癫狂与癫痫的区别
更新时间： 17:04:35
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癫狂与癫痫的区别?中医中传统早期通常(癫痫)称为癫痫综合征或慢性疾病,癫痫(癫痫)。早期医学书籍中解释说癫痫属癫狂的混合说法,没有得出一个明确的分界线。后来,人们逐渐熟悉癫痫与癫狂疾病的区别。其实这二种中每一种都有其显著特点。癫狂主要为精神错乱、癫痫和运动障碍、情感障碍、幻想、幻觉意识障碍的基本特点。
步骤/方法：
许多在医学书来区分不同的阴阳癫痫和癫狂,抑郁、痴呆、沉默语无伦次属于阴,癫痫综合征;高精神,疯狂的意志坚强,威胁要破坏等疯了似的。歇斯底里,主要表现为不同程度的精神疾病,严重的发作会突然晕倒了。
无意识,口吐唾液泡沫,四肢抽搐,攻击后,恢复正常。那么,什么是真正的癫痫和癫狂的区别?癫痫和癫狂的区别是生病,精神障碍、抽搐,疯狂只有心理健康症状,如烦躁、易怒,乱叫唱歌跑跳等,甚至摧毁，乱砸乱扔。
不睡觉整夜胡言乱语,生活枯燥,健忘,有时安静的甚至精神错乱,但没有抽搐。癫痫癫狂自解决方案可重复性,癫狂治疗经常要长期治疗。专家提醒,患者的变化应该注意自己的身体,必须及时到正规医院做检查和确认。
注意事项：
将积极配合医生治疗,以免延误病情。如果你还想知道其他的信息,也可以咨询我们的在线专家,我们的专家将免费为您做出详细的解答。
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　　癫症说的难听点就是神经病，虽说也是一种精神疾病，但是又区别于精神分裂等精神疾病。一般我们看到这类斌人都是痴痴傻傻的，精神无常，语无伦次的。大多数的病人是先天的，跟小编一起来了解下这类症状的表现吧，看看如何有效治疗。
　　癫证(quiet insanity)，精神错乱、哭笑无常、语无伦次，或痛苦呻吟为临床特征的病证。癫证发病往往有精神刺激的诱因，多因气郁痰凝，阻闭心窍，使神明逆乱所致。此外，与先天禀赋和体质强弱也有密切关系。
　　《内经》明确指出情志因素可导致癫疾的发生。《难经》提出癫证与狂证的发病机理和区别要点，认为：&重阳者狂，重阴者癫。&即狂证精神亢奋，喧扰不宁;癫证精神抑郁，表情淡漠。金元时期朱丹溪提出痰迷心窍之说，为癫证从痰论治提供了理论依据。清代王清任突破旧说，认识到癫证同脑有着密切的联系。
　　概述编辑以精神躁狂，喧扰不宁，动而多怒、毁物打骂为临床特征的病征，称为狂证。狂名出自本病证的针灸治疗，《灵枢&癫狂》篇曾专作论述，提出针、灸、刺血等法救治，如&狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骶骨二十壮&。内容十分丰富。至晋代，《脉经》选用&顶上三圆&、&绝骨下二寸&、&外踝上三寸&等穴治疗本证;《针灸甲乙经》中涉及本证者共有74条文献，天柱等97个穴位之多;而《肘后备急方》治疗本证的方法是灸&***上&、&两乳头&、&足大指本节聚毛中&、&鼻下人中&、&耳根前&等。到唐代，《千金要方》中涉及用针灸治疗本证的文献共计78条，该书认为灸头部、手足部等经穴，对本证有效;还记载了治疗本证的许多经外奇穴，如&手逆注&、&河口&、&大幽&、&臣觉&、&慈门&等，并提出了著名的治疗癫狂&十三鬼穴&。及北宋，《太平圣惠方》补充了神聪等12个穴位有关本证的主治内容，并用秦丞祖的&灸狐魅神邪法&(即灸少商)来治疗本证。南宋时期《扁鹊心书》依然强调用艾灸补阳之法治疗本证，所取穴位为巨阙，而且注明要先服&睡圣散&，用内服药物的方法来麻醉止痛。明清时期的《神应经》、《针灸大成》、《类经图翼》、《针灸逢源》、《神灸经纶》、《针灸集成》等汇总了诸家的经验和成方。经查，针灸治疗本证共涉及文献305条。
　　现代医学中之精神分裂症，躁狂型精神病等多可归属本证范畴。
　　病因病机
　　1、病因(一)原发病因 1)、禀赋不足:禀赋素虚,心胸狭隘，患得患失,遇有意志不遂则由七情内伤、阴阳失调而发病. 2)、情志内伤:忧思郁结,气郁不行,气滞湿郁,痰气交结上蒙清窍;或忧思伤脾,脾失健运,聚湿成痰,痰浊蒙蔽心神脑窍均可发为本病.正如《证治要诀&癫狂》说:&癫狂由七情所郁,遂生痰涎,迷塞心窍&. 3)、饮食不节:嗜食肥甘膏粱,一方面化生痰浊,内伏于心;另一方面损伤脾胃,运化失司,聚湿成痰.痰浊内盛,或与气滞相结,阻蔽神明,或直接蒙塞心窍而发为本病.
