肩周炎Cervical spondylosis
从事医院骨科工作多年，对常规骨科以及骨病疑难杂症的诊断和治疗 …
硕士研究生导师 从事骨科临床工作40多年，原杨浦区中 …
王琰：主任医师 毕业于上海医科大学医疗系，曾随导师过邦辅教授 …
毕业于河南大学医学院，从事骨科专业近二十年，现为中华骨科医学 …
《中华现代中医学杂志》医师编辑委员会常务编委，祖传世医，结业 …
张文新：主治医师 从医40余年来，擅长临床麻醉、疼痛治疗和研究 …
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患上肩周炎有什么表现？肩周炎会造成什么影响？肩周炎该如何治疗？家庭医生关节疾病频道肩周炎栏目为大家详细讲解肩周炎的病因，症状，危害，康复保健等相关知识。
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尤其擅长骨关节病...
单位：解放军总301医院 骨科
职称：副主任医师 副教授
单位：解放军第306医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：上海瑞金医院 骨科
职称：主任医师
单位：上海长征医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：广州华侨医院 骨科
职称：主任医师 教授
单位：中山二院 骨外科
职称：副主任医师 副教授如何治疗肩周炎
如何治疗肩周炎
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：治疗肩周炎的具体方法是什么？能治愈吗
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广东省人民医院&&&
建议：如何治疗肩周炎？可以做局部封闭治疗，可能有效.
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长宁区中心医院&&&全科
建议：肩周炎虽然不是一种危,重,急症,但也需要积极治疗.目前来讲运用***,理疗都有良好的治疗效果.如能注意家庭养护,进行功能锻炼,才能促进局部血液循环,改善营养代谢,缓解肌肉挛缩,可慢慢缓解不适症状的.指导意见：肩周炎治疗原则：本病有自愈倾向,可用中西医结合治疗.1.患肩热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛.2.肩部手法推拿与***,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗法.3.肩部压痛点用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗,有立竿见影功效.
擅长：外科疾病
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重庆长城医院&&&外科
建议：目前，对肩周炎主要是保守治疗：口服消炎镇痛药.推拿 ***
伸展等都有助于缓解肩周炎。
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海口市妇幼保健院&&&全科
建议：　肩关节周围炎又称漏肩风、五十肩、冻结肩，简称肩周炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，妨碍日常生活。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。症状体征1.本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 2.逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。 3.体检，三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。 4.年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。保健贴士1、注意肩关节局部保暖，随气候变化随时增减衣服，避免受寒受风及久居潮湿之地。2、避免过度劳累，避免提重物，注意局部保暖。3、要加强身体各关节的活动和户外锻炼，注意安全，防止意外损伤。4、老年人要加强营养，补充钙质，如吃牛奶，鸡蛋，豆制品，骨头汤，黑木耳等，或口服钙剂。5、急性期不宜做肩关节的主动活动，可采用热敷、拔火罐、轻手法推拿、***等方法综合治疗，注意热敷时不要烫伤。 徒手体操疗法　　做肩关节三个轴向活动，用健肢带动患肢进行各种练习。　　器械体操：利用体操棒、哑铃、吊环、滑轮、爬肩梯、拉力器、肩关节综合练习器等进行锻炼。　　注意：应在无痛范围内活动，因为疼痛可反射性地引起或加重肌痉挛，从而影响功能恢复。每次活动以不引起疼痛加重为宜。反之则提示活动过度或出现了新的损伤，宜随时调整运动量。　　下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，然后做内外、前后、绕臂摆动练习，幅度可逐渐加大，直至手指出现发胀或麻木为止。此时记录摆动时间，然后直腰稍做休息放松，再做持重（1～2公斤）下垂摆动，做同样时间的前后、内外、环绕摆动（30～50次），以不产生疼痛或不诱发肌肉痉挛为宜。也可在俯卧位下进行，即将患肩垂于床外，然后做放松摆动或提重物摆动练习。　　***与被动运动：肩部***能达到改善血液循环、减轻肌痉挛和松解关节粘连的作用。***配合被动活动，可增大肩关节的活动范围。但手法一定要轻柔，以免症状加重。一般先在肩部施以推、揉、滚等手法，以放松肌肉，缓解痉挛。再拿或按肩井、肩骨禺、肩贞、中府、天宗等穴。用推按理筋法，弹拨肱二头肌肌腱、肱三头肌长头及胸大肌止点。在做肩关节的抖动，同时做肩关节各方向轻巧的被动运动，逐渐扩大活动范围，最后以搓、抹等手法结束***。家庭防治措施　　1．注意防寒保暖　　由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎十分重要。　　2．加强功能锻炼　　对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。　　3．纠正不良姿势　　纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。　　4．注意相关疾病　　注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。　　5．对健侧肩积极预防　　对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。　　6．功能锻炼　　爬墙锻炼　　面对墙壁，用双手或患手沿墙壁徐缓地向上爬动，使上肢尽量高举，然后缓慢向下回到原处，反复进行。　　体后拉手　　双手向后反背，用健手拉住患肢腕部，渐渐向上拉动拾起，反复进行。　　外旋锻炼　　背靠墙而立，双手握拳屈肘，做上臂外旋动作，尽量使脊背靠近墙壁，反复进行。　　摇膀子　　弓箭步，一手叉腰，另一手握空拳靠近腰部，做前后环转摇动，幅度由小到大，动作由慢到快。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
