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脂肪肝的治疗
　　脂肪肝会变成肝硬化吗?　　是有很大可能性会变成肝硬化的，至于多大的概率，要看脂肪肝的类型。大量饮酒引起的酒精性脂肪性肝炎约50%将发展为肝硬化。单纯性酒精性脂肪肝如果合并肥胖、糖尿病、高脂血症也较易发展为肝硬化。非饮酒引起的脂肪肝的肝硬化进程慢、机率低，需在急性肝炎基础上才会发展至肝硬化。　　脂肪肝的治疗方法　　脂肪肝的治疗通常需要把握4条原则：一是针对病因，肥胖者要减轻体重，糖尿病者要治疗糖尿病，酒精性要戒酒，药物性要及时停药;二是药物治疗，迄今尚无特效治疗药物，对于单纯性或者轻度的脂肪肝者，不需要特殊的药物治疗;对于中、重度的脂肪肝者，可以辅助一些降脂驱脂药物治疗;三是调整饮食，少热量，少脂肪，高蛋白，补充维生素;四是适度适量的体育锻炼，加快机体代谢。　　脂肪肝吃什么药　　没有特效药物，药物治疗只能起到辅助治疗的作用。多采用一些降脂、驱脂药物。第一类是胆碱类药物，它通过促进磷脂合成来加速肝内脂肪的运转，常用的有复方胆碱、氯化胆碱。第二类是维生素B族类药物，它通过补充脂肪代谢所需的维生素来促进脂代谢，保护肝细胞。常用的维生素B2、维生素B12、肌醇、烟酸肌醇酯等。第三类是中药，主要是从疏肝理气、活血化瘀、健脾补肾等入手。　　治疗：　　(一)病因治疗　　临床研究表明，轻度和中度脂肪肝在祛除病因和控制原发病后，肝组织学改变即可获得改善，甚至完全恢复正常。因此治疗上应首先尽力寻拽和明确病因，积极治疗原发病。　　具体措施如下：①对酒精引起的脂肪肝，应严禁饮酒，补充适当热量、蛋白及多种维生素，脂肪量不超过总热量的20%;　　②对过度营养、肥胖造成的脂肪肝，以调整饮食为主，限制总热量，低糖、高蛋白饮食。不必严格限制脂肪，同时配台运动，消耗多余的热量;　　③对于营养不良的脂肪肝，在充分补充热量的同时给予高蛋白饮食，去除消化吸收不良的因素;　　④由药物引起的脂肪肝应避免和去除有害药物和毒物，补充水、电解质;　　⑤糖尿病性脂肪肝的治疗主要纠正其代谢紊乱，补充所需的胰岛素、糖及电解质;　　⑥急性妊娠期脂肪肝病人病情危急，一经确诊立即终止妊娠或行剖腹产，纠正低血糖及水、电解质、酸碱平衡紊乱，同时适当使用抗生素、皮质激素等。　　另外，还应积极治疗一些容易被忽视的原发病，如甲状腺功能低下或亢进、重度贫血、Wi1～n病、高血压、高胆固酵血症、冠心病、脑动脉粥样硬化和心肺功能不全导致的慢性缺氧等。　　(二)饮食治疗　　饮食治疗应长期贯彻于生活过程当中，其治疗效果是逐渐显现的，不能急于求成.过度节制饮食和绝对拒食脂肪、水果和肉类等对于机体有很大的危害且容易反弹。每月体重下降超过5kg时反而有可能加重病情和诱发营养不良性脂肪肝。　　(三)运动治疗　　运动治疗的目的是消耗热量、调整血脂、增加胰岛素敏感性。因为仅靠节制饮食来降低体重和治疗脂肪肝常难以奏效，所以必须结合运动疗法才有可能改善脂肪肝的病理改变井保证旺盛的精力和体力。　　(四)药物治疗　　脂肪肝的病因和发病机制较为复杂，迄今尚无特效治疗药物。应该强调药物治疗在脂肪肝的治疗中仅是起辅助作用。对于部分程度较重和存在肝功能损害的脂肪性肝炎，可根据病因、分期、分型选择2。3种药物联合应用。而对于没有症状，肝功能正常的病人，则应采用上述非药物手段进行治疗。　　1.降脂药物　　使用降脂药物的主要目的是促进肝脏脂质代谢和加速肝内脂肪转运。但大多数降脂药物对肝内脂肪的消除作用有限，许多降脂药可以导致肝细胞损伤。而且有些药物有可能驱使血脂更集中于肝脏进行代谢，反而促进脂质在肝内的蓄积，并损害肝功能。