肝脏_百度百科
[gān zàng]
肝脏是身体内以功能为主的一个***，并在身体里面起着去氧化、储存肝糖、分泌性蛋白质的合成等作用。肝脏也制造中之胆汁。在医学用字上，常以拉丁语字首Hepato-或Hepatic来描述肝脏或肝脏的[希腊hēpar（?παρ）]。肝脏是人体内脏里最大的，位于人体中的腹部位置，在右侧之下，位于之前端且于右边肾脏的前方，胃的上方。肝脏是人体消化系统中最大的，***肝脏平均重达1.5公斤（约在1－2.5公斤之间；另一说1－1.6公斤），为一红棕色的V字形***。肝脏是尿素合成的主要***，又是新陈代谢的重要***。[1]
肝脏在人体位置和形态结构：肝脏位于右上腹，隐藏在右侧膈下和深面，大部分肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝上面则与膈及腹前壁相接。从体表投影看，肝上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处；肝下界与肝前缘一致，起自肋弓最低点，沿右肋弓下缘左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，斜向左上方，至前正中线，到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。一般认为，***肝上界位置正常的情况下，如在肋弓下触及肝脏，则多为病理性肝肿大。幼儿的肝下缘位置较低，露出到右肋下一般均属正常情况。肝的位置常随呼吸改变，通常平静呼吸时升降可达2－3cm，站立及吸气时稍下降，仰卧和呼气时则稍升，医生在给患者肝脏检查时，常要患者作呼吸配合就是这个道理。
正常肝呈红褐色，质地柔软。***的肝重量相当于体重的2%。据统计，我国***肝的重量，男性为g，女性为g，最重可达2000g左右，肝的长、宽、厚约为25.8cm、15.2cm、5.8cm。
肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻；肝左叶上方与心脏相连，小部分与腹前壁相邻；肝右叶前面部与结肠相邻，后叶与右肾上腺和右肾相邻；肝左叶下方与胃相邻。
肝的上面隆凸称膈面，朝向前上方，与脆弯窿相适应，能随呼吸运动而上下移动。隔面借镰状韧带将肝脏分为左右两部，即左叶和右叶。右叶大而厚；左叶小而薄。肝的下面凹凸不平，称为脏面，朝向后下方，与腹腔***相邻。脏面的中部有H形的两条纵沟和一条横沟。左侧纵沟的前部有肝圆韧带，为胚胎时期的脐静脉闭锁的遗迹；右侧纵沟的前部容纳胆囊，后部紧接下腔静脉。横沟叫肝门肝固有动脉、、肝管、及等由此进入肝脏。
肝脏肝脏排毒与微循环
肝解毒时由于血液在流动的关系，它不是把血液关起门来做这个工作的，而是边流动边解毒，解毒的同时身体的其他部位正常运转中还会继续产生代谢产物。所以血液里一直都会存在一些毒素，永远都解不完，只能保持我们身体的正常运转，但不能出意外和加重身体净化负担，如熬夜，酗酒，服药，感染等，否则不仅仅是肝脏解毒功能受损，别的脏器细胞也会加快老化，使体内毒素在血液中含量大大增加，这种大分子毒性物质会使血液黏稠，血流缓慢，最后停滞在人体的毛细血管中，成为“死血”。大家可能不知道毛细血管有多细，如果用显微镜看的话，可以看得见一个很小的血液细胞仅仅能刚好通过。如果堵塞一条也没关系，但如果堵塞多了，像堵车一样，时间久了，越堵越多，相互影响，交通就会瘫痪。
人衰老不只表现在外部体态容貌上，身体各内脏***都会发生变化，其中肝脏改变亦很明显。
首先肝血流量要减少。男过25岁，肝脏循环血流量平均每年下降0.3%～1.5%。女过20岁以后，60岁时的肝内血流量约比20岁时减少40%～50%。其实，研究表明，人在60岁后，肝细胞数量随年龄增长而锐减。肝脏趋向硬变，重量明显下降，90岁的平均重量只有30岁左右青年人肝重的51.8%。
血液是护肝养肝的基础，血流量的减少使肝内血液循环功能下降，肝脏吸收营养、代谢和清除毒素的能力也相应减退。
肝脏呈一不规则楔形，右侧钝厚而左侧扁窄，借助韧带和腹腔内压力固定于上腹部，其大部分位于右侧部，仅小部分超越前正中线达左季肋部。外观可分膈、脏两面，膈面光滑隆凸，大部分与相贴附，其前上面有镰状韧带，前下缘于脐切迹处有肝圆韧带；镰状韧带向后上方延伸并向左、右伸展称冠状韧带，冠状韧带又向左、右伸展形成左、右三角韧带，在右冠状韧带前后叶之间，有一部分肝面没有覆盖，称肝裸区。脏面有两个纵沟和一个横沟，构成H形。右纵沟由胆囊窝和腔静脉窝组成，其后上端为肝静脉进入下腔静脉处，即第2肝门所在，其后下端为肝短静脉汇入下腔静脉处，此为第3肝门所在；左纵沟则由脐静脉窝和静脉韧带组成；横沟连接两纵沟，为第1肝门所在，在横沟右端伸向肝右方，常见一侧沟，称右切迹。
肝脏是其中少数的内部人体***能天然更新失去组织；在大约25%的肝脏，其余的肝脏可以再生成为一个全肝。这主要是由于肝细胞重新进入细胞周期（即肝细胞的去从静态G0阶段到G1期，并进行有丝分裂）。也有一些证据表明双电位（Bipotential），叫做卵形红细胞（Ovalocyte）存在管道的管中。这些细胞能够分化成任何细胞或后期对胆管细胞（Cholangiocytes）（“细胞系胆管”）。[1]
