同肩负的责任并愿意为此目标共同努力和奉献。医疗工作是一项复杂的系统工程,顺利开展医疗活动需要医生、护士、医技人员等紧密合作,既有分工,又团结协作。每位危重患者的抢救治疗的成功都是集体智慧和力量的深度开发与展示,更是集体智慧的结晶。团结协作不仅仅是单个科室不同岗位人员之间的合作,也包括多科室人员协作组成团队的合作,还有跨国籍、跨省份、跨医院之间的合作。每一科室、专科都掌握着该领域的先进技术,同时疾病的发病机制和患者的个体病况趋于复杂化,此种发展形式下的医疗服务,需要医务工作者有对医院整体工作负责的态度,重视整体工作的连续性和衔接性,注重协调配合。只有打造优秀医疗团队,发扬团队精神,紧密合作,才能挽救病人生命,攻克医疗难关,给患者带来福音,造福百姓。
3.3??医学职业精神与高新技术结合更加紧密,产生了一系列伦理问题
医疗高新技术的迅猛发展推动了医学进步,为民众提高生活、生命质量提供了技术上的保障。然而,高新技术和设备的应用同时也带来了一些不可忽视的问题,如植物人的生命维持、过度放置心脏支架、医疗资源的不足与浪费、医务工作者过度依赖技术、忽视整体性治疗,重治疗轻预防,生命质量、生命价值等伦理问题。
医学高新技术为疾病的诊断提供准确、可靠的资料,大大提高了疾病的诊断治愈率,然而在此过程中,医务工作者对技术的依赖越来越大,医患关系有物化的趋势。?人%的意识淡化了,医疗器械甚至成了维持人生命的终极手段,医生成为高新技术的附庸品。患者家属付出了昂贵的代价,换来的依然是患者低下的生命质量甚至死亡,高新技术医疗资源稀少,如此的付出和投入,又是对医疗资源的占用,医疗资源的公平分配理论在高新医疗技术的使用过程中被弱化了。由于我国对于临床工程没有规(上接第49页)
[17]KontioE,KorvenrantaH,Lundgren-LaineH,etal.Keyele??
mentsofsuccessfulcareprocessofpatientswithheartsymptomsinanemergencycare-couldanERPsystemhelp?[J].StudHealthTechnolInform,):54-58.
[18]GaryKlein.NaturalisticDecisionMaking[J].HumanFactors,
范的立法和认证等制度,使得医院的医疗设备一直存在资源浪费、有人用没人管等多种问题,仪器使用开发率仅30%[7]。此外,基因技术、***移植等生命科学被广泛接受和应用,涉及的伦理问题是职业精神面临的新课题。
3.4??医疗公正是医学职业精神的重要体现
医疗资源分配涉及到医疗公平问题,但医疗公平又不仅仅包括医疗资源公平分配,还有一个重要的方面就是公平对待患者。公共卫生和医疗保健是一种公共事业,也是一项公益性事业,政府应起主导作用,政府出台的公共卫生保健政策应具有公正性。医疗服务市场化暴露出了一些问题,使医院公益性被削弱,人最基本的医疗卫生保健的权利有时得不到保障,由此可见,医疗政策的导向作用是巨大的。新医改方案的出台为医疗发展指明了方向,确保了医疗的公正性???新方案实施后民众看病自付比例会降低,药价会大幅下降。政府对新农合和城镇居民的基本医疗保障制度投入增加,将切实减轻民众看病负担,医保最高支付额增至平均工资6倍。此外,国家将建立科学合理的医药价格形成机制,对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务,基本用药实行政府指导价,其余由医疗机构自主定价,规范医疗服务和药品价格管理,同时规范医疗价格管理。新医改方案提出?建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务%的长远目标[8]。这种减轻病人负担的医改政策符合医学职业精神的内涵要求,促进了医疗资源的公平分配。
(*通讯作者)
[1]??李本富.试论医生的职业精神[J].中国医学伦理学,):3.[2]??许志伟.中国当代的医疗危机与医务人员的专业责任和使命[J].医
学与哲学:人文社会医学版,):1.