因此，对于降脂药物在脂肪肝治疗中的地位，目前仍有异议。一般认为不伴有高脂血症的脂肪肝无需应用降血脂药物治疗，而对有显著高脂血症的脂肪肝可在综合治疗的基础上慎重选用降血脂药物，同时须密切监测肝功能。　　2.护肝去脂药　　(1)不饱和脂肪酸及磷脂类　　该类药物是生物膜和肝脏合成极低密度脂蛋白的重要组分，对机体的脂肪吸收、转运和多价不饱和脂肪酸的储存起着重要作用，肝脏合成磷脂非常活跃，长期酗酒者生物膜中不饱和脂肪酸和磷脂类减少，从而影响膜的结构和功能，导致脂质代谢异常和肝脏脂肪沉积。临床常用剂量为1～2粒，3/日，口服;针剂通常每次5ml，1/日，静注，严重病例可用至10~20mL/d。　　(2)S-腺苷蛋氨酸(SAMe)　　SAMe是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子，主要由肝脏S-腺苷蛋氨酸合成酶催化底物蛋氨酸和ATP而合成。它作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体参与体内许多重要生化反应。它可通过质膜磷脂和蛋白质的甲基化影响其流动性和微粘性，通过转巯基化增加肝内谷胱甘肽、硫酸根及牛磺酸水平，增加半胱氨酸和辅酶A等的合成，因而在维持肝细胞线粒体结构和功能完整性方面起关键作用。临床上，SAMe主要用于治疗胆汁瘀积性肝病。目前的主要制剂是腺苷蛋氨酸(思美泰)，初始剂量为500~l000mg/d，肌内或静脉注射，共2周;维持剂量为mg/d。在小规模的临床研究中发现.因长期酗酒可使体内SAMe合成酶的活性下降，SAMe及其代谢产物生成减少.肝细胞清除自由基抗脂质过氧化的能力减弱，SAMe治疗酒精性脂肪肝病人的ALT和GGT水平明显下降。　　3.护肝降酶药　　以往认为脂肪肝对肝功能的影响很小，无需使用护肝降酶药物。近年来发现有30%以上的脂肪肝病人血清转氨酶水平可增高至正常上限的2~3倍，酒精性脂肪肝病人的ALT和AST水平有时可升高至正常上限的5～10倍，且AST/ALT &2，GGT的水平明显高于正常。因此，有必要对有肝功能异常的病人给予护肝降酶药物治疗。　　4.中医中药　　许多中草药具有降血脂的作用，如何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等。一些中药方剂，如小柴胡汤、四逆散、六昧地黄九对治疗脂肪肝和高脂血症均有一定的疗效。目前治疗脂肪肝较常用的中成药和中药提取物有茶色素、血脂康和脂必妥。茶色素是从绿茶中提取的天然有效成分，有较好调节血脂紊乱的作用，可降低血清胆固醇和三酰甘油，还有显著抗脂质过氧化和清除自由基作用，用法为1～2粒，3/日。血脂康以大米红曲为原料，利用现代生物技术和现代医学手段，选育出能调节血脂的优良菌种制成的中药。能有效防治动脉粥样硬化及由此引发的冠心病、脑血栓等心血管疾病。用法为0.6g，2/日。脂必妥中的主要成分为山楂、白术、红曲等，用法为1.05g，3/日。　　(五)心理与行为治疗　　脂肪肝的发生和发展除了机体因素外，与心理因素及不良行为等社会因素同样有着密切关系。因此心理调节和行为修正治疗也成了脂肪肝综合治疗的措施之一。心理治疗的内容主要包括帮助病人正确认知病情，消除恐惧，增强治疗信心。对于营养过剩性脂肪肝病人可采取一此专业性的心理调整来建立良好的饮食习惯。还可通过行为治疗修正病人不良生活习惯，以达到防治脂肪肝的目的。　　行为治疗更适合肥胖性和酒精性脂肪肝，因为这些病人往往具有多种不良行为，如多坐少动、摄食过量过快、进零食和夜食、晚餐热量过高和进餐时间过晚、长期大量饮酒和对药物的依赖等。治疗的基本内容包括：①活动的分析与评价;②消除助长过度饮食的先行因素;③过度饮食的活动形式及其纠正;④对纠正掌握饮食的活动及促进因紊的强化;⑤对酒精和药物依赖的戒除和防止治疗过程出现的戒酒综合征;⑥鼓励运动和建立良好的家庭和社会环境。