正这主要是由于肝细胞重新进入细胞周期（IE肝细胞从静止的G0到G1期进行有丝分裂）。也有一些证据显示，双干细胞，称为卵形红细胞（O与急性；v-lo-sīT），在赫林管存在的这些细胞能分化。为肝细胞或胆管上皮细胞（细胞胆管。常肝脏的脂肪含量很低，因为肝脏能将脂肪与磷酸及结合，转变成磷脂，转运到体内其他部位。肝功能如减弱时，肝脏转变脂肪为磷脂的能力也随而减弱，脂肪不能转移，便在肝脏内积聚，成为“”。脂肪积聚过多时，更可能发展为肝硬化，产生一系列症状。为保护肝脏，预防发病，人们应注意起居卫生，加强体育锻炼。
肝脏对来自体内和体外的许多非营养性物质如各种药物、毒物以及体内某些代谢产物，具有作用，通过新陈代谢将它们彻底***或以原形排出体外，这种作用也被称作“解毒功能”。
某些毒物经过生物转化，可以转变为无毒或毒性较小，易于排泄的物质；但也有一些物质恰巧相反，毒性增强（如形成），溶解度降低（如某些磺胺类药）。
肝脏的生物转化方式很多，一般水溶性物质，常以原形从尿和胆汁排出；脂溶性物质则易在体内积聚，并影响细胞代谢，必须通过肝脏一系列酶系统作用将其灭活，或转化为水溶性物质，再予排出。
肝脏是最主要的药物代谢***。其生物化学反应可分四种形式：
①氧化作用。如乙醇在肝内氧化为乙醛、乙酸，再氧化为二氧化碳和水。这种类型又称氧化解毒。
②还原作用。某些药物或毒物如、等可通过还原作用产生转化，三氯乙醛在体内还原为三氯乙醇，失去催眠作用。
③水解作用。肝细胞含有多种水解酶，可将多种药物或毒物如普鲁卡因、普鲁卡因酰胺等水解。
④结合作用。是肝脏的最重要方式，使药物或毒物与葡萄糖醛酸、（乙酰化）、甘氨酸、3'-磷酸腺苷-5'-磷酸硫酸（PASA）、等结合。
有的学者根据特有的酶系统，将其分为两型，即相Ⅰ反应（通过氧化、还原、羟化、硫氧化、去胺、去羟化或甲基化等生物化学反应，包括混合功能性氧化酶，有时还能使无毒物质变为有毒，如的乙酰化）和相Ⅱ反应（如的二磷酸尿核苷葡萄糖转移酶促使某些物质与醛糖酸结合生成醛糖酸盐，便于从和尿中排出）。
由于肝内的一切生物化学反应，都需要肝细胞内各种酶系统参加。因此，在严重肝病或有门脉高压、门－体静脉分流时，应特别注意药物选择，掌握剂量，避免增加肝脏负担。
长期服用某种药物，可以诱导相关酶活性增加，而产生“”或“”，又因相关酶特异性差，产生“交叉耐药性”或药物协同作用，引起不良后果。
正常人血80%～85%来自衰老红细胞血红蛋白，其余来自肝内非血红蛋白的（如肌红蛋白***）和骨髓未成熟红细胞破坏（无效性红细胞生成），又称旁路胆红素，意指为亚铁血红素代谢的一个支流。
从和肝细胞内形成的（），具有脂溶性，易透过血－、胎盘、肠和胆囊上皮等，干扰细胞代谢功能，必须与血浆中白蛋白结合（），才能使其失去原有的脂溶性。
在对胆红素的摄取、结合和排泄过程，任何一个环节发生障碍，均可使血胆红素增高，引起黄疸。胆红素进入肝细胞后与胞浆内的Y和Z蛋白相结合，可以防止向外逆弥散。某些药物可以干扰胆红素与白蛋白的结合，竞争肝细胞膜受体，或竞争Y蛋白，阻碍肝细胞对胆红素的摄取、结合和代谢。新生儿由于血－脑屏障发育不全，较低，肝细胞内Y蛋白仅为***浓度4～21%（出生后5～15个月才达***水平），后者是的重要原因。
肝脏肝功能检验
1．（ALT）
正常参考值：0－40IU/L
临床意义：对肝实质病变的诊断及病程变化的观察有重要意义。
注意事项：空腹采血，标本应避免溶血，严重黄疸及浑浊血清也可使结果升高，血清不宜冰冻保存。
2．（AST）
正常参考值：0－40IU/L
临床意义：急性心肌梗死时升高。肝病及其他脏器炎症时也常升高。
注意事项：标本应避免溶血，血清不宜冰冻保存。
正常参考值：60－85g/L
临床意义：了解体内蛋白质代谢的一般情况。对肝、肾损害，多发性骨髓瘤等有一定的诊断、鉴别意义。总蛋白升高常见于高度脱水、休克、慢性肾上腺皮质机能减退等造成的血液浓缩而致；总蛋白降低常见于营养不良和消耗增加（如严重结核病、甲亢、恶性肿瘤及慢性肠道疾病等），合成障碍（如肝硬化）蛋白丢失（如肾病综合症、溃疡性结肠炎、烧伤及失血等）。
注意事项：空腹采血，标本应避免溶血。
4．（ALB）
正常参考值：35－55g/L
临床意义：白蛋白的生理功能广泛，包括营养价值；有效胶体渗透压的保持；血清钙、未结合胆红素、游离脂肪酸、药物，以及甲状腺激素的运输。白蛋白的多种生理功能使其成为检测肝脏疾病的重要指标。白蛋白增高常见于严重失水而导致血浆浓缩，使其白蛋白浓度上升。白蛋白降低基本与总蛋白相同，特别是肝脏、肾脏疾病更为明显。
注意事项：空腹采血，标本应避免溶血。
5．（GLB）
正常参考值：20－30g/L
临床意义：球蛋白升高常见于肝硬化、红斑狼疮、硬皮病、风湿及类风湿性关节炎、结核、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风、骨髓瘤、淋巴瘤等。球蛋白降低常见于生理性低球蛋白血症（婴儿）、肾上腺皮质功能亢进、及先天性免疫功能缺陷的病人，体内球蛋白合成会减少。
