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 1.什么是传染病和法定传染病?

传染病是指由病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)感染人体所致的有传染性、流行性和感染后免疫性的一类疾病。具有流行性和季节性的特点,可在人与人、动物与人、动物与动物之间相互传染。

法定传染病是指根据传染病传染性的强弱、危害程度、传播途径的难易、传播速度的快慢等,国家纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病。

《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病共分甲、乙、丙三类,38种。其中甲类2种、乙类25种、丙类11种。

方式一:消化道传播(粪-口传播) 病原体借粪便排出体外,污染水、食物、食具和手,易感者在进食或饮水时获得感染,如菌痢、伤寒、霍乱等。

方式二:空气飞沫传播 病原体通过传染源咳嗽、打喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫使易感者吸入而感染,如百日咳、流感、麻疹等。

  方式三:虫媒传播 蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等为重要传播媒介,在叮咬人时把病原体传给易感者。如蚊子传播疟疾、丝虫病、登革热;蜱传播回归热;虱传播斑疹伤寒;蚤传播鼠疫等。

  方式四:接触传播 接触病原体污染物而发生的感染,包括皮肤接触、***等方式接触。

方式五:血液传播 通过输血、拔牙、共用注射器静脉注射毒品等方式传播。如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎(乙肝、丙肝、丁肝)可通过血液传播。

法宝二:切断传播途径 洗手、开窗通风、饮食卫生、生殖安全、远离毒品、做好自我保护(如必要时戴口罩、眼罩,穿隔离服,分餐,消毒)等。

  法宝三:保护易感人群 接种疫苗加上增强体质。

  4.哪些行为易感染传染病?

(1)不良卫生习惯:饭前、便后、外出归来、点完钱后等该洗手时不洗手;随地吐痰;对着别人打喷嚏,或打喷嚏时不掩住口鼻;不开窗通风;随地大小便;随处呕吐;留过长的指甲;随手乱扔垃圾;用手揉眼睛。

(2)不注意食品和饮品卫生:喝生水;做饭时没有做到生熟刀、案、容器分开;吃不熟的鱼、肉及水产品等;食品在冰箱中存放的时间过长,或存放时生熟没有分开,在冰箱中存放的剩饭剩菜没有经过充分加热就吃;购买和食用无照商贩经营的食品;食用超过保质期的食品;生吃水果、蔬菜不认真清洗;生吃鸡蛋;吃腐烂变质的食物。

  上述行为容易导致多种消化道传染病的传播,如菌痢、伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎(甲肝和戊肝)等。

(3)空调使用不当:常年不清洗空调;长时间呆在开着空调的房间中或者汽车中,不注意通风换气。

(4)不安全性行为:***、嫖娼、多个性伴侣等不安全性行为,可能造成淋病、梅毒、艾滋病和乙肝、丙肝等疾病的传播。

(5)静脉注射毒品:静脉注射毒品者共用不洁注射器,可能导致乙肝、丙肝、艾滋病等疾病的传播。

    如果家里有人患了传染病,家庭中应采取下列应对措施:

尽快诊治:得了传染病的病人,要尽早请医生诊治,早期确诊、及时治疗。坚持隔离:有的传染病患者需住院隔离,有的需在家隔离,要听从医生的指导

    流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

其临床特征是呼吸道症状较轻,发热和乏力等症状较重。最常见的症状为发热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、咽喉痛及咳嗽,大部分患者都能在2—7天自行痊愈,并产生抗体;老年人、婴幼儿及慢性病患者则较易出现支气管炎、肺炎等并发症。

流感的预防分个体预防和群体预防。

个体预防:①避免与感冒患者近距离(1米以内)接触,②每年秋天打一针流感疫苗;

群体预防:①学校等集体单位应在流行期间加强晨检措施,健全病例报告制度。②流行期间应避免或禁止大型公共集会,办公室、影剧院、会议室、公共汽车等人员密集场所要注意通风。③公共场所可用1%的漂白粉澄清液或3%的过氧乙酸喷洒,也可用食醋熏蒸和紫外线消毒。

禽流感是甲型禽流感病毒引起的禽类的一种急性高致病性呼吸道传染病。禽流感主要通过病禽及其分泌物、排泄物、污染的饲料、水、禽笼、垫草、种蛋等进行传播。

人感染禽流感病毒后,主要表现为起病急,7天内出现高热(T39C)、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适、腹泻水样便等,严重时出现病毒性肺炎、***呼吸窘迫征、呼吸衰竭、心衰及肾衰等多***衰竭,以至死亡。

