酒精性肝炎能治愈吗肝的治疗

治疗脂肪肝、酒精肝的中草药
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&治疗脂肪肝、酒精肝的中草药
&& &酒精肝,全称为酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,最为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。轻度酒精性脂肪肝多无症状,中、重度酒精性脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。在治疗肝病药物的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的2次伤害。
&  影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多,目前国内外研究已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。根据流行病学调查资料,酒精所造成的肝损伤是有阈值效应的,即达到一定饮酒量或饮酒年限,就会大大增加肝损害风险。然而,由于个体差异较大,也有研究显示饮酒与肝损害的剂量效应关系并不十分明确。
酒精饮料品种较多,不同的酒精饮料对肝脏所造成的损害也有差异。饮酒方式也是酒精性肝损伤的一个危险因素,空腹饮酒较伴有进餐的饮酒方式更易造成肝损伤。女性对酒精介导的肝毒性更敏感,与男性相比,更小剂量和更短的饮酒期限就可能出现更重的酒精性肝病。饮用同等量的酒精饮料,男女血液中酒精水平明显有差异。
酒精肝的发生是一个渐进的过程,由于在早期没有特别的症状,很容易被忽视,而后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭,患者一定要注意及时接受治疗,不要耽误了最佳治疗时间。酒精肝的主要症状,会出现腹胀,乏力,肝区不适,厌食,还有黄疸,肝肿大和压痛,面色灰暗,腹水,浮肿,蜘蛛痣,发热,白细胞增多类似细菌性感染,少数有脾脏肿大等症状,还有肝功能检查指标的变化。注意到自己有酒精肝,应该及时的接受治疗,同时日常的饮食情况也是一个不容忽视的方面,需要多加注意。
&&   种族、遗传以及个体差异也是酒精性肝病的重要危险因素。汉族人群的酒精性肝病易感基因乙醇脱氢酶(ADH)2、ADH3和乙醛脱氢酶(ALDH)2的等位基因频率以及基因型分布不同于西方国家,可能是中国嗜酒人群和酒精性肝病的发病率低于西方国家的原因之一。
&并不是所有的饮酒者都会出现酒精性肝病,只是发生在一小部分人群中,表明同一地区群体之间还存在着个体差异。
酒精性肝病病死率的上升与营养不良的程度相关。维生素A的缺少或维生素E水平的下降,也可能加重肝脏损害。富含多不饱和脂肪酸的饮食可促使酒精性肝病的进展,而饱和脂肪酸对酒精性肝病起到保护作用。
&肥胖或体质量超重可增加酒精性肝病进展的风险。肝炎病毒感染与酒精对肝脏损害起协同作用,在肝炎病毒感染基础上饮酒,或在酒精性肝病基础上并发HBV或HCV感染,都可加速肝脏疾病的发生和发展。
  1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20 g/d,或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量&80
g/dt。但应注意性别,遗传易感性等因素的影响。乙醇量(g)换算公式=饮酒量(m1)X乙醇含量(%)&0.8。
  2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等表现。
  3.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(AL.T)、γ一谷氨酰转肽酶(GGT),总胆红素(TBil),凝血酶原时间(PT),平均红细胞容积(MCV)和缺糖转铁蛋白(CDT)等指标升高。其中AST/ALT&2、GGT升高、MCV升高为酒精性肝病的特点,而CDT测定虽然较特异但临床未常规开展。禁酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常(但GGT恢复较慢),有助于诊断。
   &根据近年来中医辩病与辨证相结合的研究发展,目前中医认为,酒精性肝病的主要病机在于内湿为患,寒湿内蕴或湿郁化热,进一步至脾虚肝郁,肝失疏泄,气滞血淤,最终导致肝,脾,肾等脏腑功能失常和衰竭。
中医根据该病不同病变阶段的病机演变特点和辨证论治原则,大致分为湿浊中阻,湿热蕴结,寒湿困脾,肝郁脾虚,肝阴不足等证型,分别采用除湿和中,清热利湿,温中化湿,疏肝健脾化湿,活血化瘀,养阴柔肝,等法治疗,如辨证准确,用药得当,尚可取得良好的效果。
& &&&&&&&&&中医在几千年的发展完善中,对肝病的认识也有了一个系统完善的认识理论和治疗体系,我们的古代医学圣人们也为我们留下了许多治疗,肝硬化、肝腹水的有效偏方,在我们接受正规医院的系统治疗外,也不妨试试下面几种肝腹水偏方。