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用途：该产品临床用于肝肿瘤转移的化疗。
用途：慢性病毒性肝炎的辅助治疗。
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用途：静脉型埋入式化疗泵可用于静脉化疗、抗生素和抗病毒药物、非肠道营养和抽取血样或输血。动脉型埋入式化疗泵可用于动脉内化疗。
用途：在MR或CT检测下用于对肝脏肿瘤的热消融治疗。
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。>&轻度脂肪肝怎么办
轻度脂肪肝大多无不适症状，常常在体检时发现，多与饮食习惯、肥胖、酗酒或者肝炎等有关，是脂肪肝的早期，若能及时科学治疗，是可以完全康复，那轻度脂肪肝该怎么治疗调理呢？
任何疾病的治疗都讲究从病因对症处理，脂肪肝也同样，早期就要及时消除病因，如减轻肥胖、控制感染，停用对肝有损伤的药物、限制饮酒、积极治疗糖尿病、调整饮食结构（低脂饮食）等。
许多药物对肝脏有损害：如氨甲喋呤、嘌呤霉素、环磷酰胺等。患有脂肪肝后，在用任何药物之前，都应仔细阅读说明书，凡是对肝脏有损害的药物都尽量免用。
饮食疗法对于轻度脂肪肝是最基础有效的治疗方式。进食以高蛋白、低糖、低脂肪为宜，并控制热量。长期坚持饮食调节，配合适当的运动，是可以使细胞内沉淀的脂肪减少，肝功能恢复正常。
1、多吃新鲜的蔬菜水果。因其富含多种维生素，可以加速肝细胞修复。
2、进食高纤维素的食物。因其能加速胆固醇的排泄，降低血脂。这类物质主要存在于植物的叶、茎、根的细胞壁内。
3、有利于降脂的食物：酸奶、大蒜、洋葱、萝卜、芹菜、香菇、海带、黑木耳、山楂、绿豆、苹果、红枣、燕麦、魔芋、乌龙茶、花粉、海藻、螺旋藻等，可以多进食。
4、立即戒酒。避免可乐、雪碧等高糖饮料。可以喝些猕猴桃或山楂饮料，绿茶等。酒精对肝脏有直接损伤作用，影响细胞对脂肪的利用而导致脂肪堆积，加重脂肪肝。
5、忌食动物油、动物内脏、油炸食品、忌含酒精饮料、咖啡和烟等。限制蛋黄、蟹黄、鱿鱼、鱼卵等高胆固醇食物。
脂肪肝就目前来说，并没有确实有效的药物，通常是采用降脂药、抗氧化剂、维生素等，促进肝脏内脂肪氧化运出；这些药物需要根据自身情况在医生指导下合理使用，才能确保其疗效及安全性，否则反而对肝脏有危害；对于轻度脂肪肝，建议可以结合中药慢慢调理（如何首乌、冬虫夏草、山楂、决明子等），或者选用安全有效的保健品辅助降脂。
运动疗法是缓解脂肪肝的措施之一。通过有氧运动，降脂减肥，有利于促进肝内脂肪消退，恢复肝功能；既健康又安全。可以选择的运动方式有：慢跑、快走、爬山、骑自行车、跳舞、健身操、打羽毛球、游泳等。每次运动时间以30分钟以上为佳，每周3~5天。
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脂肪肝的治疗方法 得了脂肪肝每天最好走一万步
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核心提示：对于肥胖人群，每周需要250分钟的运动量，对于一般的脂肪肝患者，最好也能保证一天一万步的运动量。