预防方法:要摒弃不良卫生习惯,不购买、食用未经检疫的动物及制品,不食用未煮熟的禽类制品,不吃生的或者半生的鸡蛋,操作时生熟要分开,避免交叉感染,疾病流行时减少与禽类动物的接触。室内经常通风换气,经常参加体育锻炼,注意个人卫生,经常洗手,不随地吐痰,提高免疫力。同时保证充足的睡眠和休息,一旦出现流感症状应及时就医,以便早诊断、早隔离、早治疗。

传染性非典型肺炎(简称“非典”)是一种新型的冠状病毒引起的急性传染性疾病。主要通过短距离飞沫,接触病人呼吸道分泌物而传播。

临床表现以发热为首发症状,一般体温>38℃、有头痛、乏力、干咳、少痰、少数患者可进展为呼吸窘迫综合征,早期白细胞正常或降低,肺部影像学显示肺炎改变。

“非典”是可以预防的。①培养良好的个人健康生活习惯;②保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手;③洗手后,用清洁的毛巾和纸巾擦干;④不要共有毛巾;⑤注意均衡饮食、根据气候变化增减衣服、定期运动、充足休息;⑥减轻压力和避免吸烟,以增强身体的抵抗力,确保室内空气流通;⑦经常打开窗户,使空气流通。保持空调设备的良好性能,并经常清洗隔尘网;⑧避免前往空气流通不畅,人口密集的公共场所。

肺结核俗称“痨病”,是一种慢性呼吸道传染病。是我国传染病中的头号杀手。研究证明痰涂片阳性的病人传染性强,是结核病的主要传染源,对健康人的威胁较大,而痰涂片阴性(不排菌)的病人传染性小。肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的飞沫传播。在居住拥挤的家庭或者群体中,一旦有人发生肺结核,常会造成结核菌的传播和结核病的暴发流行。

预防肺结核的措施:①早发现、早治疗肺结核传染源是预防结核病的重要措施。②按免疫程序接种卡介苗。③保持环境卫生。④加强身体锻炼。⑤不与肺结核病人接触。

    凡有咳嗽咳痰(两周以上)、 咯血、胸痛、呼吸困难等局部症状,以及潮热盗汗、全身乏力、食欲减退等全身症状者,均应考虑肺结核,应到当地结核病防治机构或疾病预防控制中心进行统一的检查、诊断、督导化疗与管理。

10.国家对肺结核患者诊治有哪些免费政策?

国家对有肺结核症状者提供免费检查(免痰涂片检查和一张胸片)。免费对肺结核病人提供统一规定的抗结核药品。

腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染。一般在冬春季节流行,多见于4-15岁的儿童。

前驱症状为发热、头痛、肌肉酸痛等。首发体征为腮腺肿大。若不及时就治,可出现睾丸炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎和脑炎等并发症,后果不堪设想。

预防措施:①接种腮腺炎疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗。②患儿隔离至腮腺肿胀完全消退,有接触史的易感儿应隔离观察3周。

霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病,多发生在夏秋季节。发病急、传播快、波及范围广,能引起大流行为其特征,属甲类传染病。

传染原是霍乱病人和霍乱弧菌带菌者。传播途径为经粪-口感染,常经水、食物、生活接触和苍蝇等而传播。在夏秋季,有不洁饮食史,饮用生水或进食未煮熟的水产品后,出现无痛性水样腹泻、喷射样呕吐、肌肉痉挛等,应警惕此病。

预防霍乱的方法有:①进行“三管一灭”,即管理饮食、水源与粪便,消灭苍蝇及蟑螂。②对病人的吐泻物及带菌者的粪便严格消毒。③防止病从口入,要养成良好卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生、冷、变质食物,生食、熟食要分开存放,剩饭剩菜要热透(尤其是夏天),不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐。

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种急性全身性传染病。根据病毒类型不同,可分为甲、乙、丙、丁和戊等型,常见的有甲、乙型两种。

甲型肝炎的传染源是病人和病毒携带者,主要通过消化道传播。乙型肝炎则经血传播;母婴传播;性接触传播。

预防方法:①接种甲肝、乙肝疫苗。②注意饮食饮水卫生,不吃不洁食品,饭前便后要洗手。③使用一次性注射器、输液器。④病人的餐具要消毒,粪便要妥善处理。⑤消灭苍蝇。

14.乙肝表面抗原携带者应注意哪些事项

乙型肝炎表面抗原携带者不是肝炎病人,可以照常工作和学习,但要做好以下个人卫生:

(1)注意劳逸结合,不要过度疲劳,定期到医院作必要的检查。

(3)最好与家人实行分餐制。

(4)牙刷、剃须刀及指甲剪等要专用。

(5)要有专用的盆、巾,特别注意不要与孩子合用洗漱用具。

(6)不能从事食品生产加工工作,不宜从事育儿工作。

(7)一旦因外伤出血,耍认真包扎伤口, 防止血液污染环境。

(8)乳房病损时,要立即停止哺乳。

(9)医疗器械,如针筒等要专用。

细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,夏秋季节高发。传染源是病人和带菌者,主要通过水或食物传播,即进食被痢疾杆菌污染的食品或水而感染生病;也可通过日常生活接触和苍蝇传播。起病急,高热(轻型可不发热或低热),腹痛,腹泻、里急后重,粘液脓血便为主要表现。

预防方法:①把好“病从口入”关。养成良好卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生、冷、变质食物,生食、熟食要分开存放,剩饭菜要热透(尤其是夏天),不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐。②病人应自己单用攴具、毛巾、便器,并做好消毒。③搞好环境卫生,消灭苍蝇。

手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病。由肠道病毒引起,潜伏期2-7天,好发于4-9月份。可以通过空气及飞沫传播、消化道传播和接触传播。人群密切接触是重要的传播方式。由肠道病毒EV71感染而致的手足口病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率最高。感染后多以发热起病,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹。个别重症患者可引起脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等。

预防EV71感染,需做到以下几点:

(1)若非必要,在肠病毒好发季节,尽可能减少出入公共场所,尤其是已经爆发感染的疫区;

(2) 加强孩子个人卫生。勤洗手,定期使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布消毒,奶具、餐具要煮沸消毒。将衣被阳光暴晒,紫外线照射。高温晒、蒸、煮都可杀掉病毒。室内保持通风。

(3)注意饮食卫生。不喝生水、不吃生冷食物。哺乳的母亲要勤洗澡换衣,喂奶前要清洗奶头。

   (4)家中有人感染肠道病毒时,应予隔离以减少传染机会。

   (5)孩子一旦出现发烧、皮疹等症状,切记尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园或学校,避免传染给他人。

性传播疾病是指主要通过性接触传染的疾病,俗称性病。性病一般发生在性***,有些性病如梅毒也可蔓延到身体其他部位,孕妇患有性病则可殃及胎儿。性病常见的症状包括男性尿道分泌物、女性***分泌物异常及生殖器溃疡等。常见的性病包括艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。

性传播疾病主要是通过不洁性接触传播。也有通过其他途径感染性病的,如接触病人的衣物、浴盆,或使用被感染的血液及其制品、未消毒的针头、注射器等。

预防性传播疾病的主要措施是:①提倡文明、科学健康的生活方式,洁身自好;②使用安***;③早期发现,及时治疗。

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”(AIDS)。它是由感染艾滋病病毒(HIV)所致的病死率极高的严重传染病。艾滋病病毒一旦侵入人体就会摧毁人体的免疫系统,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。目前虽然还没有治愈的药物和方法,但可以预防。

从艾滋病的全部临床发展过程来看大致可分为急性期、潜伏期、艾滋病前期、艾滋病相关综合征期、重症期。

已感染艾滋病病毒的人,平均经过5—10年发展成艾滋病病人,其免疫系统遭到严重破坏,主要表现为出现原因不明的长期低热、消瘦、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状。

一起聊天、一起吃饭、握手、拥抱、一起洗浴、共用被褥、共用马桶、共用游泳池、共用劳动工具、蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等曰常接触不会传染艾滋病。

艾滋病病毒存在于感染者的体内包括血液、精液、***分泌液、乳汁、伤口渗出液中,主要通过性接触、血液、母婴三种传播途径传播。

性传播:这是世界上最主要的艾滋病传播途径,主要是因为***时粘膜皮肤破损和体液接触导致的病毒传播。因此,有未治愈的性病的患者更易感染艾滋病。

血液传播:与他人共用注射器吸毒是我国目前感染艾滋病病毒最主要的行为。另外,输入或注射被艾滋病病毒污染的血液和血液制品,使用感染了艾滋病病毒的针具,剃须刀等刺穿人体的物品也能够传播艾滋病病毒。

