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类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别是什么?
类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别是什么?
主任医师&&|&&
北京协和医院
风湿免疫科
类风湿关节炎为多因素引起的自身免疫性疾病,起病常较缓慢,早期症状多为关节疼痛、肿胀、以外周小关节受累为主要表现,伴晨僵,活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,长期病变后可以出现关节破坏畸形,预后不佳。患者类风湿因子常阳性,并可有抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体等阳性。虽不属于遗传性疾病,但可能与遗传因素有关,多发生于20~40岁女性。需使用非类固醇类抗炎药和缓解病情的抗风湿药积极治疗。风湿性关节炎由链球菌感染引起,一般起病急剧,伴有咽痛、发热和白细胞计数增多,风湿性关节炎有两个特点:一是关节红、肿、热、痛明显,不能活动,以四肢大关节受累多见,发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节少见;二为游走性关节肿痛,关节症状消失后不遗留关节畸形。风湿性关节炎可侵犯心脏,引起风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等表现。风湿性关节炎患者血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶可为阳性,而类风湿因子多为阴性,应用水杨酸制剂疗效常迅速而有效。
北京协和医院
风湿免疫科
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风湿与类风湿的区别你知多少?
类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节痛苦,胆两者有实质的不一样。其间包含病因不一样、病理和体现不一样、医治法也不一样等。风湿和类风湿差异一、类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节痛苦,但两者有实质的不一样。1.病因不一样:风湿病大都应称风寒湿性关节痛,冰冷区域绝大多数是这类风湿病,不累及心脏、不损坏骨质、绝大大都可治好,从中医视点看风湿病属寒痹症,而类风湿和强直性脊柱炎属热痹症,即便有畏寒体现也是真热假寒或里热外寒。有少量风湿热患者系链球菌感染所造成的,而类风湿属本身免疫病。2.病理和体现不一样:风湿病是脉道内血液循环不畅阴寒而痛。类风湿是脉道外有异物压榨脉道不通而痛。从外观看风湿病前期不肿,后期关节也不变形。类风湿前期手指、足趾小关节出现对称性肿胀,后期关节变形,风湿病脉象常见沉迟,类风湿脉象常见细数。3.医治规律不一样:风湿病通常中医首要运用祛风散寒、活血化瘀的药常能速愈,而类风湿用通常抗风湿中西药不光不能治好,有时反而会越治越重。二、风湿性关节炎与类风湿性关节炎尽管仅有一字之差,但意思彻底不一样。风湿性关节炎是风湿热的一种体现。风湿热是由a组乙型溶血性链球菌感染所导致的全身变态反响性疾病,病初起常常有咽峡炎、丹毒等感染病史。风湿热起病较急,且多见于青少年。风湿性关节炎可侵略心脏,导致风湿性心脏病,并有发热、皮下结节和皮疹等体现。风湿性关节炎有两个特色:一是关节红、肿、热、痛显着,不能活动,发病的部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节,其次是肩、肘、腕关节,手足的小关节罕见;二是痛苦游走不定,一段时间是这个关节发作,一段时间是那个关节不适,但痛苦持续时间不长,几天就可衰退。血化验血沉加速,抗&o&滴度升高,类风湿因子阴性。治好后很少复发,关节不留传变形,有的患者可留传心脏病变。类风湿性关节炎则归于本身免疫性疾病,虽不归于遗传性疾病,但可能与遗传要素有关,多发作于20~40岁女人。早期体现多为关节痛苦、肿胀、发僵、活动不方便,时轻时重,重复发作,拖延不愈,常留传骨关节强直变形。尽管少量患者可有心血管疾病,但绝大大都患者无心脏体现,类风湿因子阳性。由此可见,风湿与类风湿尽管都是关节炎,都有关节痛苦体现,但并不是同一种病,不能相提并论。风湿和类风湿避免1.争夺早期确诊、早期医治尽管本病的致残率比较高,但若是取得早期确诊及早期的医治,仍可操控其开展乃至治好。所以,若能普及本病的通常常识,医师和患有关节胀痛体现的患者对本病坚持满足的警惕性,就能进步治疗水平,操控病况开展,削减致残率和添加劳作才能。2.加强锻炼,增强身体素质常常参与体育锻炼或生产劳作,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、漫步等,大有优点。凡坚持体育锻炼的人,身体就健壮,抗病才能强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的才能比通常没通过体育锻炼者强得多。《内经》说的"正气存内,邪不行干"、"邪之所凑、其气必虚",正是这个道理。3.避免风寒湿邪侵袭大多数患者发病前或疾病复发前都有汗出当凉快、触摸冷水等病史,提出了这些要素在本病的发作开展过程中起着重要作用。春季雨水较多,正是万物萌生、树木花草发芽、长枝、生叶、开花之际。这时,也是类风湿性关节炎的好发时节,所以,要避免受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏日暑热当令,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。我在接诊的患者中,述其因卧睡石板、水泥地上或长时凉水浸泡而发病者,不在少量。秋季气候枯燥,但秋风送爽,气候转凉,要避免受风寒侵袭,冬天寒风刺骨,注意保暖是最重要的。别的,有些作业是作业在水湿潮冷的环境中的,如井下、露天作业等,必定要注意运用劳作保护用品,劳作或劳作后,不行乘热身汗出便入水洗浴。垫褥、被盖应勤洗晒,以坚持清洁和枯燥,劳作出汗,当风吹,内衣汗湿后应及时替换洗净。4、注意劳逸结合祖国医学向来建议饮食有节、起居有常,不安作劳是强身保健的首要办法。过度劳累,正气损,风寒湿邪可浑水摸鱼。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病况尽管根本操控,处于疾病恢复期,得往往因为劳累而从头加剧或复发,所以,要劳逸结合,活动与歇息要适度。5、坚持正常的心思状况有一些患者是因为精力受刺激,过度哀痛,心境压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后,心情的动摇又往往使病况加剧。这些都提示精力(或心思)要素对本病有必定的影响。现代免疫学研讨证明,机体的免疫功用相同受神经和内分泌要素的调度。因而,坚持正常的心思状况,对保持机体的正常免疫功用是重要的。祖国医学认,七情(喜、怒、哀、思、悲、恐、惊)过,能影响脏腑的正常功用,首要是影响内脏的气机,使气机升降失调,气血功用失调,抗病才能降低,易受外邪侵袭而发病。6、避免和操控感染有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、缓慢胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是因为人体对这些感染的病源体发作了免疫反响而导致本病的。所以,避免感染和操控体内的感染病灶也是重要的。上一篇:气虚体质的表现下一篇:脚是人体的第二心脏
收录时间:日 22:34:34 来源:陈金柱养生网 作者:鑫柱养生网
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