&肝腹水偏方一:
&郁李仁粥取郁李仁10~15克,粳米50克。先将郁李仁捣烂,加水500毫升,煎至400毫升,过滤取汁,入粳米常法煮粥,每日早晚温热服食。
肝腹水偏方二:山药桂圆炖甲鱼取山药片30克,桂圆肉15克,甲鱼1只(约500克)。将甲鱼杀死,洗净去杂肠,与山药、桂圆共入锅,加水1000毫升,清炖至烂熟,每日早晚温热服食。
&肝腹水偏方三:清蒸枸杞圆鱼取圆鱼1只(约500~700克),枸杞子30克,水口蘑10克,辅料(精盐、味精、葱段、姜片、料酒、清汤)适量。将圆鱼去杂肠洗净切块,在沸水中氽过,与枸杞子、水口蘑和辅料一起上笼清蒸至烂熟。隔日1次,食肉喝汤。
&肝腹水偏方四:当归炖母鸡取当归、党参各15克,母鸡1只(约1000克),葱、姜、料酒、盐各适量。
&将母鸡洗净,当归、党参放入鸡腹内,置沙锅内,加水入调料。沙锅置旺火上煮沸后,改用文火煨至烂,吃肉饮汤。
&肝腹水偏方五:冬瓜鲤鱼汤取冬瓜150克,鲤鱼1条。将鲤鱼洗净,冬瓜洗净切块,共入锅中加水煮,吃肉喝汤。
海带荔枝核取海带50克,荔枝核、小茴香、青皮各15克,共加水煮,每日饮服1次。&&&&&
&肝腹水偏方六:橘饼鸡蛋汤取橘饼30克,鸡蛋2只,鲜田基黄250克(干品100克)。将前3味加水共煮,至蛋熟去壳再煮片刻,喝汤食蛋及橘饼,每日1次,连服10天。
& 枸杞大枣鸡蛋汤:
取枸杞子15克,大枣8枚,鸡蛋2只。前3味共煮汤,蛋熟去壳再煮片刻,调味,饮汤食蛋,隔日1次,连服2周。肝腹水的食疗方法肝硬化肝腹水的食疗在日常治疗中的作用是非常大的,生活中要强调饮食的合理性和科学性。
&在多年的临床实践中发现,高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100~120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白。
&但是,有肝昏迷趋势者,则应限制高蛋白饮食,否则会发生肝昏迷。
&高维生素饮食。为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。
&有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。
&肝硬化的病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食。一般每日钠盐的摄入量应控制在1.5克以内,在烹调过程中,为了调味,可用无盐酱油等调味品。
&另外,近来有学者认为,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。
&肝硬化肝腹水患者生活调理静养肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,形成结节状假小叶,即肝硬化时,会使各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,导致肝功能代偿不全,从而出现一系列的生理性病变,如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。
&若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病情的发展。因此,在代偿期的患者不应过劳,而失代偿期的患者,则应卧床休息,这样,才能保护肝脏。
&认为,除了正确使用肝腹水的食疗方法外,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力。情绪怒伤肝,此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体发生应激反应,使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关,可促使某些激素的合成、转变和***。
在多年的临床实践中发现,高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用,对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100~120克,同时应注意有一定数量的优质蛋白。
但是,有肝昏迷趋势者,则应限制高蛋白饮食,否则会发生肝昏迷。
高维生素饮食。为保护肝脏功能,应注意供给富含各种维生素的食物,必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。
有报道,肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意,因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。