母婴传播:感染了艾滋病病毒的妇女通过怀孕,生孩子过程和喂奶也可能会把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿。

①***嫖娼,经常更换性伴侣或不使用安***;

②男女一方患性病时发生性行为;

③男性之间发生同性性行为;

④共用针具注射吸毒;与注射吸毒者发生性行为;

艾滋病目前没有特效的疫苗和药物,只有通过健康的行为来预防。①艾滋病的预防主要是遵守性道德,不发生夫妻以外的性行为;②发生性行为时正确使用安***,可以大大降低艾滋病、性病的传播风险;③警惕性病和妇科炎症,注重个人卫生,不舒服及时到正规医院的性病门诊进行检查和治疗;④教育孩子不吸烟、不沾毒,特别不要与别人共用注射器吸毒;已吸毒者可到各美沙酮门诊进行口服美沙酮维持治疗;⑤避免不必要的输血和注射;⑥得了艾滋病的妇女,最好别怀孕,如要孩子,必须在医生指导下采取药物阻断、剖腹产、人工喂养等医学措施,降低孩子被感染的机会;⑦一旦怀疑感染,要及早到当地疾病预防控制中心接受免费、保密的艾滋病咨询和初筛检测,了解自己的身体情况。已发病者应按相关要求到各区县疾控中心申请服用免费的抗病毒药品进行治疗,以提高生活质量,延长生命。⑧在为他处理伤口,或在可能接触到他的血液时,要戴上一次性手套;⑨不要使用他用过的牙刷、指甲刀、剃须刀等可能染上血液的个人物品;⑩对他的个人物品要定期消毒。

确定一个人是否感染艾滋病病毒,目前通常的检查办法是到当地疾病预防控制中心和卫生部门指定的医疗机构免费作病毒抗体检测。如抗体检测呈阳性反应,表明这个人已经被艾滋病病毒感染。由于感染艾滋病病毒4—8周后(一般不超过6个月)才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,所以怀疑自己可能感染了艾滋病应尽早去做检测。检测的结果若为阴性,应在3—6个月后再去医院复查。

流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒感染的中枢神经系统急性传染病。好发于儿童,夏秋季多见,经蚊子叮咬传播。

临床表现为发热(T39-40C),剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直;婴儿可见前囟门隆起,抽搐、惊厥;伴有程度不同的意识障碍,从嗜睡到深度昏迷,抽搐、癫痫样发作。

预防方法:①10岁以下儿童应接种乙脑疫苗。②采取必要的防蚊、灭蚊措施。

疟疾是由疟原虫引起的虫媒传染病。主要在热带和亚热带地区发生,我国多发于南方各地。主要通过蚊子叮咬传播,也可通过输血、***移植或共用污染的针头和注射器传播,还可通过母亲向胎儿传播。

临床表现为寒战、发热、出汗、疲乏、头痛、肌肉痛、恶心、呕吐、腹泻等。周期性的寒战、高热、出汗是疟疾的特征。

预防方法:①采取综合的防蚊、灭蚊措施。②从非疟疾流行区到疟疾流行区旅行要采取必要的防蚊措施,并预防服药。③旅居流行区需使用经杀虫剂处理的蚊帐。

急性出血性结膜炎俗称红眼病,是一种常见的传染性眼病,多在春夏季流行。红眼病是通过接触传染的眼病。患者结膜充血,眼分泌物增多,眼痛、怕光、流泪。

预防方法:①防止与患者接触传染,毛巾、脸盆应专用;②避免强光刺激;③禁止食用刺激性食物与饮酒;④患者不应去公用澡堂及浴池洗澡,以免传染他人。

预防方法:①避免接触传染;②不用脏手脏物擦眼睛;③手帕、脸盆、手巾要个人专用。

蛔虫寄生在人体小肠内。感染蛔虫后可有腹痛,幼儿还可有磨牙等症状。若蛔虫侵入人体其他部位,可引起异位蛔虫症,如胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等。

⑴控制传染源:积极开展普查普治,对蛔虫感染要彻底驱虫,减少和消灭传染源;

⑵切断传播途径:加强粪便管理,不随地大便,粪便、垃圾等要及时清理,进行无害化处理。消灭苍蝇;

⑶加强个人防护,教育小儿不在泥上玩耍,养成饭前便后要洗手、不喝生水、生吃瓜果蔬菜要洗净等良好卫生习惯。

参考资料

 

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