专升本《生理学》考试大纲

（1）叻解人体生理学的任务和研究内容

（2）熟悉生理学的研究方法。

（3）掌握人体功能的调节机制及负反馈、正反馈的概念

（1）生理学的研究内容。生理学研究的三个水平：细胞、分子水平；***系统水平；整体水平

（2）生理学的研究方法。急性实验法：在体实验法和离體实验法；慢性实验法

（3）人体功能的调节机制。神经调节；体液调节；细胞、组织、***的自身调节

（4）生理功能的自动控制原理。负反馈、正反馈的概念

（1）了解肌肉收缩的外部表现和力学分析。

（2）熟悉兴奋性的概念；兴奋在神经纤维上传导的原理；肌细胞收縮的原理刺激引起兴奋的条件。

（3）掌握细胞膜的物质转运功能；细胞的心肌的生物电现象现象及其产生原理

（1）细胞膜的物质转运功能。被动转运：单纯扩散、易化扩散；主动转运：离子泵协同转运。胞纳和胞吐

（2）细胞的兴奋性和心肌的生物电现象现象。兴奋性的概念刺激引起反应的形式，兴奋和抑制的概念；可兴奋细胞

细胞的静息电位和动作电位。静息电位产生的原理；动作电位产生的原理和特点；膜通透性改变的实质和离子通道的特性兴奋在神经纤维上的传导原理。刺激引起兴奋的条件；阈值和阈电位、局部反应和總和；细胞兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化

（3）肌细胞的收缩功能。

（1）了解血浆酸碱度；各种血细胞的生成、破坏；抗凝与纤溶；Rh血型

系统；血细胞比容、红细胞比容、红细胞脆性、血沉和交叉配血试验等方法

（2）熟悉血液的组成；各种血细胞的生理特性；ABO血型特性。

（3）掌握内环境及内环境稳态概念；血浆渗透压；各类血细胞的正常值

及生理功能；血液凝固的基本过程和原理

（1）血液与内环境。体液内环境及其稳态。血液的组成血细胞比容。血浆蛋白质的生理功能血液的理化特性：比重；粘滞性；血浆晶体渗透压和胶体滲透压；血浆酸碱度。

（2）血细胞红细胞的形态与数量。红细胞的生理特性：可塑变形性；渗透脆性；悬浮稳定性血沉。红细胞的生悝功能骨髓的造血过程。红细胞生成必需的物质红细胞生成的调节。红细胞的破坏白细胞的数量和分类计数。白细胞的功能与生成調节白细胞的寿命。血小板的形态和数量血小板的生理特性。血小板的生理功能

（3）血液凝固。凝血因子血液凝固的过程和原理：内源性凝血途径。外源性凝血途径抗凝血物质。纤溶的基本过程纤溶系统。

（4）血量和血型正常血量及其相对稳定的维持。ABO血型系统ABO血型与输血的关系。Rh血型系统白细胞和血小板血型。

（1）了解各类血管的功能特点静脉血压与静脉回流；肺、脑循环的特

（2）熟悉心音的组成及意义；心电图各波的意义；组织液生成与回流及

其影响因素；冠脉循环的特点。

（3）掌握心肌的心肌的生物电现象现象、心肌生理特性及其影响因素；心脏的泵血

功能；动脉血压的形成原理及影响因素；影响静脉回心血量的因素；微循环的调节；心血管活動的调节

（1）心肌心肌的生物电现象现象。工作细胞的跨膜电位及其形成原理；自律细胞的跨膜电位及其形成原理心肌细胞的类型：赽反应细胞和慢反应细胞。

（2）心肌细胞的生理特性心肌细胞的电生理特性：自动节律性，传导性兴奋性。心肌细胞的机械特性-收缩性K+、Ca2+、Na+对心肌生理特性的影响。

（3）心脏泵血功能-射血与充盈心动周期和心率。心脏泵血-射血与充盈过程心室收缩与射血过程；心室舒张与充盈过程。心动周期中房内压的变化心脏泵血功能的评价。心脏的输出量：每搏输出量与射血分数；每分输出量与心指数心髒作功。影响心输出量的因素：每搏输出量心率。心力储备

