> 年轻人患腰椎间盘突出怎么办
　　在不少人的观念中，腰椎间盘突出症往往是中老年人群和长期从事体力劳动者的“特权”。而现在却愈来愈“青睐”年轻的都市白领。由于得不到相应的重视，任由病症的发展，结果往往引起了病人的工作生活被严重影响。首都医科大学骨外科学系主任、北京朝阳医院骨科主任海涌教授日前指出：年龄较轻的腰椎间盘突出症病人，应加强疾病重视，尽早进行规范就医，抓住治疗的更佳时机。
　　70后、80后：腰椎间盘突出症让我们很“受伤”
　　在不少人的观念中，腰椎间盘突出症往往是中老年人群和长期从事体力劳动者的“特权”。而近几年，病人年轻化的趋势却愈来愈凸出，其中35岁以下的年轻病人几乎占一半，其中大部分病人为从事伏案工作的白领人群。这种变化让年轻的70后、80后们真的很“受伤”。
　　“不正确的坐姿和长时间的案前工作是引起腰椎间盘突出症年轻化的重要原因之一。”海涌教授说，“长期使用电脑的人往往由于坐姿不良，使得腰椎间盘长期处于高压状态，甚至会达到平卧位时的11倍，这极容易增加腰椎间盘突出症发病的可能性。”
　　其实不光是办公室人群，70后、80后的开车一族也成了腰椎间盘突出症的“重灾区”。由于驾驶时腰部的不良姿势过久、座位与方向盘的高度不协调、以及腰骶部受到长时间的颠震，非常容易引发腰椎间盘突出症。而像北京这种汽车保有量已经达到318万辆的大城市，由此引发的腰椎间盘突出症病人数量是比较可观的。
　　走出误区，抓住更佳治疗时机
　　“现在还有不少病人，特别是一些年轻病人，在疾病早期表现为腰腿痛的情况下重视不足，简单的以为只需注意休息就能自愈。这其实是错误的，因为倘若是腰椎间盘突出症造成的腰腿痛，那么随着病情的发展，它还可能造成下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量。”海涌主任提醒说。
　　而对于手术治疗心存恐惧、盲目的拒绝手术治疗也是一种常见的认识误区。据专家介绍，在腰椎间盘突出症中，完全突出型、突出破裂型和髓核游离型的病人，只有通过手术的方法才能治愈，而且越早越好，否则，神经功能的丧失可能会成为性的，这将给病人带来不可弥补的损失。
　　“所以，我们一直建议病人在早期发现疾病症状的情况下，及时就医，采取积极有效的治疗方式，抓住更佳的治疗时机，从而达到更好的治疗效果。对于疾病来说，在治疗的黄金时间及时医治是康复的一个重要条件。出现疾病却害怕就医亦是对自己健康不负责的一种表现。”海涌主任说道。
　　规范治疗，腰椎间盘突出症并不可怕
　　目前，腰椎间盘突出症的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。而对于一些只有手术治疗才能康复的病人来说，手术治疗的安全性成了他们更主要的疑问。海涌主任告诉记者，“治疗腰椎间盘突出症的手术是一种比较成熟的手术，改善效果明显，可以很大的提高生活质量。虽然手术有一定的难度，但只需病人到正规大医院的专科进行手术，手术安全是有保障的。”
　　“现在国内的手术治疗技术提升的非常快，基本上已经与国际接轨了。而且在手术过程中也引入了一些国际上设计更先进的产品，可以非常不错的便于医生操作，缩短手术时间，同时，又具有良好的固定能力，保障了长期的临床效果。”海涌主任说道。
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我刚23岁，得了腰椎间盘突出怎么办啊
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我今年刚23岁，得腰间盘突出有5个月了，可还没好啊
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&&&外科_骨科
擅长：擅长骨科疾病，如股骨头坏死、骨关节炎、半月板损伤、交叉韧带断裂、脊柱骨折、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、颈椎病、四肢骨折等
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济宁医学院附属医院&&&外科_骨科
建议：一般腰椎间盘突出通过药物等治疗可以缓解症状，但是难以治愈，建议您通过锻炼腰背肌、应用理疗及减轻神经水肿、脱水的药物综合治疗
擅长：疼痛，外伤，骨科，腰间盘突出，痔疮，外科常见病。
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黑龙江省海林农场医院&&&外科
建议：腰椎间盘突出症的治疗以卧床休息3周为基础，同时要腰背肌锻炼，如果不卧床休息其他治疗都是会打折扣的。建议综合治疗，用***、推拿、牵引治疗，重者可以用骶管注射治疗。口服药物可以用腰痛宁或根痛平等治疗。外用扶他林。
擅长：肛肠痔瘘疾病，甲状腺乳腺疾病，消化外科疾病，下肢血管疾病
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河南省淮滨医院&&&普外科
建议：建议注意休息，睡硬板床，避免腰部剧烈运动劳累，局部牵引***理疗，应用腰痹通胶囊观察
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,***,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.
