我的治疗慢性咽炎经验
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我的治疗慢性咽炎经验
　　专家简介　　万毅：中国中医科学院西苑医院综合内二科副主任医师，擅长治疗老年期的心脑血管疾病、呼吸系统疾病，以及记忆认识衰退、慢性咽炎等。出诊时间：周三上午。 　　我是一名医生，经历过慢性咽炎反复发作的困扰，尝试过各种中成药、抗菌素和汤药，前后达6年之久，现在终于摆脱了疾病的纠缠，至今已5年未犯，可以说是完全治愈了。在临床上，我经常遇到一些像我这样的脾胃虚寒体质的慢性咽炎患者，经过我的指导，多有不同程度的改善。不是我有什么特效药，而是能够运用所掌握的中西医学知识，分析自己患病、反复不愈的原因，治病求本，才能获益。
　　我的服药经历
　　咽炎每每严重的时候，我曾经服用过各种药物，且不说各种感冒冲剂之类，六神丸、冬凌草片、金莲花片、西黄清醒丸也尝过，几乎所有的含片，如西地碘含片、西瓜霜含片、草珊瑚含片，还有各种局部喷剂，金喉健、西瓜霜等等。急性发作中药2～3天镇不住，就加抗生素，氨苄青霉素，口服青霉素对我似乎无济于事，增效联磺片口服3～5天多数能帮我渡过难关，但用过几次后就产生抗药性了。
　　更严重的时候是炎症往下引起气管炎和支气管炎，必须静脉输用抗生素加汤药才能控制病情。最严重的时期是咽炎向上波及后鼻道的鼻咽炎最痛苦，耳鼻喉科专家建议我服用鼻咽清毒剂试一试。开始果然效果不错，其后的一年左右时间，每每严重时就反复间断服用此药。最后是服了药鼻咽部开始爽快，炎症就往下引起气管炎，连用2～3天，就开始胃痛、腹胀和腹泻。可谓是一病未愈，又添一疾。
　　在我患病数年间，除了各种成药，我也服用过其他中医专家和我自己开出的一些汤药。对于药性自然有了些切身的体会。比如，有的医生喜欢给慢性咽炎患者开一些含金银花和杭菊花之类的草药代茶饮，但脾胃虚寒的人饮用时间稍长，也会感到胃寒胃痛，秋季容易脘腹胀气。临床上，我选用一些不太苦寒的药，或者加用少许入脾胃中焦，温中理气之品，既可代茶久服，又顾护了虚弱的脾胃，使患者的病情有了转机，不再是恶性循环。
　　让居处环境保持湿度
　　患有咽炎的人鼻咽部因为炎症的侵害，丧失了保护屏障的功能。咽炎急性发作时不停地喝水都无济于事，因为在干燥的环境下，呼吸会带走咽部表面不多的水分。
　　在北京，只有夏天雨季以后，空气的湿度才会让咽炎患者感觉舒适一些。所以,首先要保证所处环境空气的湿润度。这种表面的湿润度还需要保持相当长的时间，让表皮细胞逐渐修复，功能逐渐恢复。慢慢地，患者会感到咽部不再那么干燥，或异物感有所减轻；喜欢辛辣的朋友可以尝试一下微辣，如果一切安然无恙，就说明初见成效，继续努力，直至痊愈。
　　这里特别需要提醒的是，许多患者会在冬季使用加湿器,这是远远不够的,可以白天在办公桌上放上一大杯水或者放一块经常保持湿润的手绢，晚上在暖气罩上再放一条湿毛巾，还可以经常拖地板。判断房间是否够湿润，只需每天观察洗脸用的毛巾干得有多快就知道了，尽量维持这样的湿度。
　　改掉抠鼻子的习惯
　　和许多咽炎患者一样，我原来一直以为环境污染是罪魁祸首，但北京近几年空气质量不断好转，而咽炎的患者病情好转的并不多。于是，我就想，可能还有自身的问题。
　　我开始分析自己的原因，我从小就有一个坏毛病，喜欢用手抠鼻子，以至于鼻孔里的鼻毛已很稀疏，还很容易脱落。最严重的时候，鼻腔的前部出脓血痂，干痛难忍，后部和咽部出腥臭的黄绿色大块脓痰，更是苦不堪言。北京前几年污染严重时，我的鼻腔里总有黑糊糊的脏东西，每天洗脸时我总要把鼻腔清理干净。我在几乎吃遍了所有治疗咽炎的中药和西药的同时，还要在鼻腔里点红霉素眼膏。
　　我逐渐认识到，鼻腔越清洁，病情却越严重，根源一定在于过度清洁的坏毛病。因为整个鼻腔和咽部像非洲旱季干裂的土地，喷水如同撒盐。我决心不再抠鼻子，不再清理鼻腔。鼻子里的脏东西只允许任其自然脱落，连鼻涕也不擤了。经过一段时间，症状果然有些转机，我的手又有些痒痒，但我想，如果鼻腔黏膜没有修复，一切将前功尽弃。