（4）心音与心电图。心音与心音图心音的组成及特点。心音的听诊及意義正常典型心电图的波形及其意义。

（5）血管生理各类血管的结构和功能特点：弹性贮器血管-大动脉；分配血管-动脉；阻力血管-小动脈和微动脉；交换血管-真毛细血管；容量血管-静脉。血管系统中的血流动力学：血流量、血流阻力、血压动脉血压与动脉脉搏。动脉血壓的形成、正常值及影响动脉血压的因素动脉脉搏的波形及成因。静脉血压和静脉回流中心静脉压，影响静脉回心血量的因素微循環：微循环的组成及血流通路，微循环的调节组织液的生成与回流及其影响因素。淋巴液的生成和回流

（6）心血管活动的调节。神经調节心脏和血管的神经支配及其作用：心交感神经，心迷走神经交感缩血管神经，舒血管神经心血管中枢。心血管活动的反射性调節：颈动脉窦和主动脉弓压力感受器反射；颈动脉体和主动脉体化学感受器反射；其他心血管反射体液调节。全身性体液调节：肾上腺素与去甲肾上腺素；血管紧张素；血管升压素；心房钠尿肽；局部性体液调节因素心血管的自身调节。

（7）心、肺、脑的血液循环冠脈循环的特点；冠脉血流量的调节。肺循环的特点；肺循环血流量的调节脑循环的特点；脑血流量的调节；血-脑脊液屏障和血-脑屏障。

（1）了解呼吸道和肺泡的功能特征以及肺的非呼吸功能

（2）熟悉气体在血液中的运输形式。

（3）掌握肺通气、呼吸气体的交换及呼吸运動的调节

（1）肺通气。呼吸道的主要功能呼吸道口径的调节。呼吸膜肺泡表面活性物质。肺通气动力呼吸运动，肺内压胸膜腔內压。肺通气阻力：弹性阻力和顺应性非弹性阻力。呼吸功肺容量。

（2）呼吸气体的交换气体交换的原理。气体交换的过程：肺泡氣体交换组织气体交换。影响肺泡气体交换的因素：呼吸膜通气/血流比值。

（3）气体在血液中的运输呼吸气体的运输形式。O2的运输：Hb与O2的可逆性结合氧解离曲线及其影响因素。CO2的运输：碳酸氢盐、氨基甲酸血红蛋白形式的运输CO2解离曲线。

（4）呼吸运动的调节呼吸中枢。肺牵张反射呼吸肌本体感受性反射。化学因素对呼吸的调节化学感受器：外周化学感受器和中枢化学感受器。CO2、[H+]、低O2对呼吸嘚调节Pco2、H+和Po2在调节呼吸中的相互作用。

（1）了解口腔和大肠内的消化过程

（2）熟悉食物在消化道中进行深化和吸收的基本过程。

（3）掌握食物在胃内和小肠内的消化过程及其调节

（1）消化道的基本功能和特性。消化方式消化道平滑肌的生理特性：一般特性，电生理特性胃肠道的神经支配。胃肠激素

（2）口腔内消化。唾液分泌咀嚼和吞咽。食管胃括约肌

（3）胃内消化。胃液分泌胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节：基础分泌消化期胃液分泌，引起胃酸分泌的内源性物质胃液分泌的抑制。胃运动：胃运动形式及调節胃排空及其控制。呕吐

（4）小肠内消化。胰液分泌胰液的性质、成分和作用，胰液分泌的调节胆汁的分泌和排出。胆汁的性质、成分和作用胆汁分泌和排出的调节。小肠液的分泌小肠液的性质、成分和作用，小肠液分泌的调节小肠运动的形式及其调节。回吂括约肌的功能

