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国务院城镇基本医保扩大试点工作电视***会议
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　　2月26日15时，国务院城镇居民基本医疗保险扩大试点工作电视***会议在国务院小礼堂召开。
　　[国务院副秘书长项兆伦]同志们：国务院城镇居民基本医疗保险扩大试点工作电视***会议现在开始。　[ 15:00:02]
　　[项兆伦]这次会议的主要任务是：以党的十七大和中央经济工作会议精神为指导，总结交流2007年城镇居民基本医疗保险试点经验，部署2008年扩大试点工作。国务院副总理、国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议组长吴仪同志出席会议并将作重要讲话。　[ 15:01:35]
　　[项兆伦]今天在北京主会场出席会议的有：国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议成员和评估专家组的有关同志，国务院有关部门和单位负责同志。党中央、全国人大、全国政协有关部门负责同志应邀出席会议。　[ 15:02:08]
　　[项兆伦]在各地分会场参加会议的有：各省、自治区、直辖市人民政府和新疆生产建设兵团分管负责同志及劳动保障、财政、卫生、民政、教育、发展改革、食品药品监管、中医药等有关部门负责同志。　[ 15:04:05]
　　[项兆伦]各试点城市人民政府分管负责同志及有关部门主要负责同志在各自分会场参加会议。　[ 14:59:49]
　　[项兆伦]今天的会议有三项议程：一是请江苏省、安徽省、甘肃省和陕西省宝鸡市人民政府负责同志在本省分会场作交流发言；二是请国务院城镇居民基本医疗保险试点评估专家组组长王东进同志作评估报告；三是请吴仪副总理作重要讲话。　[ 15:00:19]
　　[项兆伦]现在进行第一项议程，请有关地方负责同志发言。首先请江苏省副省长何权同志发言。　[ 15:00:51]
　　[江苏省副省长何权]2007年，我省认真贯彻中央部署和《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》精神，在全省范围内启动实施城镇居民基本医疗保险制度，年底参保人数达到1088万，覆盖率88%。工作中主要抓了以下几个方面：　[ 15:01:09]
　　[何权]一、完善医疗保障体系，搞好制度设计。按照建立覆盖城乡居民医疗保障体系的要求，省政府制定下发了《关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》，对城镇居民参保做出了制度安排。　[ 15:01:40]
　　[何权]一是努力实现制度覆盖“无盲点”。明确将城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇居民全部纳入医保范围，有的地区还规定外来务工人员子女、被征地农民、高校学生等均可参保并享受相应的政府补助。二是努力实现城乡统筹“无障碍”。根据城乡统筹发展需要，积极探索实施城乡一体的居民医疗保险制度。三是努力实现制度衔接“无缝隙”。重点是推进居民医保制度与医疗救助制度的有机衔接，明确符合条件的医疗救助对象参保费用主要由财政负担；诊疗费用经医疗保险补偿后，需个人自付且超过起付线的大额费用，由医疗救助基金按规定比例给予补助。　[ 15:02:46]
　　[何权]二、增强普惠性，建立资金筹集补偿机制。一是在明确全省最低筹资标准的同时，由各地因地制宜确定筹资水平。根据区域经济发展、居民收入和医疗消费水平的差异，省政府确定全省最低筹资标准为每人每年150元，在此基础上由各地根据实际情况合理确定具体标准。　[ 15:03:08]
　　[何权]目前，苏北地区筹资标准一般在150至200元之间，苏中地区在200至300元之间，苏南地区在300至550元之间。二是在普遍补助的同时，财政资金向困难群体适当倾斜。目前，我省财政平均补助水平占筹资标准的50%左右，其中对一般居民的补助额约占筹资标准的1/3，对困难居民的补助额约占筹资标准的2/3。2007年全省各级财政共安排补助资金4.28亿元，占基金总收入的57%。　[ 15:03:31]
　　[何权]三是在保大病的同时兼顾门诊医疗。全省大多数统筹地区实行了住院、门诊大病和门诊普通病种医疗费用补偿，对参保居民起付标准以上、最高限额以下的医疗费用，医保基金补偿比例为50%至70%，对特困、残疾等人员的补偿比例最高达到90%。四是在坚持自愿的同时，建立参保缴费激励机制。为鼓励居民早参保早受益、长参保长保障，实行缴费年限与待遇水平挂钩，连续缴费时间越长，统筹基金支付的最高补偿标准越高。　[ 15:04:00]
　　[何权]三、提高服务水平，强化基层基础建设。一是强化社区劳动保障平台服务功能。构建以基本医疗保险经办机构为管理主体、街道社区劳动保障所(站)为服务平台的经办网络，把政策宣传、参保动员等业务向街道社区延伸，全面推行网格化服务。建立完善医保管理信息系统，努力提高经办管理效率。　[ 15:04:07]
