前列腺炎可以治愈吗治疗方法

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前列腺炎的治疗方法有哪些?如何治疗?
健康咨询描述:
前列腺炎的治疗方法有哪些?也不知道是什么原因经常性的出现了尿频尿急尿痛,小便有刺痛感,小腹经常肿胀,去医院检查了以后就各检查说是得了前列腺炎,一直都在治疗,这么多年来反反复复,好了又复发都快崩溃了,现在年龄都比较大了,想要孩子了,所以想问问前列腺炎的治疗方法有哪些?:
想得到的帮助:
请医生详细的说说前列腺炎的病因以及前列腺炎的治疗方法有哪些?能尽快彻底根治前列腺炎的方法,谢绝敷衍!
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&&&&&&在回答你前列腺炎治疗方法有哪些这个问题之前,先给你普及一下前列腺炎相关的知识。首先说说慢性前列腺炎是常见的男性疾病,也是前列腺疾病当中最常见的一种,发病率很高,危害很大。一般都是中老年人患此病的比较多,给男性朋友的健康生活造成了极大的影响,因此,对于慢性前列腺炎,专家指出,一旦发现慢性前列腺炎的症状,要及时治疗。那么,导致慢性前列腺炎的病因有哪些呢?&&&&&&导致慢性前列腺炎的原因:&&&&&&一、前列腺充血种种不同起因引发的充血尤其是被动充血,是前列腺炎的重要发病原因。病人发病往往不是由于病菌感染或微生物侵进所导致,但却会形成炎症反应并引发前列腺炎。生活中引发充血的情形很普遍:性活动不正常。性生活频繁、被迫中断、或过多的等,都可以使前列腺不正常充血。但性行为过度节制,也会发生很长时间的自动兴奋,从而导致被动充血。直接压迫会阴部。骑自行车、骑马、久坐等等都可造成会阴部反复伤害和前列腺充血,特别以很长时间骑自行车最为多见。不健康的生活习惯。中医理论以为,酗酒、贪食油腻食品等不良生活方式轻易造成湿热内生,蕴积于生殖***而使其充血并引发性兴奋。&&&&&&二、尿液刺激医学上称尿液刺激为化学因素。尿液中包含种种酸碱性化学物质,当患者局部神经内分泌紊乱,引发后尿道压力过高、前列腺管开口处损伤时,就会导致尿酸等刺激性化学物质返流进进前列腺内,引发慢性前列腺炎。&&&&&&三、病原微生物感染多种微生物如病菌、原虫、真菌、病毒等都可成为致前列腺炎的致病原因,其中又以病菌为最普遍,如淋球菌、非淋球菌等。&&&&&&四、焦虑、抑郁、恐惧专家发现,50%的慢性非病菌性前列腺炎患者有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等过度紧张的病状。而伴有疼痛及神经衰弱的前列腺患者经常过于夸大躯体的不舒服和疼痛,自觉病状往往大于实际病情,这样的情况被称为“紧张型前列腺炎”。而心理因素又与年龄的大小相关,年轻病人思想负担显然重于年龄大的病人,这样的情况往往直接影响到药物医治的效果。&&&&&&前列腺炎只有少数患者有急性病史,多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染,病原体随尿液侵入前列腺,导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带,此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道,易致尿液反流,而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致,不易发生感染。Ⅲ型发病机制未明,病因学十分复杂,存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染,排尿功能障碍,精神心理因素,神经内分泌因素,免疫反应异常,氧化应激学说,下尿路上皮功能障碍等。IV型缺少相关发病机制的研究,可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用,还可沉淀成结石,堵塞腺管,作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现,而且临床表现复杂多变,可产生各种并发症,也可自行缓解。