擅长：骨科各种疾病及疑难杂症、椎间盘突出、骨髓炎及骨结核、颈椎前后路手术固定、腰椎前后路手术固定、人工关节置换术等
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贵阳东方骨科医院&&&骨科
建议：您好，根据你的情况，治疗腰间盘突出的方法有很多，手术治疗。保守治疗、牵引治疗、微创治疗等，如果你的腰间盘突出严重，建议你还是去医院进行详细的检查找对病因，针对性的治疗。早发现早治疗，祝你早日康复
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疾病百科（别名：椎间盘突出）（别名：椎间盘突出）　　腰椎间盘突出以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病...　　腰椎间盘突出以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。就诊科室：骨科 中医科典型症状： 多发人群：20-50岁男性检查方法： 发病部位：脊柱 腰部疾病自测：常用药品：
医院医生：
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载，认识也很深刻。
腰椎间盘突出症的病因
（1）腰椎间盘的退行性改变：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
（2）外力的作用：长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘，加重了退变的程度。
（3）椎间盘自身解剖因素的弱点：①椎间盘在***之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，从而造成髓核突出。
腰椎间盘突出症诱发因素可以有；
①突然的负重或闪腰，是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。
③姿势不当诱发髓核突出。
④腹压增高时也可发生髓核突出。
⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。
中医认为腰腿痛（腰椎间盘突出）的主要病因病机是：
肾气虚伤，风寒湿邪乘虚而入，结于筋脉肌骨不散，加之伤劳过度，扭闪挫跌，复致筋脉受损瘀阻经络，不通为痛，故见腰痛如折，转摇不能，腰腿酸麻拘急，往往迁延难愈。
因此，外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因，肾虚是腰椎间盘突出症的内因。
腰椎间盘突出症的体征及临床表现：
主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史，腰部劳累史或腰部受寒史。
此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解，一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛，沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底，个别病人疼痛可始于小腿或外踝。
半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者，可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木，严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者，因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
腰椎间盘突出症如何确诊？
现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有：X光片和CT，MRI（核磁共振）检查。就特点而定，如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高，MRI（核磁共振）对软组织病变的灵敏度较高。腰椎CT或MRI可明确诊断。
腰椎间盘突出症的治疗?
腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根，及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫，消除无菌性炎症的化学刺激，且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除，只要炎症消退，也可获得基本治愈，临床上治疗方法很多，但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。
腰椎间盘突出症的几种治疗方法：
非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。
手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素。此外，还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。
总之，医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件，选用适当的治疗方法。
保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，此方法对于患者而言最为安全，治疗费用也较为低廉且疗效较佳。
腰椎牵引?
腰椎牵引可使腰椎间隙增大，造成椎间盘内的负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大，关节突关节的拉开，使椎间孔恢复正常的外形，从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或使关节突关节的轻微错位得到复位，但单纯牵引很难达到较好效果，实践证明：颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。
腰椎间盘突出症的针灸治疗?