[3]??许志伟.医患关系的本质:医生的专业视角及其伦理意义[J].医学
与哲学,):67.
[4]??孙福川.伦理精神:医学职业精神解读及其再建的核心话语[J].中
国医学伦理学,):14.
[5]??杜治政.关于医学专业精神的几个问题[J].医学与哲学:人文社会
医学版,):2-3.
[6]??谭扬芳.新自由主义的困境与马克思的观点[J].四川大学学报,
[7]??医学高新技术研究应用理论[EB/OL].[].http://
www./yuanxi/ggglx/yxllxue/10kejian/kejian/kuang/12.2.ppt.
[8]??新医改方案公布-2009医改新方案全文[EB/OL].()[]./s2008/jieduxinyi??gai/.
作者简介:李曌懿(1983-),女,辽宁沈阳人,辽宁医学院硕士研究生,研究方向:医学伦理学。
收稿日期:修回日期:
(责任编辑:杨??阳)
):456-460.
作者简介:张迎黎(1971-),女,河南新乡人,副主任医师,在读博士,研究方向:临床心理学和精神病学。
收稿日期:修回日期:
(责任编辑:赵明杰)
MedicineandPhilosophy(Humanistic&SocialMedicineEdition),Jun2010,Vol.31,No.6,TotalNo.406??55
包含各类专业文献、中学教育、专业论文、幼儿教育、小学教育、外语学习资料、行业资料、15当代我国医学职业精神的基本特征等内容。　
　浅谈当代医学职业精神的缺失与传承 【摘要】 医学职业精神源于中医“医乃仁术”“大医精诚”与、 西医尊重生命的人文思想与道德观念,具有很强的时代性特征。随 着... 　当代医疗卫生职业精神集中包括了以下内容:一是恪守 宗旨、救死扶伤。就是坚持以...这是 医学最基本的职业素养,要求医务人员不断更新医学知识和 理念,不断挑战医学... 　百度云: “职业精神是指与人们的职业活动紧密联系、具有自身 职业特征的精神。...健康作为医学研究最终目标的思想,正是孙思邈崇高医德的表现,也 是我们当代医生... 　当代生物医学科学技术的发展带来一系列道德问题,但是...(简答 ) (一)社会方面的原因 第一,我国卫生投入...职业精神具有( )方面的特征 (单选 ) D A1 B2 ... 　新世纪的医师职业精神——医师宣言_临床医学_医药卫生_专业资料。新世纪的医师职业精神——医师宣言,对我国医学教育和医师职业精神有重要借鉴和参考意义。新... 　我国医学的肇始可以远溯到( ) (单选 ) 生命健康...个人观念问题 D 当代人的选择和克隆人的社会地位...职业精神具有( )方面的特征 (单选 ) A1 B2 C3 ... 　者熟悉医学职业精神的基本理论, 确立重塑当代中国医学...精神具有既来源于现实又高于现实的本质特征,超前性与...这揭示出了目前我国医学职业显规 则与潜规则在一定... 　2016精神科三基考试题库_基础医学_医药卫生_专业资料...病人角色的基本特征是: A.社会角色强化 D.强烈的...当代医护关系应是一种 D A.主从关系 B.交流-主从... 　2016精神科三基考试题库_基础医学_医药卫生_专业资料...病人角色的基本特征是: A.社会角色强化 D.强烈的...当代医护关系应是一种 A.主从关系 B.交流-主从... 上传我的文档
 下载
 收藏
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
正在努力加载中...