　　(二)继发病因：
　　1、气滞:平素多愁善感,情志不畅;或郁怒伤肝,肝失疏泄,气机失调,气郁日久,则致气滞血瘀或痰气互结,阻闭心窍,使神明受累而发病.
　　2、痰结:《景岳全书&癫狂痴呆》说:&癫病多由痰气,凡气有所逆,痰有所滞,皆能壅闭经络,格塞心窍&.长期忧思郁怒,使气机不畅,肝郁犯脾,脾失健运,痰涎内生,以致气郁痰结;或因脾气虚弱,清浊不分,浊阴蕴结成痰,则为气虚痰结.无论气郁痰结或气虚痰结,总由&痰迷心窍&而病癫证.
　　(三)诱发因素:情志失节,所愿不遂,突受惊恐以及其它剧烈的七情过极的刺激,均可诱发癫病.2、病机(一)发病:起病多缓慢,渐进发展.(二)病位:本病病位在肝、脾、心。
　　(三)病性:本虚标实、虚实夹杂为本病之特征.本虚主要是心脾两虚,标实主要表现在气滞、痰阻,二者相因为患.
　　(四)病势:本病初起多表现为实证,但很快可转化为虚实夹杂证,若病程迁延日久,则损伤心脾而见虚证.
　　(五)病机转化:初期主要由七情内伤,郁怒伤肝,肝气郁滞;进而木克脾土,水湿不化,聚生痰浊,形成痰浊蒙窍证;病程中期,邪末去而正已伤,形成气虚痰结证;后期病程迁延,损及心脾,而转化为心脾两虚之证.
　　(六)类证病机:基本病机是七情内伤,阴阳失衡,肝脾心功能失调,气滞痰结为患. 1、肝郁气滞:思虑太过，所欲不遂，所求不得，使肝气被郁，失于条达，疏泄不利，故见精神抑郁、哭笑无常、常喜太息;肝经布于胸胁，肝郁则胸胁胀闷不适;舌淡、苔薄白、脉弦为肝气郁滞之象。 2、痰浊蒙窍:肝郁日久，木克脾土，脾失健运，湿聚成痰;或饮食不节，损伤脾胃，痰邪自生。痰浊内盛，上蒙神窍，则出现神情呆滞、沉默痴呆;神不能制则喃喃自语;苔白腻、脉弦滑均为痰浊内盛之征。 3、气虚痰结:病程日久，正气自虚，脾失健运，痰浊益甚。一方面因痰结甚则心神被蒙亦加重，故情感淡漠、呆若木鸡、目瞪如愚，甚至机灵混乱，幻觉症状出现;另一方面是痰浊渐耗阳气，脾气日衰，故面色萎黄、便溏溲清诸症可见;舌淡体胖、苔白腻、脉滑或弱而无力为气虚痰结之征。 4、心脾两虚:癫病迁延日久，中气渐衰，气血生化乏源，可见面色苍白、肢体困倦，甚至疲惫不堪之象;由于心血内亏，心神失养，可见神思恍忽见、心悸易惊、意志衰退诸症;气血俱虚，神明失养，机灵混乱，故可出现幻觉、妄闻妄见。本证总因癫病日久，心脾两虚，血少气衰，心神失养所致。舌淡苔薄白、脉细弱无力均为心脾不足之象。
　　二、狂证
　　(一)原发病因 1)、暴怒伤肝：勃然大怒，引动肝胆木火上升，冲心犯脑，神明失其主宰。正如李用粹《证治汇补&癫狂》所说：&阳气最宜畅达，若暴怒所折，则志怫郁而不伸&&少阳胆木挟三焦相火而上，故令人发怒如狂&。 2)、大惊卒恐：突遭惊恐，触动心火，上扰清灵，神明无由自主。正如皇甫中《明医指掌&癫狂证》所说：&或因大惊，动其心火&。 3)、嗜茶好饮：贪杯好饮，里湿素盛，郁而化热，充斥胃肠，腑热上冲，扰动元神。正如《素问&厥论》所说：&阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄语&。 4)、肥甘过用：膏粱炙?