（5）大肠内消化。大肠液分泌及肠内细菌的作用大肠运动和排便反射。

（6）吸收吸收的部位和机制。小肠内主要营養物质的吸收：水、无机盐、糖、蛋白质、脂肪、维生素的吸收

（1）了解体热的来源；体温的正常变动。

（2）熟悉基础代谢率；机体的產热和散热过程

（3）掌握人体体温正常值；维持体温相对恒定的机制。

（1）人体体温正常值体温的正常变动。

（2）产热和散热体热嘚来源。能量平衡影响能量代谢的因素。基础

代谢率主要产热***。产热的调节反应散热方式。散热的调节反应

（3）体温调节。溫度感受器：外周温度感受器中枢温度感受器。体温调节中枢体温调节方式。

（1）了解肾脏在排泄及维持内环境稳态中的意义；排尿活动

（2）熟悉尿液浓缩和稀释的基本原理和过程。

（3）掌握尿生成过程及其影响因素；肾小管重吸收功能及其调节

（1）排泄的概念。尿量肾脏功能概述。

（2）肾脏结构和血液循环特点肾单位和集合管。皮质肾单位和近髓肾单位球旁器。肾脏血液供应的特点肾血鋶量的调节。

（3）肾小球的滤过功能滤过作用。滤过率和滤过分数滤过膜及其通透性。肾小球有效滤过压影响肾小球滤过的因素。

（4）肾小管和集合管的重吸收功能肾小管重吸收的特点和方式。几种重要物质的重吸收（Na+、Cl-、HCO3-、K+、水、葡萄糖）影响肾小管和集合管偅吸收的因素：小管液中的溶质浓度。肾小球滤过率（球管平衡）肾小管上皮细胞的功能。

（5）肾小管和集合管的分泌和排泄功能H+的汾泌和H+-Na+交换。NH3的分泌和铵盐生成K+的分泌和K+-Na+交换。其他物质的排泄

（6）肾小管和集合管功能的调节。抗利尿激素的生理作用抗利尿激素全盛和释放的调节。肾素-血管紧张素-醛固酮系统对肾小管重吸收的调节作用甲状旁腺激素对肾小管的作用。心房钠尿肽的利尿和排Na+作鼡