&&&&&&在临床上,前列腺炎的症状表现&&&&&&一、排尿不适:可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到***头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。&&&&&&二、局部症状:后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。&&&&&&三、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见。另外,***、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区(大腿根部)、大腿、直肠等处均可受累。&&&&&&四、性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精。&&&&&&五、其它症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。另外,男性的饮水量和户外活动的机会减少也会使排尿次数减少,新陈代谢速度变慢也会加重前列腺炎的症状。&&&&&&在来帮你解决前列腺炎的治疗方法有哪些这个疑问。&&&&&&在前列腺炎的治疗中,目前主要是采用两种方法:&&&&&&一药物治疗,目前市面上有很多治疗前列腺炎的药物,如前列舒胶囊。但是因为前列腺的特殊性,药物很难渗透到前列腺部位,导致药物治疗前列腺炎的效果不是很好,具有时间长,疗效长,难根治等缺点,通常在药物治疗前列腺炎的同时配合物理治疗。&&&&&&二物理治疗1.前列腺***前列腺***是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺***可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎患者的症状,故建议为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。2.生物反馈治疗研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛,并使之趋于协调,同时松弛外括约肌,从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。3.热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用,但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。4.前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗疗效与安全性均为得到证实。以上几种物理治疗方法都很不错,可以缓解病情,作为辅助治疗方法,效果甚好。
擅长: 心脑血管疾病,如:冠心病,心肌炎,心肌病,心绞痛,
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&&&&&&你好,根据你的描述分析,物理治疗的办法是目前比较的时兴的,通过物理理疗的办法,温热前列腺的局部,促进血液循环,和炎症的吸收以达到治疗的目的。药物治疗目前依旧是治疗前列腺炎的主流治疗方式,有消炎药也有增强免疫力药物,有很多的特效药但是适应的人群不同,需要在医生的指导下选择。患者平常要注意饮食,凡药三分毒,不建议长期用药物治疗。
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&&&&&&前列腺炎单存用药效果并不理想,这是由于前列腺生理结构决定的,前列腺有一层厚的脂质包膜,药物治疗很难渗透到病灶部位,我们提倡针对性治疗。面对不同的病因.病菌.选择不同的治疗方法。治疗方法也比较多,如导药管腺体内直接通药术.前列腺CRS光导治疗技术.非手术介入治疗先锋“螺旋热磁消融术”.离子钛前列腺治疗黄金技术等,效果非常明显.治疗的目的是:可消除包膜的药物屏障限制,使炎症组织的通透性增强,使药物更易扩散,组织的吸收及代谢更畅通,从而达到治疗消炎退症的目的。