6．白/球蛋白比值（A/G）
正常参考值：1.5－2.5：1
临床意义：白蛋白、球蛋白比值小于1时称为A/G比例倒置，常见于肾病综合症、慢性肝炎及肝硬化等。
7．（TBIL）
正常参考值：3.42－20.5μmol/L
临床意义：由于胆红素的代谢与肝脏功能的密切关系，它一直作为一项重要的常规肝功能指标。黄疸发生的原因：①胆红素形成过多，如先天性的红细胞膜、酶或血红蛋白的遗传性缺陷等；获得性的败血症、脾功能亢进；造血系统功能紊乱，如恶性贫血铅中毒等。②肝细胞处理能力下降，如新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、肝内淤滞性黄疸、代谢障碍及肿瘤所治的肝病变。③肝细胞在肝外的排泄障碍。由结石、肿瘤、狭窄、炎症、寄生虫等所致的胆道梗阻。
8．（DBIL）
正常参考值：0－6.84μmol/L
临床意义：直接胆红素在诊断、鉴别黄疸类型有重要意义。溶血性黄疸总胆红素升高，直接胆红素正常或稍有升高；肝细胞性黄疸时总胆红素、直接胆红素均升高；阻塞性黄疸总胆红素和直接胆红素均升高；肝癌、胰头癌、胆石症等也可见直接胆红素升高。
注意事项：
①空腹取血，取血后尽快测定；
②胆红素对光敏感，标本应尽量避光
③严重溶血使测定结果偏低
肝脏肝脏不好的症状
症状1，全身倦怠感日趋严重。
症状2，食欲不振，有恶心感觉。
症状3，持续性微热，或发恶寒。
症状4，注意力不容易集中。
症状5，酒量突然减少。
症状6，脸色晦暗失去光泽。
症状7，皮肤呈黄疸色、或觉搔痒。
症状8，尿液变为啤酒色。
症状9，、。
症状10，头昏。
症状11，全身发黄，特别是巩膜发黄。
肝脏很容易患上如A型或B型肝炎、、或是肝硬化等疾病。其中，最为严重者是肝癌。一旦患上肝癌，病人是九死一生的，而且病情发作快，死亡也快。肝病可怕之处，正是在于病人并没有特别显著的症状。患病者可能会腹胀、胸口闷、食欲降低、伤风感冒、发烧、作呕等，但平常人都不会把这些现象当作一回事，而自己到药房里买药吃，导致病情恶化，最后甚至丧命。或者，许多人都会就表面的诊断或推测自己是否得了肝病。专家却解释，一般疲惫、腹胀、肚痛、黄疸、食欲不振等症状不表示肝功能不好；但即使是能吃、能喝、能跑、能跳，或是运动健将，也不代表安好无恙。正因为大部分的肝病是没有症状的，这也就是医生称肝病为“最大的隐形杀手”的原因，所以不可不慎。
没有特别症状的肝病虽然可怕，但只要及时发现，它也并不会致命。有些肝病病人在接受短期的治疗之后，便可没事；有些则可能是属于慢性的，好运还是可以活一辈子的。所以，染上了肝炎的病人千万不要不加理会，小心就这么恶化演变成肝癌。治疗要从病源着手，控制肝炎病毒，辅以化疗，双管齐下，在治疗肝癌方面，就会取得成功。虽然有许多医学刊物报道说，对肝癌的治疗，中医的治疗高于其他疗法。对这种见解，李晔医生却表示不十分赞同。她说：“以我个人临床观察，中西结合治疗肝癌，配合气功和食疗等，才是最佳的治疗方案。”多喝水、戒烟、戒酒和戒吃含有毒素、含有染色素或是刺激性的食物。在进补方面，黄医师推荐丹参、柴胡、杞子等药材来保护肝脏，并加强肝脏功能。棉茵陈则能够起清肝去黄的作用。除此以外，身体检查更是重要，因为“病从浅中医”，及早发现身体的不妥而接受适当的治疗，这才是上上之策。
通常，只需通过简单的抽血检查便可粗略地知道自己的肝是否出了问题；必要时，再做腹部超音波检查。紧记着：“预防胜于治疗”。注意饮食，并做定期的身体检查，才能确保身体的真正健康。
肝脏常见肝病
巨大肝脏肿瘤
一、各种病原体感染。包括病毒、细菌、寄生虫等感染。如最常见的病毒性肝炎；还有如细菌感染引起的、肝结核，引起的肝吸虫病、等等。
二、肝脏占位性疾病。所谓占位，简单地讲就是指不正常的或非肝脏组织在正常肝脏组织内占据了一定的位置，并可能在其中生长、扩大，大多数可引起肝脏或全身损害。比如，各种良、、肝脓肿、、、，等等。
三、代谢障碍引起的肝脏疾病。最常见的也是大家最熟悉的是脂肪肝。
四、酒精性肝病。顾名思义，这是由于过度饮酒引起的以损害为主的肝病，严重的可发展为脂肪肝、肝硬化。
五、药物以及其他原因引起的。
六、自身免疫性肝病。比如，引起的肝炎。
七、先天性或遗传性肝病。比如，主要以黄疸为表现的Gilbert综合征，就是一种先天性肝病。其他如、海绵状等等。
八、肝硬化。它是各种原因长期损害肝脏后，肝脏病的晚期表现。比如、血吸虫病后肝硬化、、淤血性肝硬化（多见于慢性心功能衰竭）、等等。
肝脏调理方法
肝脏不好怎么？肝病专家认为，肝病病人尤其是病人应充分注意饮食中的营养平衡，每日必须摄入以下四类食物以帮助肝脏康复：
1．、等碳水化合物以及糖、油等食物，这类食物可以补充人体热量，提供人体生命活动的基本能量。
2．牛奶、、等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物，这类食物以营养丰富而见长。
3．鱼、肉、豆制品等食物，这类食物被人体吸收后有助于人体血液、的生长。
