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尿酸高是怎么回事？
50岁 11:18:51
病情描述：
尿酸高是怎么回事？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。
指导意见：
高尿酸血症期要限制嘌呤的摄入，限制嘌呤含量高的食物，自由选择嘌呤含量低的食物，适当选用嘌呤含量中等的食物。而对于痛风反复发作，长期服药伤肾，导致痛风恶性循环的患者，建议可服用安肌肽复配进行系统调理，减少发作
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，尿酸高是由于体内嘌呤代谢障碍导致的，如果出现关节疼痛，红肿等症状的话说明有痛风性关节炎
指导意见：
建议低嘌呤饮食，少吃含嘌呤高的食物如动物内脏，海鲜，酒类等，口服别嘌醇，丙磺舒等药物可以促进尿酸的排除
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尿酸高是怎么...文章尿酸偏高的原因有哪些 尿酸高吃什么好
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　　尿酸偏高的原因有哪些?尿酸高吃什么好?马上跟随医通无忧网来详细了解一下吧!
　　一、尿酸偏高的原因有哪些
　　(一)体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，致使尿酸的合成量增加。
　　1、外源性嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%，DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60&mol/L(1.0mg/dL)，而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。
　　2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应，其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。目前已经发现的有：
　　1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
　　2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
　　3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
　　3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
　　(二)体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
　　在高尿酸症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然尿酸高在慢性肾病中总是存在，但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。
　　随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。
　　1、肾小管分泌受抑制：最为重要的机制之一。由于药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
　　2、肾小球滤过减少：也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
　　3、肾小管重吸收增多：高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于脱水或利尿治疗的时候。
　　(三)两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在的。
　　如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。
　　(四)其他外界因素，也会致使尿酸偏高
　　如药物别嘌醇片，别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成;比如天气变化，随着温度的升高，尿酸溶解度会随之升高，反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出，也会影响尿酸浓度，更多了解尿酸高的原因。
　　二、尿酸高吃什么好
　　平时宜吃偏碱性食物，含嘌呤量少，如白菜、芹菜、菜花、南瓜、茄子、萝卜、土豆、洋葱、桃、李、香蕉、苹果等。植物油、鸡蛋、牛奶虽属酸性食物，因含嘌呤少，所以可以吃。推荐阅读：
　　嘌呤是亲水物质，只要经过水的浸渍、煮沸、嘌呤即可溶出。如黄豆属高嘌呤食物，但经制成豆腐，嘌呤即大量流失。荤食属酸性食物，含嘌呤高，但它营养丰富，为避免嘌呤物质对尿酸高病情加剧，在做法上尽量采用炖、焖、煨、煮等汤食方法，因嘌呤物质有50%溶于汤里，只吃肉，不喝汤。
　　(一)可吃的低嘌呤食物：
　　1、主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
　　2、奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。
　　3、肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
　　4、蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、南瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
　　5、水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
　　6、饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
　　7、其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
　　(二)宜限量的中等嘌呤食物：
　　1、豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
　　2、肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
　　3、水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
　　4、蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。
　　5、油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