肝硬化的病人如有水肿和腹水时,则在增加蛋白质的同时,还应采用低盐饮食。一般每日钠盐的摄入量应控制在1.5克以内,在烹调过程中,为了调味,可用无盐酱油等调味品。
另外,近来有学者认为,肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益,但应防止过多食用对肝脏有损害的食物,如扁豆、萝卜、蒜、洋葱、菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质,这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。
肝硬化肝腹水患者生活调理静养肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽,当肝细胞被增生纤维组织分隔,形成结节状假小叶,即肝硬化时,会使各类血管间失去正常关系,肝细胞内营养障碍,导致肝功能代偿不全,从而出现一系列的生理性病变,如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。
若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担,加重病情的发展。因此,在代偿期的患者不应过劳,而失代偿期的患者,则应卧床休息,这样,才能保护肝脏。
专家认为,除了正确使用肝腹水的食疗方法外,静养比药物治疗效果更好,更能提高肝脏自身免疫力。情绪怒伤肝,此为第一大忌。肝硬化患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化,会刺激机体发生应激反应,使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关,可促使某些激素的合成、转变和***。激怒时引起分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。另外,忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。
气滞则血瘀,致生瘀积、肿块(肝硬化);
气滞疏不利,则津液不布,水道不输,致生膨胀(腹水),皆使病情加重。
所以在注重肝腹水的食疗方法的同时,患者一定要保证心情的通达,配合医生治疗,否则虽有灵丹妙药,也是枉然。
禁酒肝硬化患者必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、***的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。
任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的***。在其***过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。
同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担,岂不是对肝脏落井下石,如不加重视,纵使你的肝腹水食疗方法再好,恐怕也是无济于事。总之,肝硬化患者饮酒,百弊而无一利,须谨慎服用。
&激怒时引起分泌肾上腺素,刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中,使肝细胞愈加受损。另外,忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。
气滞则血瘀,致生瘀积、肿块(肝硬化);
气滞疏不利,则津液不布,水道不输,致生膨胀(腹水),皆使病情加重。
&所以在注重肝腹水的食疗方法的同时,患者一定要保证心情的通达,配合医生治疗,否则虽有灵丹妙药,也是枉然。
& &禁酒肝硬化患者必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、***的唯一场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用,患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍,其实不然。
&任何含有酒精的溶液,即使含量再小,进入机体后都需要肝脏的***。在其***过程中,辅酶I转变为还原型辅酶I的增多,使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。
& &同时,实验室表明,酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出,在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时,再饮酒加重肝脏负担,岂不是对肝脏落井下石,如不加重视,纵使你的肝腹水食疗方法再好,恐怕也是无济于事。总之,肝硬化患者饮酒,百弊而无一利,须谨慎服用。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。病因&/酒精肝