4．蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物，这类食物有助于人体的营养平衡。
肝脏保护肝脏
1．保持正常体重
体重过重会让肝脏工作更辛苦，罹患脂肪肝的几率也会升高。如果全身脂肪减少，肝脏的脂肪也会减少，甚至明显下降肝病病人升高的肝功能指数。“如果不是B肝或C肝带原者，一般人肝指数轻度升高，多为脂肪肝引起的，”台北荣总肠胃科主治医师黄以信说。理想减重方式就是均衡饮食加上规律运动。
2．远离各种可能受血液污染的器具
避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及减少接触可能受到血液污染的器具，因为B型、C型肝炎主要透过血液和体液传染，因此和B型、C型肝炎带原者同桌吃饭，并不会被传染。
3．均衡饮食
为求速效减肥，三餐只吃水果，而不吃其他食物，或者是“低糖饮食”----高蛋白、低碳水化合物的饮食组合，不均衡的饮食增加肝脏负担。肝脏负责把吃进的食物，转换成身体能量来源。对肝脏来说，把非碳水化合物转化成能量，比把碳水化合物转化成能量更吃力。均衡的饮食能量来源组合应该是55%～65%的来自碳水化合物能量（例如米饭、面食），11%～15%的来自蛋白质能量（例如肉类、豆类），20%～30%的来自脂肪能量其中不饱和脂肪占比85%（例如植物油）。
4．注意饮食卫生
不喝生水，也不要生食海鲜，因为蛤、蚝以及贝类等容易受到A型肝炎病毒感染。如果要到A型肝炎高感染区旅游，例如中国大陆、东南亚、中南美、非洲等地，最好在出发前注射A型肝炎疫苗。
人们所饮入的酒精都要经过肝脏进行代谢，当酒精过多，肝脏的代谢功能下降时，酒精中的主要成分乙醇就要经过乙醇脱氢酶的催化作用变成乙醛，而乙醛对人体有巨大的作用，最终人体的肝脏在乙醇和乙醛的作用上形成了酒精肝。所以说嗜酒是最主要的造成酒精肝的原因。
抽烟和罹患肝癌有关。
7．不乱吃药
吃进去的药物都必须经过肝脏解毒。除了医师处方药，避免自行服用其他药物，因为服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。有肝病的人就医时，应告知医师他目前正在服用的所有药物，以做为医师处方时的参考。
8．注意睡眠时间
成年人正常的睡眠时间应该为8小时，正常的应该是从22点左右开始上床睡觉了，到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时间，反之，就会养不足血。因此我们呼吁尽可能地不要熬夜，如果不得已成了熬夜一族，就应摄取更充足的营养保护自己，让熬夜对身体的伤害减到最小。
肝脏保肝必要元素
可抗肝癌。肝脏是人体储存维生素的“仓库”。当肝脏受损时，“仓库”储存维生素的能力也会下降。研究表明，维生素A能保护肝脏，阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生，能使正常组织恢复功能，降低化疗病人的癌症复发率。人体每天需要摄入维生素A的量为：男性800微克，女性750微克，千万不要超过3000微克，以免损害肝脏。含大量维生素A的食物主要有：胡萝卜、金***鱼、番茄、菠菜、动物肝脏、鱼肝油及乳制品等。
肝脏保肝护肝
冬季是养肝护肝的好季节，合理的饮食加上适当的运动对保肝护肝起到积极作用，冬季如何保肝护肝从以下几个方面做起。
1．养成好的饮食习惯，多吃些水果和蔬菜，切忌过油、过辣等刺激性的食物。
2．切忌吸烟喝酒，烟中含有的尼古丁和酒的代谢产物乙醇对肝脏来说极其不利。
3．适当的做一些运动，运动有助于保肝护肝，对病情的恢复极其有利。
4．不要吃加工食品，这些食品中含有防腐剂，对肝脏有损害。
肝脏坏习惯
肝脏过度喝酒
现在的社会，喝酒几乎成了社交的一种主要手段，无论是谈生意还是朋友聚会，似乎少了酒就少了一种意境，甚至还有人常用喝酒的多少来评定交情的深浅，于是你一杯我一杯，非得拼个“无醉不归”才肯罢休。
肝脏胡乱吃药
没人敢说自己一辈子从不吃药，从预防保健到小感冒，没病吃保健品，有病吃药，药店熙熙攘攘的人群，特价的药品广告牌，忙碌的药品销售员……这些无不说明，药在充斥着我们生活的每个角落；而我们的肝脏，也正在饱受这些药的“煎熬”！
肝脏睡眠不足
如今，夜生活越来越丰富，尤其在城市，到了凌晨一二点各种娱乐场所依旧热闹非凡；即使不出去玩，很多人在家上网、打牌也会玩到忘记睡觉时间。睡眠不足，已经成了严重危害人体健康的“凶手”。
肝脏整天抑郁，爱发怒
人生难免遭遇沮丧、不满、怨恨、不平，为寻求心理平衡，我们必须对这些情绪进行释放。然而，巴甫洛夫曾指出：“一切顽固的忧愁和焦虑，足以给疾病大开方便之门。”偶尔释放情绪固然对身体有益，但长期抑郁、动不动就发怒，对身体则是百害而无一利。
肝脏爱吃油腻
油，是生活中不可缺少的；脂肪，是人体必需的营养物质之一。适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量，维持人体的正常生理功能。但是，吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌！
肝脏爱吃夜宵