针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论，具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病，是直接作用于腧穴，通过经络的传导和反应，来调整人体的营养气血和脏腑功能，治愈疾病。但针灸疗效对于腰椎间盘突出症只能说是一种辅助疗法。
腰椎间盘突出症推拿治疗
祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外，它可配合中药外敷法同治，能增强人体抗病能力，达到较好的保健康复作用。其主要机理是：（1）降低椎间盘内压力，增加椎间盘外界的压力，（2）使突出物复位回纳，改变突出物的位置，（3）调节后关节紊乱并使之复位，以解除神经根压迫。（4）促进局部血液循环，消除炎症反应，松解粘连，减少对神经根的刺激。（4）放松腰腿部肌肉，加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复。（5）缓解疼痛。
腰椎间盘突出症的中药治疗
使用药物治疗是一种辅助手段，可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。依据祖国医学的基础理论，结合患者的具体病情，选用适当的中药组方，可以有效地治疗腰椎间盘突出症。
(1)对发病早期及气滞血瘀明显者，重用通经活血、舒筋止痛之药，如“小活络丸”、“大活络丸”、“抗骨质增生片”…等。
(2)对寒湿重者加健脾利湿药；对风湿重者加祛风除湿药：如“独活寄生汤”加减…。
(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药，如猪腰炖杜仲、枸杞、肉苁蓉…或“六味地黄丸”…。
总之，不管如何遣方用药，都要以辨证施治为最主要的原则，才能取得满意的疗效。
腰椎间盘突出症中药外治法
中药外治法是祖国医学的传统疗法之一。早在《内经》时代就记载了敷贴、药熨、熏淋、洗涤等多种外治疗法。在骨伤科中，外治法的应用更为广泛。
临床证实，使用活血化瘀，舒筋止痛的能够自热中药在颈腰膝足跟部贴敷，对缓解症状十分有效而且价格低廉。为使用方便，许多外用中药已加工成膏药、纯中药粉剂、酊剂、油剂等成药。
外敷自热的中药的品种很多，如“坎离砂”，“化坚膏”，“骨质增生外敷灵”“颈腰腿痛保健贴”“骨质增生型安痛保健贴”，“骨痹外敷散”…等中药外敷方剂均为自热药，临床证实效果都很不错、而且价格也很十分便宜，中药外敷患处此方最为经济安全且药力可直达病灶，无副作用，此方法最为简单方便且效果明显。副作用就是每次贴敷时间不能过长（注意：上药均为外敷药，用水或醋或低度白酒调敷均可，调敷后贴于患处自动发热，故每次不能无限制外敷、以免皮肤发赤起泡）。
“坎离砂”、“化坚膏”、“骨质增生外敷灵”、“颈腰腿痛保健贴”、“骨质增生型安痛保健贴”、“骨痹外敷散”……都适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。
中药外敷其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。
脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素，给疾病的恢复创造了必要的条件。
卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法，卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复，也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上，只允许在床上翻身，而不允许坐起或站立，进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3～4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者，还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗，中药外敷治疗，这样可以得到更的治疗效果。
在卧床一段时间后，如配合中药内服外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。
腰围的佩带
腰围是骨科常用的支具中的一种，其主要作用是制动与保护。
(1)制动作用。当佩戴上腰围时，对腰椎的活动，尤其是前屈活动会起到限制作用，使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血运的恢复，消散致痛物质，使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。
(2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性，因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时，佩戴腰围可加强保护，使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制，巩固前期治疗效果。
腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广，但其佩戴和使用并不是随意的，佩戴腰围一般为4～6周，最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应，
腰椎间盘突出症病人护理?
急性期应睡硬板床，绝对卧床3周，配合药物内服与中药外治贴敷同治。
避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。
等症状明显好转，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。
预防腰椎间盘突出症复发
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，原因为：
(1)腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。
(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。
(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。
（4）肝肾亏损未能及时补充恢复。中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。肝肾亏损、生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，易导致骨关节病的复发或骨病的不易愈合。所以平时一定要补肾强骨壮腰骨病才不易复发。
(5）术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。
建议尽快使用神蜂精刮疗，绝对会有效果
腰椎间盘突出的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、***、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很 好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗如中国医科大学研制的中药华佗脉通，可取得较为显著的疗效。另外，治愈后在日常生活中还需经常注意保健和保养，以免复发。
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