　　随着人们饮食习惯和生活方式的改变，脂肪肝的发病率也逐年上升，在世界范围内已成为慢性肝病最常见的病因之一。数据显示，美国有近1/3的成年人患脂肪肝，我国一般人群的发病率也在15%以上。专家指出，由于肝脏是“沉默的***”，其受害性往往被低估，一旦出现疼痛症状就为时已晚。那么，有哪些呢？怎样才能阻断脂肪肝向肝癌进化的道路？　　脂肪肝患者最好每天走一万步　　正常人的肝内总脂肪量约占肝重的5%，超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。传统的B超检查，只能检测到10%以上的脂肪肝，对于轻度和部分中度脂肪肝患者，难以准确诊断。如果一年内体重暴增10斤、经常酗酒或肠道感染都容易让脂肪肝转变为肝炎。脂肪性肝炎虽然可逆，但临床也发现，15%的脂肪肝患者可在5～25年内进展为不可逆的肝硬化。和“乙肝—肝硬化—肝癌”三部曲相比，“脂肪肝—肝硬化—肝癌”虽然跳的是“慢三步”，但也有部分患者略过肝硬化，两步就“蹦”到了肝癌阶段。　　脂肪性肝炎意味着脂肪肝已进展到了一定程度，如不及时干预治疗，有可能向肝纤维化发展，这个比例高达25%。不少人还有一个误区，觉得肝纤维化越严重，脂肪肝会慢慢消耗，越来越少。事实上，这意味着肝纤维化不断发展，最终会发展为肝硬化，之后有可能发展为肝癌。在美国，近两成肝脏移植人群是由于脂肪性肝炎引起的肝纤维化。　　所以，绝不能因为轻度脂肪肝没有明显症状就掉以轻心。在确诊脂肪肝后，应坚持运动、饮食、药物治疗多管齐下的原则进行治疗。不少人觉得肝脏出现了炎症就需要休息，可脂肪性肝炎却不能坐下休息，而是要通过注意饮食、加强运动等手段，减少脂肪的摄入，消耗并排出肝脏中多余的脂肪。对于肥胖人群，每周需要250分钟的运动量，对于一般的脂肪肝患者，最好也能保证一天一万步的运动量。　　管住自己的嘴&少吃主食　　除了运动，更重要的是管住自己的嘴，对高热量、高糖、高油食品坚决说“不”。同时，要学会根据病因和肝脏健康状况来调整饮食方案。　　“得了肝病，不可以吃牛肉”的说法是错误的，乙肝、丙肝等病毒性肝炎进展到肝硬化阶段时，应该补充足够的蛋白质，鸡蛋、牛奶、肉类，因为肝硬化患者要促使肝细胞重新长回来，需要保证足够的营养。脂肪肝患者则要少吃主食，少吃肥肉、不喝“老火汤”。脂肪肝患者要注意多补充水分，建议每天喝2000毫升水，五十岁到六十岁的患者喝四瓶矿泉水即可，六十岁以上患者略少于这个量。酒精肝患者的当务之急是戒酒。　　男性年过40体检要查肝　　肝脏是个沉默的***，如果不定期体检，等出现肝脏疼痛就是大肿瘤了。到了晚期，甚至连肝移植也难以医治。因此，大家必须要有主动管理自己的身体和慢性病的意识，40岁以上的人必须每年做一次体检。　　从流行病学来看，男性比女性更容易得肝癌，尤其是40岁以上的男性要提高警惕，其中曾有乙肝感染的，有肝癌家族史的人群更要高度重视。患者可以根据自身状况参加自测评分，达到高危人群的一定要加以警惕，定期体检。肝炎患者如果做到定期检查，同时进行规范的抗病毒治疗，阻止肝硬化发展，就能减少病毒因素致癌。
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易善复，植物提取。辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上…………
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水飞蓟素胶囊，适应症为：中毒性肝脏损害；慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。重症病例的起始治疗剂量：一次1粒，一日三次。请遵医嘱…………
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