丰富的夜生活，自然少不了宵夜。尤其在城市，吃夜宵的习惯非常普遍，从稍微还算健康一点的喝甜汤，到完全不健康的吃烧烤、夜宵，似乎已经成了现代生活的一大特点。然而，吃夜宵，爽快了嘴巴却伤害了身体！
抽烟有害，目前已尽人皆知。抽烟的危害首先在于烟草产生的烟雾中含有上千种有害物质，被吸入人体后，对多种内脏***包括肝脏都有不同程度的损害，是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。
肝脏染上吸毒
肝脏是人体的“化工厂”，人体吸收的各种物质的转化、合成都是由肝脏来完成的；肝脏也是人体最大的解毒***，负责***人体吸收的有毒物质。前面讲的酒精、药物都有可能对肝脏造成一定损伤，更何况是我们闻之变色的“毒品”呢！
肝脏肝脏疾病
常见肝脏疾病包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、、等等，由于肝病是一种常见的危害性极大的疾病，应以积极预防为主。
肝脏疾病的临床表现多种多样，特别重要的有黄疸、、肝大、门静脉高压、、肝性脑病和肝衰竭。医生进行肝脏疾病诊断时，常考虑病人主诉并进行物理检查。
是由血液中胆汁色素、胆红素的不正常增高引起的皮肤、巩
膜的***改变。
衰老或损伤的红细胞主要由从血液中清除。在这个过程中，红细胞中运送氧的主要成分血红蛋白被***成胆红素运送至脾脏，继而分泌形成胆汁，经胆总管排入小肠，胆红素分泌过程受到阻碍，过量胆红素逆流入血，导致黄疸。
肝细胞发炎或其他异常可阻碍胆红素分泌入胆汁，导致血中胆红素水平升高，另一方面，肝外胆管由于结石或肿瘤阻塞和较为少见的大量红细胞破坏，也可引起。
肝脏胆汁淤积
胆汁淤积是胆汁流出受阻或减少。
胆汁流可在至十二指肠之间的任一部位受阻。尽管胆汁流完全受阻，但肝脏仍持续产生，逆流入血，胆红素淤积于皮肤，由尿中排出，引起黄疸。
为便于进行诊断和治疗，被分作两类：内源性和外源性。内源性包括肝炎、酒精性肝脏损害、、药物损害、孕期激素改变（妊娠期胆汁淤积）；外源性包括、（结构性）、、胰腺癌和胰腺炎。
肝脏肝肿大
肝脏增大（肿大）意味着肝脏病变。尽管如此，许多肝病病人的肝脏还是在正常大小范围，甚至有缩小。肝大通常无临床表现，但如果肝脏增大明显，可引起腹部不适，如胀满感。如肝增大迅速，可有触痛，医生通常在物理检查中通过腹壁触摸肝脏并判断其大小。
触诊肝脏时，医生也要注意它的质地，因肝炎、、肝充血或早期胆管梗阻而增大的肝脏触之柔软。
因肝硬化增大的肝脏触之较硬且不规则。肝癌则表现为局限性肿块。
肝脏门脉高压症
门脉高压症是门静脉（从肠道收集血液运送至肝脏的大静脉）内血压异常的增高。
门静脉收集整个小肠、、胰腺和的血流，进入肝脏后，门静脉分成细小管道，随后，血液通过肝脏后经肝静脉入体循环。
门静脉血管内压力增高的因素有两种，流经门静脉的血液流量增加和流经肝脏的血液阻力增加。在西方国家，最常见的导致高压的原因是引起的血流阻力增加。
门静脉高压导致静脉血管增多、变粗（叫做侧支血管）以沟通和体循环。这些血管绕过肝脏运送血流，因为这些旁路，正常时经肝脏***排泄物质得以直接进入体循环。侧支血管建立在不同的部位，最重要的是食管下端，此处血管增粗、扭曲，变成曲张静脉（称食道静脉曲张），这些增粗血管变脆容易出血，常引起严重的大出血。其他侧支可建立在周围和直肠。
腹水是液体在腹腔的聚积。
腹水倾向于以长期（慢性）的形式存在而不是短期（急性）发作，最经常发生于肝硬化，特别是酒精性肝硬化。非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病也可引起。
肝病患者，液体由肝、小肠表面漏出，往往由多种原因联合作用而致，包括门静脉高压，血管保留水分能力降低，管理体液的激素和化学物质变化等。
症状和诊断
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现呼吸短促，医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人，关节因水分过多而肿胀（水肿）。
如果腹水原因不能确定或原因不清楚，可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本（诊断性穿刺）送实验室检查以帮助确定原因。
肝脏肝性脑病
肝性脑病（也称做脑病、）是正常时由血中产生，经肝脏排泄的毒性物质作用于脑，使脑功能出现障碍的一种疾病。
由小肠吸收入血的物质流经肝脏时毒素被排除。在，肝功能受损毒素不能被排除，同时，门静脉系统和体循环之间因肝病可能建立起一些直接联系，某些毒素可绕过肝脏进入体循环。降低门脉高压的外科手术（门脉分流术）也具有同样结果，无论原因怎样，结果是一样的，即毒素能到达大脑影响其功能。究竟哪种物质对大脑具有毒性目前还不清楚。不管怎样，血中蛋白质降解产物水平增高，如氨的浓度增加，似乎是主要原因。
慢性肝病患者，脑病通常由一些增加肝功能损害的事件触发，如急性感染或酗酒，也可因进食过多蛋白而发生，后者增加了血中降解蛋白产物的水平。消化道出血，如食管曲张静脉出血，也可导致直接作用于脑的蛋白降解产物的增加。某些药物，特别是某些镇静剂、止痛药和利尿剂也可诱发脑病。消除这些诱因，脑病可得到缓解。
