惊呆了 ｜ 作为一个“正常”男人，我可能没有生育功能？
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长期以来，人们对不孕不育的认识存在很大误区，由于生育机制十分复杂，故而不同的夫妇又存在着不同的不育因素。我想对那些焦虑万分的患者夫妇们说，不孕不育一定要走出诊治误区，尽可能的查明原因，采取针对性的措施，才能不走弯路，少走弯路，尽快达到目的。今天我们就带大家一起走出男性不育诊治的误区。1.性功能正常，不代表生育功能正常由于女性解剖生理上的特殊性，许多女性或多或少会有一些妇科方面不适，加之历史上女性的从属地位，因此许多男性将不孕不育的原因归结于女方，一个让男人振振有词的理由是&我很行，我没有问题&。其实，男性性功能与生育功能完全是两个概念，这是两个独立的完全不同机制。已经生育的男性不是有很多存在性功能障碍吗？反之，许多无精子症患者性欲强烈，勃起正常，***正常射精，但精液中却没有精子。2.有孕育史，不代表一直有生育功能曾有多年不孕不育的夫妇，一直在寻求女方诊治，其理由竟是“我老公没有问题，他过去的女朋友曾经多次怀孕过”或“我老公第一次婚姻曾经生育过”。请注意，不育症分为原发性不育和继发性不育，所谓继发性不育就是指曾经有过生育史而现在不能使女方孕育。过去能够正常生育，多年后无精子症者在临床也时有发现。有这么一位男性患者，25岁前，曾经使3任女友怀孕，婚后5年不育，检查结果，此人精子发生基因有缺失，有严重少弱精子症。此类患者虽在早期有精子发生，但有些遗传性疾病是迟发的，体内精子代偿功能在一定的年龄后丧失，因此后期出现无精子，自然不可能生育。3.精液常规检查不能完全反应生育功能许多女性在寻求不孕症的治疗时，往往表明，男方所有检查都正常，肯定是我的问题。而许多患者口中的正常，仅仅是精液常规分析正常。由于大多医院没有专门的男科建制，也没有相应的检查设备，仅仅能够开展精液常规检查。事实上，影响男性生育的指标很多，除精液常规以外，精子功能、免疫因素（主要是特异性的抗体）、染色体核型等都是重要的影响因素，其中任何一个环节出现问题，即使精液常规检查完全正常，同样也不可能生育。4.少、弱精子症并非绝对不育男性不育症又分绝对性不育和相对性不育，许多男性一次或多次检查，确定为少、弱精子症后，便埋头治疗，而忽视了可能存在的其它绝对性的因素，白白浪费了时间和金钱。从理论上说，只要有一个形态完整活动良好的精子，都有可能怀孕，只不过机会极少而已。但对于一般的少、弱精子症的患者来说，放松心态，增加机会，偶然还是有可能致孕的。通过治疗，改善精子状况，当然怀孕的机会会大大增加。但决不可见病治病，而忽略了女方的进一步检查。有一位患者，婚后9年，因轻度的少、弱精子症治疗7年，足迹几乎遍布了全中国，精子状况改善不大。初诊时，在专家的强烈要求下，女方才答应检查。结果表明女方双侧输卵管不通。男方不仅白白浪费7年的时间和金钱，精神上的压力几乎使其崩溃。所以当专家为他全面分析以后，该男子号啕大哭。5.充分考虑女方生育状态，选择合适的生育方式据最新的研究资料表明，一对正常的夫妇，每月怀孕的机会仅为20～25%，每年怀孕的机会为85%左右，而对于35岁的女性来说，怀孕的机会比25岁的女性下降一半，到38岁又下降了一半。误区认为，女性只要有正常的月经，就有怀孕的可能，其实大部分女性，在绝经前7～8年，卵子就开始逐渐降低或丧失了生育功能。男科大夫掌握女性的生育规律，对不同不孕不育夫妇的治疗策略的确立是非常重要的。上面说到的那一对夫妇，男方轻度少、弱精子症，女方双侧输卵管近端不通，尽管输卵管介入疏通术可能使输卵管再通，但由于女方已经37岁，卵巢功能减退，鉴于这种情况，专家建议直接作试管婴儿，结果一次成功。6.无精子症并非肯定无后自1978年世界上第一例试管婴儿出世以来，辅助生殖技术得以广泛开展，使得许多严重少、弱精子症，甚至无精子症的患者得以拥有自己后代的机会。但并非所有无精子症的患者都有此机会，首先应进一步检查，以明确是否有染色体异常？是否存在精子发生基因的缺失？是否为梗阻性无精子症？在确定男性的附睾或睾丸内有活动的精子，可以施行试管婴儿治疗后，也应该积极治疗，以期通过附睾或睾丸穿刺，获得更多更合格的精子，争取试管婴儿最大的成功率。7.病因不明并非无药可治众所周知，任何疾病的治疗都应该明确病因，然后才能采取针对性的治疗，达到满意效果。但由于男科学发展较迟，基础研究不足，甚至与临床脱节，许多男性不育症无法找到绝对性的病因，这给治疗带来了极大的不便，也给社会上一些追逐利益的不良医院和医生以可乘之机。世界卫生组织至今无法提出一个指导方案，而完全依靠临床医生的经验用药。专家提醒，对不明原因的不育症患者来说，既不能放弃治疗，也不能盲目投医。-以上文章转载自“蒲荷孕育”作者：金保方医学博士，主任医师东南大学附属中大医院中西医结合男科主任江苏省人民医院生殖中心特聘专家
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我老公无精子，其它性生活都正常，请问还有
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我老公无精子，其它性生活都正常，请问还有没有可能治好？
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曾经吃药治疗，但无效
想得到怎样的帮助：有没有什么办法治好？
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&&&&&&您好：无精症是无法正常生育的。无精子症分为很多类型，第一种类型是睾丸的生精功能障碍，因此精子不能生成。第二种类型是睾丸的生精功能正常，能产生精子。由于输精管道的阻塞，精子不能排除体外，称为排泄型。无精症引发的男性不育，在治疗时应该以恢复精液中精子的数量为目的，这就要求在治疗时找出无精症的真正病因，才能有针对性的进行治疗。治疗方法：&&&&&&一、精子无法生成：先天性无睾症或睾丸严重发育不全，或继发性睾丸萎缩，睾丸活检无精子生成，则一般治疗恢复不了生精功能，如果确实治愈不成的话，不育者可以考虑使用供精者精液人工授精或领养子女。&&&&&&二、对于阻塞导致的的无精症，一定要首先明确病因及堵塞部位，绝不可首先盲目地采用药物治疗。目前多采用显微外科手术诊断和治疗同时进行的办法，使之精路疏通，可有20%的患者获得生育的可能。检查睾丸活检正常，引起无精症的原因就考虑是输精管堵塞引起的，可以手术治疗。
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我老公没有精子可以做试管吗？
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