建议：目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，***推拿、自我***等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。自我***的步骤及方法为：1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行***，一边***一边进行肩关节各方向的活动。5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部***不到的部位，可用拍打法进行治疗。自我***可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。
擅长：全科
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
建议：肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。　　目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，***推拿、自我***等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。　　自我***的步骤及方法为：　　1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。　　2.用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。　　3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。　　4.还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行***，一边***一边进行肩关节各方向的活动。　　5.最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部***不到的部位，可用拍打法进行治疗。　　自我***可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。　　
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武汉市第八医院&&&全科
建议：肩周炎：以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是由慢性劳损引起的.临床表现：常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限.治疗：徒手体操：做肩关节三个轴向活动，用健肢带动患肢进行各种练习。
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苏州市立医院&&&全科
建议：您好，肩周炎的危害主要表现为肩部疼痛，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，影响患者睡眠。另外，肩关节炎可导致患者活动受限，病情严重者不能刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣兜等，甚至局部肌肉萎缩、肩关节失去活动能力等。意见建议：另外，肩周炎发病之处多为一侧，如不及时治疗，可导致另一侧也引发肩周炎。
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复旦大学附属妇产科医院&&&全科
建议：你好 肩周炎的正确治疗方法是根据肩周炎的不同病理时期，或视其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言，若肩周炎的病症判断及时，肩周炎的正确治疗方法得当，可使病程缩短，肩部运动功能及早恢复。 在肩周炎早期即疼痛期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛，预防关节功能障碍为目的，在局部压痛最为明显处，注射强的松龙；或用间动电疗法，温热敷，冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物，外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期，一般不宜过早采用推拿，***方法，以防疼痛症状加重，使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习，保持肩关节活动度，在急性期限过后方可推拿，***，以达到改善血液循环，促进局部炎症消退的目的. 在治疗上我建议采取中药外敷保守治疗来治疗是非常理想，比较实用经济的治疗方法。患者在治疗的时候一定要选择治疗的适当方法 ，以免治疗不当延误治疗的时间 加重病情........
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上海中医药大学附属曙光医院（西院）&&&全科
建议：应该采用中医辩证施治，肩周炎病因为关节退行性病变，劳损外感风寒湿，主要症状是肩痛，有时放射到上臂，夜间疼痛明显，肩关节活动受限严重引起肌肉萎缩或者粘连。这类病症疼痛的主要原因都是因为经络受损不同，血流不畅造成的，因此要治疗这种病痛，中医的惯用理论都是疏通经络。我是一名祖传老中医，我们有治疗经验，但是不知道你的具体情况和详细病情。有需要可以加我免费咨询解答。治疗期间可以配合锻炼.不要用西药，不要用冷水，注意防寒保暖。
擅长：颈椎疾病、腰椎疾病、关节炎、痛风、强直性脊柱炎、股骨头坏死、骨质疏松。
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上海西郊骨科医院&&&
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