肝脏肝功能衰竭
肝功能衰竭是肝脏功能的严重恶化。
任何类型的肝脏疾病，包括病毒性肝炎、肝硬化、酒精或药物（如解热镇痛剂）性肝损害均可导致。肝功能衰竭发生前必定有大量肝组织损害。
症状和诊断
肝功能衰竭病人通常有黄疸、青紫或，腹水、脑功能障碍（）和一般健康状况恶化，其他常见症状包括疲劳、虚弱、恶心和食欲丧失。
临床表现能够确定肝功能衰竭的诊断，可显示严重的肝功能损害。
预后和处理
处理方法决定于病因和特殊的临床表现。病人通常需严格控制饮食，蛋白质摄入应仔细控制，过量蛋白质引起肝性脑病，过少会引起体重下降。钠的摄入也应限制以控制腹水。完全忌酒，因其可加重肝的损害。
肝疾病继续进展，治疗无效，最终病人都会死亡。即便经过治疗，病情也不可逆转的，晚期病人可死于肾功能衰竭（）。如能及时进行肝移植术，可使病人恢复正常健康状态，但仅适宜于少量伴有肝功能衰竭的病人。
肝脏血管性疾病
肝脏所接受血液的1/4由输送，肝动脉由心脏逐级分支而
肝脏的血供
来，另3/4的血液由引流肠道血液的门静脉运送而来，由肠道引流来的血液充满已被消化的食物待肝脏予以处理。
血液经肝静脉离开肝脏，此时肝动脉和门静脉的血液已混为一体，肝静脉汇入体内最大的静脉----下腔静脉，后者将血液引入心脏。
肝脏肝动脉异常
肝脏的某些部分，特别是支持组织和胆管壁仅由肝动脉供血，肝动脉及其分支的狭窄或闭锁，可引起这些部分出现明显的损害。肝动脉血液可因损伤受到阻碍，如***伤或手术创伤或血栓。血栓一般由动脉壁的炎症（动脉炎）引起，或者由注射抗癌药物、其他毒性或刺激性物质进入动脉而引起。
肝动脉可以发生。动脉瘤是在动脉薄弱部位上的瘤样突起。通常由感染、动脉硬化、外伤或引起。动脉瘤可压迫邻近胆管使其狭窄甚至闭锁，胆汁回流可导致黄疸。动脉瘤的3/4以上破裂可引起大出血。肝动脉瘤可经肝动脉插入一根导管进行治疗，或注射刺激物质使其闭锁，如不能奏效，则行手术治疗。
肝脏静脉阻塞性疾病
静脉阻塞性疾病是肝内小静脉的阻塞。
静脉阻塞性疾病可发生于任何年龄，但1～3岁儿童因其血管较小而特别容易发病。药物和其他毒性物质可引起血管闭塞，如千里光叶（牙买加用于制药）、二甲亚硝胺、黄曲霉毒素和抗癌药如硫唑嘌呤；放射治疗可引起小静脉阻塞，产生的抗体也可引起这类损害。
血管阻塞引起肝脏血液回流，减少肝脏供血，血供的减少损害肝细胞。
肝脏巴-希氏综合征
巴-希氏综合征（闭塞性肝静脉内膜炎）是由血栓完全或部分堵塞引流肝脏的大静脉的一种罕见疾病。
一般而言，巴-希氏综合征病因不明，有时病人处于血液高凝状态，如妊娠或镰状细胞病，罕见情况下，因出生缺陷，静脉缺如。如果不进行有效治疗，少于1/3的病儿存活不超过一年。
肝脏门静脉血栓形成
形成是血栓导致的门静脉阻断。
门静脉阻断可由肝硬化或肝、胰、胃的癌肿引起，或由、或引起。新生儿门静脉血栓可由感染（）引起。也可发生于妊娠妇女，特别是伴有（一种以高血压、、水肿、癫痫样发作，有时伴昏迷的疾病）的妇女。
门静脉血栓形成也可发生于任何导致门静脉血流淤滞的情况下，如巴-希氏综合征，慢性心力衰竭、慢性限制性心包炎，不正常的血凝倾向同样可引起门静脉血栓形成。门静脉血栓形成的原因常不能查明。
肝脏其他有关肝血管疾病
严重的心力衰竭可引起肝引流静脉内压力增高，导致肝脏损害。心衰的治疗可恢复肝脏功能。
在，形态异常的红细胞堵塞肝内血管，引起肝损害。（朗奥韦氏病）是一种可累及肝脏的疾病。肝脏受累时，在肝发生异常扩张的血管小区（扩张毛细血管）。这些不正常血管形成动脉间的短路循环（分流），这种分流可引起严重心衰，后者可进一步损害肝脏，促进肝大。分流血液也可引起持续的杂音，可用听诊器听到。肝脏部分区域可有瘢痕（硬化和纤维化）和良性血管肿瘤（）。
肝脏如何保肝
保肝，顾名思义就是保护肝脏的意思。但保护肝脏并不是把肝脏包起来不让病毒来侵犯，这里的保肝至少含有三种意思：即减轻肝脏负担，增加肝脏营养和改善肝脏供血。
1．减轻肝脏负担
肝脏不但是人体中最大的消化***，还是人体中一个重要的解毒***，要减轻肝脏负担得从这二大方面来减负。首先肝炎病人的饮食要清淡，容易消化。少吃油腻，辛辣或高蛋白高脂肪的食物，特别是在肝脏急性炎症期间。其次是保持胃肠道的通畅，人体内的有毒物质十之八九来自于肠道中细菌对食物残渣的***，多食纤维素的食物如蔬菜，水果有利于排便通畅。
2．增加肝脏营养
肝脏的营养主要有三种：第一种是葡萄糖，因此除非是糖尿病病人，肝炎一般使用葡萄糖水静滴。有些病人还专门喝白糖水治肝炎就是这个道理。但糖负荷过多就会增加的负担，胰腺也是一个很重要的消化***，肝脏炎症后消化的重担很多都交到了胰腺的身上，如果再过多地增加糖，时间长了胰腺也会受不了这也是很多慢性乙肝患者合并有的原因所在。因此肝炎病人服糖也要适量，适时。第二种是氨基酸，所用的氨基酸有三种，一种是支链氨基酸如肝安，14氨基酸等。它对肝脏有营养作用；另一种是芳香氨基酸，它对肝脏有损害作用。第三种是肌苷，这是一种核酸类物质，是细胞修复所必需的。