酒精肝酒精肝危害严重,发生慢性酒精中毒时,病人慢慢地会发现大不如从前,判断力减退;当戒酒时,部分病人出现幻视、幻听、狂躁等精神异常;性欲减退,严重者甚至会造成;有些人患糖尿病;食欲下降,急慢性糜烂性胃炎、和也时常发生。还有些病人会合并动脉硬化、心肌炎、冠心病;更多的损害是在肝脏,约75%发生脂肪肝,40%发生酒精性肝炎,8%-29%发生肝硬化。酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化为。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。连续5年以上每天摄入酒精超过40克,有48%会患上不同程度的酒精性肝病;每日摄入80-100克酒精时,酒精性肝病的危险性增加5倍;每日摄入超过160克则增加25倍;如果持续饮酒8年,每日平均消耗酒精227克,则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎,14%发生酒精性肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大,早年饮酒发生肝病危险性高。酒精肝患者必须要戒酒,否则在持续酗酒3~5年后,酒精肝炎就会发展成肝硬化。要治疗酒精肝修复受损的肝细胞膜是关键,我国三大肝病诊疗指南推荐的多烯磷脂酰胆碱(易善复)独有的修膜成分,可以加速受损肝细胞膜的再生和稳定,有效改善酒精引起的肝损伤,促进肝脏恢复活力。
发病机制/酒精肝
酒精肝酒精性肝硬化发生机制有:(1)肝脏损伤:饮酒可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。(2):乙醇可激活淋巴细胞,增加乙型、丙型肝炎病毒的致病性,增加内毒素的致肝损伤毒性;酒精性肝炎时肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(TL)等细胞因子增加;乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可使免疫标记物改变。(3)胶原代谢紊乱及肝硬化形成:脂质过氧化促进胶原形成;酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活;酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白、胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原;酒精含有铁,饮酒导致铁摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。
症状/酒精肝
酒精肝虽然危害性巨大,但想从症状上进行早期预防发现有一定难度,因为酒精肝早期一般无特异性症状和体征。只有随着病情的继续发展,继而出现一些消化系统和肝病的指征。如未采取有效的措施,病情将继续恶化加重,逐渐会出现、、以及发生肝硬化。
1.酒精肝症状表现:轻症会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食,还有黄疸、和压痛、面色灰暗、、浮肿、、发热、增多(主要因此是增多)类似,少数有脾脏肿大等症状,<100μmol/L;中重度除上述症状外,有持续低热、、麻木、手颤、性功能减退、男性有等,检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。2.酒精肝病理变化:从整体酒精性肝病的发病而言,酒精肝只是酒精性肝病早期出现的一种疾病,或者说属于酒精性肝病的一个病理阶段,若继续发展会发生肝细胞的,以及,肝细胞坏死等病理变化。这主要与酒精(和)对肝脏的直接毒理作用,以及伴有的营养不良等因素有关。乙醛(高活性化合物)干扰肝细胞功能,损害微管,使蛋白、脂肪排泌障碍而在肝细胞内蓄积,乙醇、被氧化时,产生Ⅰ,阻碍肝脏释放,抑制异生作用,阻碍维生素的利用,促使和导致脂肪肝的形成;乙醇可阻碍硫胺等向活性型转变或阻碍其利用,最终加速导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死。而且酒精引起的高乳酸血症,通过刺激的活性和抑制的氧化,可使脯氨酸增加,从而使肝内形成增加,一些和乙醇、乙醛的毒性作用可使、肝细胞、活化,分泌一些细胞外基质,加速和促使肝硬化形成。
鉴别诊断/酒精肝
1.诊断完整而详尽的饮酒史,特别是戒酒史,是诊断酒精性脂肪肝的关键。如已戒酒半年以上或原有大量饮酒数十年现已减量多年者都需--一问清。症状有乏力、腹胀、肝区胀痛、四肢麻木者可供参考,实验室检查,特别是GGT、TG、AST/ALT中有1~2项增高者有重要参考价值。再结合,如发现明亮肝、肝内管道纤细、肝前部回声密集增强、后部衰减征象,则酒精性脂肪肝的诊断大致可以成立。