&&&&&&以上是对“前列腺炎的治疗方法有哪些?如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
&&&&&&您好,前列腺炎有急性及慢性之分,临床上以慢性多见。因前列腺本身组织结构的特殊性,致单靠药物的治疗,其效果并不明显,目前临床上主要以结合物理治疗以达到一种较为理想的治疗效果。且因其疗程的漫长,很多人有半途放弃的信念。建议您还需尽性早到医院明确诊断,以及早依检查结果给予适合病情发展的治疗方案。生活上要注意自我保养前列腺,多喝水,不久坐,多运动,禁食辛辣刺激性食物,戒烟酒,节制性生活等,祝您健康。
擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼
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&&&&&&男性慢性前列腺炎治疗方法很多,常用的主要有以下几种:&&&&&&1、抗感染治疗。慢性前列腺炎患者可以采用抗感染治疗,主要用喹诺酮类和磺胺类,疗程为6~8周,即使是非细菌性慢性前列腺炎也必须治疗4周。&&&&&&2、中药治疗。中药治疗慢性前列腺炎以清热剂湿通淋、清热泻火、祛瘀排浊、活血化瘀为原则,常用的中成药有八正合剂、闭舒胶囊、龙胆泻肝丸、血府逐瘀丸等。&&&&&&3、局部治疗。这也是常用的慢性前列腺炎治疗方法之一,主要包括前列腺***、热浴、局部理疗、经直肠给药、肠黏膜下给药、尿道加压灌注以及前列腺局部注射等。注意未生育的前列腺炎患者切忌尝试热疗及前列腺局部注射,因为这两种治疗方法有可能造成精液的异常,从而就会影响到生育。
擅长: 疫苗接种、职业健康检查监护
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&&&&&&前列腺炎威胁着男性朋友的身体健康,男性得了前列腺炎就应该及时治疗,这是保障自身健康的一个前提,如果治疗不及时的话,不但急性前列腺炎可转为慢性,而且前列腺炎的症状可能加重,还会出现许多的并发症。那么治疗前列腺炎比较常用的方法有哪些?&&&&&&1、药物治疗。可以说药物治疗是最常见的治疗方法,但是治疗效果往往不佳。慢性前列腺炎的致病菌常为革兰氏阴性细菌,能够穿透前列腺包膜的抗生素主要有磺胺类和大环内酯类。中医药疗法包括推拿疗法,针灸疗法,中药疗法。可推拿中极,气海,三阴交,阴陵泉,肾俞等穴;针刺关元,中极,太冲,会阴,三阴交,太溪等穴;补肾活血,清利湿热的中药复方对慢性前列腺炎有较好的疗效。&&&&&&2、理疗、注射疗法。对前列腺炎进行理疗也会有一定的效果,比如人工***。前列腺***疗法可促使积聚在前列腺内的细菌和脓性分泌物排泄出去,达到充分引流的目的,适当的***也可以促进血液循环,减少前列腺溢液现象,并有利于炎症吸收。由于一般抗生素难以通过前列腺包膜,故有人采用前列腺直接注射疗法治疗前列腺炎也有很好的疗效。该法是将敏感抗生素直接注射到前列腺内,当然,该疗法需要一定的操作技巧,必须由泌尿外科医生操作。&&&&&&前列腺炎对患者的危害极大,但是前列腺炎患者的饮食也需谨慎,如果人们生活中饮食不节;有不良的喜好,比如酗酒,抽烟,不洁的性生活;长时间的过度工作劳累,偶然性的感冒,或者尿路感染,这些都会诱发前列腺炎疾病的产生。
