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& &据报道（.cn/s//.shtml?cre=sinapc&mod=g&loc=28&r=u&rfunc=5），　韩国保健福祉部30日例行通报说，当日新确诊了1例中东呼吸综合征患者。至此，韩国国内确诊的患者已增至12人，另有一名韩国患者在中国被确诊。韩国首个中东呼吸综合征患者是一名68岁男子，于今年4月中旬去过巴林、沙特阿拉伯和阿拉伯联合酋长国，5月4日返回韩国后出现呼吸病症状，20日被确诊。与这名患者有过密切接触的医疗人员、配偶、子女及与其同病房者，目前均已确诊传染上了中东呼吸综合征。韩国卫生部说，在确诊病例中，陆续新增的患者似乎均通过首例确诊患者感染。从分析资料来看，被二次传染的患者都在15日至17日与其有过1至4个小时的接触。目前，由于大量医务人员正接受隔离观察，收治A某的医院已经暂时关闭。& & 这种情景，突然让人想起SARS时候的所谓“毒王”。例如，据2003年的报道（/webpage/New_DuWang_3.htm），一名李姓北京老人是引发内地北方地区SARS的主要源头之一，北京东直门中医医院的多名护理过他的医护人员中招；他还间接传染数十人，其中包括国际劳工组织官员派克阿罗和一名中国商务部朱姓司长。该专家说，这位老人名叫李杰萃，72岁，是三月初到香港威尔斯医院探望染有SARS的亲人期间被感染的。&他最初到北大医院治疗，一天后转入东直门中医医院。由於SARS初期医护人员防护意识不足，东直门中医医院有多名医护人员被感染，其中一名医护人员及其伴侣受感染病逝，其余受感染者目前已分别转入几家北京SARS定点医院。李杰萃於三月二十日在东直门中医医院病逝，该医院现已停诊，不接收任何病人。此外，李杰萃由港返京时所乘坐CA112航班也是病毒传播的重要源头，也一直在此间专家的追踪中。李杰萃3月15日在CA112上将病毒传播给同机十七名乘客，包括九名香港人，三个台湾人及两名内地官员，两名空中服务员以及一名新加坡妇女。两名空姐在返回原籍内蒙古之后，成为当地二百八十人染病源头。&另，三月十八日，中国商务部两名官员乘坐CA112航班，往曼谷参加一个会议时，其中朱姓司长三月二十日发病。三月二十三日，他返回北京途中，再在机上将病毒传染给国际劳工组织芬兰籍官员派克阿罗。派克阿罗四月五日在北京病逝，成为中国首名死於非典的外国人。&& & 这个SARS的“毒王”的故事与目前韩国人中毒SARS的故事类似，也是传染了医护人员，家属和同病房者，而且有可能传染同航班的人。所以，为了避免2003年的SARS悲剧的重演，我国应该立即启动对韩国的旅行管制。& & 令人奇怪的是，虽然韩国的中东SARS已经有爆发性流行，感染人士达到两位数，但是，此时世界卫生组织居然称，不建议就此在韩国实施旅行方面的限制（.cn/s//.shtml?cre=sinapc&mod=g&loc=28&r=u&rfunc=5）。而在2003年SARS的时候，世界卫生组织在还没有分离出SARS病毒的时候，就于日,颁布了旅行者和航空公司的紧急指南。（/snapshot//snapshot_7666.shtml）而SARS病毒是到了旅行限制指南发布后2天的3月17日才分离到的。（/90/70/news.shtml）& & 所以，我国应该立即发布旅行限制和航空紧急指南，严防中东SARS再次进入我国。同时，据台湾东森新闻云报道，韩国出现多起中东呼吸症候群(MERS)感染确诊病例，台湾也在30日由某医院通报台北市卫生单位，疑似出现MERS首位患者，目前检体已送交“中央疾病管制署”进行检验，结果最快在31日出炉。（.cn/c//.shtml?cre=sinapc&mod=g&loc=2&r=u&rfunc=5）这表明，我国大陆地区可能也有必要注意中东SARS从台湾地区传入的可能性，必要时，应该对来自台湾的旅客加强检疫，并应该对我国大陆公民赴台旅行通过健康指南和必要的支持服务，必要时应该暂停赴台湾旅行。& & 此外，据报道（.cn/c//.shtml），惠州中心人民医院的医护人员已抽签进入ICU特护输入性中东呼吸综合征患者。未婚的医护人员作为第一梯队参与抽签先上战场，已婚的医护人员作为第二梯队。有人在朋友圈和亲友道别。& & 这个报道虽然感人，但是，确实让人感到意外。在经历了SARS，H1N1流感，H7N9禽流感等等呼吸系统严重传染病的洗礼之后，我国居然还没有建立专业化的呼吸系统传染病的医护团队！我们的专家组呢？怎么一直都没有应急的专业化医护团队，都是临时上阵，还要靠抽签，这也显示出来，我们的个别地区对于传染病应急情况，没有方案，没有认识，没有准备。在这种情况下，真的要向朋友圈告别了，我们也真的只能为他们祈祷了。这样的事情是不应该发生的。要知道，防治重大及新发传染病是我国重大科研方向之一，经费投入巨大，中央高度重视，但是，个别地方却毫无准备。居然采取抽签凑敢死队的方式去应付，这确实不是世界一流卫生大国的体现。其实，与其派这种临时拼凑的抽签的敢死队，还不如派专业的团队，例如2003年经历过SARS磨练的北京很多医院的医护团队，以及广州传染病医院的团队，等等，来接替惠州的医疗团队。以免因为缺乏经验和专业性，而影响中东SARS的防治工作。如果实在不行，应该立即将患者转往广州的SARS定点防治医院，以免发生不必要的波折和意外。& & 总之，韩国的“毒王”出现，很可能标志着中东SARS的传播进入了一个新的阶段，这可能是一个重要的时间节点，这也是防治中东SARS的关键时间点。此时，稍有疏忽，就可能导致中东SARS的传入和流行。所以，我国应该先不管世卫组织的意见，首先对韩国等可疑的中东SARS疫区地区和国家实行旅行管制。这应该是当前最为稳妥的措施，如果今后一段时间内，韩国的疫情稳定并且被消灭，我国也可以再取消相应的措施。& & &2003年的前车之鉴我们不能忘记，在一个地方连续摔倒两次是不应该的。从本次应对中东SARS的情况看，我国的防疫和公共卫生事业已经有了很大的发展，但是，是否能采取有力的决策和措施，保护我国公民避免被中东SARS所伤害，则是对这种发展和进步的重大考验。& & &北京大学免疫学系 王月丹 博士& & &于学院路38号
&&最后修改于
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