　　[何权]二是强化社区就医导向机制。目前，全省省辖市市区共有定点社区卫生服务机构1900多家，占全省社区卫生服务机构总数的90%以上。参保居民在社区就医，实行降低基金起付标准、提高15%-25%的结付比例、减免挂号费和诊疗费等优惠政策，初步形成了“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。　[ 15:04:38]
　　[何权]三是强化基金征缴管理。根据不同参保对象确定相应征缴办法；在支出环节上明确项目、标准和比例，科学制定费用结算办法；高度重视基金运行分析，建立运行情况通报制度，切实保障基金安全运行。　[ 15:05:10]
　　[何权]下一步，我们将认真贯彻落实吴仪副总理重要讲话和这次会议精神，继续扎实做好城镇居民医保各项工作，重点在制度完善、机制创新、服务优化等方面加大工作力度。一是继续扩大制度覆盖范围，2008年城镇居民参保率力争达到90%。二是完善制度及政策体系，进一步推动城乡居民医疗保障制度之间的统筹、衔接与融合，并适当提高保障水平。三是大力推进城镇居民基本医疗保险管理服务标准化建设，完善覆盖全体居民的社会化服务网络，努力为广大群众提供便捷高效的医疗保障服务。　[ 15:05:31]
　　[项兆伦]现在，请安徽省副省长黄海嵩同志发言。　[ 15:07:11]
　　[安徽省副省长黄海嵩]按照国务院的部署和要求，我省城镇居民基本医疗保险制度建设取得突破性进展，实现了从先行局部试点到全面推进实施的重要跨越。2007年，全省17个省辖市均出台办法并相继实施；年底，所有市、县(区)全部启动。目前全省有467万城镇居民参保，参保率在60%以上。我们的主要做法：　[ 15:07:31]
　　[黄海嵩]一是各地党委政府高度重视，相关部门积极协调配合。省政府成立常务副省长任组长，省财政、劳动保障和发展改革等10多个部门组成的省民生工程协调小组，统一部署和推进实施。各地党委、政府都建立了协调联动机制。安庆、宿州等市党政一把手亲自研究部署工作。省劳动保障、财政、地税、卫生、民政、教育等部门密切配合，协力推进，收到良好效果。　[ 15:08:33]
　　[黄海嵩]二是注重宣传发动，认真组织督查考核。各市普遍采取召开新闻发布会、在媒体开辟专栏、开通******、现场咨询解答、印发宣传资料等方式进行宣传，使政策家喻户晓。同时，把实施城镇居民医疗保险作为各级政府和劳动保障部门年度目标考核的重点内容，签订责任书，下达目标任务，逐级***落实。建立督查机制，2007年省民生工程协调小组办公室先后开展两次较大规模的督查活动；省财政、劳动保障部门组织近百名财务审计人员深入各统筹地区核查城镇居民医疗保险基金收支情况；2008年初省政府又组织6个考核组，对各地城镇居民医疗保险等民生工程实施情况进行考核评分。　[ 15:08:55]
　　[黄海嵩]三是着力推进试点工作，因地制宜探索完善政策。2007年8月上旬召开试点城市座谈会，安排部署试点工作，下旬省政府下发了《关于开展城镇居民基本医疗保险工作的意见》，明确了两年实现全覆盖的目标任务。9月初，省政府又召开专题会议，就进一步做好城镇居民医疗保险工作进行再动员、再部署。合肥、芜湖、马鞍山等3个国务院确定的试点城市经过调研论证及时出台了试点方案并组织实施，其他城市也积极调整完善政策，制定配套办法和措施。　[ 15:09:31]
　　[黄海嵩]马鞍山、淮北、铜陵等市结合各自实际，积极做好各项医疗保障制度的衔接，探索实行缴费与待遇挂钩的激励机制，鼓励城镇居民早参保、不间断参保。铜陵市实行城镇居民医疗保险市级统筹，市本级与所辖县、区统一政策，同步实施。　[ 15:09:58]
　　[黄海嵩]四是强化医疗保险服务，发挥社区平台作用。各统筹地区利用现有城镇职工医疗保险管理机制、平台和网络，改进和完善医疗保险服务，加强基金征缴管理。马鞍山、芜湖、铜陵、合肥等较早开展试点的统筹地区，对参保人员结构等情况进行了认真分析，注意掌握医疗费用发生、基金筹集使用及待遇保障等情况，并在提高基金使用效率、保障医疗待遇水平上下功夫，创新管理措施。各地还着力研究医疗保险经办服务能力建设问题。　[ 15:10:20]
　　[黄海嵩]2007年，各地为开展城镇居民医疗保险增配了人员，增拨了工作经费，为制度顺利启动提供了必要的条件。为加快完善社区平台建设，充分发挥社区作用，合肥市对各社区居民委员会承担的民政低保和城镇居民医疗保险职能进行整合。淮北、马鞍山、巢湖等市积极完善城镇居民医疗保险进社区的机制，探索试行社区首诊和双向转诊制，明确由首诊定点医疗机构实行逐级转诊，鼓励参保居民到社区看病就医，促进了社区卫生事业的发展。　[ 15:10:55]
　　[黄海嵩]目前，我省城镇居民基本医疗保险制度已初步确立，但与建立覆盖全体城乡居民、统一完善的医疗保障体系目标尚有不小差距。2008年，我们将以这次会议为契机，学习借鉴兄弟省、市的经验做法，以全覆盖为目标，进一步完善政策，强化管理，积极扩面，力争实现全省城镇居民参保达到700万人，参保率达到90%以上的目标。　[ 15:11:44]
中国政府网
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