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&&&&&&前列腺炎分急性前列腺炎和慢性前列腺炎,不同的前列腺炎的治疗方法也不相同。前面那么多的医生说了那么多的治疗方法,这里我就对你的问题:前列腺炎的治疗方法有哪些?做出一点不太一样的回答,希望能够帮到你。那么主要是想说说采用食疗方法治疗前列腺炎。&&&&&&急性前列腺炎&&&&&&患者可表现为尿频、尿急、尿痛,可出现尿滴沥、终末血尿、会阴部坠胀疼痛,并可向阴部、腰骶部或大腿放射,可出现高热、寒战、头痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症状。&&&&&&食疗方面可选用&&&&&&1、车前草糖水每次可用车前草100克(鲜品400克),竹叶心10克(鲜品30克),生甘草10克,黄片糖适量。制作时,先将车前草、竹叶心、生甘草同放进砂锅内,加进适量清水,用中火煮水,煮40分钟左右,放进黄糖,稍煮片刻即可,每天代茶饮用。&&&&&&2、灯心花苦瓜汤每次可用灯心花6扎,鲜苦瓜200克。制作时,先将苦瓜洗净除瓤和瓜核,切成小段,与灯心花一同煎汤饮用。&&&&&&3、冬瓜海带薏米汤每次用鲜冬瓜(连皮)250克,生薏米50克,海带100克。制作时,先将冬瓜洗净切成粗块,生薏米洗净,海带洗净切成细片状。将以上三物同放进砂锅内,加适量清水煮汤食用。&&&&&&慢性前列腺炎&&&&&&慢性前列腺炎的症状轻重不一,轻者可无症状。但大多数患者可见到会阴部或直肠有疼痛或不适感。疼痛可放射至腰骶部或耻骨、腹股沟等处,可有排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等症状。&&&&&&食疗方面可选用&&&&&&1、泥鳅鱼炖豆腐活泥鳅鱼500克,鲜豆腐250克,盐、姜、味精各适量。制作时,先将泥鳅鱼剖开,去鳃及内脏,洗净放入炖盅内,加上食盐、生姜、清水各适量。先用武火烧开后,再用文火清炖至五成熟。然后,加入豆腐块于炖盅内,再用文火炖至泥鳅鱼肉熟烂,加味料即可佐餐食用。&&&&&&2、白玉兰猪瘦肉汤鲜白玉兰(又称白兰花)30克(干品10克),鲜猪瘦肉150克。制作时,先将猪瘦肉洗净切块,与白玉兰同放入砂锅内,加进适量清水,用中火煲汤。汤成后,加食盐少许调味即可。&&&&&&3、芪茅饮生黄芪30克,白茅根30克(鲜品60克),肉苁蓉20克,西瓜皮60克(鲜品200克),砂糖适量。制作时,先将黄芪、白茅根切段,与肉苁蓉、西瓜皮同放进砂锅内,用中火煮汤饮用,每日饮2~3次。&&&&&&前列腺炎患者能吃的食物建议多吃清热生津、养阴润肺的食物,如百合、糯米、蜂蜜、花生、鲜山药、白木耳、梨、红枣、莲子、甘蔗等清补柔润之品。也可以多吃海鲜、海参、芝麻、核桃等滋阴补肾的食物。&&&&&&前列腺炎最好不要吃的三大食物&&&&&&1、酒酒有扩张血管的作用.长期饮酒性前列腺炎就不容易治愈,即使治愈也非常容易复发。特别是白酒,这是因为人体吸收酒精后,前列腺会很快充血。如果与辛热的葱、姜、蒜、辣椒、韭菜等一起食用的话,其后果会更加严重。&&&&&&2、吸烟香烟中的烟碱、焦油、亚硝胺类、一氧化碳等有毒物质,不但可以直接毒害前列腺组织,而且还能干扰支配血管的神经功能,影响前列腺的血液循环,也可以加重前列腺的充血。前列腺炎最好不要吃的三大食物&&&&&&3、辛辣食品如大葱、生蒜、辣椒、胡椒等。这一类食物能够引起血管的扩张,导致***充血,前列腺也会被累及。&&&&&&请你根据检查结果,对症采用食疗结合药物治疗,相信会有意想不到的效果!最后祝你健康!
&&&&&&以上是对“前列腺炎的治疗方法有哪些?如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 前列腺炎
挂号科室:泌尿科、男科
温馨提示:多饮水,不憋尿,节制性生活。
前列腺炎是由于前列腺受到致病菌感染和(或)某些非感染因素刺激而出现的骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等临床表现。前列腺炎是成年男性的常见疾病,且50岁以下成年男性患病率较高,有资料显示前列腺炎患者占泌尿外...
好发人群:成年男性
是否医保:医保疾病
常见症状:会阴部疼痛、尿急、尿频、排尿疼痛、尿液终
治疗方法:药物治疗(抗生素治疗)、前列腺***、物理治疗(红光理疗)
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  陈希球,副主任医师,擅长泌尿科、男科各类疾病的诊治...前列腺炎是神马玩意?