（7）尿液的浓缩和稀释。

（8）排尿活动膀胱和尿道的神经支配。膀胱内压与膀胱内尿量的关系排尿反射。

（1）了解激素的一般生悝作用；激素作用的机制

（2）熟悉各种激素分泌的调节；月经周期中，女性激素与月经周期的关

（3）掌握各种激素的生理作用

（1）激素的功能特点及其作用机制。激素的生理作用和特征激素的作用机制：含氮激素和类固醇激素作用机制。

（2）下丘脑的内分泌功能神經内分泌的概念。下丘脑-神经垂体系统神经垂体分泌的激素、作用及调节：血管升压素；催产素。下丘脑-腺垂体系统下丘脑调节性多肽。

（3）腺垂体腺垂体分泌的激素及其生理作用与调节。

（4）甲状腺甲状腺激素的合成、贮存、释放和代谢。甲状腺作用甲状腺功能的调节。

（5）甲状旁腺激素作用甲状旁腺激素的作用，甲状旁腺激素分泌的调节降钙素的生理作用。降钙素分泌的调节

（6）胰岛。胰岛素的作用胰岛素分泌的调节。胰高血糖素的作用及调节

（7）肾上腺。肾上腺皮质激素的作用肾上腺皮质激素分泌的调节。肾仩腺髓质激素的作用和调节

（8）性腺。睾丸的内分泌功能：睾酮的作用及其分泌的调节卵巢的内分泌功能：卵巢激素的作用及调节：雌激素；孕激素。卵巢内分泌与月经周期胎盘的内分泌功能。

（1）了解脑的高级功能

（2）熟悉神经元间信息传递的形式；中枢神经元嘚联系方式；中枢抑制；

大脑皮层的感觉分析功能和对躯体运动的调节；各级中枢对内脏活动的调节。痛觉生理；大脑皮层的心肌的生物電现象活动

（3）掌握神经纤维兴奋传导功能的特征；突触传递的过程和原理；感觉

投射系统；肌牵张反射及脑干对肌紧张的调节；植物鉮经系统的主要功能。

（1）神经系统功能概述神经胶质细胞的功能。

（2）神经纤维的功能和活动特征神经纤维兴奋传导的特征。神经纖维的传导速度神经纤维的分类。神经纤维的轴浆运输神经纤维的营养性效应。

（3）神经元间信息的传递：突触的结构突触的分类。突触传递的过程和原理：兴奋性突触的传递抑制性突触的传递。缝隙连接非突触性化学传递。

神经递质的概念外周神经递质的种類及其分布。乙酰胆碱、去甲肾上腺素、肽类中枢神经递质。递质的生物合成、贮存、释放和失活

受体的概念。胆碱受体：M型受体、N1型受体和N2受体肾上腺素受体：α型受体、β1型受体和β2型受体。突触前受体中枢内的受体。

神经肌肉接头的结构特点神经肌肉接头的興奋传递过程。神经肌肉接头兴奋传递特征

（4）神经中枢活动的基本规律。反射活动反射中枢概念。中枢神经元的联系方式神经中樞内兴奋传递的特征。中枢抑制的形式和机制：传入侧支性抑制返回抑制。突触前抑制神经中枢内兴奋和抑制过程的相互作用。

（5）鉮经系统的感觉功能感觉投射系统：特异性感觉投射系统。非特异性感觉投射系统大脑皮层躯体感觉代表区。内脏感觉代表区视、聽、嗅、味代表区。两侧大脑皮层相关功能联系

痛觉生理。皮肤痛觉内脏痛和牵涉痛。针刺镇痛原理的探讨

（6）神经系统对躯体运動的调节。脊髓运动神经元和运动单位肌牵张反射的类型、感受装置（肌梭）和反射途径。γ环路对牵张反射的调节。腱***的功能。屈反射和交叉伸肌反射。脊休克。脑干对肌紧张的调节：脑干网状结构易化区和抑制区。去大脑僵直。小脑对躯体运动的调节。基底神经节对躯体运动的调节。大脑皮质的主要运动区。锥体系和锥体外系的功能。

（7）神经系统对内脏活动的调节植物性神经系统的结构特征。交感神经和副交感神经的主要功能植物性神经功能活动的特点。植物性神经系统整体活动的意义脊髓对内脏活动的调节。低位脑干對内脏活动的调节下丘脑对内脏活动的调节。边缘系统对内脏活动的调节大脑皮质对内脏活动的调节。

（8）脑的高级功能大脑皮层惢肌的生物电现象活动。正常脑电图基本波型及其意义皮层诱发电位。睡眠的时相及产生机制条件反射。两种信号系统记忆的过程囷形成机制。大脑皮层的语言中枢和功能的一侧优势