3．改善肝脏供血
俗话说：“肝藏血”。意思是白天活动时，血流向四肢，晚上睡觉时，血藏于肝脏。这句话被现代的动物实验所证实，研究表明：直立体位时肝脏血流量减少40%。运动时肝脏血流量减少80%－85%。因此平卧体位时肝脏供血较丰富。另外也常导致肝血流降低，粘度增加。
4．补硒养肝护肝
硒被称为重要的“护肝因子”，补硒能让肝脏中过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，它是以硒麦芽，具有免疫调节的保健功能，对有辅助保护作用，养肝、、护肝。
5．养成良好的生活习惯、定期检查肝功能是行之有效的爱肝之道。生活中，滥用抗生素、乱吃减肥药、随便吃保健品等行为，都在威胁肝脏健康，建议大家在服药前一定要咨询医生或药师，不可擅自用药，更不建议乱服保健品。随着生活水平的提高，加之不爱运动，现在患脂肪肝的人越来越多，脂肪肝如不加控制，极有可能循着“脂肪肝－脂肪性肝炎－脂肪性肝硬化”的道路，最终将患者引向脂肪性肝癌。[2]
肝脏对人体的作用很大，人体主要是靠肝脏来代谢的，那么肝脏对人体的作用都有哪些呢？
肝就是肝脏。它位于腹部右上方，承担着维持生命的重要功能。它也是人体内最大的内脏***。
肝脏的主要功能，是分泌胆汁、储藏糖原，调节蛋白质、脂肪和碳水化合物的新陈代谢等。还有解毒、造血和凝血作用。
肝脏还是人体内最大的解毒***，体内产生的毒物、废物，吃进去的毒物、有损肝脏的药物等等也必须依靠肝脏解毒。
肝脏***由肠道吸收或身体其他部分制造的有毒物质，然后以无害物质的形式分泌到胆汁或血液继而排出体外。
随着生活水平的提高，越来越多的人更加注重日常保健，春天养生该注意什么?专家指出春天开始了，养生应该从养肝开始。传统中医学认为，春季人的肝气亦开始旺盛，排浊气、畅气血，正是调养肝脏的大好时机，重在养肝护肝。
很多人对于“养肝护肝”的认识就是，一定要吃滋补药品，或者是想当然地认为“吃（猪）肝补肝”。哈尔滨和平医院专家指出，这样的观念存在着很大的误区。养肝护肝要根据每个人不同的身体状况具体对待。
一般来讲养肝护肝首先要从行为上进行调养：春季踏青、多与自然接触；调整情绪，多和家人朋友交流沟通；保证充足的睡眠等等。这样可以有效地化解不良情绪，舒肝理气。人们常说“火大伤肝”、“”、“肝火太旺”，其实都是在说不良情绪会使五脏之气平衡协调的关系受到破坏，从而影响人体健康。
不同的肝脏病症有不同的饮食养护原则，主要有以下三类：
1．气机郁结型。一般表现为不愿讲话、常常叹息、情绪抑郁悲观。这种人常有气血不畅，可以多吃些有发散作用的食品，比如韭菜、大葱、豆芽、春笋、香椿等。
2．型。一般表现为易暴躁、易动怒。可以适当多吃些酸性、凉性、具有收敛效用的食品，比如木瓜、乌梅等。
3．肝功能长期欠缺，肝阴亏虚，表现为乏力、眼花，可适当多吃些滋养肝阴的食品，比如甲鱼、猪肝。
肝脏有益食品
以下是几种对肝脏有益的食品介绍，但是请注意，任何有用的东西都得有个度，任何过度的东西都将产生反作用，所以提醒人们，以下食品必须按量食用，不宜贪多。
荔枝：据《》记载，荔枝有强肝健胰的效能，对增强精力、血液有卓越的效果。可是，食之过多会出鼻血，或引起牙痛，容易上火。由此可以想见，荔枝是一种很强的滋养食物。
当女性因腹部受冷发生疼痛时，可用荔枝的肉干20克，用水1碗煎5分钟取汤服用，效果很快，服后即能奏效。此为证明除有滋养强壮作用之外，并有消除体内的病毒，及镇静精神的作用。
猪血：据《本草纲目》记载，猪血有解毒的作用，可用于中风、头眩、中满腹胀、交接、杖疮等。
我国在很早以前，就已知道吃猪血和其他动物的血，可清除体内的污物。尤其是在空气污染的现在，每天应该进行深呼吸，吐出污染的空气，并时常吃猪血汤或上述中药的强肝药，维持肝脏机能，这是非常必要的。
葡萄：葡萄中含有丰富的天然生物活性物质，如OPC（原花青素）、维生素和纤维素等，可以有调整肝脏细胞的功能，减少自由基造成的伤害。葡萄也具有抗炎作用，并可以减轻肝病患者的腹水和下肢浮肿。
乌梅：如果肝脏衰弱，即使是少量的酒也会发生宿醉，另一方面，喝了大量的酒，而使肝脏处理不了时，也会发生宿醉。因此，预防宿醉，应首先强化肝脏，加强肝脏的解毒作用。
防止宿醉的方法，亦在于强化肝脏，早晨起来觉得痛苦时，宜用乌梅煎汤加入砂糖饮喝。此为速效性的方法。又用洋参煎服，亦有效果。乌梅可在中药店买到。
被列为可治肝脏病的食物，在我国蚬子汤，而在外国则为柠檬。菊花茶也有效果。从中药店购买金银花和甘草，煎汤后加入黑砂糖（乌糖）饮服亦可。此外，当归、生地、黄芩、山栀、淡竹叶、羚羊酒、丹皮等亦有解毒作用。枸杞也对肝脏有益。
以上的食品可供参考，有护肝意识是正确的。
肝脏肝脏重要性
有些女性不知道肝脏对女人重要性，长期抽烟，这些都是伤害肝脏的行为，肝脏在人的代谢、消化、、、免疫调节等方面均起着非常重要的作用。
肝脏是人体不可或缺的一个“化工厂”。肝脏是身体重要的排毒***，肠胃道所吸收的有毒物质，都要在肝脏经过解毒程序变为无毒物质，再经过胆汁或尿液排出体外。如果肝脏长期超负荷工作，太多的身体毒素无法及时排解出去，反映到人的皮肤上就是脸色暗哑、色素沉淀。女人的美丽要靠充足的睡眠说的就是这个道理，因为晚上11时到凌晨3时是人体的“美容时间”，此时肝脏正在繁忙的清理身体内的垃圾，消灭有毒物质。如果这段时间不睡觉，就会皮肤粗糙、容易疲劳、口苦、火气大。