前列腺是男性生殖***中最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液,是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样,也会生病,最常见的是慢性前列腺炎。临床发现,25%~50%的男性遭受过此病的困扰。
男士对慢性前列腺炎要有一个正确的认识,不要轻信那些夸大其辞的广告宣传,要知道慢性前列腺炎是非常常见的男性生殖器疾病,除了其症状影响生活质量外,其危害远没有一些广告上说得那么严重。不要因为身患此病而背上沉重的思想包袱,甚至因此患上抑郁症或焦虑症,是非常不值得的。
前列腺炎防护常识
前列腺处于亚健康状态容易发生前列腺炎。
治疗前列腺炎要积极,戒“懒”方能解除难炎。
通过适当饮水,规律排尿能有效缓解症状。
不再迷惑 将前列腺炎治疗的常见误区逐个击破
前列腺增生和前列腺炎虽然都是前列腺系统疾病,但两者的发病机制、病理变化、临床表现、诊断及治疗方法却完全不同。前列腺增生多见于老年人,前列腺炎多见于中青年人。
慢性前列腺炎有一大部分是属于无菌性的,一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的,所以单纯采用抗菌素来治疗难以取得良好效果,应配合其他物理治疗等进行综合治疗。
临床上很多慢性前列腺炎是属于非细菌性前列腺炎,是不具有传染性的,还有一部分患者的细菌感染也属“非特异性细菌性前列腺炎”。因而一般情况下,患者可以正常的合理、规律生活,不必过度担忧。
许多因素都可以加重前列腺充血,引起症状出现反复,如过度疲劳、饮食无节制等。但是,反复后的症状总是要比治疗前轻。因此,慢性前列腺炎不是治不好,要采用科学的治疗方法,避免不良因素的影响。[]
前列腺炎可防可治不可怕 部分患者不经治疗即可自愈
前列腺炎并非多么可怕的疾病,既不会危及生命安全,也不会大肆损害身体机能。前列腺炎可防可治,前列腺炎患者完全无需过度担心。
前列腺炎的治疗要根据患者的具体情况具体分析,无症状前列腺炎可不必接受治疗,有症状的前列腺炎是应该治疗的。不过慢性前列腺炎是自限性疾病。自限性疾病,从字面上可以理解为自我限制的疾病。前列腺炎有时即使不经药物和手术治疗,通过调养也能自愈。例如有些患者戒除了熬夜酗酒等不良生活习惯,过一阵子就意外发现前列腺炎不药而愈了。
专家简介杨槐,男,广州军区广州总医院门诊部男科中心副主任,副主任医师。擅长男性不育症、前列腺炎、男性性功能障碍等男性疾病的诊治,尤其在男性外生殖器畸形矫正方面有较深造诣。 []
发病突然,有寒战和高热,尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或波动感。
有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者,前列腺缩小、变硬、表面不完整,有小硬结。
临床表现类似慢性细菌性前列腺炎,但没有反复尿路感染病史。主要为尿路刺激、排尿困难症状,特别是慢性盆腔疼痛综合征的表现。某些患者的前列腺液中可培养出支原体、衣原体。
做好前列腺的日常保健 避免前列腺炎复发
久坐使会阴部及盆腔容易充血,导致炎症复发。而熬夜会使抵抗力下降而致炎症复发。
适度的性生活不仅不会加重病情,反而有助于前列腺炎的消退。定期排放精液,有助于前列腺的康复。
辛辣食物与酒可扩张血管,从而使本来就有炎症的前列腺充血水肿,导致排尿不畅和尿频尿急等。[]
不要憋尿,更不要突然中断排尿:否则容易导致尿液逆流进入前列腺管导致炎症发生。
夏日防护建议:用空调注意保暖
即使是炎热的夏天,前列腺炎患者使用空调时也要注意身体保暖,特别要注意保护前列腺,晚上睡觉时要添加衣被,尤其需要注意的是,小腹部位不能受凉。
夏日防护建议:适度开展运动
适度开展运动,早晚适当增加户外活动量,以改善人体的血液循环,提高免疫力,防止前列腺炎的发生。同时,要改变不良的生活习惯,如忍小便、少喝水、嗜烟酒、久坐等。
夏日防护建议:有针对性地食补
要多吃富含锌元素的食品,比如瘦肉、豆类植物、花生仁、芝麻等,还可多吃些粗粮、坚果、植物油、新鲜蔬菜和水果,以补充各种抗氧化剂,增强前列腺的抗感染能力。
大家都来谈一谈吧!
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责任编辑:张灿城 监制:邹莲每日在线答疑(前列腺精囊炎)
前列腺炎怎样治疗?
