治疗痛风的最好方法药

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痛风常用治疗药物
高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)常与传统的代谢性心血管危险因素高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,因此长期以来被认为是代谢异常的一种标记.尿酸是人体嘌呤代谢的产物。人体嘌呤来源有两种,内源性为自身合成或核酸降解(大约600mg/d),约占体内总尿酸量的80%;外源性为摄入嘌呤饮食(大约100mg/d),约占体内总尿酸量的20%。在正常状态,体内尿酸池为1200mg,每天产生尿酸约750mg,排出约800-1000mg,30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄。肾脏是尿酸排泄的重要***,如果肾肌酐清除率减少5%-25%,就可导致HUA。正常情况下,血液中尿酸盐饱和度为6.7mg/dl,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血尿酸生成和(或)排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加。
进食高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等,饮酒(啤酒、白酒)以及剧烈体育锻炼均可使血尿酸增加。某些药物长时间应用可导致血尿酸增高,如噻嗪类利尿剂、复方降压片、吡嗪酰胺、硝苯地平、普萘洛尔等都阻止尿酸排泄。
美国学会于1977年制订的诊断标准:
(1)急性发作一次以上,在1天内即达到发作高峰。(2)急性局限于个别关节。整个关节呈暗红色。第一拇指关节肿痛。(3)单侧跗骨急性发作。(4)有石。(5)高尿酸血症。(6)非对称性关节肿痛。(7)发作可自行停止。凡具备上述条件3条以上,并可排除继发性者即可确诊。
药物以秋水仙碱(colchcine)使用较多,血清尿酸持续上升可用羧苯磺胺,通过抑制肾小管对尿酸盐的再吸收起到治疗作用,为有效的治疗药物之一。
一.中药金银花100g,菊花100g,生山&& 100g 生大黄 100g决明子 100g泡水 晨服
二.饮食控制
控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,限制食用。限制蛋白质的摄入,多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少。多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对患者更有利。避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
100克食物中嘌呤的含量
150~1000mg
除乙类以外的各种谷类、除乙类以外的各种蔬菜、糖类、果汁类、乳类、蛋类、乳酪、茶、咖啡、巧克力、干果、红酒
肉类、熏火腿、肉汁、鱼类、贝壳类、麦片、面包、粗粮、芦笋、菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、黄豆类、豆腐
动物内脏、浓肉汁凤尾鱼、沙丁鱼、啤酒
1.秋水仙碱(colchicine):可抑制炎性细胞趋化,对制止炎症、止痛有特效。应及早使用,大部分患者于用药后24小时内疼痛可明显缓解,口服给药0.5mg/h或1mg/2h,直至出现3个停药指标之一:①疼痛、炎症明显缓解;②出现恶心呕吐、腹泻等;③24小时总量达6mg。若消化道对秋水仙碱不能耐受,也可静脉给药,用0.9%氯化钠溶液将秋水仙碱1mg稀释到20ml缓慢注射(>2~5分钟)静脉给药起效迅速无胃肠道反应,单一剂量不超过2mg,24小时总量4mg。值得注意的是秋水仙碱治疗剂量与中毒剂量十分接近,除胃肠道反应外,可有白细胞减少、再生障碍性贫血、肝细胞损害、脱发等,有肾功能不全者慎用。
2.非甾类抗炎药(NSAIDs):比秋水仙碱更多用于急性发作,通常开始使用足量,症状缓解后减量。最常见的副作用是胃肠道症状,也可能加重肾功能不全,影响血小板功能等。活动性消化性溃疡者禁用。
3.糖皮质激素:通常用于秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或不能耐受者。ACTH 25μ静脉点滴或40~80μ肌肉注射,必要时可重复;或口服泼尼松每日20—30mg,3—4天后逐渐减量停药。
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全国疼痛诊疗中心相关标签推荐&痛风的治疗一般分为4个阶段。第一阶段主要以控制饮食为主;第二阶段主要以抗痛风性关节炎治疗为主;第三阶段的治疗则主要针对痛风石和肾脏的病变;第四阶段治疗的首要任务是重点维护肾功能、治疗痛风石。
痛风病急性发作期应及时治疗,最有效的药物是秋水仙碱、消炎痛、布洛芬等;痛风间歇发作期的治疗原则是使尿酸维持正常值;晚期患者多数已经形成痛风性肾病,应积极控制尿酸浓度。…
有4种药物可以治疗痛风。秋水仙碱,可及时缓解症状,副作用是可引起胃肠道反应和骨髓抑制;吲哚美辛、布洛芬有缓解疼痛作用;别嘌呤醇副作用较少,但肾功能损害以及老年患者慎用。…
临床上痛风的治疗是可以简单进行的,并不一定要选择复杂的痛风的治疗方法。那常见的简单的痛风的治疗方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的简单的痛风的治疗方法。一般,常见的简单的痛风的治疗方法有:痛…痛风治疗药_图文_百度文库
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