　　医通无忧网提醒，根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤&25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25～150mg)和高嘌呤食物(每100g食物含嘌呤150～1000mg)三类。但这只是个原则估计，在临床实践中需按实际情况作必要的调整。
　　三、尿酸偏高不能吃什么
　　不要吃各种血类、动物内脏、鸟类、海参、海带、紫菜、鱿鱼、墨鱼、虾蟹等。忌喝浓茶、烈酒和辛辣刺激性食物。推荐阅读：
　　禁忌的高嘌呤食物：
　　1、豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。紫菜、香菇。
　　2、肉类：肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
　　3、水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。
　　4、酸性食物：如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
　　5、其它：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。不可饮酒。 一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。
　　四、尿酸的正常值
　　当今时代，愈来愈多的人注重养生，愈来愈多的人意识到健康才是最大的财富，定期成为一个及时发现病症有效途径，但体检单上的数据却鲜有人看得懂，尤其是尿酸一项。许多人不知道正常的尿酸值是多少，一直到痛风发作才意识到自己尿酸偏高，但此时即使降低尿酸，痛风也再挥之不去。
　　1、磷钨酸盐法
　　采用磷钨酸盐法测出的尿酸正常值应该是：
　　男：268-488微mol/L;(4.5-8.2mg/dl)
　　女：178-387微mol/L;(3.0-6.5mg/dl)
　　1、尿酸酶法
　　采用尿酸酶法测出的正常尿酸值应该是：
　　男：208-428微mol/L;(3.5-7.2mg/dl)
　　女: 155-357微mol/L;(2.6-6.0mg/dl)
　　医通无忧网提醒，简而言之，人的正常尿酸值应该在150-480微mol/L之间的，如果您的尿酸值高于480，建议尽快去医院就诊，降低尿酸，避免痛风的发生。
　　五、高尿酸的治疗方法
　　(一)偏方治疗
　　1、威灵仙60g。水煎2次，共取汁400毫升，分2次服。能促尿酸排泄，有效预防痛风。
　　2、土茯苓粥：土茯苓30g，大米300g，每天通过煮粥服用一次可增加尿酸排泄，降低血尿酸。
　　3、金钱草饮：由金钱草120g通过水煎分两次煎取汁400毫升。可以促进尿酸排泄，降低高尿酸水平，能有效防治痛风。
　　4、萆解60克，水煎2次，共取汁400毫升，分2次服。增加尿酸排泄，降低血尿酸水平。
　　5、土茯苓30克。水煎，每日2次，每次服200毫升。增加尿酸排泄，降低血。
　　(二)保持合理的饮食
　　1、忌酒：禁忌啤酒。因为大部分酒类中的酒精都有对尿酸的拟制作用，所以不建议尿酸高的人饮酒。当然适量的葡萄酒例外，数据显示，葡萄酒中的物质还具有促进尿酸排泄的功能。
　　2、适量吃肉：但是动物脂肪和动物蛋白用其他的食物是不可代替的，也是人体所必须的，所以定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。
　　3、保证在充分的水量摄入：体内一个正常的水分是保证排尿量的一个关键，可以通过尿液有效的排出尿酸，使尿酸水平趋于一个正常水平。
　　4、多吃利尿酸性食物：如，芹菜、雌性红萝卜等食物，含有较高的钾、能够降血压，消疲劳，降尿酸，主要在增加人体对尿酸的排泄方面起作用，是痛风的饮食最佳食物。
　　5、多吃碱性食物：痛风病患者体内是呈酸性的，只能通过碱性食物来中和一些多余的酸，就能够达到很好的作用，碱性食物在蔬菜和水果中是比较多的，还有一些碱性饮料也能够起到降尿酸的作用。
　　(三)适当的采用药物
　　1、排尿酸t处方药方法：排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，从而起到降低人体内血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外，会造成低血钠、低血钾、低血钙，所以不能长用，而且还对肝、肾有副作用，更不能长用。
　　2、抑制尿酸生成的药物方法：目前临床上常用的抑制尿酸生成的药物是别嘌醇。该药是一种强力的嘌呤氧化酶抑制剂，它也是迄今为止惟一能有效减少尿酸生成、降低人体内尿酸水平的药物。虽然别嘌呤醇的不良反应较少，但肝肾功能不全者也应慎用。
　　3、碱化尿液的药物方法：碳酸氢钠等碱性药物本无降尿酸作用但可碱化尿液，增加尿酸在血中的溶解度，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶。
　　(四)尿酸偏高的日常注意事项
　　患者在治疗的同时，还要注意一些日常的注意事项，尿酸高很容易受外界的影响，所以了解一些高尿酸血症的注意事项，对控制和治疗高尿酸血症有很大的帮助。推荐阅读：
　　1、适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此减轻体重。
　　2、多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。
　　3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果，各种水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃。
　　医通无忧网提醒，患者还要劳逸结合，注意睡眠，放松心态，乐观面对。每半年检查一次尿酸，力争控制在350左右，痛风就不会对任何关节造成损害。
　　六、高尿酸的危害有哪些
　　随着人们生活结构的改变，患高尿酸的人越来越多，尿酸高的治疗刻不容缓，如何降低尿酸成为很多患者关心的问题。随着我们生活水平的提高，患有高尿酸的人越来越多，高尿酸如不及时的治疗，将会引起很多并发症，严重威胁着人们的健康。推荐阅读：
　　1、高尿酸引起代谢失调：人体总量和浓度偏高，使得血液中、细胞液内的尿酸过多，引起人体的代谢失调，危害巨大，引起酶的活性下降，人体液体环境呈酸性。
　　2、高尿酸危害肾脏：肾脏是人体最重要排泄***，人体一旦长期尿酸偏高，会大大的加重肾脏是工作量，长期以往，损伤肾脏的功能，而且人体一旦长期尿酸浓度偏高，这些多余的尿酸容易在肾脏内析出晶体，虽然较小，但是随着时间推移会逐渐增大，引起、肾功能衰竭，危害巨大。
　　3、高尿酸引起痛风：尿酸高对人体危害最大的要属痛风了，痛风是一种常见中老年人身上是关节炎，是因为尿酸偏高在运往全身的过程中，沉积在关节、软骨附近，引起的一系列炎症，而且治疗也具有较大的难处，同时具有较强的可复发性!
　　医通无忧网提醒，高尿酸给患者带来如此大的危害，一定要早发现早治疗，及时及时有效的诊疗，防止尿酸高恶化带来的巨大危害。
　　医通无忧网为您解忧，尿酸偏高的原因有哪些，尿酸高吃什么好，相信您现在一定有所了解了吧，医通无忧网与您一同关注健康问题!
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