向您详细介绍前列腺炎的治疗方法,治疗前列腺炎常用的西医疗法和中医疗法。前列腺炎应该吃什么药。
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前列腺炎一般治疗
针对各型前列腺炎的不同治疗1.Ⅰ型Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后,应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素,待患者的发热等症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少4周。急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。2.Ⅱ型和Ⅲ型慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。1)一般治疗&健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。2)药物治疗&最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。a. 抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。Ⅱ型:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。ⅢA型:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4 ~6周。ⅢB型:不推荐使用抗生素治疗。b. α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪(doxazosin)、萘哌地尔(naftopidil)、坦索罗辛(tamsulosin)和特拉唑嗪(terazosin)等,对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。c. 植物制剂:植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。d. 非甾体抗炎镇痛药:非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。e. M-受体阻滞剂:对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。f. 抗抑郁药及抗焦虑药:对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。g. 中医中药:推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗3)其他治疗a.前列腺***&前列腺***是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺***可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎患者的症状,故推荐为Ⅲ型前列腺炎的辅助疗法。Ⅰ型前列腺炎患者禁用。b.生物反馈治疗&研究表明慢性前列腺炎患者存在盆底肌的协同失调或尿道外括约肌的紧张。生物反馈合并电刺激治疗可使盆底肌松弛,并使之趋于协调,同时松弛外括约肌,从而缓解慢性前列腺炎的会阴部不适及排尿症状。c.热疗&主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。短期内有一定的缓解症状作用,但长期效果不明确。对于未婚及未生育者不推荐使用。4)前列腺注射治疗/经尿道前列腺灌注治疗&疗效与安全性均为得到证实。4.IV型一般无需治疗。如患者合并血清PSA升高或不育症等,应注意鉴别诊断并进行相应治疗。疗法简介1.物理疗法物理疗法主要是利用所产生的热力作用,使深部组织充血,改善血液循环,加强局部组织的滋养,加速炎性产物的吸收清除,有利于炎症的消散。1)超声波疗法:医用超声波能改善局部愈液和淋巴循环,加强局部新陈代谢,使组织酸碱度发生变化,pH向碱性改变,使局部酸中毒减轻,缓解或消除疼痛。超声波治疗适用于慢性前列腺炎出尿路刺激症状明显和前列腺液镜检白细胞较多的患者。2)短波疗法:短波的杀菌作用并非直接的,而是由于短波增强了机体的免疫防御机制所产生的间接效果。操作简便,治疗时用两个电极板,一个放在臀部,一个放在下腹部的耻骨上方,每次15~30分钟,每日一次,2周为一疗程。本疗法适应于急、慢性前列腺炎及前列腺镜检白细胞较多者。3)超短波疗法:其作用机制和适应症与短波疗法相同,但其穿透组织的能力及杀灭微生物的效果比短波大得多。4)微波疗法:比短波及超短波更易深达组织内部,对深部组织的微生物杀灭能力很强,且有不会使皮下组织过热,产生的热均匀等特点。使用方法是将微波的发射探头放进直肠5~6厘米约深处,隔着直肠壁照射前列腺,每次照射8~12分钟,每日或隔日一次,两周为一疗程。在正常剂量下微波对人体一般是无害的,但睾丸对微波很敏感,因此在治疗前列腺炎时,必须注意保护睾丸不受照射。前列腺炎引起不育者应用此法更应多加小心。