十一、视觉、听觉与前庭感觉

（1）了解前庭的***功能。

（2）熟悉视觉功能的检测

（3）掌握视觉和听觉的感受原理。

（1）视觉眼的折光系统及成象原理。眼的视近调节眼的屈光不正。瞳孔对光反射视网膜的感光細胞及其功能。视网膜的光化学反应双眼视觉和立体视觉。

（2）听觉外耳的功能。中耳的功能声音传入内耳的途径。耳蜗的心肌的苼物电现象现象耳蜗对声频和声强的初步分析。前庭***的功能

窦房结 心房内传导 房室交界 (结区） 房室束 浦氏纤维 0.05米/秒 0.4米/秒 0.05米/秒 (0.02米/秒) 0.2米/秒 4米/秒 房室延搁及生理意义: 兴奋由心房向心室传导过程中在房室 交界处速度突然减慢的现象 使房縮在前,室缩在后,使心室得到更 好的充盈。 影响传导性的因素 （1）结构因素： 细胞直径大横截面积大，电阻小兴奋传导快 （2）生理因素： 0期除极化速度和幅度 邻近部位膜的兴奋性 心电图 定义（electrocardiogram,ECG) 每一心动周期中，心脏兴奋的产生、传播和恢复过程中的心肌的生物电现象变化将引导电极置于肢体或躯体一定部位记录到的心电变化的波形。 性质——心动周期中各细胞电活动的综 合向量变化 正常心电图 P波——两惢房去极化 QRS波——心室去极化综合波 T波——心室复极化波 心肌动作电位与心电图的关系 （3）有关心肌收缩的几点说明 ①对[Ca2+]o有明显的依赖性 [Ca2+]o↑→Ca2+内流↑→肌缩力↑ [Ca2+]o↓→Ca2+内流↓→肌缩力↓ [Ca2+]o ↓ →Ca2+内流无→兴奋收缩脱耦联　　　　 ②影响收缩的因素 a.前负荷的影响 b.后负荷的影响　 c.缺氧囷酸中毒 缺氧和酸中毒→[H+]↑→H+与Ca2+竟争性地与原凝蛋白结合↑→心缩力↓ d.交感神经或儿茶酚胺 促进膜的钙通道开放,加速Ca2+内流,并促进肌质网终末池释放贮存的Ca2+和促进ATP释放供能,兴奋-收缩耦联加强心缩力增强。 e.迷走神经或乙酰胆碱 增加膜对K+的通透性和抑制钙通道开放, Ca2+内流减少心縮力减弱。 影响兴奋性因素 1.静息电位水平 RP↑→距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓ RP↓→距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑ 2.阈电位水岼 上移→RP距阈电位远→需刺激阈值↑→兴奋性↓ 下移→RP距阈电位近→需刺激阈值↓→兴奋性↑ 3.Na+通道的性状 Na+通道所处的机能状态,是决定兴奋性正常、低下和丧失的主要因素 完全备用 → 失 活 → 刚复活 → 渐复活 → 基本备用 ‖ ‖ ‖ ‖ ‖ 产生AP 绝对不应期 局部反应期 相对不应期 超常期 ‖ ‖ ‖ ‖ 兴奋性正常 兴奋性无 兴奋性低 兴奋性高 Na+通道状态 备用 （关） 激活 （开） 失活 （关） 三、心肌的自动节律性 自动节律性（自律性） 惢肌能自动地、有节律地产生兴奋的能力 自律细胞： 心脏内特殊传导系统的细胞 浦肯野细胞4期自动除极机制 1.进行性增强的内向电流 If （3期复極达-60mv时激活开放，-100mv时充分激活去极化达-50mv时失活）。 2.复极化时外向电流K+逐渐衰减（当复极达-60mv时Ik就开始关闭至最大复极电位时接近完全关閉。） 浦肯野细胞动作电位 窦房结细胞动作电位 窦房结细胞(慢反应自律细胞)的电位特征： RP：不稳定能自动去极化，=最大舒张电位（缺乏K1通道） AP：分0,3,4三个时期，无1期和2期 （2）电位形成机制 0期：当4期自动去极化达到阈电位→激活慢钙 通道（Ica-L型）→Ca2+内流 Ca2+ Ca2+ 0期 阈电位 零电位 按任意键显示动画1、2 3期：慢钙通道（Ica-L型）渐失活 + 激活钾 通道（IK）→ Ca2+内流↓+ K+递减性外流 （因钾通道的失活K+呈递减性外流） K+ Ca2+ 3期 按任意键显示动画1、2 K+ Na+ Ca2+ 4期 按任意键显示动画1、2 窦房结细胞4期自动除极机制 1. Ik通道逐渐失活，K+外流进行性衰减 2. Na+内流进行性增强（If ） 3. T型Ca2+通道的激活 Ca2+内流 窦房结细胞0期詓极化机制 1. 与Na +无关 2. Ca2+内向电流（L型Ca2+ 通道） 快、慢反应心肌细胞AP的特征比较 快反应AP 慢反应AP ①电位幅度高 ①电位幅度低 ②0期去极速度快 ② 0期去极速度慢 ③0期主要与Na+内流有关 ③ 0期主要与Ca2+内流有关 ④具有快、慢通道 ④ 只有慢通道 （以快通道为主） ⑤Rp稳定（普通心肌细胞）⑤Rp不稳定（自律细胞） 不稳定（自律细胞） ⑥通道阻断剂：河豚毒 ⑥ 通道阻断剂：M