，未免酿成痰浊，复因心火暴张，痰随火升，蒙蔽心窍，神明无由出入。正如王节斋《明医杂著&卷二》所说：&有大醉过饱，膏粱厚味，填塞胸中发狂者&。(二)继发病因 1、痰火：五志之火郁而成痰，或脾虚生湿，湿郁成痰，痰郁化火，痰火胶结，互为因果，机窍为之阻塞，神明受其掀扰。正如张锡纯《医学衷中参西录&医方》治癫狂方中所说：&癫狂之证，乃痰火上泛，瘀塞其心与脑相连窍络，以致心脑不通，神明皆乱&。 2、瘀血：肝气郁悖，气失畅达，血行迂滞，留瘀为患，阻塞机窍，神明无由出入。正如王清任《医林改错&痹症有瘀血说》所说：&癫狂一症，哭笑不休，詈骂歌唱，不避亲疏，许多恶态，乃气血凝滞，脑气与脏腑气不接，如同作梦一样&。(三)诱发因素:情志失节，人事怫意，突遭变乱，均可促使狂病发作。2、病机(一)发病:病起仓卒之间，呈急性发病。
　　(二)病位:本病病在肝、胆、胃、心(脑)。
　　(三)病性:本病因郁火、积热、痰火致犯，属热证、实证;若因循失治，或治不如法，火热痰涎，势致渐挫，而心营肾液被劫，可形成虚实夹杂，本虚标实之证。
　　(四)病势:总的趋势是由阳证、热证、实证，渐向虚实夹杂转化，终至邪去正伤，渐向癫证过渡。
　　(五)病机转化:始由心肝郁火、胃肠积热扰乱神明致狂;郁火、积热炼津液成痰，火以痰为依附，痰得火而猖獗，痰火锢结，扰乱清灵，阻塞机窍，机窍瘀滞，灵机顿失，病迁日久，郁火积热，势至渐挫，而心营肾液备受劫烁，渐致心肾失济、阴虚阳越。
　　(六)类证病机: 1、心肝火炽：恼怒惊恐，木火内燔，心火亢盛，故洋洋自得、口若悬河、谈笑风生、经日忙碌、毫无倦容;心属离火，肝属巽风，风火相煽，火藉风势，火助风威，搏激清灵，神明无以自主，故狂乱奔走、毁物伤人;舌边尖红，为肝胆火炽之明征;舌尖红起刺，乃心火上乘之确据;脉弦数者，数为有热，弦乃肝亢。 2、痰火上扰：其人平素心虚有痰，卒遭惊恐，触动心火，痰火互结故烦躁易怒、竟夕无寐;痰随火升，扰乱神明，故语无伦次、狂乱奔走、詈骂不避亲疏;面红目赤，乃气火有余之征;苔黄腻、糙燥乏津，乃痰火锢结之象;脉滑数者，数为有热，滑主有痰。 3、阳明腑热：膏粱厚味，贪杯豪饮，酿成胃肠积热，故口秽便秘、蓬头垢面、袒胸露体;腑热上冲，元神被扰，故狂笑歌号、呼骂不迭、毁物伤人、骁勇异常;苔黄腻糙裂或上罩焦黑苔，乃胃肠积热之明征。 4、包络脉瘀：志郁不伸或忧恼怒，肝气郁悖，气失畅达，血行迂滞，留瘀为患，故容色晦黯、舌质青紫;瘀血久留，机窍为之阻塞，神明无由出入，故凝虑丛生、妄见妄闻、言语支离;血属于阴，故昼轻夜剧;脉小弦或细涩者，乃气滞血瘀之明征。 5、心肾失济：狂病日久，胃肠积热，心肝郁火，势已渐挫，故妄言妄为，势已轻瘥，呼之尚能自制;邪热久羁，未免耗津伤血，心营肾液被劫，阳少浅藏，故烦惋焦躁、口干便秘、面红升火;舌红少苔或有剥裂，乃阴血耗伤之明征;脉细数者，细为阴伤，数乃有热。　狂证多因先天秉赋不足，继受恼怒惊恐所致。肝火过旺，影响及脾，脾气不伸，运化无权，痰浊内生，痰火交结，郁于胸隔，上扰神明，蒙闭清窍而发病。
　　病因病机