以社会主义核心价值观引领培育与弘扬医疗卫生职业精神
下载积分：480
内容提示：以社会主义核心价值观引领培育与弘扬医疗卫生职业精神
文档格式：PDF|
浏览次数：37|
上传日期： 11:10:28|
文档星级：
该用户还上传了这些文档
以社会主义核心价值观引领培育与弘扬医疗卫生职业精神
官方公共微信本站已经通过实名认证，所有内容由崔晓芳大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
医疗卫生职业精神心得
医学是一个特殊的职业，面对的是有思想、有感情的人，减轻他们的身体上或者心理上的痛苦，所以医务工作者在职业活动中应具备良好的职业精神。医务工作者的职业精神也就是医德医风，要求医务工作者不仅在医疗技术上要逐渐达到精良，而且面对患者时还需要有亲切的言语、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操。高标准的医德医风要求医务工作者做到对患者极端的热忱，对工作极端的负责，对技术精益求精，其具体方面就体现在医务工作者应该具有的基本素质，即责任心、爱心、耐心、细心、上进心。 　　责任心是医务工作者工作的基础。它不仅是对自己和工作的负责，更是对患者和医院的负责，对国家和社会的负责，因此这就要求医务工作者应树立正确的人生观、利益观、价值观，充分体现医务工作者的敬业精神。就像曾获得过“国家最高科学技术奖”的吴孟超医生，他数十年如一日，在医疗服务和医学科研第一线上努力奋斗，无私奉献，取得了巨大成就。他在说到自己从医五十年的感悟时说道：“作为一名医务人员，敬业精神至关重要。敬业精神就是要忠于职守，热爱本职工作，以病人为中心，全心为病人解除痛苦。对工作精益求精，对患者极端负责，淡泊名利，关爱病人，甘于奉献。”　　爱心是医务工作者工作的动力。有人说医务工作者的爱不仅让社会变得温暖，还会让病人战胜病魔，同时还会提高自己的自身素质。曾几何时，我们医生护士用他们的爱心护卫着人们的健康，被人们亲切地称为“白衣天使”！人们不曾忘记，当非典肆虐横行的时候，哪里有危险，哪里就有我们的白衣天使，在这场没有硝烟的战斗中，我们的白衣天使为了群众的健康，毅然挺身而出，与病魔作斗争，他们用爱心筑起钢铁长城，终于赢得了这场战斗的胜利。 　　耐心是医务工作者工作的具体方法。患者来求医时忍受着病痛的折磨，不管是从精神上还是从心里上与常人相比肯定有烦躁、焦虑、恐惧等一些低落情绪，那些长期受病痛折磨的还会对医务人员怀有抵触情绪。这时候就要求医生有足够的耐心与其沟通，并对患者的疑问进行科学的解释和正确的引导，用耐心去感动患者，让他接受和配合我们的治疗。 细心是医务工作者必备的条件。医术也是一种技术，一个好的医务工作者必然有一手好的技术，而好的技术的形成必然会经历一个漫长的岁月，这就要求医生通过长期的细心的观察和认真的总结。而上进心是医生进步的内在因素。医学是世界上更新速度最快的一门学科，为了跟上时代发展的步伐，提高为患者服务的质量，就要求医生积极进取、努力的钻研和学习新的技术和理论知识。 医生职业精神的建设也是精神文明建设的主要组成部分，我们医生应树立正确的人生观、利益观、价值观，爱岗敬业，乐于奉献，全心全意为患者服务，将爱心、耐心、细心、上进心充分发挥，在医疗卫生战线上能够自觉遵守医德原则和规范，在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业的履行白衣天使的职责，以高尚的医德医风，精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线，为保障人民的身体健康作出贡献。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 神经康复科 崔晓芳2015年2月20日
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 20:19
崔晓芳大夫的信息
网上咨询崔晓芳大夫
在此简单描述病情，向崔晓芳大夫提问
崔晓芳的咨询范围：
偏瘫，需要康复,儿科常见病,无年龄要求,内蒙古自治区
崔晓芳主治疾病知识介绍
神经内科好评科室
神经内科分类问答