2.鉴别诊断(1)糖尿病性脂肪肝:无饮酒史,有史;结合、的检测不难鉴别。(2)高脂血症性脂肪肝:测定血、、可帮助诊断,若再无饮酒史可帮助区别。(3)肥胖性脂肪肝:首先问明有无饮酒史,如饮酒时程>10年,饮酒精量>60g/d,则以酒精性脂肪肝可能性大。如无饮酒史或不足以上时程及量,有肥胖征,则以可能较大。(4)肝炎后脂肪肝:多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病人因进食热量过多、高糖和过分限制活动导致体重增加和肝脏脂肪沉积。此类脂肪肝有明确肝炎史,多数被劝告不饮酒。(5)使用皮质激素、药物或长期接触有毒化学物质(如、、),引致脂肪肝,无饮酒史,有用药物史。(6)妊娠急性脂肪肝:以往曾称之为急性***肝萎缩,罕见,母婴死亡率高(75%以上)。病因尚不清楚,多见于初孕妇。妊36~40周者,但亦有报道在妊30周或后数日发病者。病理:肝穿刺显示肝小叶呈弥漫性脂肪变性,但无肝细胞广泛坏死(此点易与引起的急性肝坏死鉴别),肝细胞为脂肪所浸润,在周围区无此现象,无炎症浸润或坏死区。超声检查有典型的脂肪肝波型。康复病人肝芽显示,自小山边缘开始,脂肪逐渐消失而恢复正常。类似变化除肝组织外,尚见于、、肾及脑。幸存的一般恢复良好。(7)营养不良性脂肪肝:多见于摄人食物不足或消化吸收障碍以及慢性消耗性疾病的病人,无饮酒史,不难区别。
并发症/酒精肝
很多就诊者对酒精肝认识不够,不但存在诸多误区,而且连基本的危害,以及如何防治也不清楚。专家介绍酒精肝不但影响蛋白质和的合成吸收(营养不良),而营养不良又成为肝细胞进一步损害的继发性因素,相互影响最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死,肝硬化的发生。如果任其发展,肝纤维化、肝硬化的出现是必然的,而且还可发生很多并发症,这些并发症往往是导致酒精肝死亡的危险因素:
1.上消化道出血:酒精肝引起的,多发生上消化道出血,还可能由于、或静脉曲张破裂出血(EVB),如果不能及时有效的处理和应对,会出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。2.腹水与感染:酒精肝因、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡。同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是感染和。肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视。3.肝性脑病(肝昏迷):酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝。4.电解质紊乱、酸碱平衡失调:乙醇代谢产生、,导致AG(阴离子间隙)代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、等,是导致死亡的重要原因。
治疗/酒精肝
酒精肝酒精肝在酒精性肝病中只是一个初始环节,在治疗酒精肝的过程中,不但只针对酒精肝进行治疗,同时还要注意预防其它酒精性肝病的出现,医学界公认的酒精性肝病治疗原则为:①减轻酒精性肝病的严重度。 ②阻止或逆转。③改善已存在的继发性营养不良。④对酒精性肝硬化进行治疗。酒精肝的治疗包括戒酒改善营养治疗重点肝损伤防治合并存在的其他肝病阻止或逆转肝纤维化的进展促进肝再生减少并发症提高生活质量终末期肝病则要中心进行肝移植。
危害/酒精肝
酒精肝是由于长期大量的饮酒所导致的肝脏损伤性疾病,也是最常见的一种疾病。酒精肝危害性是很大的,如果不对病情采取有效的措施,任其病情继续发展,逐渐会出现酒精性肝炎、肝纤维化、以及发生肝硬化。 1、酒精肝因为电解质、渗透压、等因素,会出现大量的腹水,就和肝癌、肝硬化的腹水差不多。因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个循环系统导致死亡。同时因为酒精肝病程中营养和各种并发症的因素,导致免疫力下降容易感染,所以要重视对酒精肝的防治。 2、酒精肝引起的门脉高压症,大多发生在上消化道出血,还可能由于溃疡病或者急性胃糜烂,如果不能及时有效的治疗,出现休克等情况危机生命,死亡的几率较高。 3、代谢产生高乳酸血症、酮症,导致阴离子间隙代谢性酸中毒,乙醇过度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。同时由于摄入少、排泄多、胃肠道与肾小管吸收不良以及乙醇所致酸碱紊乱,出现电解质紊乱,发生低钾、低镁、低钙、低磷血症等,是导致死亡的重要原因。&4、酒精肝病人多因、电解质与酸碱紊乱、继发感染等因素与疾病本身错综复杂的机制导致。在发生肝昏迷时如果强就不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时要积极治疗酒精肝。
