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如何阅读生化化验报告单？
如何阅读生化化验报告单？
副主任技师&&|&&
北京协和医院
正文 浏览次数：4282次
&&&&生化化验报告单通常采用的是刻好印章盖在化验单上，由检验人员将测定结果抄写在相应的化验项目栏目内。这些印章有的旁边附有参考值范围，有的则无任何标记，要看懂它比较难，此时应找有关医生为你解释。现在许多医院引进了自动化仪器，电脑化管理使得生化检验的结果有了一个整齐漂亮的打印化验单。现以北京协和医院生化室的化验回报单（见下表）为例做一个简单的介绍。&&&&如表所示，表格表头部分为患者基本情况，这是医生在开化验单时在化验单上填写的内容，这其中重要的是患者姓名，性别，病历号和科别，如果没有其中的某一项，患者可能很难找到自己的化验结果。&&&&表的中间是化验内容和结果，这是患者和医生最为关切的内容。这些内容自左到右排列分别为：&&&&1.具体化验项目的英文缩写和中文名称，一般采用标准公认的缩写形式。&&&&2.具体的化验结果，与左侧的化验项目名称对应一致。&&&&3.该结果的检测单位，任何一个化验结果都必须带有测定单位，如果在两家医院所做的结果不一致，应首先看一看化验单位是否一致。现行的单位通常为国际单位制，有时有　　些医院在一些项目上还习惯使用惯用单位。&&&&4.结果标记，注明你的检测结果在参考范围以外，以便于观察和发现。一般以H表示结果高于参考范围，以L表示低于参考范围。&&&&5.正常人该项目的参考范围。这个参考范围是由实验室自己根据本实验室的情况设定的，也可能是参考有关专业书籍或公认的参考范围设定的。因为各个医院和实验室所采用仪器、方法、试剂各有不同，所以参考值范围也会有所不同。&&&&参考范围只提供该测定在人群中的统计学分布，可做为参考，不能做为判断有病无病的标准。&&&&生化检查的结果可以提示某些疾病的存在，但患者绝不能根据某个项目结果的高低盲目判断自己的病情和采取治疗措施，因为疾病是千差万别的，并不是一项化验结果针对某一种疾病，所以一定要将化验单交给临床医生并结合患者的临床表现和其他检查诊断手段才能做出正确的诊断。
职称：副主任技师
科室：检验科
医院：北京协和医院
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怎么看血液生化检验报告单标准值
来源：互联网 发表时间： 9:04:39 责任编辑：李志喜字体：
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　　全血比粘度
　　正常情况：低于男：7.5～10.0女：5.8～8.1
　　增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
　　减少：常见于贫血疾病。
　　全血比粘度
　　正常情况：高于男：5.6～6.7女：4.7～6.01
　　增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
　　减少：常见于贫血疾病。
　　血浆比粘度
　　正常情况：1.64～1.78
　　增加：常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
　　红细胞电泳
　　正常情况：15～17.4s
　　增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
　　减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
　　血小板电泳
　　正常情况：19～22.6s
　　增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
　　降低：提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
　　纤维蛋白原 正常情况：2.4～3.7（g／L）
　　增高：感染，炎症，风湿、经期，手术后，DIC代偿期等。
　　减低：播散性血管内凝血，胎盘早期剥离，分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。
　　全血还原比粘度
　　正常情况：低于男：14～20女：12～21
　　当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即（全血粘度－1）／血细胞比积。其中（全血粘度－1）为增比粘度，还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上，以之比较。
　　红细胞电泳正常情况：15～17.4s
　　增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
　　减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
　　全血还原比粘度
　　正常情况：高于男：10～13女：9～13
　　当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即（全血粘度－1）／血细胞比积。其中（全血粘度－1）为增比粘度，还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上，以之比较。
　　红细胞沉降率
　　正常情况：男：0～21mm／h女：0～38mm／h
　　贫血或血液被稀释血沉增快，是红细胞下降逆阻力减低，并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值，可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快，K值大，血沉一定是快；血沉快，K值正常，是由于红细胞比积低而引起血沉增快。
　　红细胞压积正常情况：男：0.42～0.47女：0.39～0.40
　　红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘度的重要因素，血液粘度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则降低。
　　增高：各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度，可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。
　　减少：各种贫血或血液稀释，由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。
　　红细胞变形能力
　　正常情况：男：3.9～5.0女：3.0～4.2
　　降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。
　　红细胞刚性指数正常情况：男：7.16女：7.14
　　红细胞刚性指数越大，表明红细胞变性性越小，是高于变率下，血液粘度高的原因之一。
　　血常规检查
　　红细胞（RBC）
　　正常情况：
　　男性：(4-5)*1012/L;
　　女性：(3.5-4.5)*1012/L
　　增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤,休克等。
　　降低：贫血,出血
　　血红蛋白
　　正常情况：男性:(120-150)g/L；女性:(105-135)g/L
　　增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤,休克等。
　　降低：贫血，出血
　　白细胞
　　正常情况：(4-10)*109/L
　　升高：各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外白血病。
　　降低：白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。
　　中性粒细胞
　　正常情况：(50-70)%
　　增高：细菌感染,炎症;
　　降低：病毒性感染
　　嗜酸性粒细胞
　　正常情况：(0-00.75)%
　　增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。
　　淋巴细胞正常情况：(20-30)%
　　增高：百日咳,传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病;
　　降低：免疫缺陷
　　单核细胞
　　正常情况：(3-8)%
　　增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。
　　血小板
　　正常情况：(100-300)%
　　升高：原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
　　降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.
　　正常情况：男性:(0-15)mm/h；女性:(0-20)mm/h
　　增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
　　减慢：红细胞增多症,脱水.
　　网织红细胞计数
　　正常情况：(00.5-1.5)%
　　增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
　　降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.
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京ICP备号-1 京公网安备02号怎样看生化***检查报告单
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病情分析：
生化***检查，是人体生物化学检验的报告结果，包括钾，钠，氯等离子情况。
指导意见：
一般在检验报告单的后尾，会注明本实验室检查正常参考值。可以对照。
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