　　就在病情开始好转的时候，我有机会到日本东京工作了一年，让我看到了病愈的希望。回京后，我特别注意这几点重要的防治原则，所以，即使是流感的季节，也控制住自己的手，不让老毛病复发。
　　别超出自己的极限
　　我被慢性咽炎困扰最严重的几年是北京污染最严重的时期，也是我精神和体力最困乏的时期。当时孩子小，下了班要照看孩子，睡眠严重不足，晚上还要学习。记得孩子很小的时候，我一边哄抱着小孩，一边看书，睡意频频袭来，差点一松手把小孩摔到地上。
　　在与咽炎抗争中，我得到了一个去日本学习的机会，又有了很大的压力。在日本研修期间，医院年轻的大夫们三天两头感冒，我也经常被传染。咽炎虽然轻了些，又出现了半边颜面肌肉疼痛麻木、流泪，甚至眼睑和面部肌肉轻微抽搐，非常痛苦，也让我开始担心。当时医院里年轻大夫冬天把空调温度开得很高，26～27℃左右，夏天又开得很低，18～19℃，对于崇尚自然的中医大夫来说，很是难受，但这一点我只能入乡随俗。
　　还有一点我感触特别的深，就是累。我第一天下班的时候已经是晚上11点。而医院里年轻的日本大夫从早晨9点一直工作到下午5点，中午只有一个小时的午餐时间。下午5点以后再开始各种学术讨论和活动，会议一般持续到6～7点，年轻的大夫常常再工作学习到晚上10点左右才能回家。每次病例会上我都看到许多大夫点着头打瞌睡。我的教授告诉我，在日本，下午5点钟就下班的人不是好大夫。
　　这种恶性循环导致我心身疲惫，感冒咽炎复发。我每次感冒前都有先兆预警，一定是压力大、紧张，过于劳累，自己感到心身疲惫，还是硬扛。感冒最初的症状总是项背发紧，全身感到习习恶风或瑟瑟发冷，头痛、咽痛，周身关节轻微酸痛。我试着从此扭转病情，非常成功。关键是出现这些症状后立即休息，饮足够多的水，或加用解表的中成药。以后我又试着尽早暂停工作，让自己放松、休息、饮水，这样连感冒药都不用吃，就可很快完全恢复。
　　这样计算下来，健康的效率完全可以弥补并超过带病坚持的效能。慢性咽炎的反复急性发作往往有雷同之处，因此患有咽炎的朋友要想摆脱疾病的缠绕，也必须细心体会、遵从这一原则。
　　在我摆脱慢性咽炎的过程中，这是我意外的收获，也是最大的收获。在我们新型的现代工作环境下，很多人是由于过度透支了精神和体力才患病的，往往到了严重程度，还不能清醒地认识到这一点。
　　好心态对防病很重要
　　要做到好心态对咽炎防治很重要，绝非易事。深层的原因是患者面对生活和工作中种种的压力，内心其实总处在一种焦灼的状态。这种焦灼不安依照传统中医的认识，就是内生毒火，又是一种虚火。服用过多清热解毒的中药易伤脾胃，单用清心凉血药又势单力孤，不得已西药抗炎不过让敌人后退几步。
　　病之根源犹在，药力不过是暂时的休战。自己也是将近不惑之年才真正开始逐渐具备这样一个健康的心态，一旦拥有，受益终身。我不仅摆脱了咽炎、气管炎，还很少感冒。自幼体弱多病的我气色在鬓毛渐衰之时能好转起来，就是因为里面跳动着的是一颗越来越平和的心。
　　但是每位患者的情况不同，如何调试自己的心态需要自己多多内省，找到自己的平衡点，这里不容赘述。如果能从我的经验和教训中细加体会，身体力行，相信获益绝非仅此而已。
　　我的经验更适合脾胃虚寒型咽炎（手记）
　　我自幼体弱多病，5～7岁先后患上急性肾小球肾炎、肺炎、百日咳、痢疾，还不算飞来横祸所致的皮肉之苦——右脚的2度烫伤。直到上初中，班主任老师还称我是“小柴火棍”。
　　在走上中医之路以后，我渐渐地明白，我这样体质的人属于脾胃虚寒型，别人冬天都敢吃冰棍，而我甚至在夏天都没有尝一口的欲望；和同学在食堂分享同一菜盆里的西红柿炒鸡蛋，只尝到一小块坏西红柿，回到宿舍我就开始腹痛、腹泻，但也不用服药，泄干净了又一切如常；秋天的时候，我会早早地穿上厚衣服，脚下一着凉，就容易腹胀腹泻。
　　谈了这么多，请不要认为我是一位耳鼻喉科的专家，我的专长还是老年内科。我对慢性咽炎的认识还有局限，可能只对脾胃虚寒，又有咽炎的患者有帮助。而对于体质比较强壮的男性吸烟患者就不一定适合。
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