如何调养/酒精肝
1、戒酒:酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。& &&2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、豆类,清淡少盐膳食,并注意补充含维生素B、C、K及叶酸类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。可以服多烯磷脂酰胆碱类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤;也可以服用甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原性谷光甘肽等药物改善功能。 3、调畅情志:对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里状态,以免因心里压力和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。4、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
预防保健/酒精肝
据不完全统计,酒精性肝病的发病率呈逐年梯次上升,其病变程度与饮酒总量成正比。酒精肝是酒精性肝病和脂肪肝的重要类型,发病隐匿而且发病率高,持续发展可演变为酒精性肝炎乃至。在年度中,酒精性肝病发病率占同年其他肝病比例分别为2.4%、2.7%、2.8%、3.4%和4.3%;中国酒精性肝病患者肝脏损伤严重,其中酒精性肝炎患者占28.8%,酒精性肝硬化患者占37.4%。当前除了“四步综合疗法”外针对酒精肝的治疗方法有限,所以酒精肝提倡以预防为主。包括节制饮酒(戒酒)、改善营养、防治肝损伤、阻止或逆转肝纤维化的进展。专家建议在日常生活中从以下方面进行防治: 1、节制饮酒:适量饮酒有益健康,关键要把握好饮酒量。对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。多吃蔬菜水果,常吃奶类、,清淡少盐膳食,并注意补充含、C、K及类较多的食物,如新鲜的水果、蔬菜。可以服类药物,通过抗氧化作用减轻酒精对肝脏的损伤;也可以服用、素类、还原性谷光甘肽、养肝片等药物改善肝脏功能。3、调畅情志:对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心里状态,以免因心里压力和因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。4、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。5、一定的传染性:酒精肝是一种肝脏性疾病,有很多肝脏性疾病是传染病,如病毒性肝炎就是有一种或者多种肝炎病毒引起的,因此他们具有不同程度的传染性,传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点。目前已明确的病毒性肝炎主要有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎5种。另外,一些较为少见的病毒感染人体后,也可以导致病毒性肝炎,如黄热病病毒、巨细胞病毒、某些等,也有一定传染性。6、早发现早治疗:早期发现和治疗酒精中毒病人可预防酒精性肝病的发生。应定期到医院做肝功能以及的检查,尤其是对于长期饮酒和素有肝脏或者消化系统疾病的人而言,更应如此。
日常护理/酒精肝
酒精肝患者的日常护理,需要注意把握以下四点要求:⑴注意多休休息:酒精肝患者的日常护理,要注意多休息,做到起居有节,劳逸适量。根据病情的不同阶段掌握动静结。合的关系,患者在急性期应采取“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动,注意预防护理。⑵注意调节饮食:酒精肝患者的日常护理还要注意。调节饮食。在饮食护理方面,患者应多食素食、宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,少食多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。专家指出,食盐有凝。滞助水之弊,因而对酒膨者,应给与低盐、少盐饮食。⑶注意节制饮酒:酒精肝患者的日常护理,节制饮酒十分重要。专家表示,适量饮酒有益健康,关键要把握好。饮酒量。酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的合成代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。专家提醒,一旦出现酒精。肝,无论属于哪一期,在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。⑷注意调节情志:酒精肝患者注意日常护理,还应注意调节情志。