5)直流电药物离子导入法:其治疗是直流电与药物的协同作用。中西药均可进行离子导入,操作前病人解清大便,把药液从肛门灌人直肠,再施用直流电,药物成分就能渗透进去。每日一次,每次20分钟,两周为一疗程。本法适用于慢性前列腺炎之疼痛较重与膀胱刺激症较明显者。6)磁疗法:磁场强度为高斯的磁片,对大肠杆菌等有一定的杀灭或抑制作用,并能增加局部血液循环,导致渗出物吸收和消散,起到消肿止痛作用。7)绿色综合疗法:通过靶向渗透治疗前列腺炎经典药物,达到药物渗透强、抗菌无耐药性、修复损伤的三大优势。2.坐浴疗法坐浴疗法实际上也是物理疗法的一种,但由于它需要任何医疗设备,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推广的家庭最有效的治疗方法。其具体操作为:将40%左右的水(手放入不感到烫),倒入盆内,约半盆即可,每次坐10~30分钟,水温降低时再添加适量的热水,使水保持有效的温度,每天1~2次,10天为一疗程。热水中还可加适当的芳香类中药,如苍术、广木香、白蔻仁等。若导入前列腺病栓后再坐浴,可促进药物的吸收,提高疗效。应当提出的是,对已确诊为因前列腺炎引起的不育者,不应采用坐浴法。这是区为精子属于高级细胞,对生存条件要求很高,拿温度来说,阴囊内的正常温度应为32~33℃,当阴囊内的温度因某种原因升高时,便可使精子的产生出现障碍,造成精子停止产生的后果,从而更加减少了受孕的可能。3.***疗法自我***疗效肯定,操作简便,患者容易接受与掌握,是一种非常好的辅助治疗手段。方法是:(1)便后,清洁肛门及直肠下段即可行***治疗。患者取胸膝卧位或侧卧位,医生用食指顺肛门于直肠前壁触及前列腺后,按从外向上向内向下的顺序规律地轻柔按压前列腺,同时嘱患者作提肛动作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。(2)自我***:患者取下蹲位或侧向屈曲卧位,便后清洁肛门及直肠下段后,用自己的中指或食指按压前列腺体,方法同前,每次***3~5分钟,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。***时用力一定要轻柔,***前可用肥皂润滑指套,减少不适。每次***治疗至少间隔3天以上。如果在自我***过程中,发观前列腺触痛明显,囊性感增强,要及时到专科门诊就诊,以避免慢性前列腺炎出现急性发作时还行前列腺***的情况。前列腺炎治疗的难点很多前列腺炎的患者在实际就诊过程中发现自己的前列腺炎经常出现反复,很难彻底治愈。其实这是很正常,原因无非以下几种:1.前列腺的解剖特点第一个原因也是最根本的原因,前列腺体本身的解剖和生理特点造成的,前列腺的位置深尤其是前列腺脂质包膜的特殊结构让药物治疗非常困难;2.病因诊断第二个是前列腺炎病因诊断的不明确,让临床的治疗工作面临很大困难,往往由于治疗上目的不明确,没有针对性,造成前列腺炎迁延难愈。3.性伴治疗最后一方面就是忽视性伴治疗,很多因性病导致前列腺炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的检查和治疗,结果形成感染&&治疗&&再感染&&再治疗的恶性循环;尤其是一些患者对前列腺炎缺乏正确的认识,不规范治疗和用药,使细菌等致病微生物产生耐药,给医生治疗带来了相当大的难度;因此临床医生在治疗过程中也要充分考虑到这几个方面的因素,在患者的积极配合下明确病因后有针对性地进行治疗,并做好治疗后的预防保健工作,前列腺炎完全可以不再复发。预后1.急性前列腺炎预后较好。大部分的患者能完全愈合,但也有少数的患者转为慢性。2.慢性前列腺炎&对于药物治疗慢性前列腺炎的疗效判断较为困难,长期治疗者治愈率可达50%。症状改善率是25%。其余有超过1年不能治愈者。慢性前列腺炎易反复发作,且迁延难愈,但有些患者得了前列腺炎以后并未接受系统治疗却可以自行痊愈,这主要是因为前列腺液具有一定的抗菌作用,加之定期的前列腺***引流。在慢性前列腺炎治疗过程中应注意以下几个问题:①树立战胜疾病的信心&慢性前列腺炎并不是不治之症,只是病程较长容易复发,但只要综合治疗还是有望根治的。②注意生活起居&养成良好的生活习惯;防止过分疲劳;预防感冒;禁烟酒,忌辛辣刺激饮食;少骑自行车,不坐潮湿之地;节房事,既不要过分频繁,也不要禁欲。③发展自身兴趣爱好 进行适当体育锻炼以转移对慢性前列腺炎的心理负担,消除焦虑情绪,防止产生精神症状。④配合医师,积极治疗&只要注意以上问题.并与医师密切配合,采用合理的中西药物结合,并配合理疗及必要的心理治疗,慢性前列腺炎还是可以根治的。
前列腺炎辨证论治
中医一般把分为五型进行辨证施治。型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿,方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,,,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。
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参考资料

 

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