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老年人血压忽高忽低
警惕肾动脉狭窄
　　浙江在线健康网12月3日讯（通讯员 张颖颖）刘大妈今年70岁，20年前就发现血压高。近几年，刘大妈频繁更换多种降血压药，可血压就是不稳定。
　　10天前，刘大妈在街上买菜的时候突然感到一阵头晕，天旋地转。路人帮助其赶紧拨打120急救***。送到了杭州市红十字会医院急诊科。医生测了血压为220/100毫米汞柱。给她做了脑CT正常，排除脑中风。立即收进心血管内科病房住院治疗。
　　医生通过多种手段帮助刘大妈的血压终于降到了160/100毫米汞柱，但是始终不稳定，忽高忽低。3天后，医生们给大妈做了肾动脉的CT扫描，发现刘大妈左侧的肾动脉几乎完全闭塞，只剩下一丝血流入肾脏，由于左肾长期缺血，比右肾小了许多。高血压的根源找到了，原来是肾动脉狭窄。
　　杭州市红十字会医院心血管内科黄琪医生说，高血压分为两大类：原发性的和继发性的。原发性高血压就是我们常说的&高血压病&；是找不到原因的高血压；主要与遗传有关；它占了全部高血压的90-95%；继发性高血压是指可以找到原因的高血压；主要由肾上腺肿瘤、肾炎、肾动脉狭窄等疾病引起；占了全部高血压的5-10%。随着科学技术的发展和检查手段的进步，目前继发性高血压所占比例愈来愈大。刘大妈的肾动脉狭窄就是继发性高血压的一种。它是因为肾动脉粥样斑块形成，堵塞肾动脉，导致肾脏缺血，继而分泌大量缩血管激素(肾素)所致。最有效的治疗办法是在狭窄的肾动脉里植入支架。目前此类手术都是通过微创的介入手段完成的；病人痛苦小；术后仅在手臂上或腿上留一个针眼，第二天就可以拆掉绷带下床行走。
　　医院为刘大妈做了肾动脉支架植入术，术后刘大妈的血压仅吃一种降压药就可以控制在130/80毫米汞柱左右。她说原以为开多大的刀，没想到只看到手腕上一个小小的针眼，当时就能下床。最后，黄琪提醒，老年人血压忽高忽低，千万不要盲目吃药，应到正规医院仔细找找原因。(张颖颖)
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&血压忽高忽低是怎么回事
血压忽高忽低是怎么回事
发病时间：不清楚
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精选回答(1)
擅长：颈肩腰腿痛，风湿、类风湿性关节炎，痛风，常见骨折的中西医结合治疗
您好，正常人血压都会有所波动，情绪紧张激动，吃刺激性食物、饮酒或剧烈运动后血压都会出现暂时性升高。如果长期忽高忽低，有可能是高血压的前兆。建议你定期复查血压，时刻关注血压变化。平时劳逸结合、避免过度劳累，少吃辛辣油腻食物，忌烟酒，保持心情舒畅。
医生回答(4)
擅长：擅长常见急慢性内科疾病。
您好。正常情况下，人体血压在一天24小时内，并不是像一条平稳的直线，而是波动着的。有着“两峰一谷”现象。两次高峰分别出现在清晨 6：00～10：00和下午 4：00～6：00，而且前者高于后者。而“山谷”则在凌晨 2：00～4：00出现，总体来说是呈白昼升高、夜间降低的趋势（夜间血压比白天高峰时期低10％至20％），我们称此变化趋势形成的曲线为“勺型曲线”。正是因为人体血压这种特点，所以每天不同时间段血压波动是属于生理现象，所以不需要太过分担心。但是如果波动范围过大，有可能提示动脉弹性下降，就要需要到医院心内科进行诊治。
副主任医师
擅长：对高血压病、冠心病、慢性心力衰竭、病毒性心肌炎等疾病科研及临床有深入研究。
您好。血压忽高忽低有可能是生理性的也有可能是病理性的。生理性的血压波动主要表现为一天之内不同时间测得血压值不同。病理性的血压波动可能跟血管弹性下降有关系，主要是动脉硬化导致的血管弹性下降引起的。
擅长：全科
你好,考虑是血管壁弹性不好引起的,吃药后血压下降太快,可以换中药平稳降压稳定血压正常。
擅长：全科
病情分析：您好,首先感谢您的提问.正常人偶尔出现血压的波动是正常的,但是如果出现的太频繁,并且有主观感受的话就应该注意了,例如头晕头疼等.一般来说,造成血压波动的原因一般有几下几种情况：1.清晨交感神经张力强,血压会升高,2.情绪剧烈波动.例如突然过于兴奋或者太难过.3.短时间内吃大量过咸的食物.4.近期喝酒或抽烟过多.如果是上述原因造成的属于正常生理现象.但在这里建议你平时还是从生活习惯上多注意一点比较好,因为在你这个年龄如果不注意的话很容易出现高血压的情况.平时清淡饮食,多锻炼身体,如果头晕血压升高时多吃些降血压的食物,例如桔子,香蕉,芹菜.大蒜,枣等.希望我的回答您能满意,谢谢!
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（动脉粥样硬化）
　　动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
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