专家表示,对于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理状态,以免因和精神因素导致病情的加重,影响整个疾病的康复过程和治疗效果。酒精性肝损伤是由于乙醇在体内代谢过程中产生自由基,引起细胞膜脂质体过氧化,而造成肝损伤..有研究发现冬虫夏草可以改善和恢复肝功能。冬虫夏草在近几年的临床使用中,改善有一定的效果,据研究虫草素和虫草多糖都能增强肝细胞的吞噬功能,虫草酸、SOD和维生素E等都能抗肝组织纤维。化,抗脂质过氧化,同时由于虫草的增强免疫功能使肝脏的解毒作用增强,从而能够有效保护肝细胞。配方:选用天然含虫草较多的福临门冬虫夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,连续服用一个月大部分患者均可取得良好的疗效。1.酸味:从中医的角度说,酸性食物可引药入肝,在中药中的五味子就属酸性,且是一味可口良药。另外,酸性食物可使酒精肝患者的食欲增加。2.甜味:在甜味食物中的包含一定的热量,当酒精肝患者患病之后,身体缺少充足的热量,因此酒精肝患者可以食用一些甜味食物以补充身体所缺少的热量,除此之外,甜味食物还容易被患者所被吸收,也利于酒精肝患者病情的恢复。在酒精肝的饮食中,甜味食物是不可缺少的。3.苦味:中医认为苦味食物属寒,本身具有清热解毒的功能而。对于肝胆湿热型的酒精肝患者而言,食用一些苦味食物物对身体的恢复是很有帮助的,例如,但是啤酒除外。
检查/酒精肝
一、血液学检查:检查酒精肝患者有无贫血、白细胞增多的现象,并可出现,平均红细胞体积是否增加,由于酒精对骨髓的直接毒性作用所引起的,酒精肝患者可出现血小板减少。二、生化检查:血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,丙氨酸转氨酶活性仅轻度上升或正常,AST:ALT之比值上升,若比值&2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。三、影像学检查:主要分为B超仪器和CT机,B型超声检查可以见,肝实质回声增强,尾叶相对增大,脾静脉及门静脉直径明显超过正常(前者正常1.0cm,后者为1.5cm),CT检查可以检查把肝、脾密度比值作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准的依据。四、肝活组织检查:肝活检可确定酒精性肝炎,可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别----即其组织特点有酒精性透明小体,在检查中会发现患者的肝脏内会伴有嗜中性白细胞浸润的细胞坏死。
饮食疗法/酒精肝
1、乌梅:如果肝脏衰弱,即使是少量的酒也会发生宿醉,另一方面,喝了大量的酒,而使肝脏处理不了时,也会发生宿醉。因此,预防宿醉,应首先强化肝脏,加强肝脏的解毒作用。防止宿醉的方法,亦在于强化肝脏,早晨起来觉得痛苦时,宜用乌梅煎汤加入砂糖饮喝,此为速效性的方法。2、葡萄:葡萄含糖类中的、、、木糖;含酸类中的、、、酒石酸;还含蛋白质、胡萝卜素、多种维生素,以及钙、磷、铁、钾等人体需要的营养成分。葡萄中含有丰富的葡萄糖及多种维生素,对保护肝脏、减轻腹水和下肢浮肿的效果非常明显,还能提高血浆白蛋白,降低转氨酶。葡萄中的葡萄糖、有机酸、、维生素对大脑神经有兴奋作用,对肝炎伴有的神经衰弱和疲劳症状有改善效果。3、苹果:苹果被中医认为具有生津、润肺、护肝、开胃、止泻、通便之功效。还有柚子,其性味酸、寒、无毒,可化痰止咳,健胃消食,消肿止痛,果肉风味甜酸适口。4、蔬菜:秋冬时除了可常吃酸味水果之外,还可以吃些补肺类微凉滋补蔬菜,如莲藕、黄瓜、白菜、葫芦瓜、胡萝卜。据介绍,莲藕有除烦、解渴、健脾开胃、利尿的功效,还能促进体内废物快速排出,藉此净化血。食用时有些独特的吃法,如将莲藕榨成汁,可加一点蜂蜜直接饮用,也可以小火加温,加一点糖,趁温热时喝。
注意事项/酒精肝
酒精肝由于人们生活水平的提高,长期出入社交场合,很多人成为酒精依赖者,就会导致酒精肝。然而很多酒精肝患者都没有及时的治疗,感觉酒精肝不用治疗,从而导致病情加重。(1)对不能戒酒者,应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入。以免加剧酒精性肝损伤。(2)要严格限制脂肪的摄入。脂肪的热量以占总热量的15%一20%为宜。膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸,特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要。(3)酒精性脂肪肝患者常合并热量不足和多种维生素缺乏,因此,酒精肝患者需要摄入高能量、高蛋白、的饮食,以纠正并存的营养不良。&
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