　　癫证的发病主要为气郁、痰阻、血瘀，其中气郁常是发病的先导。精神刺激，所愿不遂，忧愁郁结，气郁则津液流通不利，酿生痰涎，气痰互阻，心窍为之蒙蔽，神志因而失常。气血相关，气行则血行，气滞则血瘀，痰瘀阻滞心窍，或脑腑络脉瘀阻，致使灵机混乱，均可发生癫证。
　　癫证属阴，为慢性疾病，多寒证和虚证。辨治时以辨气郁、痰阻、血瘀三者的轻重，以及正气的盛衰为主。
　　癫证常见证型有： ①肝郁气滞。病之未久，情绪苦闷，神志呆滞，喜静喜睡，不饮不食，舌苔薄白，脉弦细。治当疏肝运脾，常用逍遥散合白金丸。②气郁痰结，心神扰乱。精神抑郁，寡言呆滞，或多疑妄见，语无伦次，或喃喃自语，喜怒无常，甚则忿不欲生，舌苔白腻，脉弦滑。治当解郁涤痰、开窍宁心，常用涤痰汤。若兼烦躁不宁，失眠易惊，舌尖红，苔腻微黄，属气郁生热，痰火内扰。治当清火化痰、开窍宁心，常用温胆汤。③气虚痰结。情感淡漠，不动不语，甚则呆若木鸡，目瞪如愚，傻笑自语，妄闻妄见，自责自罪，面色萎黄，舌质淡、舌体胖、苔薄白，脉滑或脉弱。治当益气健脾、涤痰宣窍，常用四君子汤合涤痰汤。④气血两虚。癫证久延不愈，精神疲惫，面色苍白，肌肉瘦削，神思恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，思维贫乏，言语无序，呆滞嗜睡，舌质淡，苔薄白，脉细弱无力。治当益气健脾、养血安神，常用养心汤为主方。对癫证应立足于早治，初起正气未虚，气郁痰阻，治疗较易。病久正虚邪恋，既不宜骤进补益，又不宜一味涤痰宣窍，治疗颇为棘手，预后往往欠佳。若癫证反复发作或由抑郁转向亢奋，以致演变为狂证，则难治。
　　结语：癫证病人应该情怀开朗，避免意外刺激，药物治疗的同时，要做好病人的思想工作，解除思想疑虑与负担，以期收到较好的效果。这类病人最怕的就是受到刺激，一点点的刺激可能导致病情反复发作，对于这类病人亲属最好是能够悉心照料。
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癫狂癫证的辨证论治
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　　癫狂为临床常见的精神失常疾病。癫病以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂病以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。均以青壮年罹患者多。因二者在临床症状上不能截然分开，又能相互转化，故以癫狂并称。 　　一、辨证要点 　　1.区分癫证与狂证之不同 　　癫证初期以情感障碍为主，表现情感淡漠，生活懒散，少与人交往，喜静恶动。若病情进一步发展，可出现思维障碍，情绪低下，沉默寡言，学习成绩下降，直至丧失生活和工作能力。进一步发展，病情更甚者，医学教|育网搜集整理可出现淡漠不知，喃喃自语，终日闭户，不知饥饱。狂证初期以情绪高涨为主，多见兴奋话多，夜不寐，好外走，喜冷饮，喜动恶静。病情进一步发展，渐至频繁外走，气力倍增，刚暴易怒，登高而歌，自高贤，自尊贵，部分患者亦可出现呼号骂詈，不避水火，不避亲疏的严重症状。癫狂至晚期，正气大亏，邪气犹存，临床极为难治。 　　2.