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腿上有轻微的静脉曲张,怎么办呢?
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你好,我想问一下,我腿上有轻微的,该用什么药能快点治愈?
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医生建议:你好,建议你服用。功效:各种原因所致的、静脉曲张、深及血栓性静脉炎后综合症。用法用量:饭后口服迈之灵片。***每日二次,早、晚各一次,每次一至二片。注意事项:药片应完整服下;有效日期后不应服用;迈之灵片勿置于儿童可及之处。
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静脉曲张引发的老烂腿可以根治吗?用什么方法可以治疗
静脉曲张引发的老烂腿可以根治吗?用什么方法可以治疗
==========================了解“老烂腿”,避免病急乱投医============================ 严格意义来讲,“老烂腿”不是一个病名,而是多种疾病都可以导致的一种临床表现:腿上出现的溃疡,经久不愈。 “老烂脚”大多发生在小腿和脚上,常有感染,恶臭袭人。又因为是多病因,而大多数临床医生缺乏诊断和治疗的经验。因此,“老烂脚”患者往往心理压力巨大,求医无门,或者盲目求医。有些病人辗转多地多家医院花费大量的时间、精力和金钱,甚至上当受骗,换的却是“烂腿依旧”。其实,“老烂腿”的早期诊断,对于后续的治疗至关重要。不同病因导致的“老烂腿”,治疗思路和方式也大不相同。如果混淆疾病而施治,病情反而会“越治越差”。临床上因盲目求医导致截肢的情况常有发生。首先我们来了解,哪些疾病可以引起“老烂脚”?下肢深静脉瓣膜功能不全 这是最常见的病因。病人表现为下肢有肉眼可见的静脉曲张,小腿中下1/3的部位有皮肤颜色变深(色素沉着)和溃疡。交通静脉返流是溃疡形成的重要因素。首选诊断方法:下肢静脉超声,直立位,探测深静脉、交通静脉和浅静脉。 首选治疗方案:内镜下静脉交通支离断术(SEPS),辅以浅静脉手术或深静脉瓣膜修复。治疗指证:足踝上方的交通静脉扩张和返流均明显,直径超过2毫米。常见的诊疗错误:(1)
B超检查时卧位,静脉排空后无法反映病变真实状况。(2)
B超检查遗漏交通静脉和小隐静脉的口径和返流情况,使得无法了解溃疡的原因。(3)
B超检查结果没有提供病变交通支的具体位置,使得医生手术盲目。(4)
治疗上简单地采用浅静脉手术,极易导致术后无效或溃疡复发。下肢深静脉血栓后遗症这是第二常见的病因,而且很容易被忽视或者误诊。病人表现上和静脉瓣膜功能不全很相似,也是有下肢肉眼可见的静脉曲张,小腿中下1/3的部位有皮肤颜色变深(色素沉着)和溃疡。不容忽视的特征性的表现是:下腹部出现扭曲的静脉,下肢肿胀明显。首选诊断方法:髂静脉CT,下肢深静脉超声,下肢深静脉造影。首选治疗方法:弹性压迫治疗(弹力袜或者间歇充气压迫治疗)。外科治疗:主要包括介入(球囊扩张\支架植入)和转流手术。适合于下肢深静脉再通情况良好外科治疗指证:只有髂静脉闭塞或狭窄的情况下。病变距离越长,效果越差。常见诊疗错误:(1)
身体检查时忽略腹部情况。(2)
忽视深静脉闭塞的情况贸然做浅静脉手术,导致术后病情加重。(3)
在深静脉再通不理想情况下使用球囊扩张和支架植入,导致手术失败。神经病变型足
属第三种常见情况。病人有糖尿病病史,溃疡部位往往处于外力(鞋子\地面)压迫区,如踝部,足跟,趾掌关节处。同时往往足部有神经病变症状如麻木,烧灼,冰冷等感觉。
首选诊断方法:肌电图,下肢动脉彩超。
首选治疗方法:控制血糖,清创换药,解除压力。 常见诊疗错误:(1)
忽略减压措施,导致效果不佳。(2)
对于感染,感染的症状、治疗感染溃疡,抗生素疗程不足。(3)
清创不彻底。下肢动脉缺血
主要包括动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、缺血性糖尿病足。
病人表现为末梢的溃疡,足跟或者趾。特征性临床表现还有间歇性跛行,小腿和足部皮肤温度冰凉,足背脉搏消失。
首选检查方法:动脉CT
首选治疗:介入,架桥手术。
治疗指证:节段性动脉闭塞。常见诊疗错误:(1)
检查身体时遗漏下肢动脉的触诊检查(股动脉、?动脉、足背动脉、胫后动脉)。(2)
CT检查范围不够,遗漏主髂动脉,导致手术失败。(3)
在远端血管闭塞的情况下(流出道不良)贸然做手术,导致手术失败。(4)
术后随访和用药指导缺失,导致复发。(5)
忽视戒烟、控血压、控血糖、控血脂,导致手术失败。其他原因
一些药物、全身情况也可以影响伤口愈合,在诊疗时必须给予排除和纠正。预防“老烂腿”
预防“老烂腿”比治疗“老烂腿”更有效、安全、经济。【预防要点】(1)
静脉曲张临床在第4期及以上(小腿皮肤发黑),就要检查交通静脉病变,并予以内镜下静脉交通支离断术(SEPS)予以处理。(2)
糖尿病患者必须注意足部保护。(3)
静脉血栓病人须采用早期、足量、规范的抗凝治疗,以防止血栓后遗症发生。【远程换药指导】
即便经过正规的治疗,腿上的溃疡还是需要经过一段时间的换药,才会逐渐愈合。患者学习在家里给自己换药,可以节省跑医院的时间和金钱,而且在专家远程指导下的换药质量会更好。(保证换药的时间、更细心、更规范。)文章参考:
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