另外，吸烟时大量吸入的一氧化碳会妨碍血红蛋白与氧的结合，造成机体缺氧，进一步加重对肝脏的损害。而且，吸烟还大大降低了人体免疫反应。对于已经患上脂肪肝的人来说，吸烟还增加了感染各种疾病的机会，使得可能康复的身体功亏一篑。便便通畅也是爱肝的具体行动一切在胃肠道内消化吸收的食物，都要经过门静脉运送至肝脏加工。
所以，肝脏对女人重要性不容忽视。个人病情还要结合实际情况而定，任何疾病做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。
肝脏营养价值
动物肝脏含有丰富的营养物质，如蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质。其中维生素A的含量远远超过奶、蛋、肉、鱼等食品，可有效地防治夜盲症，干眼病及角膜软化症等，还能维持健康的肤色，对皮肤的健美具有重要意义。
动物肝脏还含有丰富的铁、，是最理想的补血佳品之一。食用动物肝脏可促进产生新的，升高血色素，对有良好的治疗效果。动物肝中的维生素B2，还可以补充机体重要的辅酶，完成机体对一些有毒成分的去毒。动物肝脏中还具有一般肉类食品不含的维生素C和微量元素硒，能增强人体的，抗氧化，防衰老，并能抑制肿瘤细胞的产生，也可治急性传染性肝炎。
肝脏肝脏排毒时间
肝脏是个沉默的***，它从来不会主动报告情况，然而我们却非常有必要了解肝脏排毒和工作流程的知识。否则于我们自身健康，可是非常的不负责任。首先23点就是新的一天的开始，并不是0点开始的，这是我们犯的误识。，互为一家，23点胆经开了，如若不睡，大伤胆气，由于十一脏腑皆取决于胆也，胆气一虚，全身脏腑功能下降，代谢力、免疫力纷纷下降，人体机能大大降低，胆气支持中枢神经，胆气受伤易患各种精神疾病，比如、、、等。子时胆要更换胆汁，胆经渐旺人如不卧，胆汁更替不利，过浓而结晶成石，久之即得，如果把胆给摘了，一摘就胆怯了，全身的免疫力下降了50%以上。
如果深夜（1：00－3：00）不睡觉，肝无法解除掉有毒之物，产生新鲜血液，因藏血不利，面呈青色，久之易患各类肝病。
因为1：00－3：00肝脏为排除毒素而活动旺盛，应让身体进入睡眠状态，让肝脏得以完成代谢废物。肝的排毒，需在熟睡中进行，所以在这个时间段应该熟睡，不要熬夜，此时不睡觉的话，你的肝脏就会因此很累，久而久之会造成损伤，所以要注意保证夜间充足的睡眠。
肝脏杂志《肝脏》
肝脏期刊介绍
肝脏学（Hepatology）在我国是一门比较年轻的分支学科。我国从事肝脏学研究的机构和队伍相对比较薄弱，大多从内科、传染科、、外科和病理科等转型或兼顾。研究领域也主要集中于、肝硬化和方面。对于肝脏的遗传性代谢疾病、免疫性肝病、药物和化学中毒性肝病、肝血管性疾病等研究较少，甚或是空白。《肝脏》杂志的一个重要目的是唤起有志于肝脏和肝脏病研究的学者和医务人员，扩大研究视野，在努力认识和征服肝脏常见病的同时，提高广大临床医师对一些较易忽视或较少见的肝病的重视和认识。《肝脏》本着团结广大肝脏病相关学界的作者和读者，积极传播和交流肝脏学的知识和信息的宗旨，积极推动我国肝脏学的基础和临床方面的研究和实践。《肝脏》坚持把重点放在临床，为推进肝脏病诊断、治疗、教学、学术讨论和争鸣。提供了一个良好的园地。
《肝脏》由我国著名肝脏病学家姚光弼任发起主办，1998年始公开发行，仅短短三年，就进入了中国科技论文统计源期刊，中国科技核心期刊（中国核心期刊数据库SH182）。
《肝脏》栏目极为丰富，包括论著、临床与基础研究、国外学术动态、热点论坛、综述、讲座、经验交流、病例报告、学术争鸣、新技术介绍等。本刊利用上海的信息优势，着重介绍国际学术动态，积极疏通国际间合作与交流的渠道。同时还办好每年一期的增刊，介绍临床肝脏病的进展。《肝脏》鼓励广大学者来稿、来信，对《肝脏》不断提供改进的意见。《肝脏》由衷地欢迎广大肝脏病相关学者和工作者以敏锐的目光对肝脏病领域的理论提出不同观点进行探讨，切实做到学术民主、百家争鸣。
热忱欢迎肝脏病及相关工作者订阅本刊。
读者可在全国各地邮局订阅，本刊为月刊，邮发代号：4--613，每期15元，全年共12期，全年总定价180元。
肝脏期刊信息
中华人民共和国科学技术部
上海市医学会 地址：上海市北京西路1623号 邮编：200040
《肝脏》杂志编辑委员会 地址：上海市 徐汇区 沪闵路9585号 邮编：200235
刘厚钰 曾民德
陈成伟 侯金林 贾继东 刘杰
编辑部主任
《肝脏》杂志社
上海图宇印刷有限公司
国内：上海市报刊发行局
国外：中国国际图书贸易总公司（北京399信箱，100044）
全国各地邮电局 邮发代号4-613
《肝脏》杂志编辑部 地址：上海市徐汇区沪闵路9585号 邮编：200235
每期15.00元，全年180元
中国标准刊号
CN 31-1775/R
．阿里医药网．[引用日期]
．央视网新闻．[引用日期]
企业信用信息