辨病性虚实 　　初病属实，久病则多虚实夹杂。癫为气郁、痰阻、血瘀，久延则脾气心血亏耗。狂为火郁、痰壅、热瘀，久延心肾阴伤，水不济火，而致阴虚火旺。 　　二、治疗原则 　　本病初期多以邪实为主，治当理气解郁，畅达神机，降（泄）火豁痰，化瘀通窍；后期以正虚为主，治当补益心脾，滋阴养血，调整阴阳。 　　三、证治分类 　　1.痰气郁结证 　　精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。 　　证机概要：肝气郁滞，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍。 　　治法：理气解郁，化痰醒神。 　　代表方：逍遥散合顺气导痰汤加减。前方以疏肝气、解郁结为主，用于肝郁脾虚证；后方涤痰开窍见长，用于痰浊蒙蔽心窍证。 　　常用药：柴胡、白芍、当归疏肝养血；茯苓、白术、甘草健脾益气；枳实、木香、香附理气解郁；半夏、陈皮、胆星理气化痰；郁金、石菖蒲解郁醒神。 　　痰伏较甚者予控涎丹，临卧姜汤送下，该方虽无芫花逐水，但有甘遂、大戟之峻攻，白芥子善逐皮里膜外之痰涎，故搜剔痰结伏饮功效甚佳，尤其制成丸剂，小量服用，去痰饮而不伤正；若神思迷惘，表情呆钝，医学教|育网搜集整理言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻，为痰迷心窍，宜理气豁痰，散结宣窍，先以苏合香丸，芳香开窍，继以四七汤加胆星、郁金、石菖蒲之类，以行气化痰；病久痰气郁结，面黯，舌紫，脉沉涩，酌加桃仁、红花、赤芍、泽兰等活血化瘀；若不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数者，为痰郁化热，痰热交蒸，干扰心神所致，宜清热化痰，可用温胆汤加黄连合白金丸加减。若神昏志乱，动手毁物，为火盛欲狂之征，当以狂病论治。 　　2.心脾两虚证 　　神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食锐减，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。 　　证机概要：癫证日久，脾失健运，生化乏源，气血俱衰，心神失养。 　　治法：健脾益气，养心安神。 　　代表方：养心汤合越鞠丸加减。前方健脾养心安神为主，适用于心悸易惊，健忘失眠，饮食减少等心脾两虚证；后方以行气解郁，调畅气机为主，适用于胸膈痞闷，饮食不消等气、血、火、湿、食、痰六郁之证。 　　常用药：人参、黄芪、炙甘草健脾益气；香附、神曲、苍术、茯苓醒脾化湿；当归、川芎养心补血；远志、柏子仁、酸枣仁、五味子宁心安神。 　　心气耗伤，营血内亏，悲伤欲哭，加淮小麦、大枣清心润燥安神；气阴两虚加太子参、麦冬；神气恍惚，心悸易惊，加龙齿、磁石重镇安神；病久脾肾阳虚，反应及动作迟钝，嗜卧，四肢欠温，面色苍白，舌淡，脉沉细，酌加肉桂、附子、巴戟天、仙茅、仙灵脾等温补肾阳。
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